UNIVERSIDADE CESUMAR

CURSO DE BACHARELADO EM BIOMEDICINA

Camila Itamura Sasso da Rocha

Gabriele de Souza Silva
Mayara Cordeiro Dilio
Vitória Maria do Prado Naime

Sustentabilidade no setor de imagem voltado a mulheres

MARINGÁ
2023
 Camila Itamura Sasso da Rocha
Gabriele de Souza Silva
Mayara Cordeiro Dilio
Vitória Maria do Prado Naime

Sustentabilidade no setor de imagem voltada a mulheres

Desenvolvimento Profissional (AEP) apresentada ao

Curso de Bacharelado em Biomedicina da
Universidade UNICESUMAR
 SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO .................................................................................................. 4
2 OBJETIVOS........................................................................................................ 6
3 METODOLOGIA............................................................................................... 6
4 DESENVOLVIMENTO..................................................................................... 6
5 CONSIDERAÇÕES FINAIS............................................................................. 7
6 REFERÊNCIAS.................................................................................................. 8
 1. INTRODUÇÃO
Os principais exames responsáveis pelo diagnóstico do câncer de mama e de
cólon de útero, são: ultrassom, ressonância e a mamografia. Sendo a ressonância
magnética por fornecerem imagens de melhor qualidade no quesito radiológico,
observando melhor a morfologia, identificação de tumores, já a mamografia é
utilizada para acompanhar a progressão da doença, triagem, diagnóstico, controle e
rastreamento de câncer de mama em mulheres a partir de 40 anos, determinado
pelo Programa Nacional de Controle de Câncer de Mama, para diminuir as taxas de
mortalidade da doença.(NECZYPOR, M. R.; REAL; ALMEIDA, H. V., 2023. SIRIANI,
E.V.; FERREIRA, I.H.C.; OLIVEIRA, D.H.B.; OLIVEIRA, L.M.; OLIVEIRA, B.B..)
A ressonância magnética (RM) utiliza os átomos de hidrogênio que estão
presentes no corpo, o aparelho utiliza a radiofrequência (RF) que serão
direcionadas aos hidrogênios da área do corpo, ao direcionar a RF os átomos de
hidrogênio que estão de maneira desorganizada dentro do corpo irão se alinhar e
se anularem, os que não se anularam serão os responsáveis por gerar as imagens
de alta qualidade do exame.(DE OLIVEIRA,2008)
Cada sequência que é selecionada no equipamento de RM irá gerar uma onda
específica que determinará a forma como os átomos irão se alinhar e para qual
direção se mover, gerando sequência específicas. Dentro da máquina de RM possui
um magneto que contém bobinas com hélio que é responsável por gerar o campo
magnético.(RIBEIRO,2018).
O agente de contraste utilizado na RM (ressonância magnética) é um
elemento metálico chamado de gadolínio, sendo utilizado como contraste
intravenoso para melhorar a resolução das imagens(NUNES,2018) .
Com a melhora da tecnologia, deixamos de utilizar a mamografia
convencional pela digital, obtendo imagens mais satisfatórias, sem desgastar o
paciente, deixando de gerar tantos resíduos radiológicos. 1V Este é um exame com
radiação de baixa quilovoltagem (kV-tensão) e alta miliamperagem (mA-corrente)
possibilitando a visualização da mama (SOUZA, A.V.; NUNES, P.F., 2023).
Para a realização do exame a paciente deve se posicionar em frente ao
aparelho, colocando a mama no local para que seja comprimida assim reduzindo
artefatos de imagem que causam sobreposição do tecido, desta forma obtendo
imagens em incidência lateral-oblíquo (MLO), e crânio-caudal (CC). Após isso os
raios-x são liberados no tecido e captado por detectores específicos, então
convertidos em imagens digitais, podendo ter alterações, fazendo que a imagem
tenha uma melhora visual, evitando realizar novamente o exame. (SOUZA, A.V.;
NUNES, P.F., 2023;NASCIMENTO, K. C.; FARJE, L. A., 2021; ALMEIDA, H. V.,
2023).

A sustentabilidade é um assunto cada dia mais presente no dia a dia das

pessoas que se preocupam com o meio ambiente e suas ações e o que podem
ocasionar (JUNIOR, D.M.B., 2023). O lixo hospitalar e laboratorial (resíduos sólidos
da saúde) quando destinados de forma inapropriada corre o risco de causar
contaminação, acidentes de trabalhos e problemas ambientais deste modo é
importante a Gestão de Resíduos Sólidos Urbanos (RSU) determinada pela PNRS
(Política Nacional de Resíduos Sólidos)(DE MEDEIROS, F. C.; FONTGALLAND, I.
L., 2022). A área de saúde quando pratica ações sustentáveis ambientais são
chamadas de Green Healthcare no qual são reaproveitamento de materiais e água,
uso de equipamento duráveis, desta forma promovem redução de riscos ao meio
ambiente e impacto na saúde pública (BARBOZA, C. D. et al, 2022).

