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©Journal of Sports Science and Medicine (2023) 22, 196-211 http://


www.jssm.org DOI: https://doi.org/10.52082/jssm.2023.196

` Artigo de Pesquisa

Validade das pulseiras Xiaomi Mi Band 2, 3, 4 e 5 para avaliação da atividade


física em adolescentes de 12 a 18 anos em condições de vida livre não
estruturada. Estudo de pessoa em forma

Carolina Casado-Robles, 1 2 3 ÿ e Jesús Viciana 1


Daniel Mayorga-Vega , Santiago Guijarro-Romero
1 2
Departamento de Educação Física e Esporte, Universidade de Granada, Granada, Espanha; Departamento de Didática de
Línguas, Artes e Esportes, Faculdade de Ciências da Educação, Universidade de Málaga, Málaga, Espanha;
3
Departamento de Didática da Expressão Musical, Plástica e Corporal, Universidade de Valladolid, Valladolid, Espanha

A OMS (2020) recomenda que os adolescentes alcancem, em média,


Resumo pelo menos 60 minutos diários de AFMV ao longo da semana. Além
O objetivo foi avaliar a validade de quatro gerações de pulseiras Xia disso, Parra Saldías et al. (2018) e Mayorga-Vega et al. (2021)
omi Mi Band para a avaliação da contagem de passos e níveis de traduziram essas diretrizes de AF para uma recomendação simples
atividade física (AF) em adolescentes de 12 a 18 anos em condições e fácil de entender para adolescentes de 10.000 passos por dia. No
de vida livre. Cem adolescentes foram convidados a participar do
entanto, quatro em cada cinco adolescentes de 11 a 17 anos não
presente estudo. A amostra final foi composta por 62 estudantes do
atendem a essas recomendações de AF (Guthold et al., 2020). Isso
ensino médio (34 mulheres), com idades entre 12 e 18 anos (Mage =
14,1 ± 1,6 anos), que usavam um acelerômetro ActiGraph no quadril
é preocupante devido à inatividade física ser considerada uma
(medidas de referência de PA e contagem de passos) e quatro pandemia global e um dos principais fatores de risco para a
pulseiras de atividade (Xiaomi Mi Band 2, 3, 4 e 5) em seu pulso não mortalidade global (OMS, 2020).
dominante durante o período de vigília de um dia. Os resultados Portanto, a promoção de níveis adequados de AF tem sido
mostraram que a concordância entre os níveis diários de AF (isto é, considerada uma prioridade de pesquisa científica, e um plano de
caminhada lenta, rápida e lenta, AF total e AF moderada a vigorosa) ação global sobre AF foi desenvolvido para reverter essas tendências
medidos pelas pulseiras Xiaomi Mi Band e o acelerômetro foram atuais (OMS, 2018).
pobres (ICC, 95% CI = 0,06 - 0,78, 0,00 - 0,92; MAPE = 50,1 - 150,6%).
No entanto, para verificar a eficácia dessas políticas globais
No entanto, a concordância entre a contagem diária de passos medida
e monitorar seu progresso, é necessário medir objetivamente os
pelo acelerômetro e as pulseiras Xiaomi Mi Band foram entre aceitável
(MAPE = 12,2 - 13,6%) a excelente (ICC, 95% CI = 0,94 - 0,95, 0,90 -
níveis de AF dos adolescentes ao longo do tempo (Brooke et al.,
0,97). Além disso, as pulseiras Xiaomi Mi Band têm uma validade boa 2014; Metcalf et al., 2012).
a excelente Entre o grande número de métodos para avaliar os níveis de AF de
para classificar corretamente os adolescentes em atender ou não adolescentes, os acelerômetros de nível de pesquisa (por exemplo,
os 10.000 passos recomendados por dia (P = 0,89 - 0,95, k = 0,71 - acelerômetros ActiGraph) foram destacados como o método mais
0,87) e os 60 minutos recomendados de AF moderada a vigorosa por comum e válido para avaliar objetivamente os níveis de AF de
dia (P = 0,89 - 0,94, k = 0,69 - 0,83). Além disso, a comparabilidade adolescentes durante as condições de vida livre ( Romanzini et al.,
entre as quatro gerações do Xiaomi Mi Band foi de ruim a excelente
2014; Van Hecke et al., 2016).
(ICC, 95% CI = 0,22 - 0,99, 0,00 - 1,00) para as saídas diárias dos
Esses acelerômetros de nível de pesquisa fornecem informações
níveis de PA, embora tenha sido excelente (ICC, 95% CI
= 0,99 - 1,00, 0,96 - 1,00; MAPE = 0,0 - 0,1%) para contagem diária
sobre intensidade, frequência e volume de AF (Dhurandhar et al.,
de passos. Diferentes modelos de pulseiras Xiaomi Mi Band foram 2015). No entanto, esses acelerômetros de nível de pesquisa
comparáveis e apresentaram boa validade para medir a contagem de costumam ser instrumentos muito caros, além disso, são pouco
passos de adolescentes, e eles classificaram com precisão os atraentes e pouco interativos com os usuários (apenas os novos
adolescentes como atendendo ou não às recomendações de AF em modelos apresentam um display programável limitado mostrando
condições de vida livre. contagem de passos e kcals), o que os torna pouco úteis para
promover a prática de AF de adolescentes (ActiGraph Corporation,
Palavras-chave: Rastreador de atividades vestíveis para o consumidor, vestíveis,
2021; Šimÿnek et al., 2019). Pelo contrário, os novos rastreadores
rastreador de condicionamento físico, acelerômetro, precisão, juventude.
de atividades vestíveis para o consumidor compartilham elementos
de dispositivos baseados em pesquisa e geralmente são mais
Introdução baratos, mais interativos, mais fáceis de usar e estão sendo cada
vez mais usados em pesquisas não apenas para medir, mas também
A prática regular de atividade física moderada a vigorosa (AFMV) é para promover os níveis de AF ( Gor zelitz et al., 2020; Henriksen et
um comportamento protetor que proporciona inúmeros benefícios à al., 2018).
saúde dos adolescentes, como saúde cardiomet abólica, resultados Esses rastreadores de atividades vestíveis pelo consumidor
cognitivos ou peso saudável (Organização Mundial da Saúde, OMS, são dispositivos eletrônicos usados no corpo como um acessório
2020). Além disso, os níveis diários de atividade física total (AF) (ou para monitorar e registrar métricas diárias de atividade física e
seja, soma de minutos em todas as intensidades ou contagem de condicionamento físico e fornecer aos usuários feedback
passos por dia) também estão associados a indicadores relevantes comportamental em tempo real (Ruiz e Goransson, 2015; Strath e
de saúde e qualidade de vida em adolescentes (Poitras et al., 2016). Rowley, 2018 ). Eles geralmente integram um acelerômetro para
Por estas razões, o rastrear automaticamente os movimentos físicos e suas saídas são geralmente basea

Recebido: 25 de outubro de 2022 / Aceito: 27 de março de 2023 / Publicado (online): 01 de junho de 2023
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Casado-Robles et al. 197

