RECURSOS TERAPