Checklist Segurança

do Trabalho NR-35
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da sua empresa do seu cliente

Dados da Empresa:

Empresa: CNPJ

Endereço Tipo de operação

Informações da Inspeção

Data e Hora da Inspeção Responsável pela inspeção

A empresa atende aos seguintes critérios?

A empresa desenvolve regularmente atividades de Toda documentação referente ao trabalho em altura

trabalho em altura? fica arquivada?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

Existem procedimentos operacionais para as

atividades rotineiras de trabalho em altura? Os trabalhadores colaboram para a segurança no
trabalho em altura?
Sim ( ) Não ( ) N/A ( )
Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

Existe na empresa estudo prévio das condições no

local onde será executado o trabalho em altura? Os trabalhadores tem acesso a informações
atualizadas sobre os riscos e as medidas de
Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) controle?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

A empresa adota medidas necessárias para

realização de um trabalho seguro?
 Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) Em todo trabalho que envolve risco de queda acima
2 m são obedecidos a NR 35?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

A empresa adota providências necessárias para

acompanhar o cumprimento das medidas de
proteção estabelecidas nesta Norma para empresas
contratadas? A empresa assegura a suspensão dos trabalhos em
altura quando verificar situação ou condição de
Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) risco não prevista, cuja eliminação ou neutralização
imediata não seja possível?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

A empresa garante que qualquer trabalho em altura
só se inicie depois de adotadas as medidas de
proteção definidas na NR 35?
A empresa garante que qualquer trabalho em altura
Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) só se inicie depois de adotadas as medidas de
proteção definidas na NR 35?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

A empresa assegura que todo trabalho em altura

seja realizado sob supervisão, cuja forma será
definida pela análise de riscos de acordo com as
peculiaridades da atividade? Os trabalhadores são orientados a zelar pela sua
segurança e saúde e a de outras pessoas que
Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) possam ser afetadas por suas ações ou omissões
no trabalho?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

A empresa assegura a organização e o
arquivamento da documentação prevista na NR 35?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) Os trabalhadores cumprem os procedimentos

expedidos sobre trabalho em altura, colaborando
com empregador?

Os trabalhadores foram treinados e aprovados em Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

treinamento teórico e prático para trabalho em
altura com carga horária de no mínimo 8 horas?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

O empregador deve promover capacitação dos
trabalhadores à realização de trabalho em altura?
Descreva as condições.

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

A empresa estabelece um sistema de autorização
dos trabalhadores para trabalho em altura?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

Os trabalhadores tem o direito de interromper suas

atividades exercendo o direito de recusa, sempre
que constatarem evidências de riscos graves e
iminentes para sua segurança e saúde ou a de
outras pessoas, comunicando imediatamente o fato
a seu superior hierárquico, que diligenciará as
medidas cabíveis?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

Durante os treinamentos, os colaboradores foram

orientados sobre:

Normas e regulamentos aplicáveis ao trabalho em Riscos potenciais inerentes ao trabalho em altura e

altura? medidas de prevenção e controle?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

Análise de Risco e condições impeditivas? Acidentes típicos em trabalhos em altura?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

Equipamentos de Proteção Individual para trabalho Condutas em situações de emergência, incluindo

em altura: seleção, inspeção, conservação e noções de técnicas de resgate e de primeiros
limitação de uso socorros?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

Nos casos citados acima a carga horária e o
conteúdo programático atendem a situação que o
motivou?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

Existe treinamento sempre que ocorrem essas

situações?

O local em que os serviços serão executados e seu O isolamento e a sinalização no entorno da área de
entorno? trabalho?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

O estabelecimento dos sistemas e pontos de Os trabalhos simultâneos que apresentem riscos

ancoragem? específicos?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

As condições meteorológicas adversas? O risco de queda de materiais e ferramentas?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

A seleção, inspeção, forma de utilização e limitação
de uso dos sistemas de proteção coletiva e
individual, atendendo às normas técnicas vigentes,
às orientações dos fabricantes e aos princípios da
redução do impacto e dos fatores de queda?
O talabarte e o dispositivo trava-quedas são fixados
acima do nível da cintura do trabalhador, ajustados
de modo a restringir a altura de queda e assegurar
que, em caso de ocorrência, minimize as chances
do trabalhador colidir com estrutura inferior?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

