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ENVELHECIMENTO FACIAL: EFEITO DA RADIOFREQUÊNCIA NAS LINHAS E

RUGAS DE EXPRESSÕES

Elizete de Souza CASTRO1; Monika MENSCH2

Autor. Correspondente – elizetesouzacastro2@gmail.com

RESUMO: O envelhecimento é um conjunto de modificações fisiológicas irreversíveis e inevitáveis, que ocorre

com a redução das funções metabólicas, funcionais e estéticas trazendo alterações à pele e as estruturas
subjacentes. As alterações nas fibras colágenas e elásticas e na matriz dérmica caracterizam o envelhecimento
cutâneo. No entanto, existem meios de prevenir estas alterações por meio da fisioterapia dermatofuncional,
sendo possível realizar cuidados na pele para manter o bom funcionamento das células e evitar perdas excessivas
de proteínas mantenedoras do colágeno e elastina. Nesse sentido, o objetivo deste estudo é analisar os efeitos do
tratamento de radiofrequência no envelhecimento facial em linhas e rugas de expressões, especificamente as
periorbitais e sulcos nasogenianos em mulheres. Para tanto, realizou-se um estudo de caso com cinco voluntárias
com idade entre 30 a 50. O tratamento com radiofrequência foi realizado em nove sessões com potência variando
entre 60 W e 70 W por um período de dez minutos por hemiface. A coleta de dados foi realizada, antes e após o
tratamento, de duas formas: questionários para avaliar as características (qualidade, hidratação, elasticidade e
textura) da pele, e a evolução do tratamento das pacientes; e a avalição fotográfica comparativa antes e depois do
tratamento. Assim, após o término do tratamento, constatou-se resultados satisfatórios tanto na perspectiva das
voluntárias quanto dos pesquisadores, uma vez que ocorreu melhoras visíveis na aparência das voluntárias com
resultados surpreendentes, tanto na qualidade, hidratação e textura da pele, como na elasticidade onde
demonstrou firmeza e resistência na palpação e estiramento.

PALAVRAS-CHAVE: Radiofrequência. Fisioterapia dermatofuncional. Envelhecimento facial.

INTRODUÇÃO O envelhecimento provoca o

O envelhecimento facial acomete
visivelmente a pele e as estruturas
subjacentes, trazendo alterações estéticas e
funcionais. Com o passar dos anos, a pele
começa a sofrer alterações nas fibras de
colágeno, fibras elásticas e na matriz
dérmica, caracterizando assim o os 40 anos se tornam quase imperceptível.
envelhecimento cutâneo (HARRIS, 2009).
Segundo Junqueira e Carneiro, (2008) a
proteína responsável pela manutenção
estrutural da pele é o colágeno o qual é
classificado em: l, ll, lll, V e X.
As alterações são causadas
principalmente devido aos danos provocados
nas membranas das células e organelas por
diferentes agentes que vão desde toxinas a
espécies reativas de oxigênio e luz, pois estes
alteram o funcionamento das membranas e
das células levando a redução e perda
funcional. (ANDREI, 1994).
Com esse processo ocorrem
alterações na composição, na estrutura, e nos
processos bioquímicos da pele deixando suas
propriedades alteradas e suas estruturas
prejudicadas (GUIRRO & GUIRRO, 2002).
declínio das funções do tecido conjuntivo e
consequentemente a remodelação celular
com a redução da elasticidade, distensão dos
músculos e desidratação da pele, levando ao
aparecimento de rugas, sulcos e ptoses
(HARRIS, 2009).
Estes sinais do envelhecimento até
Porém, suas alterações são progressivas e
irreversíveis e podem ser evidenciadas nas
diferentes camadas do tecido epitelial,
apresentando redução na produção da
elastina, a proteína mais resistente do
organismo (LEONARDI, 2008).
Todavia, a intensidade e os sintomas
deste processo natural de envelhecimento
facial podem ser reduzidos por meio da
prevenção com a fisioterapia
dermatofuncional, também conhecido como
tratamentos estéticos. Para tanto, os cuidados
preventivos com a pele devem ser mais
intensos a partir dos 30 anos para que possa
manter o bom funcionamento das células e
evitar perdas excessivas de proteínas
mantenedoras do colágeno e elastina
(BORGES, 2012).

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Os tratamentos estéticos têm sido
muito procurados, o que promoveu um
avanço nas técnicas para o tratamento
antienvelhecimento facial e desenvolvimento
de tecnologias para melhorar e retardar o
aparecimento dos sinais de envelhecimento.
Os tratamentos estéticos apresentam uma
conotação com ênfase preventiva à curativa,
visto que, o envelhecimento apresenta caráter
fisiológico, por tanto, as rugas, por exemplo,
não podem ser evitadas, mas sim, melhorar a
aparência e retardá-las (GUIRRO &
GUIRRO, 2002).
A fisioterapia dermatofuncional é
realizada por profissionais especializados que
dispõem de aparelhos e técnicas com auto
padrão de qualidade que atua no tratamento
da remodelação celular, causando aumento
no número dos fibroblastos e elastina, os
quais são os maiores responsáveis por manter
a forma das estruturas do sistema epitelial.
Destas técnicas pode-se destacar a
radiofrequência, que visa melhorar a
aparência das rugas e linhas de expressões
baseados nos efeitos fisiológicos dos atritos
em forma de fricção causados nas células
teciduais (BORGES, 2012).
A Radiofrequência é uma forma de
corrente de alta frequência que emite calor
por conversão. Estes fenômenos físicos
acontecem por movimentos iônicos e
movimentos rotacionais. Movimentos
iônicos, quando a corrente eletromagnética
entra em contato com os tecidos e fluidos, as
cargas elétricas são atraídas e repelidas e ao
mudar a polaridade da corrente gera um atrito
iônico intenso das moléculas presentes nas
células convertendo em calor. Movimentos
rotacionais, moléculas bipolares quando
expostas a radiofrequência giram em torno de
seu próprio eixo converte a energia elétrica
em calor. Este aquecimento causa uma rápida
hipertermia e em resposta do organismo,
ocorre à dilatação nos capilares com
consequente aumento do fluxo sanguíneo na
região (BORGES, 2012).
O aquecimento da radiofrequência
atinge as camadas mais profundas da pele
causando a contração das fibras colágenas
existentes e estimulando os fibroblastos na
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formação de novas fibras (CARVALHO et
al., 2012).
Para realizar corretamente o
tratamento, utiliza o termômetro
infravermelho para aferir a temperatura na
superfície da pele que normalmente varia de
29º a 31º C, aproximadamente. Outro
parâmetro que pode ser empregado para
realizar a dosagem é a escala subjetiva de
calor, constituída por cinco itens ou graus
sendo de 1 a 5.
Na maioria dos pacientes é alcançado 41ºC
ou acima desse valor. Para conseguir a
distensibilidade do tecido colágeno,
recomenda-se Grau 3, chegando apenas ao
grau 4 e para alcançar um aumento da tensão
do tecido deve-se atingir o grau 5,
(insuportável), excedendo o limiar da dor
sendo que cada pessoa é avaliada
individualmente podendo variar de 40º a
42ºC. depende da sensibilidade de cada
pessoa. (BORGES, 2012, p. 620).
Tecnicamente a radiofrequência de
alta frequência tem a capacidade de gerar
energia de radiofrequência não ablativa - não
causa lesão da epiderme, e para fins
terapêuticos ela é usada sob a forma de
radiação eletromagnética intencional, o
espectro eletromagnético vai de ondas longas
(rádio) até ondas muito curtas (raios gama).
Parte deste espectro se chama
radiofrequência (RF) e se difere do restante
pela capacidade de induzir movimento de
partículas ionizadas. Esta característica é
utilizada em transmissão de sinais (como
rádio, televisão), manual de instrução de uso
do aparelho (BOCK; NORONHA, 2013).
Nesse sentido, o objetivo deste
trabalho foi analisar os efeitos da
radiofrequência no envelhecimento facial em
linhas e rugas de expressões, especificamente
as periorbitais e sulcos nasogenianos em
mulheres. Para tanto, foram identificadas as
características faciais, verificados o grau de
melhora que a radiofrequência possa
proporcionar na aparência e textura da pele,
analisados o grau de satisfação das
voluntárias após a conclusão do tratamento
de radiofrequência, bem como descreveu os
efeitos encontrados após o tratamento com o

