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Pesquisa original
Palavras-chave: salto vertical, salto triplo, tape, quadríceps, sistemas de movimento, isocinético, emg
https://doi.org/10.26603/001c.18799
Antecedentes
Hipótese/Objetivo O objetivo
deste estudo piloto foi determinar se a direção da aplicação da fita cinesiológica influencia a
ativação do quadríceps. Este estudo comparou técnicas de bandagem com medidas de resultados
selecionadas para avaliar a ativação do músculo quadríceps. As medidas de resultados incluíram
EMG, força isocinética e desempenho funcional de salto e salto.
Design de estudo
Estudo cruzado duplo-cego
Métodos
Um total de quinze participantes assintomáticos (10 mulheres e 5 homens) completaram o Kinesioÿ
idade foi de 23,3 anos. extremidade Tex GoldTM aplicado ao estudo inferior dominante. A média de
de cada participante usando um método de tira em Y. Duas condições de bandagem (proximal para distal,
distal para proximal) foram aplicadas ao quadríceps. Os participantes e testadores não tinham
conhecimento das condições da fita. As medidas pré-teste e pós-teste incluíram resultados
eletromiográficos durante o teste isocinético do torque muscular do quadríceps a 60°s-1 e 120°s-1, salto
triplo unipodal para distância e salto vertical.
Resultados
Conclusão
Os resultados deste estudo piloto não suportam a hipótese de que a direção da aplicação da fita
cinesiológica influencia o desempenho muscular medido neste estudo.
Níveis de evidência
Nível 1 – Ensaio Clínico Controlado
a Autor correspondente:
Michelle Dolphin
Physical Therapy Education, SUNY Upstate Medical University, 750 East Adams Street,
Syracuse, Nova York,
EUA Email: dolphinm@upstate.edu
Telefone: +1 315 464 6881
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A direção da aplicação da fita cinesiológica influencia a ativação muscular em indivíduos assintomáticos?
Relevância clinica
A fita cinesiológica é comumente usada como uma intervenção para uma ampla gama de condições
musculoesqueléticas e para promover o desempenho, incluindo atividades esportivas. A fita cinesiológica é
popular entre atletas e profissionais de saúde, mas os efeitos específicos da fita não são bem compreendidos.
INTRODUÇÃO
linha de base.11 Os efeitos da fita adesiva na atividade eletromiográfica
do quadríceps femoral em adultos saudáveis também apresentam
resultados conflitantes. Halski et al., por exemplo, utilizaram fita
A fita cinesiológica é comumente usada como uma intervenção para uma
cinesiológica com tensão e fita cinesiológica sem tensão aplicada ao
ampla gama de condições musculoesqueléticas e para melhoria de
quadríceps e não encontraram alterações na EMG de superfície funcional
desempenho.1 Apesar da popularidade atual de várias marcas de fita
ou de repouso.14 Halski et al., entretanto, não relataram a direção
cinesiológica entre atletas e profissionais de reabilitação, os efeitos
específica de aplicação de fita.14
específicos da fita cinesiológica são desconhecidos. Estudos anteriores
Com base em resultados conflitantes e nas limitações metodológicas
examinaram o efeito da fita cinesiológica na atividade e força muscular,
da literatura atual, são necessários estudos adicionais utilizando
com resultados variados. Uma meta-análise de 2012 sobre “Kinesio
metodologia rigorosa para determinar se a direção da aplicação da fita
tape” para a prevenção e tratamento de lesões esportivas identificou 10
tem impacto na ativação muscular. O objetivo deste estudo duplo-cego
artigos que atendiam aos critérios de inclusão de incluir um controle e
relatar resultado(s) musculoesquelético(s).2 Os autores concluíram que cruzado foi determinar se a direção da aplicação da fita cinesiológica
influencia a ativação do quadríceps e o desempenho de tarefas
a fita cinesiológica tem triv Resultados significativos ou inconsistentes
funcionais. Este estudo comparou técnicas de bandagem com uma
na dor e amplitude de movimento e podem ter um pequeno papel na
variedade de medidas de resultados selecionadas para avaliar a ativação
ativação ou força muscular.2 Uma meta-análise de 2015 feita por Csapo
do músculo quadríceps, nomeadamente EMG registrada durante testes
et al. investigando Kinesioÿ
de força isocinética e desempenho funcional de salto e salto.
