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Manuscrito aceito

Efeito da Kinesio Taping na atividade do gastrocnêmio e na amplitude de movimento do tornozelo durante

a marcha em adultos saudáveis: um ensaio clínico randomizado

J. Martínez-Gramage, PhD, MA Merino-Ramirez, PhD, JJ Amer-Cuenca, PhD, JF

Lisón, PhD

Informações de identificação pessoal:

S1466-853X(14)00107-2

DOI:
10.1016/j.ptsp.2014.12.002
Referência: YPTSP 645

Aparecer em: Fisioterapia no Esporte

Data de recebimento: 24 de fevereiro de 2014

Data de revisão: 24 de novembro de 2014

Data de aceitação: 8 de dezembro de 2014

Como citar este artigo: Martínez-Gramage, J., Merino-Ramirez, MA, Amer-Cuenca, JJ, Lisón, JF, Efeito da Kinesio Taping na
atividade gastrocnêmia e amplitude de movimento do tornozelo durante a marcha em adultos saudáveis: um estudo randomizado
controlado ensaio, Fisioterapia no Esporte (2015), doi: 10.1016/j.ptsp.2014.12.002.

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MANUSCRITO ACEITO
Dr. Javier Martínez-Gramage
Universidade CEU Cardeal Herrera
Fisioterapia +34
96 136 9000
Espanha
Telefone: 617024366
Fax: +34 96 139 5272

E-mail: jmg@uch.ceu.es

Título: Efeito da Kinesio Taping na atividade do gastrocnêmio e na amplitude de movimento do tornozelo

durante a marcha em adultos saudáveis: um ensaio clínico randomizado

ABSTRATO
MANUSCRITO
Objetivo: examinar o efeito do KT na eletromiografia de superfície do gastrocnêmio (SEMG)

atividade e amplitude de movimento do tornozelo durante a caminhada em indivíduos saudáveis. Projeto: Randomizado

ensaio controlado, com alocação oculta e cegamento do avaliador. Ambiente: Universidade

Laboratório de Biomecânica. Participantes: Trinta e seis estudantes de fisioterapia saudáveis foram

randomizado para KT ou grupo controle.

Medidas de resultado: No início do estudo e imediatamente após 72h com a fita in situ: amplitude

da atividade do LG SEMG durante a fase de apoio, duração da atividade do LG, início e fim

tempos de atividade do LG, picos de flexão plantar e dorsiflexão do tornozelo e cadência da marcha. Resultados:

A ANOVA revelou um efeito significativo de interação tempo x intervenção em duas variáveis:

ACEITARAM
duração da ativação do LG, F(1, 33) = 4,71, p = 0,037, ÿ = 0,015; e início F(1, 33) = 7,92, p =

0,008, ÿ = 0,037. O grupo KT apresentou duração significativamente menor da atividade do LG,

em comparação com o controle, e resultados semelhantes foram observados quando comparamos o início do LG

ativação. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos no restante

dos resultados. Conclusão: KT encurta significativamente a duração da atividade LG

durante a marcha quando aplicado 72h em adultos saudáveis. No entanto, este resultado não foi acompanhado por

uma redução significativa na amplitude da atividade LG SEMG.

Palavras-chave: Kinesio taping, eletromiografia, amplitude de movimento do tornozelo, marcha.

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MANUSCRITO ACEITO

INTRODUÇÃO

Kinesio Taping (KT) é uma técnica que utiliza uma fita elástica originalmente criada por Kenzo Kase

Na década de 1970. Tendo aumentado em popularidade desde as Olimpíadas de Pequim 2008 (Williams,

Whatman, Hume e Sheerin, 2011), KT é um método relativamente novo que está sendo amplamente utilizado
MANUSCRITO
como terapêutica (protocolos de reabilitação e prevenção de lesões esportivas) e de desempenho

(campo de atletismo) ferramenta de aprimoramento.