uso da Radiofrequência em voluntárias em
fase de envelhecimento facial.
MATERIAL E MÉTODO
Esta pesquisa é um estudo de caso
de natureza básica, de abordagem qualitativa
e quantitativa de caráter exploratório
aplicada, uma vez foi realizada com
voluntárias, explorando os resultados e
analisando as informações bibliográficas pré-
existente sobre o assunto abordado.
O presente estudo foi realizado no
município de Porto Velho, Rondônia. O local
de pesquisa foi a Clínica de Reabilitação da
Faculdade FIMCA, localizada na Rua das
Araras, 241, Bairro Eldorado. O projeto deste
estudo foi primeiramente submetido ao
Comitê de Ética e Pesquisa - CEP e aprovado
com a numeração CAAE:
30447214.7.0000.0012 e com o número do
parecer do CEP 733446. Após a aprovação
foi iniciada a coleta de dados entre o período
compreendido entre 03 de setembro a 24 de
outubro de 2014.
O estudo foi realizado com
voluntarias selecionadas por critérios de
inclusão e exclusão. Os critérios de inclusão
foram: mulheres com idade entre 30 a 50
anos, de pele clara, com transporte próprio,
que apresentaram linhas de expressões, rugas
periorbitais, sulcos nasogenianos, não
trabalhavam expostas aos raios solares, que
apresentaram foto envelhecimento do tipo II
E III de acordo com o sistema de avaliação
desenvolvido pelo Dr. Richard Glogau. Os
critérios de exclusão foram: mulheres
grávidas, fumantes, em tratamento com
doenças infecciosas evolutivas, tuberculose,
tumores malignos, faz uso de dispositivo
metálico implantado ou fazendo outros tipos
de tratamento estéticos antienvelhecimento e
antiestresse facial, como eletrotermoterapia,
eletroporação, microdermoabrasão, luz
intensa pulsada ou aplicação de butox.
O tratamento foi realizado em nove
sessões com aparelho da Radiofrequência
para Medicina Estética da Marca: Hooke. Em
cada sessão do tratamento a pele das
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voluntarias era previamente higienizada e ao
final aplicava-se hidratante fácil e protetor
solar FPS 60. Conforme orientações de
(FAÇANHA, 2003), a higienização da pele é
a chave principal em qualquer e todo
tratamento para desobstrução dos poros e
amolecer a camada superficial da pele.
O procedimento em cada sessão foi
realizado conforme orientação do fabricante
do aparelho, que consistiu em utilizar
potência variando entre 60 W nas primeiras
sessões e 70 W nas últimas sessões por um
período de dez minutos por hemiface com a
distribuição uniforme de óleo profissional
próprio para radiofrequência e com
movimentos circulares contínuos, e a
temperatura atingida foi entre 39 e 41ºC, e
excepcionalmente em alguns momentos
42ºC.
A coleta de dados foi realizada,
antes e após o tratamento, de duas formas:
questionários e avalição fotográfica. Por
meio de dois questionários foram avaliadas
as características da pele das voluntarias
conforme classificação de Guirro e Guirro
(2002) e evolução do tratamento, sendo estes
respondidos respectivamente pelos
pesquisadores e pelas voluntárias.
Para avaliar o grau de satisfação
obtido no seguinte estudo sobre a percepção
das participantes foi disponibilizado um
questionário no final do tratamento o qual
disponibilizava uma escala de 0% a 100%
para satisfação pessoal em relação ao
tratamento.
Por meio de fotografias foi realizada
uma avaliação comparativa antes e depois do
tratamento baseando-se no estiramento da
pele, elasticidade, hidratação e textura.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Foram selecionadas cinco mulheres
para realizar o tratamento de radiofrequência.
A idade média das selecionadas foi de 42
anos, sendo o limite inferior e superior igual
37 e 48 anos, respectivamente. As
características gerais da pele das voluntárias
estão descritas no quadro 1.
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Quadro 1. Características da pele das voluntárias.