contagem de passos, quantidade e intensidade de AF, gasto de (por exemplo, de la Casa Pérez e outros, 2022; DeGroote e outros,
energia, períodos de inatividade, tempo de sono ou frequência 2020; Hartung e outros, 2020; Pino-Ortega e outros, 2021; Stamm e
cardíaca (Franssen et al., 2020). Esses dispositivos podem ser Hartanto, 2018; Tam e Cheung, 2018; Topalidis e outros al., 2021).
sincronizados com seus aplicativos específicos de smartphone, Ao nosso conhecimento, apenas os estudos de Hao et al.
computadores pessoais ou sites para obter feedback mais detalhado (2021), Campos-Meirinhos et al. (2019) e Yang et al. (2019)
ao longo de dias e semanas (Alley et al., 2016). Além disso, esses avaliaram a validade das pulseiras Xiaomi MB 2 para medir AF
dispositivos geralmente incluem outros recursos usando feedback total em adolescentes em condições de vida livre. Portanto, avaliar
em tempo real que também podem ser facilitadores de mudanças a validade das novas gerações de pulseiras Xiaomi MB para avaliar
positivas de comportamento dos usuários, como definição de metas AF em adolescentes em condições de vida livre ainda é escasso e
personalizadas (ou seja, uma meta baseada na contagem diária de interessante pelo fato de que supostamente incorporam melhores
passos ou minutos de AF), autoeficácia , comparação entre pares tecnologias e algoritmos. Como consequência, é necessário verificar
ou apoio social (Brickwood et al, 2019; Rich e Miah, 2016). Portanto, se isso se traduz realmente numa melhoria da sua validade, pelo
esses dispositivos podem ser uma opção ideal e econômica tanto que o principal objetivo do presente estudo foi avaliar a validade de
para medir objetivamente os níveis de AF de adolescentes, quanto quatro gerações de pulseiras Xiaomi MB (ou seja, MB 2, 3 , 4 e 5)
como um instrumento motivacional para promover sua prática de para avaliação da contagem de passos e níveis de AF em
AF por meio de uma técnica de automonitoramento do adolescentes de 12 a 18 anos em situação de vida livre. O objetivo
secundário
comportamento (Casado-Robles et al. , 2022; Michie et al., 2013; Strath e deste estudo foi avaliar a comparabilidade das quatro
Rowley, 2018).
Além disso, as vendas generalizadas de rastreadores de gerações das pulseiras Xiaomi MB para estimar a AF diária.
atividade vestíveis de consumo nos últimos anos refletem a
crescente popularidade desses dispositivos entre o público em geral
(International Data Corporation, 2020). No entanto, existem
diferentes tipos de wearables (por exemplo, pulseiras, smartwatches
ou pedômetros), bem como um grande número de marcas e modelos
cada vez maiores disponíveis no mercado, que podem variar Métodos
consideravelmente em termos de recursos que incluem, seus
precisão ou seu custo (Henriksen et al., 2018). Especificamente, os Participantes
dispositivos de pulseira são preferidos pela população em geral, O presente estudo é relatado de acordo com as diretrizes do
especialmente pelos usuários mais jovens, devido ao seu baixo GRRAS (Kottner et al., 2011). O protocolo do presente estudo está
peso, tamanho, preço, facilidade de uso ou design inteligente (Al em conformidade com a Declaração de Helsinque (64ª WMA,
ley et al., 2016; Stamm e Hartanto, 2018). No que diz respeito à Brasil, outubro de 2013) e foi aprovado pelo Comitê de Ética em
vasta gama de marcas e modelos, a Xiaomi Mi Band (MB) é uma Estudos Humanos da Universidade de Granada. O presente estudo
das 3 pulseiras mais usadas em todo o mundo, o que se reflete nos seguiu um delineamento transversal.
milhões de unidades vendidas internacionalmente ano após ano,
além de terem um preço mais baixo (Henriksen et al., 2018; O cálculo do tamanho da amostra a priori foi estimado com
International Data Corporation, 2020). Além disso, as pulseiras a calculadora de tamanho de amostra baseada na web da Arifin
Xiaomi MB apresentaram a classificação mais alta para a disposição (Arifin, 2018). Com base nos valores da contagem de passos, os
dos usuários em comprar e usar este dispositivo em comparação parâmetros foram definidos da seguinte forma: ICC, ÿ0 = 0,70
com outras marcas reconhecidas como Apple, Samsung, Huawei (Nunnally, 1978); ÿ1 = 0,85 (Cam pos-Meirinhos et al., 2019), ÿ =
ou Fitbit (Jia et al., 2018). Isso torna o Xiaomi MB uma excelente 0,05, 1 - ÿ = 0,80, k = 2, abandono = 23% (Howie e Straker, 2016).
opção econômica para medir e promover os níveis de AF dos Kappa, k0 = 0,40 (Cicchetti, 2001); k1 = 0,80 (Mayorga-Vega et al.,
adolescentes. 2021), p = 0,25 (Guthold et al., 2020), ÿ = 0,05, 1 - ÿ = 0,80, k = 2,
No entanto, embora o uso de pulseiras para monitorar os abandono = 23% (Howie e Straker, 2016 ). Foi estimado um
níveis de AF seja cada vez mais difundido, sua validade não foi tamanho de amostra final de pelo menos 53 adolescentes (tamanho
suficientemente estudada, especialmente entre crianças e mínimo de amostra inicial igual a 69). Além de exceder o tamanho
adolescentes (Fuller et al., 2020; Gorzelitz et al., 2020; Johnston et amostral mínimo exigido, o objetivo também era obter uma amostra
al., 2021 ). Além disso, estudos anteriores avaliando especificamente balanceada por série e gênero.
a validade do Xiaomi MB para medir PA ainda são muito escassos. Uma escola pública de ensino médio localizada na cidade
Especificamente, as revisões sistemáticas de Fuller et al. (2020) e de Motril (Granada, Espanha) foi escolhida por conveniência. Um
Henriksen et al. (2018) destacaram que a validade das pulseiras total de 100 adolescentes de 12 a 17 anos (ou seja, do 7º ao 11º
Xiaomi MB são as menos estudadas, incluindo apenas dois e um ano, convidando 10 meninos e 10 meninas por série; idade média
estudos respectivamente, em comparação com mais de 40 estudos = 14,1 ± 1,6 anos) matriculados na escola selecionada foram
realizados com a marca mais estudada (ou seja, Fitbit). Além disso, convidados a participar do presente estudo . Os dados
antropométricos dos participantes incluídos estão listados na Tabela
nenhum deles foi realizado entre adolescentes, considerando 1. Os critérios de inclusão foram: (a) estar matriculado na escola
apenas as gerações mais velhas (ou seja, MB e MB 2), enquanto de ensino médio selecionada (ou seja, do 7º ao 11º ano ) ; (b) estar
outras revisões sistemáticas sobre o tema não incluíram nenhum livre de qualquer problema de saúde que os impossibilitasse de
estudo com a marca Xiaomi (por exemplo, Evenson et al., 2015 ; praticar AF normalmente; (c) apresentar os respectivos
Gorzelitz et al., 2020). Além disso, estudos mais recentes avaliaram consentimentos informados por escrito assinados pelos adolescentes,
a validade das pulseiras Xiaomi MB (ou seja, MB 2, 3 e 4), mas a e (d) apresentar os correspondentes consentimentos informados
maioria deles foi realizada na população adulta e/ou em laboratório por escrito assinados por seus responsáveis legais. O critério de
exclusão foi não ter dados completos e válidos dos quatro
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198 Validade das pulseiras Xiaomi

pulseiras e o acelerômetro. Avaliação métrica (Stewart et al., 2011). Primeiramente, massa


corporal (Seca, Ltd., Hamburgo, Alemanha; precisão = 0,1 kg) e
Tabela 1. Características gerais dos participantes analisados estatura (Holtain Ltd., Pembs, Reino Unido; precisão = 0,1 cm)
Amostra (n = 62) foram medidos. Em seguida, o índice de massa corporal foi
Anos de idade) 14,1 (1,6) calculado como massa corporal dividida pela altura corporal ao
Série (1º/2º/3º/4º/5º) 22,6/17,7/19,4/21,0/19,4
quadrado (kg/m2 ). Finalmente, o status do peso corporal dos
Gênero (masculino/feminino) 45,2/54,8
adolescentes foi categorizado por limiares de índice de massa
Massa corporal (kg) 58,5 (12,7)
corporal ajustados por gênero e idade como sobrepeso/
Altura do corpo (cm) 161,5 (8,3)
Índice de massa corporal (kg/m2) 22,4 (4,5)
obesidade ou não sobrepeso/obesidade (Cole et al., 2000). As
Sobrepeso/obesidade (não/sim) 66,1/33,9 pontuações do índice de massa corporal e do status do peso
Mão não dominante (esquerda/direita) 88,7/11,3 corporal mostraram alta evidência de validade entre adolescentes (Cole et al., 20
AF habitual autorreferida (dias/semana)2,2 (1,5)
Os dados são relatados como média (desvio padrão) ou porcentagem. Atividade física diária A
AF diária dos adolescentes (dias/semana) foi estimada pela
A Figura 1 apresenta o fluxograma dos participantes ao versão espanhola adaptada e validada do Questionário de
longo do estudo. Uma amostra inicial de 70 adolescentes Avaliação e Aconselhamento para o Exercício (PACE) baseado
concordou em participar do estudo e atendeu aos critérios de em médicos para adolescentes (Martínez-Gómez et al., 2009).
inclusão. Como alguns adolescentes atenderam ao critério de Consiste em duas questões que avaliam quantos dias na última
exclusão, a amostra final foi composta por 62 participantes (ou semana (ou seja, “Nos últimos 7 dias, quantos dias você fez AF
seja, índice de não adesão de 11,4%). A Tabela 1 apresenta as por 60 minutos ou mais?”) e em uma semana normal (ou seja,
características gerais dos participantes incluídos. “Em uma semana normal, quantos dias você faz AF por 60
minutos ou mais?”) são realizados pelo menos 60 minutos de
Medidas AF. Os itens foram precedidos de uma breve explicação sobre o
Características demográficas A que é AF e alguns exemplos, indicando que o tempo gasto na
idade dos adolescentes (em anos), série (7ª a 11ª série), sexo educação física escolar não deve ser incluído. Foi utilizada uma
(masculino/feminino) e mão não dominante (esquerda/direita) escala de 0 a 7 dias.
em formação foi autorreferida. Em seguida, foi calculada a média de dois itens. A versão em
espanhol do questionário PACE mostrou validade convergente
Medidas antropométricas adequada em relação à acelerometria para avaliar a AF entre
As medidas antropométricas dos adolescentes foram aferidas adolescentes (r = 0,43; Martínez-Gómez et al., 2009).
de acordo com os Padrões Internacionais de Antropologia

Figura 1. Fluxograma dos participantes ao longo dos estudos.