testes de linha de base (testes funcionais e isocinéticos), ocorridos equilíbrio ou contatou o solo com a perna oposta. Em estudo
antes da aplicação da fita. A ordem das medidas de teste de linha anterior, o triplo salto unipodal para distância foi confiável (teste-
de base e a condição da fita foram determinadas inicialmente reteste) com coeficientes de correlação interclasses de 0,92 e
por um assistente de pesquisa por meio de sorteio e depois 0,96 para membros dominantes e não dominantes re- 17 Munro
alternadas. Esse processo determinou se o participante iniciava et al. demonstrou isso entre ses-spectivamente.
o teste com atividades funcionais (salto triplo unipodal para testes de salto de missão são moderadamente confiáveis 0,80 a 0,92,18
distância seguido de salto vertical) ou extensão isocinética de Salto vertical. Avaliamos a força e potência muscular dos
joelho. Após o teste inicial, os indivíduos foram gravados por um membros inferiores por meio do salto vertical.19 Os participantes
indivíduo que não estava envolvido na medição. Os participantes foram solicitados a ficar em pé com o lado dominante voltado
então repetiram o teste sob a condição gravada. Os testes durante para a parede, com os pés juntos e paralelos à parede. Em pé,
as sessões 1 e 2 foram idênticos, com exceção da direção da o participante alcançava a cabeça e marcava a parede para
aplicação da fita. A direção de aplicação da fita foi alternada de estabelecer sua altura de alcance. O participante realizou então
modo que alguns sujeitos foram colados de distal para proximal um salto de treino e três saltos de teste, cada um separado por
na sessão 1 e outros sujeitos foram colados de proximal para 30 segundos de descanso. As instruções eram para pular o mais
distal na sessão 1, com a direção para cada sujeito invertida alto que pudesse. A distância vertical foi medida usando uma fita
durante a sessão 2. métrica padrão com aproximação de 1,0 mm da altura de alcance
até a altura de pico de cada salto vertical. Os testes de salto
MEDIDAS vertical demonstraram ter alta validade (r=0,99, p=0,001),
reprodutibilidade intraavaliador (r=0,99, p=0,001) e reprodutibilidade
Triplo salto de perna única. O teste de salto horizontal foi utilizado interavaliador (r=1,0, p=0,001).20 Biodex Dinamômetro Isocinético.
para fornecer uma avaliação funcional da força e do controle Um
neuromuscular.16 Os participantes usaram a perna dominante dinamômetro isocinético Biodex System 3 Pro (Biodex, Shirley,
para saltar três vezes consecutivas até a distância horizontal NY/EUA) foi utilizado para avaliar o torque de extensão do
máxima. A distância total do salto foi medida usando uma fita joelho.21 Inicializamos e calibramos o Biodex antes de cada
métrica padrão até o 1,0 mm mais próximo da linha de partida até sessão de teste de acordo com o protocolo do fabricante. Para
o ponto mais próximo do calcanhar do participante. Uma tentativa medir o torque médio e máximo de extensão do joelho, os
prática e três tentativas de teste foram concluídas com um participantes foram posicionados na cadeira Biodex para
descanso de 30 segundos entre cada tentativa. Os participantes alinhamento e estabilização da articulação do quadril e joelho de
precisavam manter contato estacionário com o solo na perna acordo com o manual Biodex. Os participantes foram testados na
dominante ao pousar do salto para permitir a medição da distância posição sentada com a cinta pélvica, a cinta da coxa e a alça de
total do salto. Uma tentativa era repetida se o participante não ombro para estabilização, a fim de minimizar o movimento da
conseguisse completar um salto triplo sem perder parte superior do corpo e da pelve ou da coxa durante o teste. O dinamômetro
estava alinhado com o eixo anatômico de rotação dos joelhos dos sujeitos.
Os limites de amplitude de movimento do Biodex foram definidos na
posição de repouso (aproximadamente 90 graus de flexão do joelho) e na
extensão total do joelho. A correção da gravidade para o peso dos
membros foi realizada pelo dinamômetro e pelo sistema de software.
Os participantes realizaram duas repetições práticas para
familiarização com o protocolo e cinco repetições de teste de extensão
concêntrica do joelho em amplitude total a 60°s-1 e 120°s-1 .
Encorajamento verbal padronizado foi fornecido juntamente com uma
contagem regressiva para o número de repetições restantes a serem
completadas. Todos os dados de torque dinâmico foram filtrados,
visualizados e corrigidos pela gravidade através do sistema de software.
As medidas de desfecho incluíram torque médio e máximo (Nm) e
potência média a 60°s-1 e 120°s-1. Dados de teste-reteste para o Biodex
mostraram altos coeficientes de correlação intraclasse para teste de pico
de torque de extensão do joelho variando de 0,88 a 0,97 em 60°s-1 e
180° s-122 e 60 °s-1 a 300°s- 1 .
uma diminuição do coeficiente de variação em 16-26%.24 Outro eletrodo quadríceps dominantes da espinha ilíaca ântero-inferior. (AIIS)
Cleartrace foi colocado sobre o processo espinhoso C7 do pescoço e imediatamente proximal à patela. A fita se divide na patela com as pontas
conectado à entrada de terra do amplificador EMG. A pele sob todos os curtas do corte em Y envolvendo o joelho medialmente e lateralmente, e
locais alvo dos eletrodos foi limpa com um algodão embebido em álcool encontrando-se na tuberosidade da tíbia (Figura 2). Para a aplicação
e, em seguida, esfregada suavemente com Nu-Prep Skin Prep Gel distal para proximal a fita foi aplicada da mesma maneira, mas começando
(Weaver and Co.) aplicado com uma gaze de algodão. na tuberosidade da tíbia e terminando na AIIS. Para cada aplicação
(proximal para distal e distal para proximal) aproximadamente 25% de
Os sinais EMG foram amplificados (ganho = 1000) e filtrados (2 Hz – tensão foi aplicada ao quadríceps (zona terapêutica) e a fita foi ancorada
2,5 kHz), digitalizados (taxa de amostragem: 5000 Hz; Power 1401; sem tensão nas pontas da fita no AIIS ou na tuberosidade tibial.
modo comum> 90 dB (@ 60 Hz), uma relação sinal: ruído> 110 dB e e eram ingênuos à teoria da direção de aplicação da fita elástica. Duas
emprega filtros Butterworth ativos. O feedback de áudio da EMG para o cores diferentes de fita foram utilizadas na tentativa de distrair o
participante foi evitado. Para análise, o EMG foi compensado em CC para participante da variação na direção da gravação entre as sessões.
Kinesioÿ Tex GoldTM foi aplicado pelo mesmo fisioterapeuta (mais de 20 calculando os coeficientes de correlação interclasses (ICC) usando as
anos de experiência) que completou o Kinesio duas condições de linha de base (sem fita) para cada sessão de teste.25
Tabela 2: ICC (2,1) e MDC para valores de pico (máximo) sob condições de teste
ICC, coeficiente de correlação intraclasse; MDC, alteração mínima detectável; cm, centímetros; NM, Newton-Metros; EMG, Eletromiografia; Mv, milivolts.
(MDC) para cada condição de teste foi determinada a partir dos frequências, nas taxas de rotação do joelho de 60 e 120°s-1 .