Voluntárias Características da pele
Atrófica, tipo mista, de características finas, sensível, com sensibilidade a
A efeitos térmicos apresentando eritema, apresenta pequenas manchas
pigmentares superficiais.
Atrófica, tipo seca, sem brilho natural, sensibilidade a efeitos térmicos
B apresentando eritema, apresenta manchas escuras de procedência superficial,
(melanose) em 70% da pele da face.
C Atrófica, tipo mista, com características fina e sensível.
Hipertrófica, tipo oleosa, Acne grau I – Acne Comedônica, cravos, pele
D resistente aos efeitos térmicos, apresenta manchas pigmentares superficiais na
pele (melasmas) e manchas de acnes.
E Atrófica, tipo seca, de características finas, cherótica, desidratada, sensível,
com sensibilidade a efeitos térmicos apresentando eritema com facilidade,
apresenta pequenas manchas de sardas descamadas nas orbiculares dos olhos e
melanoses superficiais na face.
*Fonte: Dados das pesquisadoras, 2018

Todas voluntárias apresentaram, em satisfação nos atendimentos, como uma

diferentes níveis, rugas estáticas, dinâmicas,
superficiais e profundas, flacidez facial com
ptose na região orbital e orbicular (olheira),
nasolabial, flacidez região zigomática e nos
contornos do rosto e sulcos nasogenianos,
cujos características as incomodavam.
Na escala de satisfação pessoal após
o tratamento três voluntárias atribuíram nota
dez e duas atribuíram nota nove, logo obteve
um elevado grau de satisfação com resultado
do tratamento da radiofrequência, com média
9,6. Assim, as voluntárias demonstraram
satisfeitas com o resultado. Borges (2012),
relata como fundamental a importância da
medida de qualidade da atenção, porque
proporciona informações sobre a capacidade
do Fisioterapeuta em alcançar os valores
expectativas do paciente.
Na escala analógica de dor, numa
escala que varia de 0 a 10, quando a seção do
tratamento foi realizada com frequência de
60W, as voluntárias relataram nota média 5,
todavia quando a frequência aumentou para
70W, as mesmas relataram nota média 8,4.
Na figura 1 tem-se um comparativo em
relação a aparência e autoestima das
voluntarias antes e depois do tratamento com
radiofrequência.

Figura 1. Resposta das voluntárias antes e depois do tratamento quanto a

aparência e autoestima.

Fonte: Dados das pesquisadoras, 2018

Na figura 2, 3 e 4 tem-se aspectos periorbiculares e glabelares verticais, melhor

gerais da pele das voluntárias antes e depois aspecto da pele, levantamento notável do
do tratamento, no qual nota-se que a pele das sulco nasogeniano e melhora na firmeza da
voluntárias apresentou atenuação das rugas pele principalmente dos contornos faciais.

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Figura 2. Aspectos gerais de uma voluntária sem expressões faciais antes

(a) e depois (b) do tratamento com radiofrequência.

Fonte: Dados das pesquisadoras, 2018

Figura 3. Aspectos gerais de uma voluntária de perfil antes (a) e depois

(b) do tratamento com radiofrequência.

Fonte: Dados das pesquisadoras, 2018

Figura 4. Aspectos gerais de uma voluntária com expressões faciais

antes (a) e depois (b) do tratamento com radiofrequência.