3
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Casado-Robles et al. 199

Pulseiras Mi Band Os ao baixar os dados (Evenson et al., 2008; Migueles et al., 2017). O
níveis de AF dos adolescentes foram estimados pelas pulseiras Xiaomi tempo de uso válido foi definido como igual ou superior a 10 horas por
MB 2, 3, 4 e 5 (Xiaomi, Pekin, China). De acordo com o manual do dia (Migueles et al., 2017), com períodos de não uso definidos como
usuário, as pulseiras foram ajustadas confortavelmente na parte 60 minutos ou mais de períodos consecutivos de contagem zero com
superior do pulso não dominante dos adolescentes, próximo e acima tolerância de pico de até dois minutos (Oliver e outros, 2011).
do osso do pulso. Além disso, os visores dos quatro dispositivos foram
cegos para não mostrar o feedback de AF dos adolescentes, evitando Em relação à pontuação dos dados, a contagem de passos foi
possíveis vieses devido à reatividade dos adolescentes. avaliada pelas configurações padrão do ActiLife para contagem de
Estas pulseiras caracterizam-se por serem pequenas, leves e bastante passos. Além disso, os pontos de corte de Evenson foram aplicados
económicas tendo em conta o seu preço de lançamento em Espanha para categorizar o tempo (minutos) envolvido em cada AF relacionada
(MB 2: 4,30 x 1,57 x 1,05 cm, 7,0 ge 25€; MB 3: 4,69 x 1,79 x 1,20 cm, à intensidade específica (ou seja, PA leve = 101 - 2.295 contagens/
20,0 g , e 30€; MB 4: 4,70 x 1,81 x 1,08 cm, 22,1 g, e 35€; MB 5: 4,69 min; AFMV ÿ 2.296 contagens/min; e PA total ÿ 101 contagens/ min;
x 1,81 x 1,24 cm, 11,9 g, e 35€). Os modelos MB 2, 3, 4 e 5 são Evenson et al., 2008). De acordo com o estudo de validação cruzada
baseados em acelerômetros integrados triaxiais e os modelos 4 e 5 realizado por Trost et al. (2011), esses pontos de corte demonstraram
também possuem um giroscópio triaxial. Além disso, essas pulseiras a melhor evidência que suporta a validade do escore para avaliar AF
possuem sua própria equação algorítmica para estimar a contagem relacionada à intensidade entre adolescentes. Finalmente, a contagem
diária de passos e os minutos dedicados a cada AF relacionada à de passos dos adolescentes e AFMV foram dicotomizados como
intensidade específica. Os dados das pulseiras foram sincronizados atingindo ou não a recomendação diária de pelo menos 10.000 passos
via Bluetooth com seu aplicativo específico para download e e 60 minutos de AFMV, respectivamente (Mayorga-Vega et al., 2021;
armazenamento de dados (ou seja, Mi Fit versão 5.3.2 para Android), OMS, 2020).
e as funcionalidades de interesse foram calculadas a partir dos dados As pontuações do acelerômetro ActiGraph mostraram alta evidência
mostrados neste aplicativo ao final da coleta de dados . de validade para avaliar a contagem de passos e AF relacionada à
intensidade entre adolescentes (Romanzini et al., 2014; Trost et al.,
Em relação à pontuação dos dados, o número de passos foi 2011).
registrado conforme informado diretamente no aplicativo Mi Fit. No
entanto, informações específicas sobre os algoritmos de PA usados Procedimento
para calcular o tempo (minutos) envolvido em cada PA específico Primeiramente, foram contatados o diretor e os professores de educação
relacionado à intensidade não são disponibilizadas publicamente pela física da escola de ensino médio. Eles foram informados sobre o
Xiaomi. Portanto, os escores de AF relacionados à intensidade projeto, e foi solicitada permissão para realizar o estudo. Obtida a
(minutos) foram calculados da seguinte forma: (a) “caminhada lenta” aprovação da escola, todos os alunos e seus responsáveis legais
foi calculada somando o tempo total gasto em todas as sessões de foram plenamente informados sobre as características do projeto.
“caminhada lenta” [de acordo com o Youth Compendium of PA ( Butte Posteriormente, foram registradas as características demográficas dos
et al., 2018), esta variável medida cor respondeu a PA leve conforme adolescentes, as medidas antropométricas e os níveis de AF habitual
medido pelo ActiGraph]; (b) “caminhada rápida” foi calculada somando autorrelatados.
o tempo total gasto em todas as séries de “caminhada rápida” [de Em seguida, pulseiras e acelerômetros foram ajustados nos
acordo com o Youth Compendium of PA (Butte et al., 2018), esta adolescentes de segunda a quinta-feira, enquanto as sextas-feiras
variável medida correspondeu a moderada- AF vigorosa medida pelo foram usadas para coletar os rastreadores de atividade, baixar dados
ActiGraph]; (c) “AFMV” foi calculada somando o tempo total gasto em e carregar baterias. Devido às limitações de recursos materiais, foram
todas as sessões de “atividade moderada” e “atividade vigorosa”; (d) realizadas ondas de sete adolescentes por dia.
“caminhada lenta” também foi calculada somando o tempo total gasto
em todas as séries de “caminhada lenta” e “caminhada rápida” [de Para cada onda, os adolescentes foram atendidos das 8h às
acordo com o Youth Compendium of PA (Butte et al., 2018), essa 8h30 no ginásio da escola. De acordo com o manual do usuário, as
variável medida correspondeu à AF total medida pelo ActiGraph]; e (e) quatro pulseiras foram ajustadas simultaneamente nos pulsos da mão
“PA total” foi registrada como relatada diretamente no aplicativo Mi Fit não dominante dos adolescentes (Hartung et al., 2020), enquanto o
como “minutos ativos”, assumindo que a variável medida correspondia acelerômetro foi ajustado no quadril direito dos adolescentes por meio
à PA total medida pelo ActiGraph. de um cós elástico. Para evitar que a posição relativa das quatro
pulseiras no pulso influenciasse os resultados, elas foram ajustadas
em ordem aleatória variando entre os adolescentes (Hartung et al.,
2020). Além disso, os adolescentes foram instruídos a usar os
rastreadores de atividade por um dia inteiro até a hora de dormir e a
ActiGraph wGT3X-BT
retirá-los apenas quando tomassem banho. Para não influenciar os
Os padrões de referência de contagem de passos e AF dos
padrões de AF dos participantes, eles foram instruídos a manter seus
adolescentes foram determinados por acelerômetros wGT3X-BT (Acti
níveis habituais de AF. Por fim, os adolescentes também foram
Graph, LLC, Pensacola, FL, EUA), ajustados no quadril direito dos
orientados a retirar as pulseiras e o acelerômetro ao se deitarem,
adolescentes. Este modelo é um acelerômetro triaxial pequeno (1,5 x deixando-os em uma caixa plástica dentro da mochila escolar. Na
3,03 x 4,06 cm) e leve (19 g). Os dados do acelerômetro foram
manhã do dia seguinte, os rastreadores de atividade foram coletados e
inicializados, baixados e processados usando o software ActiLife
ajustados para os próximos sete participantes seguindo o mesmo
Lifestyle Monitoring System versão 6.13.3 (ActiGraph, LLC, Pensacola,
protocolo.
FL, EUA).
Os acelerômetros foram inicializados com uma taxa de amostragem de
30 Hz (Migueles et al., 2017). Foi utilizado um período de 15 segundos
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200 Validade das pulseiras Xiaomi

Análise estatística teste de equivalência, o IC 90% de todas as gerações das pontuações


