CHECK LIST VISITA TÉCNICA

RAZÃO SOCIAL: DATA:

CNPJ: HORA:

X PGR – NR 1 X TREINAMENTOS X INSALUBRIDADE/PERICUS

X PCMSO – NR 7 X EPC X LAUDO ERGONÔMICO
X LTCAT / LIP X KIT PRIMEIROS SOCORROS X APR – ANÁLISE DE RISCO
X ORDEM DE SERVIÇO X CIPA/DESIGNADO X FISPQ
X FICHA DE EPI X INTEGRAÇÃO X CAT

EMPRESA POSSUI CIPA? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

REALIZA REUNIÕES PERIÓDICAS? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A
EMPRESA POSSUI DESIGNADO DE CIPA? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

EMPRESA ENTREGA ORDEM DE SERVIÇO? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

EMPRESA FAZ INTEGRAÇÃO? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

EMPRESA ENTREGA EPI? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

EMPRESA REGISTRA FORNECIMENTO DE EPI? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

EMPRESA POSSUI KIT DE PRIMEIROS SOCORROS? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

EMPRESA POSSUI PGR? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

EMPRESA POSSUI PCMSO? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A
EMPRESA POSSUI LIP E LTCAT? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

REALIZA TRABALHO EM ALTURA? ( ) SIM ( X ) NÃO ( ) N.A

POSSUI TREINAMENTO DE NR-35? ( ) SIM ( ) NÃO (X) N.A

REALIZA TRABALHO COM ELETRICIDADE? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

POSSUI TREINAMENTO DE NR-10? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

EMPRESA PAGA INSALUBRIDADE E/OU PERICULOSIDADE? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

EMPRESA POSSUI PROJETO COMBATE A INCÊNDIO? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

EMPRESA POSSUI LAUDO ERGONÔMICO? ( ) SIM ( X ) NÃO ( ) N.A

AS TOMADAS POSSUEM INDICAÇÃO DE VOLTAGEM? ( ) SIM ( X ) NÃO ( ) N.A

OCORREU ACIDENTE DE TRABALHO RECENTE? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

FOI REALIZADO INVESTIGAÇÃO DE ACIDENTE DE TRABALHO? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A
FOI ABERTO CAT? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N.A

TÉCNICO RESPONSÁVEL: JÉSSICA ALMEIDA DA SILVA