As condições impeditivas? Os riscos adicionais?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

O atendimento aos requisitos de segurança e saúde Para as atividades não rotineiras as medidas de
contidos nas demais normas regulamentadoras? controle são evidenciadas na Análise de Risco e na
Permissão de Trabalho?
Sim ( ) Não ( ) N/A ( )
Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

As situações de emergência e o planejamento do

resgate e primeiros socorros, de forma a reduzir o A forma de supervisão? 061 As atividades de
tempo da suspensão inerte do trabalhador? trabalho em altura não rotineiras estão previamente
autorizadas mediante Permissão de Trabalho?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

A Permissão de Trabalho é emitida, aprovada pelo Os Equipamentos de Proteção Individual - EPI,

responsável pela autorização da permissão, acessórios e sistemas de ancoragem são
disponibilizada no local de execução da atividade e, especificados e selecionados considerando-se a
ao final, encerrada e arquivada de forma a permitir sua eficiência, o conforto, a carga aplicada aos
sua rastreabilidade? mesmos e o respectivo fator de segurança?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

Antes do início dos trabalhos é efetuada inspeção

Na seleção dos EPI são considerados, além dos rotineira de todos os EPI, acessórios e sistemas de
riscos a que o trabalhador está exposto, os riscos ancoragem?
adicionais?
Sim ( ) Não ( ) N/A ( )
Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

As pessoas responsáveis pela execução das

Na aquisição e periodicamente são efetuadas medidas de salvamento estão capacitadas a
inspeções dos EPI, acessórios e sistemas de executar o resgate, prestar primeiros socorros e
ancoragem, destinados à proteção de queda de possuir aptidão física e mental compatível com a
altura, recusando-se os que não atendam a atividade a desempenhar?
normativa?
Sim ( ) Não ( ) N/A ( )
Sim ( ) Não ( ) N/A ( )
 O sistema de ancoragem está estabelecido pela
A necessidade de sistema de comunicação? Análise de Risco?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

O trabalhador permanece conectado ao sistema de

ancoragem durante todo o período de exposição ao
risco de queda?

O cinto de segurança é do tipo paraquedista e

dotado de dispositivo para conexão em sistema de Sim ( ) Não ( ) N/A ( )
ancoragem?
O absorvedor de energia apresenta talabarte maior
Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) que 0,9m?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

O absorvedor de energia apresenta fator de queda

maior que 1?
As ações de respostas às emergências que
Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) envolvam o trabalho em altura constam no plano de
emergência da empresa?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

O empregador assegura que a equipe possua os

recursos necessários para as respostas a
emergências?
O talabarte e o dispositivo trava-quedas são fixados
Sim ( ) Não ( ) N/A ( ) acima do nível da cintura do trabalhador, ajustados
de modo a restringir a altura de queda e assegurar
que, em caso de ocorrência, minimize as chances
do trabalhador colidir com estrutura inferior?

Os EPI’s, acessórios e sistemas de ancoragem que

apresentarem defeitos, degradação, deformações Sim ( ) Não ( ) N/A ( )
ou sofrerem impactos de queda são inutilizados e
descartados, exceto quando sua restauração for
prevista em normas técnicas nacionais ou, na sua
ausência, normas internacionais?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

 O ponto de ancoragem, é selecionado por
profissional legalmente habilitado, tem resistência
para suportar a carga máxima aplicável, é
inspecionado quanto à integridade antes da sua
utilização?
São registrados os resultados das inspeções, na
aquisição, periódicas e rotineiras quando os EPI,
Sim ( ) Não ( ) N/A ( )
acessórios e sistemas de ancoragem forem
recusados?

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

A Permissão de Trabalho tem validade limitada à

duração da atividade, restrita ao turno de trabalho,
podendo ser revalidada pelo responsável pela
aprovação nas situações em que não ocorram
O empregador disponibiliza equipe para respostas mudanças nas condições estabelecidas ou na
em caso de emergências para trabalho em altura? equipe de trabalho? Descreva as condições
abaixo.
Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

Sim ( ) Não ( ) N/A ( )

Outras informações

Ações necessárias