Estatísticas descritivas para todas as variáveis dos participantes das pulseiras Xiaomi MB estavam dentro da região de equivalência
incluídos foram calculadas. Primeiramente, todos os pressupostos dos do padrão de referência. Da mesma forma, com base nos valores do
testes estatísticos foram verificados e atendidos (por exemplo, IC 95% do ICC, os resultados de validade da contagem de passos
histogramas e gráficos Q - Q para normalidade). Além disso, valores avaliados por todas as gerações estudadas do Xiaomi MB foram
discrepantes univariados (ou seja, z ± 3,0) e multivariados (ou seja, excelentes. Além disso, com base nos valores do MAPE, todas as
distância de Mahalanobis) foram removidos. Posteriormente, a gerações estudadas do Xiaomi MB mostraram uma validade aceitável.
concordância entre os escores de AF (ou seja, variáveis contínuas) No entanto, os resultados de validade de todas as gerações estudadas
medidos pelas pulseiras e pelos acelerômetros foi calculada da do Xiaomi MB para avaliação de caminhada em ritmo lento, rápido e
seguinte forma: a) Teste de equivalência com o método do intervalo de lento-rápido, AF total e AFMV foram fracos. Figura 2, Figura 3, Figura
confiança (IC 90%) (Dixon et al., 2018); b) Limites de Concordância 4, Figura 5, Figura 6 e Figura 7 mostram os gráficos de LOA . Os
(LOA) com seus intervalos de confiança (95% CI) (Bland e Altman, coeficientes de correlação de Pearson não mostraram
1986); c) Erro Médio Absoluto (MAE) (Willmott e Matsuura, 2005); d) heterocedasticidade com nenhuma faixa vestível na contagem de
Erro percentual médio absoluto (MAPE) (Johnston et al., 2021); e e) passos e pontuações de caminhada rápida. No entanto,
Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC), e seu IC de 95%, por um heterocedasticidade foi encontrada para caminhada em ritmo lento e
modelo de efeitos aleatórios de duas vias com concordância absoluta lento, AFMV e AF total por todas as gerações de pulseiras Xiaomi MB
e medição única [também conhecido como ICC(2,1)] (Koo e Li, 2016) . (exceto para o Xiaomi MB 4 e 5 com AFMV; Tabela 3).
Além disso, gráficos de LOA, que são as diferenças de participantes
individuais entre as duas pontuações plotadas contra as respectivas A Tabela 4 mostra a validade das pulseiras Xiaomi MB para
médias individuais, foram realizados (Bland e Altman, 1986). A estimar as recomendações diárias de AF. Um total de 24,2% e 29,0%
heterocedasticidade também foi examinada objetivamente por meio do dos adolescentes atingiram as recomendações baseadas no passo
cálculo do coeficiente de correlação de Pearson (r) entre as diferenças medido pelo acelerômetro e AFMV, respectivamente. Os resultados de
absolutas e as médias individuais (Atkinson e Nevill, 1998). Com base validade das recomendações diárias baseadas em etapas avaliadas
nos benchmarks de Cohen (1992), um coeficiente de correlação > pelas pulseiras Xiaomi MB variaram de bom a excelente. Além disso,
0,50 foi considerado como indicativo de heterocedasticidade. Por fim, com base na pontuação de caminhada em ritmo acelerado das
a concordância entre os escores de AF dicotomizados como atingir ou pulseiras Xiaomi MB, os resultados de validade das recomendações
não atingir as recomendações diárias de 10.000 passos (Mayorga- diárias baseadas em MVPA também variaram de bom a excelente. No
Vega et al., 2021) e 60 min de AFMV (ou seja, variáveis categóricas) entanto, com base na pontuação MVPA das pulseiras Xiaomi MB, os
(OMS, 2020) medidos pelas pulseiras e os acelerômetros foram resultados de validade das recomendações diárias baseadas em
calculados como a proporção de concordância [P = número de MVPA
concordâncias/ (número de concordâncias + discordâncias)] e eram pobres.
coeficiente kappa (k) (Hernaez, 2015). Os valores de concordância
foram interpretados da seguinte forma: teste de equivalência, o padrão Comparabilidade das quatro gerações de pulseiras Xiaomi Mi
de referência médio estando dentro de ± 15% da média das pulseiras Band para estimar a atividade física diária A Tabela 5 mostra a
é considerado aceitável (Dixon et al., 2018); MAPE, > 15,0% ruim, comparabilidade das pulseiras Xiaomi MB para estimar a AF diária.
10,1-15,0% aceitável, 5,1 - 10,0% bom e 0,0 - 5,0% excelente (Johnston De acordo com os resultados comparativos da contagem de passos,
et al., 2021); ICC, 0,00 - 0,69 ruim, 0,70-0,79 aceitável, 0,80 - 0,89 bom caminhada em ritmo acelerado, caminhada em ritmo acelerado lento
e 0,90 - 1,00 excelente (Nunnally, 1978); k, 0,00 - 0,39 ruim, 0,40- e AF total com base nos valores de IC 90% do teste de equivalência, o
IC 90% entre todas as gerações estudadas das pulseiras Xiaomi MB
os escores estavam dentro da região de equivalência do padrão de
referência. Da mesma forma, com base tanto nos valores do MAPE
quanto no IC 95% do ICC, os resultados da comparabilidade dessas
0,59 aceitável, 0,60 - 0,74 bom e 0,75 - 1,00 excelente (Cicchetti, variáveis entre todas as gerações das pulseiras Xiaomi MB ficaram
2001). Com base na inferência estatística, cada valor de ICC foi entre bons e excelentes. Por outro lado, no que diz respeito à
interpretado de acordo com seu IC de 95%, ou seja, havia 95% de caminhada em ritmo lento, embora o teste de equivalência e o MAPE
chance de que o verdadeiro valor de ICC caísse em qualquer ponto tenham mostrado uma comparabilidade adequada, com base nos
entre a faixa de IC de 95% (Koo e Li, 2016). valores do IC 95% do ICC, os resultados da comparabilidade entre
Todas as análises estatísticas foram realizadas utilizando o SPSS todas as gerações estudadas das pulseiras Xiaomi MB foram entre
versão 25.0 para Windows (IBM® SPSS® Statistics), exceto para o questionável e aceitável.
teste de equivalência onde foi utilizado o Jamovi versão 2.3 (The
Jamovi project, https://www.jamovi.org). Por fim, no que diz respeito ao escore MVPA, os resultados da
O nível de significância estatística foi estabelecido em p < 0,05. comparabilidade entre todas as gerações estudadas do Xiaomi MB
mostraram que os escores estavam fora da região de equivalência do
Resultados padrão de referência, bem como que os valores de ICC eram ruins; no
entanto, com base nos valores do MAPE, todas as gerações estudadas
Validade das pulseiras Xiaomi Mi Band para estimar a atividade do Xiaomi MB mostraram uma comparabilidade aceitável. Os
física diária A Tabela 2 mostra coeficientes de correlação de Pearson não mostraram
a validade das pulseiras Xiaomi MB para estimar a AF diária. De acordo heterocedasticidade entre nenhuma pontuação de pulseira (exceto
com os resultados de validade do número do passo com base nos entre o Xiaomi MB 2-3 e 3-4 com MVPA)
valores de IC 90% do (Tabela 6).
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Casado-Robles et al. 201

Tabela 2. Validade das pulseiras Xiaomi Mi Band para estimar a atividade física diária (n = 62).
Instrumento Média (DP) Teste de equivalência (90% CI) LOA (95% CI) MAPE MAP ICC (95% CI)
Etapas (n)
-1.060,0, 1060,0 - - - -
ActiGraph wGT3X-BT 7.066,8 (3622,3)
Xiaomi Mi Band 2 7.287,0 (4017,2) -462,8, 22,3 -220,2 (-2461,5, 2021,1) 791,8 12,3 0,95 (0,93, 0,97)
Xiaomi Mi Band 3 7.193,9 (4041,0) -392,1, 137,7 -127,2 (-2574,8, 2320,4) 890,6 13,6 0,95 (0,91, 0,97)
Xiaomi Mi Band 4 7.544,0 (4124,2) -742,4, -212,1 -477,2 (-2927,2, 1972,8) 916,9 13,2 0,94 (0,90, 0,97)
Xiaomi Mi Band 5 7.441,9 (4068,2) -619,6, -130,6 -375,1 (-2634,2, 1884,0) 824,5 12,2 0,95 (0,92, 0,97)
Caminhada lenta (min)a
-25,4, 25,4 - - - -
ActiGraph wGT3X-BT 169,1 (59,5)
Xiaomi Mi Band 2 40.1 (30.3) 119,1, 139,0 129,1 (37,2, 221,0) 129,1 77,7 0,11 (0,00, 0,36)
Xiaomi Mi Band 3 40.6 (31.5) 118,4, 138,7 128,6 (35,1, 222,1) 128,6 77,0 0,11 (0,00, 0,36)
Xiaomi Mi Band 4 45.1 (30.6) 113,7, 134,4 124,0 (28,4, 219,6) 124,0 74,4 0,11 (0,00, 0,35)
Xiaomi Mi Band 5 43.1 (30.1) 116,4, 135,7 126,0 (36,4, 215,6) 126,0 75,7 0,12 (0,00, 0,38)
Caminhada rápida (min)b
-6,8, 6,8 - - - -
ActiGraph wGT3X-BT 45,1 (28,4)
Xiaomi Mi Band 2 57,5 (34,7) 12,1, 18,3 15,2 (-13,2, 43,6) 17,6 50,1 0,78 (0,18, 0,92)
Xiaomi Mi Band 3 71.1 (47.6) 14,1, 20,7 17,4 (-12,8, 47,6) 19,9 54,9 0,74 (0,08, 0,90)
Xiaomi Mi Band 4 45,8 (29,0) 11,7, 18,1 14,9 (-14,9, 44,7) 17,7 50,1 0,78 (0,22, 0,91)
Xiaomi Mi Band 5 76,7 (34,9) 10,5, 17,1 13,8 (-16,6, 44,2) 17,5 51,6 0,78 (0,31, 0,91)
Caminhada lenta e rápida (min)c
-32,1, 32,1 - - - -
ActiGraph wGT3X-BT 214,2 (71,1)
Xiaomi Mi Band 2 70.0 (46.1) 134,2, 154,3 144,2 (51,1, 237,3) 144,2 69,6 0,18 (0,00, 0,50)
Xiaomi Mi Band 3 68.3 (44.7) 135,4, 156,5 145,9 (48,5, 243,3) 145,9 69,8 0,16 (0,00, 0,48)
Xiaomi Mi Band 4 75.3 (47.2) 128,4, 149,5 138,9 (41,3, 236,5) 138,9 66,7 0,18 (0,00, 0,51)
Xiaomi Mi Band 5 74,4 (47,4) 129,6, 150,1 139,8 (45,1, 234,5) 139,8 67,2 0,19 (0,00, 0,52)
Atividade física moderada a vigorosa (min)
-6,8, 6,8 - - - -
ActiGraph GT3X+ 45,1 (28,4)
Xiaomi Mi Band 2 29,9 (30,4) -21,2, -3,7 -12,4 (-93,2, 68,4) 35,3 110,8 0,15 (0,00, 0,37)
Xiaomi Mi Band 3 27.7 (31.3) -37,3, -14,7 -26,0 (-130,5, 78,5) 43,5 137,5 0,06 (0,00, 0,27)
Xiaomi Mi Band 4 30.1 (31.3) -8,6, 7,0 -0,8 (-72,9, 71,3) 29,6 89,2 0,18 (0,00, 0,41)
Xiaomi Mi Band 5 31.3 (30.4) -40,8, -22,5 -31,6 (-116,1, 52,9) 42,4 150,6 0,06 (0,00, 0,24)
Atividade física total (min)
- - - -
ActiGraph wGT3X-BT 214,2 (71,1) -32,1, 32,1 Xiaomi Mi Band 2 86,9
(40,9) 117,1, 137,5 127,3 60,1 0,19 (0,00, 0,52) 127,3 (32,6, 222,0)
Xiaomi Mi Band 3 86,1 (41,6) 117,6, 138,6 128,1 60,4 0,19 (0,00, 0,51) 128,1 (31,1, 225,1)
Xiaomi Mi Band 4 89,8 (42,2) 124,4 58,7 0,20 (0,00, 0,54) 114,3, 134,6 124,4 (30,5, 218,3)
Xiaomi Mi Band 5 88,0 (41,3) 115,8, 136,7 126,2 59,5 0,19 (0,00, 0,52) 126,2 (29,8, 222,6)
DP = Desvio padrão; LOA = Limites do acordo; IC 90%/95% = intervalo de confiança de 90%/95%; MAE = Erro médio absoluto; MAPE = Erro percentual médio
absoluto; ICC = Coeficiente de correlação intraclasse; a Comparado com a atividade física leve medida pelo acelerômetro (min); comparada com a atividade b Com
física moderada a vigorosa medida pelo acelerômetro (min); c Comparado com a atividade física total medida pelo acelerômetro (min).