KT é uma fita elástica de algodão, sem látex, que pode ser aplicada teoricamente em qualquer

músculo ou articulação do corpo. É único em comparação com outros tipos de fita rígida padrão

porque sua elasticidade permite alongamento de 130% a 140% de seu comprimento original - produzindo menos

restrição mecânica ao movimento e imitar a espessura e flexibilidade da pele. Isto

pode ser usado por até 3-5 dias sem interferir na higiene diária e sem

comprometendo suas propriedades adesivas (Kase, 2002).

ACEITARAM
De acordo com os fabricantes, as variáveis controláveis na aplicação KT incluem o

grau de pré-alongamento aplicado à fita, a posição da área a ser colada e o tratamento

metas. Kase (Kase, Hashimoto, & Tomoki, 1996) propôs vários mecanismos de gravação com

vários resultados pretendidos dependendo da técnica de aplicação.

Dois dos benefícios potenciais propostos do KT incluem: (1) correção de juntas desalinhadas por

aliviar o espasmo muscular (inibir o recrutamento de unidades motoras musculares) e (2)

melhorando a amplitude de movimento através do aumento da circulação sanguínea ou através da pele

estimulação de mecanorreceptores (Kase, Hashimoto, & Tomoki, 1996; Kase, Wallis & Kase,

2003). Segundo Kase, a aplicação do KT desde a origem até a inserção facilita

atividade, enquanto sua aplicação desde a inserção até a origem inibe a atividade muscular. No entanto, todos

essas hipóteses não foram demonstradas até agora. Na verdade, há um conhecimento científico limitado

evidências que avaliam a eficácia do KT e os resultados são inconsistentes e mistos (Williams,

Whatman, Hume e Sheerin, 2011). Especificamente, estudos de eletromiografia de superfície (SEMG)

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apoiar ou se opor ao uso de KT são escassos e os resultados são controversos, com

alguns autores relatando aumentos significativos na atividade muscular SEMG tanto em indivíduos saudáveis

(Huang, Hsieh, Lu, & Su, 2011; Slupik, Dwornik, Bialoszewski, & Zych, 2007) e pacientes

com reparo do ligamento cruzado anterior (LCA) e impacto no ombro (Hsu, Chen, Lin,

Wang e Shih, 2009; Murray, 2004) e outros que não mostram alterações significativas na saúde

adults (Briem et al., 2011; Lins, Neto, Amorim , Macedo, & Brasileiro, 2013). However,

sendo que o KT produz estimulação dos mecanorreceptores cutâneos e efeito inibitório

também poderia ser esperado. Nesse sentido, um estudo recente de Sugawara et al. (Sugawara, Shimose,

Tadano, Ushigome, & Muro, 2013) sugeriram que a modulação da ativação muscular em

regiões superficiais e profundas podem ser induzidas por estimulação tátil. Especificamente, estes

autores mostraram que a fricção da pele sobre a cabeça curta do bíceps braquial resulta em um efeito inibitório
MANUSCRITO
resposta em suas regiões superficiais, provavelmente devido ao aumento na taxa de disparo de armas de baixo

mecanorreceptores cutâneos limiares. Os autores concluíram que as ações dos inibidores

os interneurônios podem ser influenciados pela entrada aferente cutânea com estimulação da pele.

No que diz respeito à amplitude de movimento, Nakajima (Nakajima, 2013) relatou resultados inconsistentes

entre os estudos KT.

A análise SEMG da marcha é considerada uma aplicação paradigmática no estudo da dinâmica

exercício (Felici, 2004). Embora uma inibição nos músculos da panturrilha possa ser um fator protetor

mecanismo para prevenir cãibras devido à fadiga, é surpreendente que nenhum estudo tenha

investigaram os efeitos do KT na atividade SEMG dos músculos da panturrilha durante a marcha. Portanto, o

o objetivo deste estudo foi examinar o efeito do KT no SEMG do Gastrocnêmio Lateral (LG)

ACEITARAM
atividade e amplitude de movimento do tornozelo durante caminhada em esteira em uma amostra de indivíduos saudáveis.