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Fonte: Dados das pesquisadoras, 2018
Na figura 5 tem-se um gráfico da
perspectiva das voluntárias quanto a melhora
da pele, no qual é possível observar as
voluntárias avaliaram positivamente o
tratamento com radiofrequência, porém em
proporções diferentes para cada parâmetro
avaliado. Esta classificação foi atribuída
somando os seguintes critérios: A análise
visual observando a qualidade e textura da
pele, a redução da flacidez cutânea, a firmeza
da pele através da palpação e estiramento da
pele, mais a comparação das imagens
fotográficas antes de iniciar o tratamento e
Figura 5. Grau médio de melhora na pele após o tratamento com
radiofrequência na perspectiva das voluntárias.
66%
60%
Flacidez da Pele
Qualidade da pele
Fonte: Dados das pesquisadoras, 2018
O tratamento com radiofrequência
promoveu melhora visível na aparência das
voluntárias melhorando a qualidade e textura
da pele, a elasticidade com melhor firmeza
na palpação e estiramento da pele, o que
representa melhora na contração das fibras
colágenas e na resistência das fibras elásticas,
houve melhora na amenização das rugas em
todas as voluntárias, tanto no modo
epicutâneo como no subcutâneo como
também nas quedas palpebrais inferiores e
nos sulcos nasogenianos. O que concorda
com Borges (2012), quando relata que a
radiofrequência estimula uma resposta
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três dias após o término do tratamento, onde
observou-se excelente melhora na redução
das rugas e ptoses faciais bem como na
elevação da linha mandibular e definição dos
contornos do rosto.
Estas observações estão em
concordância com Bock e Noronha (2011),
Carvalho et al (2011) e Borges (2012),
quando relatam sobre o grau de temperatura
da radiofrequência, a capacidade e potência,
a neocolagênese e neoelastogênese, a
reestruturação dos vasos e capilares como
determinantes da renovação celular.
64%
52%
Redução das rugas
Redução do sulcos nasogenianos
inflamatória, e que essa estimulação leva ao
aumento de fibroblastos na produção de
novas fibras como também estimula a
contração das fibras existentes e melhora a
revascularização do tecido. Este conjunto de
fatores melhora a qualidade e textura da pele.
Desta forma pode se observar,
mediante os registros fotográficos, que a área
tratada apresenta uma melhora
significativamente grande em todas as
voluntárias que se submeteram ao tratamento
coma a radiofrequência no envelhecimento
facial. Comprova-se, portanto, que a
radiofrequência atua nas camadas mais
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profunda da pele, modelando fibrilas de elastina, levando a uma reagregação das

colágeno, estimulando a elastase, renovando
células envelhecidas e estimulando a
formação de novas células, conforme relata
Borges (2012).
Todas voluntárias relataram
observar melhora significante: na qualidade
da pele e no aspecto áspero, desidratado e
fragilizado, melhorou a resistência, textura,
contornos faciais e houve redução das rugas
de expressões em graus específicos. O
promoveu consequentemente melhora
aparência e auto estima das participantes.
Na análise geral após o término do
tratamento ficou comprovado, que os efeitos
térmicos produzidos pela radiofrequência no
tecido subcutâneo são capazes de ativar
colágeno e elastina, e reorganizar fibras
existentes levando a uma reagregação das
fibras para a dissimulação parcial ou total das
linhas de expressão. A temperatura elevada
provoca uma lesão traumática na epiderme, e
o efeito mantido e bem distribuído causa uma
necrose tecidual provocada. Logo após a
aplicação da técnica, aparecem a hiperemia e
edema aumentando consequentemente a
circulação e oxigenação local. Concordando
com Borges (2012), no qual o autor relata
que a temperatura elevada no interior das
células promove contração das fibras
colágenas e elásticas ativando os
fibroblastos, na produção novas fibras de
colágeno (neocolagênese), novas fibras
elásticas, (neoelastogênese).
CONCLUSÃO
Após o término do tratamento
concluiu-se, que os efeitos térmicos
produzidos pela radiofrequência no tecido
subcutâneo são capazes de ativar colágeno e
___________________________________________________________________________
fibras para a dissimulação parcial ou total da
flacidez tecidual tornando visível a
renovação facial em todas participantes.
Abordamos como temática deste
estudo, a análise dos efeitos da aplicação do
tratamento de rugas faciais através das
técnicas de radiofrequência tendo como
propósito responder a hipótese que investiga
a possibilidade de redução das linhas de
expressão sulcos e rugas causadas pelo
envelhecimento natural da face bem como
analisar o grau de satisfação das participantes
no que se diz respeito a qualidade e textura
da pele, hidratação, firmeza, bolsa palpebral
inferior, linha mandibular, ângulo da boca e
contornos facial.
Mediante o término da intervenção,
obtenção e explanação de resultados pelos
sujeitos pesquisados, relata-se um grau
extremamente satisfatório a alterações
provocadas pelo envelhecimento e
referenciando isto com o que temos na
literatura, apesar do número pequeno de
participantes, é possível concluir, ao término
deste trabalho, que o tratamento com
radiofrequência, é eficaz e satisfatório em
linhas e rugas de expressões faciais.
AGRADECIMENTOS
Agradeço a Deus por ter me
alcançado esta vitória, ao meu esposo José
Caldeira e a minha filha Elisângela Castro,
pelo infinito apoio em todos os momentos
que se fizeram necessários, e aos meus
queridos pais, pelas vossas orações e por suas
palavras de superação que me ensinaram
sempre a ser insistente, acreditar e ir em
busca de meus objetivos.