Tabela 3. Coeficiente de correlação de Pearson (r) entre as diferenças absolutas e as médias individuais (n = 62).
Xiaomi Mi Xiaomi MiXiaomi
Bandami2 Banda 4 Xiaomi mi
Variável
Banda 3 Banda 5
0,40‡ (min)b 0,07 0,09
Passos (n) 0,38‡ 0,50† Caminhada lenta (min)a 0,68† 0,66† Caminhada rápida 0,45†
Caminhada lenta-viária (min)c 0,56† 0,52† 0,51† 0,37‡ 0,65† 0,70†
0,16 0,00
0,57† 0,53†
AFMV (min) 0,64† 0,37‡
0,66† 0,64† Atividade física total (min) 0,64† 0,65†
AFMV = Atividade física moderada a vigorosa; aCalculado com a atividade física leve medida pelo acelerômetro (min); Calculado com a
b
atividade física moderada a vigorosa medida pelo acelerômetro (min); c Calculado com a atividade física total medida pelo acelerômetro
(min). * p < 0,05, ‡ p < 0,01 e † p < 0,001

Tabela 4. Validade das pulseiras Xiaomi Mi Band para estimar as recomendações de atividade física diária (n = 62).
ActiGraph wGT3X-BT 60
10.000 passos min de AFMV 60 min de AFMV
Instrumento %TP P Xiaomi Mi Band 2 25,8 0,92 k %TP P 22,6 k %TP P 38,7 k
Xiaomi Mi Band 3 25,8 0,95 Xiaomi Mi Band 4 29,0 0,79† 0,94 0,83† 17,7 0,89 0,58 53,2 0,56 0,07
0,89 Xiaomi Mi Band 5 27,4 0,94 MVPA = Atividade
passos
10.000 0,87† 0,69† 21,0 0,92 0,79† minutos
60
de AFMV
37,1 0,53 64,5 0,15
física moderada a vigorosa; %TP= Porcentagem 0,71†
caminhando
acelerado
ritmo
min
em
60

21,0 0,92 0,79† 0,48 -0,05


baseada em wearable do total de casos positivos de 0,83† 0,08
acordo com a recomendação; P = Proporção de concordância; k = coeficiente Kappa. † p < 0,001
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202 Validade das pulseiras Xiaomi

Figura 2. Gráficos de Bland-Altman dos quatro dispositivos para medir a contagem de passos em condições de vida livre. A linha do meio
mostra a diferença média entre as medidas de contagem de passos dos quatro rastreadores Xiaomi Mi Band e o ActiGraph, e as linhas tracejadas
indicam os limites de concordância.

Figura 3. Gráficos de Bland-Altman dos quatro dispositivos para medir caminhada lenta (ou seja, atividade física leve) em condições de vida
livre. A linha do meio mostra a diferença média entre as medições de caminhada lenta (ou seja, atividade física leve) dos quatro rastreadores Xiaomi
Mi Band e do ActiGraph, e as linhas tracejadas indicam os limites de concordância.
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Casado-Robles et al. 203

Figura 4. Gráficos de Bland-Altman dos quatro dispositivos para medir caminhada rápida (ou seja, atividade física moderada a
vigorosa) em condições de vida livre. A linha do meio mostra a diferença média entre as medidas de caminhada rápida (ou seja, atividade
física moderada a vigorosa) dos quatro rastreadores Xiaomi Mi Band e do ActiGraph, e as linhas tracejadas indicam os limites de concordância.

Figura 5. Gráficos de Bland-Altman dos quatro dispositivos para medir caminhada lenta-rápida (isto é, atividade física total) em
condições de vida livre. A linha do meio mostra a diferença média entre as medições de caminhada lenta (ou seja, atividade física total) dos
quatro rastreadores Xiaomi Mi Band e do ActiGraph, e as linhas tracejadas indicam os limites de concordância.
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204 Validade das pulseiras Xiaomi

Figura 6. Gráficos de Bland-Altman dos quatro dispositivos para medir atividade física moderada a vigorosa em condições de
vida livre. A linha do meio mostra a diferença média entre as medidas de atividade física moderada a vigorosa dos quatro rastreadores
Xiaomi Mi Band e do ActiGraph, e as linhas tracejadas indicam os limites de concordância.

Figura 7. Gráficos de Bland-Altman dos quatro dispositivos para medir a atividade física total em condições de vida livre. A linha
do meio mostra a diferença média entre as medições da atividade física total dos quatro rastreadores Xiaomi Mi Band e do ActiGraph, e as
linhas tracejadas indicam os limites de concordância.
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Casado-Robles et al. 205

Tabela 5. Comparabilidade das pulseiras Xiaomi Mi Band para estimar a atividade física diária (n = 62).
Instrumento Teste de equivalência (90% CI) LOA (95% CI) MAE MAPE ICC (IC 95%)
Etapas (n) -1.060,0, 1060,0
Xiaomi Mi Band 2-3 4,1, 182,0 93,0 (-728,6, 914,6) 295,0 0,0 0,99 (0,99, 1,00)
Xiaomi Mi Band 2-4 -319,4, -194,5 -257,0 (-834,0, 320,0) 293,4 0,0 1,00 (0,97, 1,00)
Xiaomi Mi Band 2-5 -212,2, -97,5 -154,9 (-684,7, 374,9) 231,5 0,0 1,00 (0,99, 1,00)
Xiaomi Mi Band 3-4 -449,0, -251,1 -350,0 (-1264,5, 564,5) 404,3 0,1 0,99 (0,96, 1,00)
Xiaomi Mi Band 3-5 -335,7, -160,1 -247,9 (-1058,9, 563,1) 345,0 0,1 0,99 (0,98, 1,00)
Xiaomi Mi Band 4-5 36,1, 168,1 102,1 (-507,7, 7 11.9) 246,7 0,0 1,00 (0,99, 1,00)
Caminhada lenta (min) -25,4, 25,4
Xiaomi Mi Band 2-3 -4,4, 3,4 -0,5 (-36,8, 35,8) 14,0 0,5a 0,82 (0,72, 0,89)
Xiaomi Mi Band 2-4 -8,9, -1,2 -5,0 (-40,7, 30,7) 14.9 0,5 0,81 (0,70, 0,88)
Xiaomi Mi Band 2-5 -7. 4, 1,3 -3,0 (-43,0, 37,0) 15.8 0,5 0,77 (0,65, 0,85)
Xiaomi Mi Band 3-4 -8,6, -0,5 -4,5 (-42,1, 33,1) 14.4 0,5 0,80 (0,69, 0,88)
Xiaomi Mi Band 3-5 -6,7, 1,7 -2,5 (-41,3, 36,3) 13.7 0,4 0,79 (0,68, 0,87)
Xiaomi Mi Band 4-5 -2,1, 6,1 2,0 (-36,0, 40,0) 14.1 0.4a 0,80 (0,69, 0,87)
Caminhada rápida (min) -6,8, 6,8
Xiaomi Mi Band 2-3 -0,2, 4,7 2,2 (-20,3, 24,7) 5.7 0.3b 0,93 (0,88, 0,96)
Xiaomi Mi Band 2-4 -2,0, 1,5 -0,3 (-16,8, 16,2) 4,5 0,2b 0,96 (0,94, 0,98)
Xiaomi Mi Band 2-5 -3,4, 0,6 -1,4 (-19,4, 16,6) 4,8 0,3b 0,95 (0,92, 0,97)
Xiaomi Mi Band 3-4 -5,2, 0,3 -2,5 (-27,8, 22,8) 7.2 0,3c 0,91 (0,86, 0,95)
Xiaomi Mi Band 3-5 -6,4, -0,8 -3,6 (-29,7, 22,5) 7.5 0,3c 0,90 (0,84, 0,94)
Xiaomi Mi Band 4-5 -3,5, 1,2 -1,1 (-22,5, 20,3) 6.5 0.3b 0,94 (0,90, 0,96)
Caminhada em ritmo lento-rápido (min) -32,1, 32,1
Xiaomi Mi Band 2-3 -1,9, 5,3 1,7 (-31,8, 35,2) 12.5 0,2 0,93 (0,89, 0,96)
Xiaomi Mi Band 2-4 -9,0, -1,6 -5,3 (-39,8, 29,2) 14.3 0,3 0,92 (0,87, 0,95)
Xiaomi Mi Band 2-5 -8,7, -0,2 -4,4 (-43,6, 34,8) 15.7 0,3 0,91 (0,85, 0,94)
Xiaomi Mi Band 3-4 -11,1, -3,0 -7,0 (-44,4, 30,4) 14.5 0,3 0,91 (0,83, 0,94)
Xiaomi Mi Band 3-5 -9,9, -2,4 -6,1 (-41,0, 28,8) 13.7 0,2 0,92 (0,86, 0,95)
Xiaomi Mi Band 4-5 -3,2, 5,0 0,9 (-37,1, 38,9) 14.4 0,2 0,92 (0,87, 0,95)
Atividade física moderada
-6,8, 6,8
a vigorosa (min)
Xiaomi Mi Band 2-3 -22,7, -4,6 -13,6 (-97,3, 70,1) 34.4 0,6 0,46 (0,23, 0,63)
Xiaomi Mi Band 2-4 5,2, 18,1 11,6 (-48,0, 71,2) 25,0 0,6 0,52 (0,30, 0,68)
Xiaomi Mi Band 2-5 -27,6, -10,8 -19,2 (-97,0, 58,6) 32,4 0,5 0,31 (0,07, 0,52)
Xiaomi Mi Band 3-4 16,4, 34,1 25,2 (-56,5, 106,9) 36,0 0,8 0,37 (0,09, 0,58)
Xiaomi Mi Band 3-5 -14,6, 3,4 -5,6 (-88,5, 77,3) 31.8 0,5 0,49 (0,27, 0,65)
Xiaomi Mi Band 4-5 -38,8, -22,9 -30,8 (-104,1, 42,5) 35,9 0.7a 0,22 (0,00, 0,46)
Atividade física total (min) -32,1, 32,1
Xiaomi Mi Band 2-3 -0,4, 2,0 0,8 (-10,4, 12,0) 4.0 0,1 0,99 (0,98, 0,99)
Xiaomi Mi Band 2-4 -3,7, -2,0 -2,9 (-10,7, 4,9) 3.6 0,0 0,99 (0,97, 1,00)
Xiaomi Mi Band 2-5 -2,0, -0,1 -1,1 (-9,9, 7,7) 3.4 0,0 0,99 (0,99, 1,00)
Xiaomi Mi Band 3-4 -5,0, -2,4 -3,7 (-15,9, 8,5) 5.1 0,1 0,99 (0,96, 0,99)
Xiaomi Mi Band 3-5 -3,0 , -0,7 -1,9 (-12,5, 8,7) 4.3 0,1 0,99 (0,98, 1,00)
Xiaomi Mi Band 4-5 0,8, 2,7 1,8 (-7,0, 10,6) 3.8 0,0 0,99 (0,99, 1,00)
DP = Desvio padrão; LOA = Limites do acordo; IC 90%/95% = intervalo de confiança de 90%/95%; MAE = Erro médio absoluto; MAPE = Erro percentual
médio absoluto; ICC = Coeficiente de correlação intraclasse. Devido a valores zero no denominador em alguns casos, o tamanho da amostra foi o seguinte:
a61, b54, c53.