Nossa hipótese é que a aplicação de KT da inserção à origem - seguindo Kase

recomendações (Kase, Wallis, & Kase, 2003) - (1) inibiriam a atividade motora muscular do LG,

e (2) melhorar a amplitude de movimento da dorsiflexão do tornozelo.

MÉTODO

Participantes

Quarenta estudantes saudáveis de fisioterapia da Universidade Cardenal Herrera foram examinados

critério de eleição. Para serem incluídos, os participantes deveriam ter 18 anos ou mais. Aqueles que

história relatada de patologia do quadril, joelho ou pé, qualquer comprometimento neurológico ou história de

foram excluídas fraturas de membros inferiores.

Todos os sujeitos foram informados dos objetivos do estudo e deram consentimento informado por escrito antes

participando. O estudo está em conformidade com a Declaração de Helsinque e foi aprovado pelo
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Comitê de Ética da Universidade.

Projeto

Os indivíduos foram designados para KT ou grupo controle usando um gerador de números aleatórios e

a alocação foi ocultada. Ambos os grupos KT e controle foram testados antes da aplicação da fita

e após 72 horas de uso (com a fita permanecendo in situ nos sujeitos do grupo KT). Todos

as medições foram realizadas no laboratório de Biomecânica da Universidade. O peso corporal foi

registrado com aproximação de 0,1 kg com o uso de uma balança de equilíbrio de viga padrão com os sujeitos

vestindo roupas leves e sem sapatos. A altura foi registrada com aproximação de 0,5 cm por um

placa de altura padronizada montada na parede. Fita elástica esportiva Kinesio Tex Gold (Kinesio EUA,

LLC, Albuquerque, NM) foi utilizado para o grupo de intervenção. O primeiro autor deste estudo é
MANUSCRITO
um terapeuta certificado de Kinesio Taping (níveis KT 1 e KT 2) e aplicou toda a gravação

procedimentos após a limpeza da pele dos participantes e a remoção dos pelos. Para evitar preconceitos, o

segundo autor, que desconhecia o trabalho de grupo, analisou SEMG e cinemática

dados. Uma primeira tira foi aplicada, desde a inserção até a origem, utilizando a técnica de taping em forma de I para

músculo da panturrilha de acordo com as recomendações de Kase (Kase, Wallis, & Kase, 2003). O

A base da fita foi aplicada na superfície do osso calcâneo na sola do pé com o

sujeito em uma posição prona relaxada. Em seguida, a ancoragem foi aplicada de forma subjetiva

tensão aproximada de 50% e 75% sobre o tendão de Aquiles até o músculo tendíneo

junção. Posteriormente, uma segunda tira foi aplicada utilizando a técnica KT em forma de Y. O distal

cabeça foi aplicada na base da primeira tira, e as duas cabeças proximais foram fixadas

ACEITARAM
(15% a 25% de tensão) seguindo o músculo sóleo e terminando na origem dos músculos medial e

músculos gastrocnêmios laterais (GL) abaixo da articulação do joelho, respectivamente (Figura 1). Este método

A aplicação da fita foi escolhida porque se acredita que ela inibe o recrutamento do músculo

unidades motoras (Kase, Wallis, & Kase, 2003). Antes do teste, todos os sujeitos foram submetidos a um teste de 5 minutos

aquecimento consistindo em caminhada na esteira (BH Fitness Columbia Pro) nas mesmas provas

velocidade (1,1 m/s) para se familiarizar com o equipamento. Após a fase de familiarização e

antes da coleta de dados os participantes realizaram três exercícios voluntários máximos de flexão plantar

contrações isométricas (CIVMs) para normalizar a avaliação eletromiográfica muscular.