Em clínicas de imagem é preciso que os registros de todos os procedimentos

radiológicos, rotina e protocolos devem ser regulamentados junto à Agência
Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Deve ser criado também um Programa de
Garantia da Qualidade e de Proteção Radiológica para assegurar que todos os
instrumentos estejam calibrados corretamente e que haja verificações diárias
(ANVISA, 2019)

De acordo com o RDC n° 222 os resíduos radioativos pertencem ao grupo C e

devem ser acondicionados por um responsável seguindo as normas da CNEN, esse
acondicionamento deve ser realizado em um ambiente isolado para que o material
possa ter o nível de radiação reduzido. O setor de radiologia deve ser comandado
por um responsável legal que possua conhecimentos sobre a realização dos
exames e as formas de descartes corretas(ANVISA, 2018)
No artigo 20 presente na RDC n°330, em relação ao descarte de materiais que
produzem radiação ionizante,é necessário criar resoluções informando como o
equipamento deve ser desativado completamente para não emitir radiação e antes
de realizar o despejo do material a vigilância sanitária deve ser notificada(ANVISA,
2019).
 2. OBJETIVOS
O objetivo deste trabalho é evidenciar meios de sustentabilidade para a
diminuição de resíduos gerados em uma clínica de imagem para o atendimento
voltada ao público feminino através de cisternas para captação de água, placa solar,
entradas de luz natural, tablets, aplicativo, roupas reutilizáveis, imagens
digitalizadas, copos de papel biodegradáveis, garrafas individuais para funcionários,
sistema tecnológico de chamada.

3. METODOLOGIA
A pesquisa será realizada em forma de revisão bibliográfica, no qual será
realizado utilizando artigos como referência nas plataformas Science Direct, Google
Scholar, Scielo, Lilacs com as seguintes palavras chaves: ressonância, mamografia,
câncer de mama, câncer de colo de útero, sustentabilidade, descarte, resíduos
sólidos. Foram usados artigos de 2018 a 2023 voltados para exames diagnósticos
de imagem e sustentabilidade e com ideias alternativas para fornecimento de
diagnósticos sem danificar o ambiente e saúde do paciente.

4. DESENVOLVIMENTO
Buscando desenvolver técnicas sustentáveis para diminuição de resíduos
gerados em nossa clínica diminuindo efeitos colaterais que podem acontecer ao
meio ambiente e por consequência afetar a sociedade, deste modo em nossa
empresa será colocado em práticas ideias sustentáveis que possam trazer
melhorias para a sociedade como um todo, por meio de:
Cisternas captação de água, construídas em baixo da clínica permitindo que água
da chuva captada por calhas seja guardada e assim usada para lavagem de roupa
dos pacientes e funcionários e esta mesma água será destinada para outra cisterna
onde a água será usada para descargas e lavagem de pisos e calçadas diminuindo
consumo de água.
Placa solar no qual o painel solar instalado no teto captam luz solar que será
convertida em energia elétrica através de equipamentos específicos diminuindo uso
de energia de usinas hidrelétricas que constroem barragens no qual traz imensos
danos ao meio ambiente como extinção de espécies de peixes da região e assim
danificá meio de sobrevivência de pescadores e termelétricas que obtêm energia a
partir da queima de combustível no qual a empresa Petrobras trabalha desde 2000.
Entradas de luz natural diminuindo o uso de energia e fazendo uso de luz natural no
ambiente.
Tablets para assinatura e leitura de documentos pelos pacientes, e uso dos
profissionais deste modo irá gerar menos uso de papéis pela clínica e como
resultado final menos desmatamento e lixos.
Aplicativo para agendamento de exames, visualização de laudos e das imagens
realizadas com acesso permitido a paciente e médico solicitante.
Roupas reutilizáveis confeccionadas de algodão reciclado mesclados com
garrafas PET recicladas para ter resistência, e a matéria base ser dividida por cor
não necessita de tingimento e assim diminuindo uso de água e uso de resíduos
gerados pela população no dia a dia.
Imagens digitalizadas sem necessidade de filmes radiográficos, pois a imagem
obtida será enviada para o sistema da empresa permitindo acesso do paciente pelo
aplicativo.
Copos de papel biodegradáveis diminuindo uso de copos de plástico comuns
que demoram em média 200 a 400 anos para serem degradados.
Garrafas individuais para funcionários identificadas, deste modo diminuirá uso
de copos e assim menos resíduos gerados e destinados a lixões.
Sistema tecnológico de chamada para atendimento do paciente na recepção
através de inteligência artificial que irá solicitar que o paciente chamado pelo nome
se desloque até o guichê informado diminuindo o uso de papéis para senha, o
paciente ao chegar na clínica irá dar seu nome e horário do exame agendado no
qual irá confirmar que o mesmo chegou e assim colocar seu nome na fila de espera
para atendimento.

5. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Com este trabalho expomos a importância de exames específicos voltado para
o público feminino como mamografia e ressonância, trazendo formas sustentáveis
que podem ser aplicadas em clínicas de imagem com a finalidade de reduzir os
resíduos gerados por elas.