FACIAL AGING: THE EFFECT OF RADIO FREQUENCY IN THE LINES AND

WRINKLES OF EXPRESSIONS

ABSTRACT: Aging is a set of irreversible and unavoidable physiological changes that occurs with the
reduction of metabolic, functional and aesthetic functions bringing changes to the skin and underlying structures.
Changes in collagen and elastic fibers and in the dermal matrix characterize skin aging. However, there are ways
to prevent these changes, through the dermatofunctional physiotherapy it is possible to perform skin care to
maintain the proper functioning of the cells and avoid excessive losses of proteins that maintain collagen and

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elastin. In this sense, the objective of this study is to analyze the effects of radiofrequency treatment on facial
aging in lines and wrinkles of expressions, specifically the periorbital and nasogenian sulcus in women. A case
study was carried out with five volunteers aged 30 to 50. The radiofrequency treatment was performed in nine
sessions with power ranging from 60 W to 70 W for a period of ten minutes per hemiface. Data collection was
performed before and after treatment in two ways: questionnaires to evaluate skin characteristics and treatment
evolution, and comparative photographic evaluation before and after treatment based on skin stretching,
elasticity, hydration and texture. Thus, after the end of the treatment, satisfactory results were obtained both from
the perspective of the volunteers and from the researchers, since there were visible improvements in the
appearance of the volunteers improving the quality and texture of the skin, the elasticity with better firmness in
the palpation and stretching of the skin.

KEYWORDS: Radio frequency. Dermatofunctional physiotherapy. Facial aging.

_________________________________________________________________________

REFERÊNCIAS

BOCK, Vanessa; NORONHA, A. F. Estimulação da neocolagênese através da

radiofrequência. Revista Eletrônica Saúde e Ciência, Dianópolis, v. 3, p. 1-11, 2013.

BORGES, Fábio dos Santos. Dermato-funcional: modalidades terapêuticas nas disfunções

estéticas. 2ª Ed. São Paulo: Phorte, 2012.

CARVALHO, G. F.; et. al. Avaliação dos efeitos da radiofrequência no tecido conjuntivo.
Especial Dermatologia, v.3, n.68; p 10-25, 2011.

FAÇANHA, Rosângela. Estética Contemporânea. 1ª Ed. Rio de Janeiro: Editora Rúbio, 2003.

GUCCIONE, Andrew A. Fisioterapia geriátrica. 2ª Ed. Rio de janeiro: Editora Guanabara,

2002.

GUIRRO, Elaine Caldeira de Oliveira e GUIRRO, Reinaldo de J. Fisioterapia Dermato-

Funcional. 3ª Ed. Barueri São Paulo: Editora Manole Ltda., 2002.

HARRIS, Maria Inês Nogueira de Camargo; Maria Edwiges Hoffmann; Adriane Cruvinel.
Pele: Estrutura, Propriedades e Envelhecimento. 3ª Ed. São Paulo: Editora Senac, 2009.

JUNQUEIRA, Luiz C.; CARNEIRO José. Histologia básica: Texto e Atlas. 11ª Ed. Rio de
Janeiro: Editora Guanabara Koogan S.A., 2008.

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Ltda, 1994.

BRASIL. Portal Educação. Graus de Envelhecimento. Disponível em:

http://www.portaleducacao.com.br/estetica/artigos/14211/graus-de-envelhecimento
#ixzz34COTgVGx. Acesso em abr., 2014.

Estimulação da neocolagênese através da radiofrequência e Ciência: Artigo de revisão de

literatura, Revista Eletrônica de Saúde (RESC), São Paulo, vol lll, nº 2, 2013.

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