Os participantes ficaram unilateralmente na perna testada, embaixo de um suporte de levantamento de peso. Com o

joelho em 0 graus e o tornozelo na posição neutra, a altura do suporte foi ajustada para

que a barra horizontal repousasse sobre a região cervicotorácica de cada participante. A barra era

posteriormente fixado à base do suporte de levantamento de peso, evitando assim o movimento do

unidade mediante a aplicação de uma força externa. Uma almofada foi colocada ao redor da barra horizontal para
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minimizar o desconforto na região cervicotorácica do participante durante a prática plantar unilateral

ensaios de flexão CIVM. O participante foi autorizado a agarrar a barra horizontal para a parte superior do corpo

estabilização (Hébert-Losier, 2013).

Instrumentações

A aquisição de dados SEMG foi realizada usando um MP150 de 16 canais de entrada analógica.

unidade de aquisição (Biopac Systems Inc.). Um goniômetro eletrônico de eixo duplo (TSD130A,

Biometrics Ltd., Gwent, Reino Unido) foi integrado para coletar dados cinemáticos simultaneamente. LG

Os sinais SEMG do tornozelo testado foram amplificados (TEL100M, BIOPAC Systems Inc., ganho

1000), filtrado com passa-banda de 8-500 Hz, com taxa de rejeição de modo comum de 110 dB

e digitalizado com uma frequência de amostragem de 1 KHz, usando um analógico para digital de 16 bits

conversor. O sinal amplificado (SEMG bruto) foi processado usando o Root Mean Square
MANUSCRITO
(RMS). Os sensores SEMG utilizados neste estudo foram Ag/AgCl bipolares autoadesivos pré-gelificados

eletrodos de superfície descartáveis de 20 mm (Eletrodo Infantil, Lessa, Barcelona), com 2 cm

distância entre eletrodos. Eletrodos SEMG foram colocados longitudinalmente no ventre muscular do

a perna dominante de acordo com as recomendações do SENIAM (SENIAM, 1999). O chão

eletrodo foi fixado na fíbula (maléolo lateral). Os canais selecionados não

interferir na aplicação da bandagem terapêutica ou nos movimentos explorados. O eletrônico

goniômetro foi utilizado para coletar dados de ADM do tornozelo (flexão plantar e dorsiflexão). O telescópico

O endblock foi fixado com fita adesiva dupla face na parte posterior do calcanhar e o fixador

endblock para a parte posterior da perna, de modo que os eixos de ambos os endblocks fossem coincidentes.

ACEITARAM
Análise de dados

Os dados de SEMG e ROM foram coletados durante caminhada em esteira por um total de 3 minutos, e

os primeiros dez ciclos de caminhada durante o terceiro minuto foram analisados usando o AcqKnowledge

Software 4.1 para Windows. Segundo outros autores (Felici, 2004) todo ciclo de caminhada era

dividido em fase de apoio, na qual o membro fica em contato com o solo, e fase de balanço

fase, em que o pé fica no ar para avanço do membro. O início e o fim de cada

fase foram definidas pelos seguintes eventos: a fase de apoio durou desde o contato inicial até a ponta dos pés

desligado e a fase de balanço desde a saída do pé até o contato inicial. A Figura 2 mostra SEMG sincronizado

e sinais ROM durante um ciclo de caminhada, ilustrando os diferentes eventos e fases.

Medidas de resultado

Os principais resultados incluíram a amplitude média do sinal LG SEMG durante a fase de apoio
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e a duração da atividade do LG expressa em porcentagem do tempo total de cada caminhada

ciclo. Os dados de amplitude SEMG foram normalizados para o sinal máximo coletado durante

CIVMs e expressos em porcentagem (%SEMG). Os critérios usados para determinar o

início (início) e término (offset) do tempo relativo de atividade do LG foram, respectivamente,

aumento abrupto e contínuo da atividade externa e cessação súbita e sustentada da atividade. Outro

variáveis de interesse foram os tempos de início e fim da atividade LG (expressos como uma porcentagem

do tempo total de cada ciclo de caminhada), os picos de flexão plantar e dorsiflexão do tornozelo e o

cadência da marcha. Os valores médios dos primeiros dez ciclos de caminhada (terceiro minuto) foram calculados para

análise em todas as variáveis. A cadência foi calculada usando os valores médios dos ciclos de caminhada

até o terceiro minuto.