valores de pico obtidos durante o teste usando o método descrito por ANOVAs de medidas repetidas e bidirecionais não resultaram em
Haley e Fragala-Pinkham.26 ANOVAs de medidas repetidas e diferenças significativas na linha de base para a condição gravada na
bidirecionais foram usadas para avaliar associações entre a direção saída EMG de acordo com a direção da fita. A Tabela 4 mostra o
da fita e cada resultado (músculo força, atividade EMG, desempenho torque isocinético médio e máximo do quadríceps, para cada direção
de salto e salto). Para cada análise, os fatores incluíram a condição gravada sob condições de linha de base e gravadas e as diferenças
da fita (fita proximal-distal versus distal-proximal) e o tempo (linha de da linha de base gravada, em 60°s-1 e 120°s-1. ANOVAs bidirecionais
base [sem fita] versus condição com fita adesiva). Assim, para cada de medidas repetidas não resultaram em diferenças significativas
análise, o resultado de interesse foi uma interação condição por nas condições da linha de base gravada no torque de extensão do
tempo que avaliou os efeitos dentro e entre os sujeitos. As análises joelho de acordo com a direção da fita. A potência média a 60°s-1
de confiabilidade foram realizadas com SPSS (SPSS versão 26. IBM aumentou 6,5°s-1 para a condição de fita proximal para distal e
Corp. Armonk, NY/ diminuiu 2,1°s-1 para a condição de fita distal para proximal. Isto
EUA). Todas as outras análises foram realizadas com SAS v. 9.3 estava em um nível de significância de 0,03. Devido às múltiplas
(SAS Institute, Cary, Carolina do Norte/EUA). Um ajuste de comparações utilizadas neste estudo e ao subsequente risco de
Bonferroni para comparações múltiplas foi realizado dividindo 0,05 inflação da taxa de erro, isso não foi considerado significativo. A
pelo número de condições comparadas (quatro) em cada análise. Tabela 5 exibe a distância média e máxima do salto triplo e a altura
Conseqüentemente, definimos alfa = 0,0125 para fins de teste de do salto vertical, para cada direção gravada sob condições de linha
hipóteses. Os tamanhos de efeito para todas as medidas foram de base e gravadas e as diferenças gravadas na linha de base com
calculados para cada direção da fita, subtraindo o valor médio da tamanhos de efeito. ANOVAs de medidas repetidas bidirecionais não
linha de base (sem fita) de cada medida do valor médio gravado e resultaram em diferenças significativas nas condições gravadas na
dividindo-o pelo desvio padrão da média da linha de base. Os linha de base na distância do salto triplo ou na altura do salto vertical
tamanhos dos efeitos foram interpretados usando os critérios de de acordo com a direção da fita. A distância média do salto aumentou
Cohen para tamanhos de efeitos padronizados.25 13,7 cm para a condição proximal para distal com fita adesiva e
diminuiu 0,7 cm para a condição distal para proximal com fita adesiva
(p=0,0462). A distância máxima do salto aumentou 9,4 cm para a
RESULTADOS
condição proximal para distal com fita adesiva e diminuiu 3,8 cm para
a condição distal para proximal com fita adesiva (p=0,0331). Os
Dez mulheres e 5 homens completaram o estudo. A idade média (DP)
tamanhos dos efeitos para essas medidas foram, na melhor das hipóteses, triviais.
foi de 23,3 (1,8) anos. As características descritivas dos participantes
são apresentadas na Tabela 1. Os coeficientes de correlação
intraclasse (2,1) são exibidos na Tabela 2. A Tabela 3 mostra a DISCUSSÃO
produção EMG média e máxima do quadríceps medial e lateral, para
cada direção gravada abaixo da linha de base (sem fita) e condições A fita cinesiológica tem sido comumente usada na prática clínica
gravadas e as diferenças gravadas na linha de base para influenciar o recrutamento muscular, apesar da falta de evidências.
Tabela 3: Saída EMG média e máxima para os músculos quadríceps medial e lateral a 120 e 60 graus por
Segundo
DP PD
Linha de base P gravado Doença Linha de base Gravado D- Doença
DP D Diferença PD P Diferença
valor p*
Doença Doença (IC 95%) Doença Doença (IC 95%)
/Tamanho do efeito /Tamanho do efeito
Média,
0,0052 (- -0,0099 (-
0,1796 0,1847 0,2063 0,1964
quadríceps 0,0058, 0,0161) 0,0241, 0,0043) 0,1008
±0,0551 ±0,0657 ±0,0879 ±0,0827
0,093 -.113
lateral, 120 graus/seg.