Tabela 6. Coeficiente de correlação de Pearson (r) entre as diferenças absolutas e as médias individuais (n = 62).
Variável Xiaomi Xiaomi Mi Banda 2-4 Xiaomi Xiaomi Xiaomi Xiaomi
Banda Mi 2-3 Banda Mi 2-5 Banda Mi 3-4 Banda Mi 3-5 Banda Mi 4-5
Etapas (n) 0,18 0,44† 0,32* 0,24 0,25 0,30*
Caminhada lenta (min) 0,37‡ 0,36‡ 0,39‡ 0,22 0,37‡ 0,29*
Caminhada rápida (min) 0,38‡ 0,40‡ 0,22 0,49† 0,36‡ 0,40‡
Caminhada em ritmo lento-rápido (min) 0,27* 0,28* 0,18 0,24 0,28* 0,25
AFMV (min) 0,54† 0,23 0,26* 0,62† 0,21 0,31*
0,40‡ 0,03 Atividade física total (min) 0,21 0,31* 0,42‡ 0,25
AFMV = Atividade física moderada a vigorosa. * p < 0,05, ‡ p < 0,01 e † p < 0,001
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206 Validade das pulseiras Xiaomi

Tabela 7. Comparabilidade das pulseiras Xiaomi Mi Band para estimar as recomendações de atividade física diária (n = 62). 10.000
passos 60 min de caminhada rápida Instrumento kkk Xiaomi 60 min de AFMV
Mi Band 2-3 0,92† 0,85† 0,66 P0,33‡ P P
0,97 0,95
Xiaomi Mi Band 2-4 0,92† 0,86† 0,69
0,970,35‡ 0,95
Xiaomi Mi Band 2-5 0,96† 0,86† 0,55
0,980,15 Xiaomi Mi Band 3-4 0,84† 0,69†0,95
min
de
60
0,68 0,37‡ min
de
60
AFMV

acelerado
andando
ritmo
em

passos
10.000

0,94 0,90
Xiaomi Mi Band 3-5 0,88† 0,69† 0,69
0,950,38‡ 0,90
Xiaomi Mi Band 4-5 0,88† 0,90† 0,600,95
0,25* AFMV = Atividade física moderada 0,97
a vigorosa; P = Proporção de concordância; k = coeficiente
Kappa. * p < 0,05, ‡ p < 0,01 e † p < 0,001

A Tabela 7 mostra a comparabilidade das pulseiras 12,3% vs. 21,3%). Essas diferenças podem ser devidas a
Xiaomi MB para estimar as recomendações diárias de AF. Os decisões metodológicas, como a colocação do acelerômetro
resultados de comparabilidade das recomendações baseadas ActiGraph. Especificamente, o estudo realizado por Hao et al.
em passos diários e ritmo acelerado avaliados pelas pulseiras (2021) ajustou o acelerômetro no pulso não dominante dos
Xiaomi MB foram excelentes. No entanto, com base na adolescentes, enquanto os estudos anteriores (Campos-Me
pontuação MVPA das pulseiras Xiaomi MB, os resultados irinhos et al., 2019; Yang et al., 2019) e o atual o colocaram no
comparativos das recomendações diárias baseadas em MVPA quadril. Nessa linha, estudos empíricos anteriores descobriram
foram ruins. que as saídas de contagem de passos do acelerômetro de
pulso e quadril nem sempre são comparáveis (Evenson et al.,
Discussão 2015; Tudor-Locke et al., 2015). No entanto, os acelerômetros
usados no quadril, como no presente estudo, são considerados
O principal objetivo do presente estudo foi avaliar a validade de o local de referência para avaliar a AF por meio da acelerometria
quatro gerações de pulseiras Xiaomi MB (ou seja, MB 2, 3, 4 e (Migueles et al., 2017).
5) para a avaliação da contagem de passos e níveis de AF Infelizmente, embora os resultados da validade
entre adolescentes de 12 a 18 anos em regime livre -condições dependam da população e do contexto e não devam ser
de vida. Em primeiro lugar, embora os achados do presente generalizados, devido à falta de pesquisas sobre a validade
estudo mostrem que os rastreadores de pulseira Xiaomi MB das outras gerações Xiaomi MB (ou seja, 3, 4 e 5) entre
estavam dentro da região de equivalência do padrão de adolescentes para medir o passo contar, os presentes resultados
referência e apresentam resultados de validade entre aceitáveis também foram comparados com a literatura disponível em
a excelentes para contagem de passos em comparação com outras populações e contextos. Mesmo assim, não foram
o acelerômetro wGT3X-BT, os resultados de validade para os encontrados estudos anteriores sobre a validade do Xiaomi MB
níveis de PA não estavam dentro dessa faixa. Esses resultados 5 para medição de contagem de passos. Em relação aos
são de grande importância porque a principal saída de AF das estudos em condições de vida livre em adultos saudáveis,
pulseiras é a contagem diária total de passos, considerada um DeGroote et al. (2020), Topalidis et al. (2021) e de la Casa
indicador simples, fácil de entender e confiável da AF diária Pérez et al. (2022) realizaram estudos de validade das
(Mayorga-Vega et al., 2021; Parra-Saldías et al., 2018; Tudor- pulseiras Xiaomi MB para medir a contagem de passos (ou
Locke et al., 2011). Além disso, os usuários destacam a seja, MB 2, 3 e 4, respectivamente). Comparando os resultados
contagem de passos como o recurso mais útil em seus dos gráficos de Bland-Altman, os presentes resultados parecem
rastreadores de atividade (Maher et al., 2017). contagem de muito melhores do que os de DeGroote et al. (2020) para o Xiaomi MB 2 (LOA;
passos por dia como meta mais adequada (Casado-Robles et 2.462 - 2.021 vs. 1.011; -2.713 - 4.737, respectivamente), bem
al., 2022; Strath e Rowley, 2018). como os de Topalidis et al. (2021) para o Xiaomi MB 3 (LOA;
95% CI = -127,2; -2.575 - 2.320 vs. -4.050; -8.350 - 275,
respectivamente) e de la Casa Pérez et al. (2022) para o Xiaomi
Em relação a pesquisas anteriores sobre a validade das MB 4 (LOA; 95% CI = -477,2; -2.927 - 1.973 vs. 924,3; -5.214,2
pulseiras Xiaomi MB para medir a contagem de passos de - 7.062,7, respectivamente). Além disso, considerando os
adolescentes, os resultados do presente estudo concordam resultados de ICC e MAPE obtidos por DeGroote et al. (2020),
com os realizados por Campos-Meirinhos et al. (2019) sobre a eles parecem semelhantes, embora um pouco piores do que os
excelente validade do Xiaomi MB 2 em condições de vida livre atuais, mostrando boa validade do Xiaomi MB 2 para medir a
(ou seja, MAPE = 12,3% vs. 12,7%; ICC = 0,95 vs. contagem de passos em condições de vida livre (ou seja, ICC,
0,90). Além disso, os presentes resultados também concordam 95% CI = 0,90, 0,77 - 0,95 vs. 0,95, 0,93 - 0,97; MAPE = 17,1%
com os obtidos por Yang et al. (2019) estudo sobre a validade vs. 12,3%). No entanto, apesar do MAPE resultar de DeGroote
da pulseira Xiaomi MB 2 para medir a contagem de passos et al. (2020) ultrapassam ligeiramente o ponto de corte aceitável
entre crianças e adolescentes (ou seja, MAPE = 12,2-13,6% vs. (ou seja, 15,0%) proposto por Johnston et al. (2021), é
14,5%). No entanto, comparando os resultados dos gráficos importante destacar que o Xiaomi MB 2 obteve a maior validade
de Bland Altman, os presentes resultados parecem muito para a medição da contagem de passos em comparação com
melhores do que os de Yang et al. (2019) para o Xiaomi MB 2 as outras 6 marcas de pulseiras nesse estudo, incluindo uma
(LOA; 95% CI = -220,2; -2.462 - 2.021 vs. -633,5; -6.981 - pulseira de alto custo (ou seja, Fitbit Charge 2; ÿ 125€). As
5.714, respectivamente). Além disso, o presente estudo também diferenças entre os estudos anteriores e o presente podem ser
parece ter resultados um pouco melhores do que os obtidos por devidas, por exemplo, a diferenças nos padrões de movimento
Hao et al. (2021) para avaliar a validade do Xiaomi MB 2 para e AF das populações estudadas. Ou seja, o passo
contagem de passos em condições simuladas de vida livre (ou seja, MAPE =
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Casado-Robles et al. 207