6. PROJETO
Com base no desenvolvimento da clinica de imagem sustentavel, foi
desenvolvido o seguinte projeto.
 A clínica é dividida em 2 áreas, a área da recepção onde está a área onde é
feita a liberação, agendamento e retirada de resultados dos pacientes, e a área de
exames, onde é feita a triagem de cada paciente e direcionada ao andar respectivo
de cada exame. Como a clínica tem o intuito de atender de forma sustentável
apenas pacientes mulheres, na área de exames só é permitida a entrada de
mulheres.
Nas imagens número 1, 2 e 3, encontra-se a fachada da clínica, com a logo e
também é observado a recepção com paredes e teto de vidro, assim como foi
proposto. Na imagem 4, observa-se as mesas da recepção que contém um tablet,
cujo intuito é evitar a utilização de papel, sendo assim assinando, conferindo
números de documentos e também qualquer dúvida que o paciente venha a ter.
A logo foi projetada com o desenho de uma mulher, remetendo assim ao
público feminino
Imagem: Logo

Imagem 1: Fachada da clínica.

Imagem 2: Fachada da clínica com vista da recepção.

Imagem 3: Vista de cima da fachada da clínica.

Imagem 4: Tablets nas mesas da recepção.

 Na área da recepção, o segundo andar é exclusivamente para os funcionários,
nesse andar há banheiros, armários, uma cozinha, mesas, geladeira e sofás para o
descanso de cada funcionário.

Imagem 5: Sala dos funcionários, no segundo andar da área da recepção.

 Imagem 6: Mapa de risco do segundo andar da área da recepção.

Para facilitar o trânsito dos pacientes, foi instalado uma passarela, imagem 7, que
leva da área da recepção até a área de exames, a partir desse local apenas mulheres são
permitidas na área.

Imagem 7: Plataforma interligando as duas áreas da clínica.

Na área de exames tem uma porta do lado direito após a sala de espera que liga a
clínica e o hospital, assim facilitando a passagem de pacientes já hospitalizados, mostrado
na imagem 8. Sendo assim levando para as salas de triagem, onde serão feitas perguntas
e aferição de sinais vitais, logo em seguida direcionando os pacientes para o determinado
antes em que serão realizados os exames.
 Imagem 8: Térreo da área de exames, salas de triagem.

Imagem 9: Mapa de risco do térreo da área de exames.

No primeiro andar está os exames de mamografia e ultrassonografia (imagem 10),

em todos os andares da área de exame tem uma sala de limpeza e banheiro para os
funcionários, essa sala de limpeza tem a função de manter os lençóis, roupas reutilizáveis
que os pacientes usam para a realização do exame,em locais específicos que depois
serão lavados e reutilizados.
Imagem 10: Sala de mamografia e ultrassonografia.

Imagem 11: Mapa de risco da sala de mamografia e ultrassonografia.

No segundo andar está localizado as salas de ressonância magnética (imagem 12),

também com sala de limpeza e banheiro para pacientes e funcionários.
 Imagem 12: Salas de ressonância magnética.

Imagem 13: Mapa de risco da sala de ressonância magnética.

No subsolo (imagem 14) dessa área é onde serão realizadas as limpezas das
roupas e materiais que devem ser limpos para o descarte, é também onde está localizado
os reservatórios de água (cisternas), que foram coletadas das chuvas e armazenadas.
Imagem 14: Subsolo.

Imagem 14: Mapa de risco do subsolo.

Exemplo de cisterna e placas de captação de luz solar.

Algumas outras imagens foram feitas para melhores visualizações.

 Os uniformes dos funcionários serão todos padronizados e personalizados com as
cores da empresa e a logo.
Os copos que serão utilizados pelos pacientes serão de papel biodegradável e para os
funcionários será disponibilizada uma garrafa com identificação.

Uniforme dos funcionarios e jaleco

Imagem do uniforme das recepcionistas.

Imagens do cartão de visita.

7. ANEXO
Link do vídeo no youtube: https://youtu.be/5ezA5iu9eWE
 8. REFERÊNCIAS

ALMEIDA, H. V.; CORREIA, A. C.; PACHECO, I. de J.; FERREIRA, M. F. T.; SILVA,

J. D.; GOMES, L. P.; SOUZA, M. T. P. Detecção de câncer de mama: avanços e
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BARBOZA, C. D.; BEZERRA. M. D. P.; SENA, D.B.C.; PEDROSA, K. A., MOTA, M.

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2023.

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MINISTÉRIO DA SAÚDE AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA.

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mografia%20Digital%20Aline%20Souza%20Patr%C3%ADcia%20Franco.pdf.
Acesso em: 01 set. 2023.

VANESSA BARBA DE SOUZA, M. FEDERIZZI, D. FERNANDES E A. R. FRANCO.

Avaliação quantitativa da quantitativa da qualidade de exame de imagem por
ressonância magnética nuclear. disponível em:
https://www.canal6.com.br/cbeb/2014/artigos/cbeb2014_submission_375.pdf
acessado: 3 de setembro de 2023.