Análise estatística
MANUSCRITO
Para alcançar uma redução estatisticamente significativa de amplitude de 3% do LG SEMG entre o

média estimada e a média amostral com poder estatístico igual a 95% e alfa

risco de 0,01, foi necessário um tamanho de amostra de 13 participantes por grupo. O tamanho da amostra foi

aumentado para compensar possíveis desistências no grupo de intervenção.

A distribuição normal dos dados foi testada pelo teste de Kolmogorov-Smirnov. Comparar

o sucesso da randomização, testes preliminares de qui-quadrado (gênero), teste U de Mann-Whitney

(idade, %EMG e início) ou teste t para amostras independentes (restantes variáveis) foram usados para

determinar diferenças de linha de base entre grupos. Testes ANOVA mistos de dois fatores foram usados para

comparar os efeitos do estudo nas diferentes variáveis entre os grupos, com o tempo (pré vs. pós-

ACEITARAM
72h) servindo como fator dentro do grupo e tipo de intervenção (KT vs. controle) como fator intermediário

fator de grupo. O teste post-hoc de Bonferroni foi utilizado para comparações estatísticas entre grupos.

As análises estatísticas foram realizadas utilizando SPSS 17.0 para Windows (SPSS Inc., Chicago, Illinois).

Os dados são apresentados como média ± DP. P <0,05 foi considerado estatisticamente significativo.

RESULTADOS

Um fluxograma esquemático do desenho do estudo é mostrado na Figura 3.

As características gerais da população estudada são mostradas na Tabela 1. Não há diferenças

termos de idade, sexo, altura, peso, amplitude do LG SEMG, duração da ativação do LG,

início, deslocamento, picos ou cadência de flexão plantar e dorsiflexão foram observados entre os grupos em

linha de base.
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As alterações na SEMG e nos resultados cinemáticos nos grupos KT e controle são mostradas na Tabela 2.

A ANOVA revelou apenas um efeito significativo de interação tempo x intervenção em dois

variáveis: duração da ativação do LG, F(1, 33) = 4,71, p = 0,037, ÿ = 0,015; e início F(1, 33) =

7,92, p = 0,008, ÿ = 0,037. Os resultados do teste de Bonferroni mostraram significativamente menor

duração da atividade LG no grupo KT em comparação com o grupo controle. Um significativo

o atraso no início da ativação do LG foi revelado no grupo KT em comparação com o grupo controle.

Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas nos demais parâmetros.

DISCUSSÃO
MANUSCRITO
Até onde sabemos, este é o primeiro estudo que investigou os efeitos do KT sobre

Atividade do LG SEMG durante a marcha. Nossos resultados mostraram uma diminuição significativa de 7,3% na duração

da atividade do LG SEMG durante caminhada em esteira 72h após aplicação de KT. Esta redução

foi amplamente explicado pelo atraso significativo no início da atividade muscular (7,7%, p<

0,000 001), enquanto o deslocamento não apresentou alterações. Contudo, a descoberta mais notável

foi que a diminuição da duração da atividade do LG SEMG não foi acompanhada por um aumento significativo

redução na amplitude como hipotetizamos anteriormente. Efetivamente, embora a amplitude

da atividade do LG SEMG durante a fase de apoio diminuiu 1,3% no grupo KT, o efeito de