amplitude, assim como a velocidade e frequência dos movimentos envolvido em AFMV (ICC, 95% CI = 0,15, -0,08 - 0,39 vs.
do braço, podem ser diferentes na população adulta em comparação 0,15, 0,00 - 0,37; MAPE = 293,29% vs. 110,8%), embora tenha sido
com a população adolescente. realizado em população adulta. No entanto, comparando os
Em relação aos estudos realizados em condições resultados anteriores de AFMV de DeGroote et al. (2020) com o
estruturadas entre adultos (entre adolescentes, estudos anteriores presente estudo, mas com base na pontuação de caminhada em
não foram encontrados), foi encontrada concordância entre a ritmo acelerado, os atuais parecem um pouco melhores, variando
contagem de passos pelo Xia omi MB 2 e os padrões de referência de fraca (MAPE = 50,1%) a aceitável (ICC, 95% CI = 0,78, 0,18 -
(DeGroote et al., 2020; Stamm e Hartanto 2018; Tam e Cheung, 0,92). Enquanto isso, tanto o estudo anterior quanto o presente
2018). Além disso, esses estudos anteriores destacaram as (somente se forem considerados os minutos de caminhada em ritmo
pulseiras Xia omi MB como o melhor modelo em comparação com acelerado) mostraram que as pulseiras Xiaomi MB superestimaram
outros wearables estudados de uma ampla faixa de preço (por o tempo gasto em AFMV em comparação com o acelerômetro.
exemplo, Fit bit ou Samsung). Da mesma forma, Hartung et al. Infelizmente, nenhum estudo anterior foi encontrado sobre a
(2020) encontraram resultados excelentes (ou seja, MAPE = 4,9%) validade das outras gerações Xiaomi MB (ou seja, 3, 4 e 5) para
em condições de caminhada com as pulseiras Xiaomi MB 3 contra medir os níveis de AF em qualquer população ou ambiente para
a contagem de passos observada manualmente em protocolos de comparar com os resultados apresentados.
atividades estruturadas entre adultos. Além disso, de la Casa Pérez
et al. (2022) também não encontraram diferenças significativas No entanto, esses resultados também são consistentes
entre pulseiras Xiaomi MB 4 e contagem de passos por gravação com outros estudos anteriores que encontraram os rastreadores de
de vídeo em condições de laboratório entre adultos. Por fim, Pino- atividade vestíveis do consumidor de diferentes marcas e modelos
Ortega et al. (2021) realizaram um estudo semelhante ao presente válidos para medir a contagem de passos, mas não para medir a
avaliando a validade do Xiaomi MB 2, 3 e 4 contra o dispositivo PA em diferentes intensidades, mesmo com rastreadores de alto
inercial WIMU PRO, obtendo uma concordância quase perfeita com custo (por exemplo, DeGroote et al., 2020; Evenson et al., 2015;
a medida de referência padrão para as três gerações de Xiaomi MB Feehan et al., 2018; Fuller et al., 2020; Voss et al., 2017). No
como no presente estudo (ICC, IC 95% = 0,99, 0,98 - 1,00 vs. 0,94 entanto, essas discrepâncias entre as pulseiras e os acelerômetros
- 0,95, 0,90 - 0,97). de nível de pesquisa podem surgir não apenas para viés de
No entanto, embora os resultados obtidos por Pino-Ortega et al. medição, mas também da equação algorítmica específica usada
(2021) em condições de caminhada contínua parecem ligeiramente (ou seja, os pontos de corte baseados no acelerômetro usados para
melhores do que as do presente estudo, as diferenças nas classificar a intensidade da AF; Ferguson et al. , 2015). Portanto,
configurações são cruciais. Especificamente, deve-se considerar considerando o acelerômetro de grau de pesquisa como medida de
que, enquanto nos estudos realizados em condições de laboratório referência, embora a melhor literatura disponível tenha sido
os participantes foram restringidos a um caminho predefinido com considerada no presente estudo, ainda não há um forte consenso
padrões de marcha estáveis, o presente estudo foi realizado sob baseado em evidências sobre questões metodológicas (por
uma maior variabilidade de padrões motores, incluindo uma ampla exemplo, o melhor ponto de corte de AFMV entre adolescentes ou
gama de padrões diários de adolescentes. comportamentos de vida a colocação do dispositivo ; Migueles e outros, 2017).
que podem aumentar o viés na medição (Johnston et al., 2021). Além disso, o presente estudo avaliou a validade das
Portanto, estudos focados apenas em condições controladas e pulseiras Xiaomi MB para classificar corretamente os adolescentes
estruturadas podem falhar na validação ecológica de wearables em quanto ao atendimento ou não às recomendações internacionais de
condições de vida livre (Johnston et al., 2021). Além disso, devido AF. Os achados do presente estudo mostraram que as pulseiras
ao fato de o principal objetivo dos rastreadores de atividades Xiaomi MB têm validade de boa a excelente para classificar
vestíveis pelo consumidor ser avaliar os níveis diários de AF dos corretamente os adolescentes como atendendo ou não a
adolescentes ou usá-los como uma ferramenta motivadora para recomendação de 10.000 passos por dia ( P = 0,89 - 0,95, k = 0,71
aumentar a prática de AF dos adolescentes, os resultados obtidos - 0,87) e o rec recomendação de 60 minutos de AFMV por dia
em condições de vida livre estão mais próximos da realidade e, (com base no escore de caminhada rápida; P = 0,89 - 0,94, k = 0,69
portanto, são mais significativos e úteis (Duncan et al., 2018). - 0,83). Portanto, embora as pulseiras Xiaomi MB apresentem baixa
No entanto, apesar dos bons resultados obtidos para a validade para avaliar os resultados de AF relacionados à
contagem de passos, os achados do presente estudo mostraram intensidade, esses resultados são promissores para as políticas
baixa validade para AF leve, AFMV e minutos de AF total entre as públicas de saúde, a fim de estabelecer metas diárias e receber
pulseiras Xiaomi MB e o acelerômetro wGT3X-BT. Em relação a feedback sobre sua realização. Especificamente, permitem saber
pesquisas anteriores sobre a validade dos dispositivos Xiaomi MB se os adolescentes estão atingindo os níveis mínimos de AF
para medir os níveis de AF de adolescentes, apenas o estudo de recomendados e, portanto, seus consequentes benefícios à saúde
Yang et al. (2019) foi encontrado avaliando a validade do Xiaomi (OMS, 2020). Além disso, esses resultados podem ajudar
MB 2. Semelhante ao presente estudo, eles também mostraram professores de educação física ou formuladores de políticas a
baixa validade, assim como o presente estudo para medir AFMV estabelecer metas dentro dos programas de promoção de AF
(LOA, 95% CI = 42,6, -56,1– baseados em Xia omi MB entre adolescentes, estabelecendo um
141,3; vs. -12,4, -93,2 - 68,4), AFMV com base na caminhada mínimo de 10.000 passos diários e/ou 60 minutos de caminhada
rápida (LOA, 95% CI = 42,6, -56,1 - 141,3; vs. 15,2, -13,2 - 43,6) e em ritmo acelerado por dia para garantir a realização com as
PA total (LOA, 95% CI = 21,4, -129,1 - 171,9 vs. 144,2, 51,1 - recomendações internacionais (Viciana et al., 2022). No entanto,
237,3). Além disso, o estudo de DeGroote et al. (2020) também deve-se notar que, com base na pontuação MVPA das pulseiras
investigou a validade do Xiaomi MB 2 para medir minutos de AFMV Xiaomi MB, os resultados de validade foram ruins.
obtendo resultados igualmente ruins como o presente estudo para
minutos Em relação ao objetivo secundário deste estudo focado
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208 Validade das pulseiras Xiaomi