Máximo,
0,0084 (- -0,0094 (-
0,1987 0,2071 0,2328 0,2234
quadríceps 0,0070, 0,0238) 0,0246, 0,0058) 0,1105
±0,0569 ±0,0727 ±0,0993 ±0,0980
0,148 -0,095
lateral, 120 graus/seg.
Média,
-0,0079 (- -0,0012 (-
0,2274 0,2195 0,2330 0,2319
quadríceps 0,0234, 0,0075) 0,0100, 0,0076) 0,3887
±0,0965 ±0,0873 ±0,0991 ±0,1010
-0,080 -0,011
medial, 120 graus/seg.
Máximo,
-0,0042 (- -0,0004 (-
0,2511 0,2469 0,2616 0,2612
quadríceps 0,0171, 0,0088) 0,0152, 0,0145) 0,7005
±0,1032 ±0,0965 ±0,1089 ±0,1118
-0,041 -0,004
medial, 120 graus/seg.
Média,
0,0053 (- 0,0014 (-
0,1925 0,1978 0,2257 0,2271
0,0074, 0,0180) 0,0143, 0,0170) 0,5808
quadríceps ±0,0712 ±0,0727 ±0,0997 ±0,0961
0,074 0,014
lateral, 60 graus/seg.
Máximo,
0,0159 (- -0,0026 (-
0,2089 0,2248 0,2463 0,2438
0,0035, 0,0352) 0,0241, 0,0190) 0,0601
quadríceps ±0,0745 ±0,0867 ±0,1106 ±0,1056
0,213 -0,023
lateral, 60 graus/seg.
Média,
-0,0014 (- 0,0020 (-
0,2406 0,2392 0,2478 0,2497
0,0195, 0,0168) 0,0186, 0,0226) 0,7390
quadríceps ±0,1203 ±0,1057 ±0,0977 ±0,1020
-0,012 0,019
medial 60 graus/seg.
Máximo,
0,0041 (- 0,0034 (-
0,2632 0,2672 0,2690 0,2724
0,0155, 0,0236) 0,0190, 0,0258) 0,9505
quadríceps ±0,1301 ±0,1212 ±0,1052 ±0,1165
0,031 0,032
medial, 60 graus/seg.
*Os valores de p são de ANOVAs de medidas repetidas bidirecionais, teste de hipótese para interação tempo x condição
Condições gravadas: PD = Proximal a Distal, DP = Distal a Proximal
CI = Intervalo de Confiança
Os dados são relatados em milivolts; Os valores são médias ± desvios padrão, exceto quando indicado de outra forma
para apoiar esse uso. O objetivo deste estudo foi determinar se a diferença real de 15,5 cm.27
direção da aplicação da fita elástica aplicada no quadríceps influencia Nossos achados são consistentes com estudos anteriores sobre
a ativação muscular. Nossos resultados mostram que a direção de direção de aplicação de fita cinesiológica.7,11,28 Vercelli et al.
aplicação da fita cinesiológica não está associada a mudanças conduziram um único estudo cego de fita cinesiológica aplicada ao
significativas na produção EMG do quadríceps, no desempenho quadríceps utilizando três condições de fita (fita aplicada para
isocinético, na altura do salto ou na distância do salto. melhorar o recrutamento, para inibir o recrutamento e aplicação de
A distância média do salto triplo unipodal em nosso estudo fita simulada).11 O estudo incluiu 34 voluntários e concluiu que a
aumentou 13,7 cm para a condição proximal para distal com fita aplicação de fita cinesiológica não influencia -avaliar a força muscular
adesiva e diminuiu 0,7 cm para a condição distal para proximal com em pessoas saudáveis com base em um teste isocinético máximo
fita adesiva (p=0,0462). Este aumento modesto não foi estatisticamente de extensão do joelho realizado a 60 e 180°s-1. Os pesquisadores
significativo, provavelmente não é clinicamente significativo e caiu também não encontraram diferença significativa no salto triplo
bem abaixo do nosso MDC calculado de 42 cm com tamanhos de efeito triviais.
unipodal para distância ou na escala global de mudança usada para
Da mesma forma, Haitz et al. encontraram para o salto triplo unipodal percepção subjetiva de força.