O KT não alcançou significância estatística nem relevância clínica. Apesar de

mecanismos fisiológicos envolvidos nos efeitos do KT vão além do escopo deste

ACEITARAM
estudo, a diminuição da duração da atividade do LG pode ser devida a uma modulação inibitória do

receptores de estiramento da pele. Este efeito inibitório seria mais relevante durante a postura terminal

do ciclo da marcha. O efeito de alongamento do KT deve ser máximo durante este período de tempo

porque o tornozelo se move da dorsiflexão neutra para a dorsiflexão máxima (Perry, 1992). Portanto, o

a duração da atividade LG pode ser um parâmetro precoce e mais sensível do que a amplitude EMG

para revelar os processos fisiológicos subjacentes relacionados ao KT. Além disso, a ROM foi positivamente

correlacionado com mudanças no padrão de ativação muscular (Gabriel, 2002), então nossa SEMG

os resultados foram consistentes com a ausência de alterações significativas na ADM do tornozelo e na marcha

cadência.

Nossos resultados de atividade SEMG são consistentes com aqueles relatados por outros pesquisadores. Lins e

colegas (Lins, Neto , Amorim , Macedo, & Brasileiro JS, 2013) concluded that application

do KT aos músculos quadríceps femoral não alterou significativamente a atividade SEMG durante o pico
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torque concêntrico e excêntrico em mulheres saudáveis. Briem et al. (Briem et al., 2011) concluiu

que o KT não teve efeito significativo na média ou máxima do músculo fibular longo SEMG

atividade durante uma perturbação súbita de inversão em atletas do sexo masculino. Pelo contrário, KT tem sido

demonstrou facilitar o esforço muscular em vários estudos. Chen-Yu Huang e outros (Huang, Hsieh,

Lu, & Su, 2011) relataram um aumento na atividade muscular SEMG do gastrocnêmio medial

durante um salto vertical máximo imediatamente após KT (aplicação de KT em forma de Y de

origem até a inserção do músculo da panturrilha) em adultos saudáveis. Hsu et al. (Hsu, Chen, Lin, Wang e

Shih, 2009) relatou aumento da atividade SEMG do trapézio inferior no braço de 60-30 graus

fase de redução quando comparado com placebo após aplicação de KT (da origem à inserção) em

uma amostra de pacientes com impacto no ombro. Murray H. (Murray, 2004) mostrou um

aumento na atividade SEMG do quadríceps após aplicação de KT em pacientes tratados com

MANUSCRITO
reconstrução cirúrgica do LCA, e Slupik e colegas (Slupik, Dwornik,

Bialoszewski, & Zych, 2007) também encontraram aumento no recrutamento de unidades motoras musculares 24

horas após a colocação do KT no músculo quadríceps, e a manutenção deste efeito por

mais 48 horas após a remoção da fita.

Em relação à ADM do tornozelo e à cadência da marcha, nossos resultados também não mostraram diferenças significativas

entre grupos. Em uma meta-análise recente, William et al. (Williams, Whatman, Hume e

Sheerin, 2011, pág. 154) concluiu que há “resultados de resultados de ROM inconsistentes, com

pequenos benefícios ou resultados triviais em inúmeras medições conjuntas”. Por outro lado, não

foram encontradas evidências conectando a aplicação KT à ROM melhorada a longo prazo (Kalron,

2013). Como recentemente apontado por Nakajima (Nakajima, 2013) o desacordo entre

ACEITARAM
estudos em relação aos resultados de desempenho - incluindo atividade SEMG e ROM - podem ser

atribuído a 1) os diferentes desenhos experimentais: área a ser gravada, técnica de aplicação de KT,

instrumentos de medição, medidas de resultados; 2) a duração da aplicação do KT: imediata

vs. pós-24/48/72h/etc. efeitos; 3) a aptidão física individual: sedentários, amadores ou

atletas profissionais; e 4) presença ou não de algum distúrbio nos sujeitos estudados. Por isso,

nossos resultados mostraram que o KT, aplicado 1) da inserção à origem, 2) durante 72h e 3) em

adultos saudáveis, não tem um impacto significativo na amplitude da atividade LG SEMG e

ROM durante a marcha. Esta descoberta pode ser relevante porque esta fita é usada erroneamente por

muitos treinadores esportivos e fisioterapeutas com o propósito de melhorar a musculatura

função ou desempenho da ROM.