ao avaliar a comparabilidade das quatro gerações de pulseiras têm sido destacados como o método mais comum e válido para
Xiaomi MB para estimar a AF diária, resultados diferentes foram avaliar objetivamente os níveis de AF de adolescentes durante
obtidos e diferentes conclusões puderam ser deduzidas. Em condições de vida livre (por exemplo, Romanzini et al., 2014;
primeiro lugar, contagem de passos, caminhada em ritmo Trost et al., 2011), hoje não há um forte consenso baseado em
acelerado, caminhada em ritmo lento-vivo e saídas totais de AF evidências sobre muitas questões metodológicas (Migueles et al.,
obtiveram o melhor resultado de comparabilidade; seguido pela 2017). Portanto, pode contribuir para a variabilidade dos resultados
saída de caminhada em ritmo lento; e, finalmente, a saída MVPA. de validade das pulseiras Xiaomi MB, embora as melhores
Até onde sabemos, infelizmente, não há estudos anteriores decisões baseadas em evidências atuais tenham sido adotadas
focados em comparar a validade de diferentes gerações de no presente estudo (Migueles et al., 2017). Devido a essas
pulseiras Xiaomi MB com as quais comparar nossos resultados. limitações mencionadas, novos estudos devem ser realizados
Portanto, considerando que as diferentes gerações alcançam para melhorar o conhecimento sobre a validade dessas pulseiras
resultados comparáveis para medir a contagem de passos, Xia omi MB e novos modelos para o registro dos parâmetros de
caminhada em ritmo acelerado, caminhada em ritmo lento e AF. Além disso, seria interessante que estudos futuros mostrassem
saídas totais de PA, as opções oferecidas pelas diferentes uma comparação entre homens e mulheres, bem como entre
gerações de pulseiras Xiaomi também podem ser um motivo crianças e adolescentes.
importante para selecionar um ou outro para um contexto particular
de pesquisa (Viciana et al., 2022). Por exemplo, a tela colorida Conclusão
para exibição de dados pode fornecer mais motivação e atração
para crianças e adolescentes, o tipo de alertas ou os dados As pulseiras Xiaomi MB 2, 3, 4 e 5 apresentaram boa validade
registrados no aplicativo e outras opções podem ser essenciais. com o acelerômetro ActiGraph wGT3X-BT para medir a contagem
Além disso, esses resultados são tão valiosos durante os de passos de adolescentes. Além disso, embora a validade para
programas de promoção da saúde, pois muitas vezes os a medição da AF em diferentes intensidades fosse ruim, eles
adolescentes possuem suas próprias pulseiras que geralmente classificaram com precisão os adolescentes como atingindo ou
são de gerações diferentes dependendo da época de aquisição não a recomendação de 10.000 passos e a recomendação de 60
da pulseira. Portanto, não seria necessário comprar mais minutos de AFMV por dia (com base na pontuação de caminhada
wearables da mesma geração para todos os escolares, sendo rápida). Isso destaca o potencial das pulseiras Xiaomi MB para
assim uma forma bastante viável de promover a AF nessa monitorar os níveis de AF dos adolescentes e obter informações
população e nas aulas de Educação Física com suas próprias precisas sobre a conformidade com as recomendações
pulseiras e sem gastar dinheiro (Viciana et al ., 2022). internacionais de AF, oferecendo uma alternativa viável, para a
Uma força importante do presente estudo foi ser, até maioria das pessoas, aos acelerômetros de nível de pesquisa.
onde sabemos, o primeiro a examinar a validade de quatro Além disso, eles podem ser usados durante programas de
gerações de pulseiras Xiaomi MB (ou seja, 2, 3, 4 e 5) entre promoção da saúde para fornecer feedback preciso aos
adolescentes para medir diferentes variáveis de AF ( ou seja, adolescentes (especialmente para contagem de passos), bem
contagem de passos e tempo gasto em AF em diferentes como para definir metas diárias específicas com base em 10.000
intensidades). Além disso, também foi avaliada a validade das passos e/ou 60 minutos de caminhada rápida por dia para
pulseiras Xiaomi MB em classificar corretamente os adolescentes garantir sua cumprimento das recomendações internacionais.
de acordo com o cumprimento ou não das recomendações diárias Por último, caso existam constrangimentos económicos para a
de AF, o que é muito relevante para os responsáveis pelos realização destes programas de intervenção, poderão ser
programas de promoção de AF avaliarem e definirem metas. misturadas diferentes gerações de pulseiras Xia omi MB para a
Assim, o presente estudo permite colmatar uma lacuna importante sua realização (por exemplo, pulseiras dos próprios alunos ou
na literatura científica até à data, devido à maioria dos estudos modelos anteriores já adquiridos), dado que se têm verificado ble
anteriores serem realizados com adultos e idosos e/ou apenas para medir a contagem de passos, caminhada em ritmo
com as gerações mais antigas do Xiaomi MB (ou seja, Xiaomi acelerado, caminhada em ritmo acelerado lento e PA total.
MB 2 , 3 e 4) e/ou apenas avaliando sua validade para medir a
contagem de passos. Além disso, a avaliação em condições de Agradecimentos Os
vida livre reflete melhor a validade da pulseira para medir o autores agradecem a Aliisa Hatten pela revisão em inglês. Este estudo faz parte
da tese de doutoramento de Carolina Casado-Robles, bem como do projeto I +
comportamento real de AF de adolescentes durante sua vida
D + i Fit-Person (Referência: PID2019-110179GB-100), financiado pelo MCIN/
diária (Duncan et al., 2018). AEI/10.13039/501100011033. Não há conflito de interesses.
Portanto, fornece informações mais úteis para monitorar os O financiador não teve nenhum papel no desenho do estudo, coleta e análise
níveis de AF de adolescentes durante programas de promoção de dados, decisão de publicar ou preparação do manuscrito. O presente estudo
está em conformidade com as leis vigentes no país em que foi realizado. Os
da saúde, estudos de vigilância de AF ou para fornecer feedback
conjuntos de dados gerados e analisados durante o estudo atual não estão
em programas de mudança de comportamento (Casado-Robles disponíveis publicamente, mas estão disponíveis com o autor correspondente,
et al., 2022; Duncan et al., 2018 ; Strath e Rowley, 2018). que foi o organizador do estudo.
No entanto, o presente estudo não está isento de
Referências
limitações. Em primeiro lugar, uma amostra não probabilística e
relativamente pequena foi usada, o que limita a generalização
ActiGraph Corporation,. (2021) Atividade monitora comparações.
dos resultados obtidos para o cenário particular estudado (ou http://actigraphcorp.com
seja, adolescentes com características e padrões de AF semelhantes).Alley, S., Schoeppe, S., Guertler, D., Jennings, C., Duncan, MJ e Vandelanotte,
No entanto, devido às restrições de recursos humanos e C. (2016) Interesse e preferências pelo uso de dispositivos avançados
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210 Validade das pulseiras Xiaomi

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doi.org/10.1080/17461391.2012.732614
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Casado-Robles et al. 211

BIOGRAFIA DO AUTOR
Carolina CASADO-ROBLES
Pontos chave
Emprego
Departamento de Educação Física e Desporto,
• As pulseiras Xiaomi Mi Band 2, 3, 4 e 5 foram válidas para medir a
Universidade de Granada, Espanha.
contagem de passos de adolescentes em condições de vida livre
não estruturadas.
• As pulseiras Xiaomi Mi Band 2, 3, 4 e 5 classificaram com precisão Licenciatura
os adolescentes como cumprindo ou não as recomendações de
Doutorado Interesses de investigação
10.000 passos e a recomendação de 60 minutos de atividade física
Medição e avaliação, atividade física para
moderada a vigorosa por dia (com base no ritmo acelerado
melhorar a saúde, comportamento sedentário,
pontuação de caminhada) em condições de vida livre não
intervenções baseadas na Educação Física,
estruturadas.
motivação para a atividade física.
• As diferentes gerações de pulseiras Xiaomi Mi Band alcançam
E-mail: ccasado@ugr.es
resultados comparáveis para medir a contagem de passos de Daniel MAYORGA-VEGA
adolescentes, tempo envolvido em caminhada em ritmo acelerado,
Emprego
caminhada em ritmo lento e atividade física total; no entanto, os
Departamento de Didática de Línguas, Artes
resultados foram ruins para medir o tempo envolvido em atividade
e Esportes, Faculdade de Ciências da
física moderada a
Educação, Universidade de Málaga, Málaga,
vigorosa. • As opções oferecidas pelas diferentes gerações podem
Espanha.
ser um importante motivo para selecionar uma ou outra para um
determinado contexto de pesquisa, bem como, podem ser
misturadas durante os programas de intervenção. Licenciatura
Doutorado Interesses de investigação
Medição e avaliação, atividade física para
ÿ Santiago Guijarro-Romero melhorar a saúde, comportamento sedentário,
Departamento de Didática da Expressão Musical, Plástica e Corporal, aptidão física relacionada com a saúde,
Faculdade de Educação e Serviço Social, Universidade de Valladolid, intervenções baseadas na Educação Física, motivação para a ativ
Paseo de Belén, 1, 47011, Valladolid, Espanha. E-mail: dmayorgavega@uma.es
Santiago GUIJARRO-ROMERO
Emprego
Departamento de Didática da Expressão
Musical, Plástica e Corporal, Universidade
de Valladolid, Valladolid, Espanha Grau
Doutor

Interesses de
pesquisa Medição e avaliação, atividade
física para a saúde, comportamento
sedentário, intervenções baseadas na
Educação Física, motivação para a atividade
física tividade.
E-mail: santigr93@gmail.com
Jesús VICIANA
Emprego
Departamento de Educação Física e Desporto,
Universidade de Granada, Espanha.

Licenciatura
Doutorado Interesses de investigação
Medição e avaliação, atividade física para
melhorar a saúde, comportamento sedentário,
intervenções baseadas na Educação Física,
motivação para a atividade física.
E-mail: jviciana@ugr.es

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