um erro padrão de medição de 5,6 cm, e um menor Lins et al. também descobriu que Kinesioÿ Tape aplicada ao
Tabela 4: Torque médio e máximo de extensão do joelho a 120 e 60 graus por segundo
Condição PD Condição DP
Linha de base P gravado Linha de base Gravado D-
Diferença Diferença
DP D PD P
(IC 95%) (IC 95%) valor p*
Doença Doença Doença Doença
/Tamanho do efeito /Tamanho do efeito
Torque
de
124,7 128,3 3,5 (-5,7, 12,8) 118,1 121,6 3,5 (-4,6, 11,5)
pico 0,9920
±50,6 ±52,1 0,071 ±49,3 ±54,0 0,071
Pico máximo
de
134,8 136,8 2,0 (-7,5, 11,6) 135,9 132,9 -3,0 (-12,5,
torque, 0,3741
±50,9 ±54,3 0,039 ±61,5 ±55,7 6,5) -0,049
120
graus/seg.
Potência
média, 150,3 155,6 5,3 (-6,4, 17,1) 139,8 145,5 5,8 (-4,0, 15,5)
0,9421
120 ±62,2 ±65,6 0,085 ±61,4 ±69,2 0,093
graus/seg.
Torque
de 156,3 159,2 2,9 (-17,3, 159,3 153,3 -6,0 (-13,6,
0,0814
pico médio, ±59,9 ±59,8 13,0) 0,048 ±64,4 ±62,3 1,6) -0,093
60 graus/seg.
Pico máximo
de 172,3 169,4 -2,9 (-12,2, 175,5 165,0 -10,5 (-20,8,
0,1059
torque, 60 ±65,5 ±62,6 6,3) -0,044 ±73,8 ±63,5 -0,2) -0,142
graus/seg.
Potência
102,0 108,5 6,5 (0,6, 12,4) 107,2 105,0 -2,1 (-7,9, 3,7)
média, 60 0,0300
±40,3 ±42,0 0,161 ±43,4 ±44,1 -0,051
graus/seg.
* Os valores de p são de ANOVAs de medidas repetidas bidirecionais, teste de hipótese para interação tempo x condição
Condições gravadas: PD = Proximal a Distal, DP = Distal a Proximal
CI = Intervalo de Confiança
Os dados são reportados em Newton-Metros; Os valores são médias ± desvios padrão, exceto quando indicado de outra forma
Condição PD Condição DP
Linha de base P gravado Linha de base Gravado D-
Diferença Diferença
DP D PD P
(IC 95%) (IC 95%) valor p*
Doença Doença Doença Doença
/Tamanho do efeito /Tamanho do efeito
Média
468,4 482,0 13,7 (-2,5, 472,3 471,5 -0,7 (-12,3,
Saltar 0,0462
±90,8 ±99,5 29,8) 0,150 ±88,1 ±91,6 10,9) -0,009
Distância
Máximo
484,8 494,2 9,4 (-3,3, 22,1) 486,0 482,2 -3,8 (-16,3,
Saltar 0,0331
±95,0 ±101,6 0,102 ±89,1 ±89,1 8,8) -0,043
Distância
Média
41,6 41,1 -0,5 (-2,6, 1,6) 40,9 41,6 0,7 (-1,4, 2,7)
Pular 0,4480
±18,0 ±16,8 -0,028 ±18,5 ±18,3 0,038
Altura
Máximo
43,0 42,3 -0,7 (-3,0, 1,5) 42,6 42,8 0,2 (-2,1, 2,5)
Pular 0,6132
±17,7 ±16,9 -0,040 ±18,2 ±18,2 0,011
Altura
*Os valores de p são de ANOVAs de medidas repetidas bidirecionais, teste de hipótese para interação tempo x condição
Condições gravadas: PD = Proximal a Distal, DP = Distal a Proximal
CI = Intervalo de Confiança
Os dados são reportados em cm; Os valores são médias ± desvios padrão, exceto quando indicado de outra forma
quadríceps não causou alterações significativas no desempenho fita aplicada no Vasto Medial, Vasto Lateral e Reto Femoral, e
neuromuscular ou na função dos membros inferiores.28 Seu fita cinesiológica aplicada PD com 50% de tensão nos mesmos
desenho incluiu três grupos de 20 mulheres: sem fita, sem elástico músculos. Não houve diferença significativa
referência em EMG, pico de torque concêntrico e excêntrico, salto falta de mecanismo(s) claro(s) pelos quais a aplicação da fita e
unipodal, salto triplo unipodal ou equilíbrio unipodal. especificamente a direção da aplicação da fita podem influenciar a
Um ensaio clínico randomizado de 2016 realizado por Fernandes ativação muscular. Vários mecanismos foram propostos, incluindo