Os resultados deste estudo estão sujeitos a limitações. Primeiro, os participantes eram uma conveniência

amostra que incluiu apenas indivíduos saudáveis e sem lesões nos membros inferiores. Portanto, o
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os resultados do presente estudo podem não ser aplicáveis a indivíduos com patologia. No entanto,

considerando o fato de que o KT está relacionado a diversos efeitos terapêuticos, estudar

indivíduos nos permitiu garantir a confiabilidade dos resultados e estabelecer facilmente uma linha de base para

medição. Por outro lado, estudos que abordam resultados músculo-esqueléticos em indivíduos saudáveis

participantes pode ter implicações para a prevenção de lesões desportivas onde a diminuição

na atividade SEMG seria relevante (ou seja, controlar cãibras musculares). Na mesma medida,

os resultados do estudo devem ser vistos no contexto da configuração experimental controlada. Estudos

conduzido em ambientes de trabalho reais pode ajudar os pesquisadores a compreender melhor o potencial

benefícios do KT. Finalmente, investigamos o impacto a curto prazo da aplicação da KT e, portanto,

os resultados não podem ser extrapolados para períodos de tempo mais longos.

MANUSCRITO
Apesar destas limitações, este estudo teve vários pontos fortes: foi o primeiro estudo a examinar o

efeitos do KT durante caminhada em esteira sob condições controladas e incluiu uma amostra

grande o suficiente para explorar as respostas musculares SEMG. A atividade explorada (marcha) é a

exemplo paradigmático da SEMG aplicada ao estudo do exercício dinâmico, reforçando a

confiabilidade dos resultados. Os indivíduos foram designados aleatoriamente para grupos KT ou controle e, onde

apropriado, este estudo fornece informações sobre o tamanho dos efeitos observados.

Conclusão

Os resultados deste estudo demonstram que o KT encurta significativamente a duração do

Atividade do LG durante a marcha quando aplicado 72h em adultos saudáveis. Contudo, este efeito não foi
ACEITARAM
acompanhado por uma redução significativa na amplitude da atividade LG SEMG. Futuro

pesquisas devem ser conduzidas em populações patológicas para verificar se o KT poderia afetar o

variáveis estudadas.

Aprovação ética: Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade CEU

O Cardeal Herrera aprovou este estudo. Todos os participantes deram por escrito

consentimento informado antes do início da coleta de dados.

Financiamento: Nenhum financiamento externo foi recebido especificamente para este projeto. Nenhum apoio foi

recebido da Kinesio Taping Association International.

Conflitos de interesses: Os autores não têm conflitos de interesse a declarar. Todos os autores foram

totalmente envolvido no estudo e preparação do manuscrito e que o material contido nele foi

não foi e não será submetido para publicação em outro lugar.

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MANUSCRITO ACEITO

REFERÊNCIAS

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10.2165/11594960-000000000-00000

Tabela 1. Características dos participantes do estudo na linha de base.

Grupo Controle Grupo KT

P
(n=16) (n=17)

Idade 22,9 (4,3) 21,8 (3) 0,831

Homens/Mulheres 7/11 13/5 0,725

Altura (cm) 172 (9) 170,5 (8) 0,563

Peso (kg) 72 (14) 65,8 (12) 0,166

4,7 (1,5) 5,9 (2,7) .421

Amplitude LG sEMG (%)
Duração da ativação do LG (%) 27,5 (7,5) 30 (7,9) 0,340

Início (%) 20,9 (8,3) 18,6 (6,7) 0,294

Desvio (%) 48,4 (3,2) 48,6 (3) 0,784

Pico de flexão plantar (º) -10,7 (4,4) 3 -9,1 (4,5) 0,290

º 0,340
Dorsiflexão eak (1,7) 3,6 (1,6)
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MANUSCRITO ACEITO

Os valores são média ± desvios padrão.

LG = Gastrocnêmio Lateral P =
significância estatística das diferenças entre os grupos.

Tabela 2. Significância por ANOVA dos Principais Efeitos de Tempo, Intervenção e Interação Tempo x Intervenção (T x I): Comparações Intragrupos
(Pré vs Pós-72h) para as Variáveis Estudadas.

Grupo Controle (n=16) Grupo KT (n=17) Principais efeitos (valores P)

Linha de base 72h P Linha de base 72h P Intervenção Temporal T x I

Amplitude LG sEMG (%) 4,7 (1,5) 3,9 (1,5) MANUSCRITO

_ 5,9 (2,7) 4,6 (1,3) _ 0,004 .107 .412

Duração da ativação do LG (%) 27,5 (7,5) 25,7 (3,6) 0,363 Início (%) 20,9 (8,3) 30 (7,9) 22,7 (4,4) < 0,001 0,001 0,884 0,037

22,3 (4,9) 0,453 Compensação (%) 48,4 (3,2) 48 (2,3) 18,6 (6,7) 26,3 (3,5) < 0,001 < 0,001 0,893 0,008

_ 48,6 (3) 49 (3,1) _ 0,991 0,416 0,602

Pico de flexão plantar (º) -10,7 (4,4) -10,4 (4,6) _ -9,1 (4,5) -10,6 (4,3) _ 0,446 0,584 0,234

Pico dorsiflexiom (º) 3 (1,7) 3,8 (1,5) _ 3,6 (1,6) 3,3 (2,3) _ 0,385 0,965 0,094

Cadência (passos/min) 112,3 (6,7) 110 (7,9) _ 111,8 (8,4) 110,5 (7,5) _ .106 0,988 0,620

Os valores são média ± desvios padrão.

LG = Gastrocnêmio Lateral P =
significância estatística das diferenças entre os grupos.

ACEITARAM
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MANUSCRITO ACEITO

Figura 1. KT aplicado no gastrocnêmio.

MANUSCRITO

Posição Balanço

Início Desvio

Duração SEMG
ACEITARAM atividade

Pico de dorsiflexão

Pico de flexão plantar

Figura 2. Representação das variáveis do estudo durante o ciclo de caminhada. Linha vermelha,
sinal SEMG do gastrocnêmio lateral. Linha verde, sinal da cinemática do tornozelo.
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MANUSCRITO ACEITO

Inscrição
Avaliado quanto à elegibilidade (n = 40)

Excluídos (n = 4) ÿ
Não atendem aos critérios de inclusão (n = 1) ÿ
Recusaram participar (n = 3)

Randomizado (n = 36)
MANUSCRITO
Alocação
Alocado no grupo KT (n = 18) Alocado para grupo controle (n = 18)

Seguir
Perda de acompanhamento (n = 0) Perda de acompanhamento (n = 0)
Intervenção descontinuada (n = 0)

ACEITARAM Análise
Analisado (n = 17) ÿ Analisados (n = 16) ÿ
Excluído da análise (artefatos no sinal sEMG) (n = 1) Excluídos da análise (artefatos no sinal sEMG) (n = 2)

Figura 3. Fluxograma dos sujeitos ao longo do estudo

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MANUSCRITO ACEITO
• O KT reduz significativamente a duração da atividade EMG do LG durante a marcha

• Os efeitos KT EMG podem ser devidos a uma modulação inibitória dos receptores de estiramento da pele

• KT não altera significativamente a ADM do tornozelo durante a marcha

MANUSCRITO

ACEITARAM