de Jesus et al. não encontraram diferença na medição do dinamômetro efeitos neurais e efeitos mecânicos. Os efeitos neurais podem ocorrer
e na distância do salto de perna única em 5 pontos de tempo em através da facilitação tátil dos receptores cutâneos e os efeitos
indivíduos gravados com uma fita placebo aplicada horizontalmente, mecânicos podem ser mediados pelo impacto da fita no comprimento
uma fita experimental aplicada proximal para distal e um grupo de muscular.5–8 É possível que o mecanismo
controle sem fita.7 Os pesquisadores concluíram que a fita cinesiológica possa variar em relação à população específica testada. A direção
não melhorou força do quadríceps ou distância do salto.7 Ao contrário de aplicação da fita pode ter menos impacto em indivíduos que não
do nosso estudo, tanto o estudo de Lins quanto o de Fernandes de estão feridos ou sem dor. Nossos participantes eram adultos jovens
Jesus não seguiram precisamente o método de gravação proposto saudáveis e ativos, sem queixas de dor ou lesões recentes. Isto é
pela Kinesio Taping Association International® para facilitação ou consistente com a meta-análise de Csapo et al. em que a fita
cinesiológica não aumentou a força em participantes saudáveis e o
inibição.4 Nossos resultados também estão alinhados com um estudo trabalho de Fu et al., que especulou que a entrada tátil da fita
de Cheung et al. que examinaram o desempenho do salto vertical cinesiológica pode não ser forte o suficiente para estimular os músculos
utilizando uma almofada de força SmartjumpTM (Fusion Sport, de atletas saudáveis.3,8 Sem um mecanismo de ação claro e dadas
Queensland, Austrália) e um design de “cruzamento enganoso”.29 Em as descobertas consistentes de que a direção da fita não tem impacto
seu estudo, a fita cinesiológica foi aplicada (fita cinesiológica facilitadora, na função muscular em adultos saudáveis e ativos, é questionável se
fita cinesiológica Sham e sem fita) ao quadríceps e ao gastrocnêmio/ a exploração científica contínua deste conceito é justificada.
sóleo sob o pretexto de aplicação de sensores musculares. Seus
resultados indicaram que a aplicação da fita cinesiológica não causa
uma mudança significativa na altura do salto vertical.
FORÇAS E LIMITAÇÕES
Um design inovador de Poon utilizou vendas para cobrir os olhos
dos participantes enquanto eles eram colados sob três condições
Os pontos fortes do presente estudo incluem um desenho de medidas
diferentes (sem fita, fita cinesiológica aplicada proximal a distal com
repetidas e análise estatística correspondente em que os sujeitos
35% de tensão da fita e fita cinesiológica Sham definida como sem
atuaram como seus próprios controles. Isso garantiu que a variabilidade
tensão na fita) .5 Este estudo não relatou diferenças estatisticamente
dentro do sujeito e entre condições fosse abordada. Além disso, nosso
significativas no pico de torque isocinético a 60 °s-1 e 90 °s-1, trabalho
estudo utilizou duplo cegamento. O praticante que aplicou a fita não
total ou tempo para atingir o pico de torque.
fez observações e os participantes não foram informados sobre as
duas diferentes direções de batida. Além disso, duas cores diferentes
Vários estudos relataram que a técnica de aplicação da fita
de fita foram utilizadas como um potencial distrator da técnica de
cinesiológica no quadríceps fez diferença no recrutamento muscular.
gravação. Outro ponto forte deste estudo foi o uso de uma abordagem
Um estudo de Mostaghim et al. testaram 2 grupos (sem fita, fita
estatística conservadora rigorosa. A confiabilidade da distância do
cinesiológica aplicada proximal a distal com tensão de 15 a 25%,
salto triplo e da altura do salto foi excelente e a confiabilidade do
também conhecida como tensão “paper off”).6 A técnica de bandagem
desempenho isocinético foi muito boa.
foi uma variação daquela utilizada no presente estudo, pois iniciado no
meio da coxa em vez de ancorado proximalmente na EIAI. Eles
Existem muitas limitações para nossa pesquisa. Esta foi uma
relataram uma diferença estatisticamente significativa no salto vertical
amostra de conveniência relativamente pequena e homogênea. Este
(diferença média de 0,95 cm), no entanto, o significado clínico desta
estudo tem generalização limitada, pois os participantes eram adultos
pequena diferença não é claro. Mostaghim et al. também relataram
jovens e saudáveis, sem lesões musculoesqueléticas. O uso de um
uma diferença pequena, mas estatisticamente significativa, na
desenho cruzado reduziu a ameaça à validade interna resultante da
contração isométrica voluntária máxima do quadríceps utilizando um
pequena amostra, mas a generalização pode ser limitada. O estudo
miômetro digital, mas sem EMG.6 Wong et al. demonstraram menor
pode ter pouco poder devido a um pequeno tamanho de amostra de
tempo para pico de torque durante a extensão do
15. A análise de poder post-hoc para a mudança máxima da distância
joelho com a condição de fita (p < 0,001).30 Isso contrasta com os
do salto (o resultado que foi mais próximo de ser significativo) revelou
achados de Guedes et al. no qual não encontraram diferença
um poder de 35% dado o tamanho da amostra de 15. e o alfa ajustado
significativa entre os grupos com fita cinesiológica aplicada no
de 0,0125. Para alcançar uma diferença significativa (alfa ajustado =
quadríceps no tempo para atingir o pico de torque31 Diferentemente
0,0125) com um tamanho de efeito de 0,102 (ver Tabela 5), seriam
do estudo de Guedes et al. estudo e nosso estudo, o estudo de Wong
necessários 34 participantes.
et al. não incluiu grupo placebo ou controle.30 Os resultados do nosso
Contribuindo para o poder abaixo do ideal estava a correlação
estudo também contrastam com o trabalho de Yeung et al. no qual o
modesta (r = 0,55) das pontuações de mudança entre as condições gravadas.
tratamento
Com um tamanho de amostra de 15, a menor diferença na mudança
com fita cinesiológica resultou em maior pico de torque de extensão
máxima da distância do salto entre as duas condições que nosso
do joelho a 60°s-1 em comparação com a bandagem inibitória.32 A
estudo poderia detectar seria de 21 mm, assumindo potência adequada
diferença no pico de torque foi pequena (d de Cohen=0,26). Yeung et
(80%) e o alfa ajustado de 0,0125. Uma limitação relacionada à cor da
al. não encontraram diferença estatisticamente significativa sob três
fita é que não avaliamos a eficácia do cegamento ou distração do
condições de bandagem para EMG ou latência do reflexo patelar.
sujeito com o uso da fita colorida.
A aplicação da fita pode ter sido melhorada pela padronização da
tensão da fita usando um extensômetro. A confiabilidade das medições
As discrepâncias na literatura podem ser explicadas pela
EMG foi baixa a razoável. Apesar dessas limitações
Acreditamos que o desenho de medidas repetidas com a direção da aplicação não tem um impacto significativo na função
cegamento dos participantes e testadores torna este estudo uma do quadríceps. Médicos e atletas que utilizam fita cinesiológica
contribuição valiosa para a literatura sobre fita cinesiológica. devem estar cientes dessa evidência ao tomar decisões sobre
se e como utilizar fita cinesiológica.
IMPLICAÇÕES CLÍNICAS
Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob os termos da Licença Internacional Creative Commons Attribution 4.0 (CCBY-
NC-SA-4.0). Veja a escritura legal desta licença em https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 e o código legal em
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/legalcode para obter mais informações.
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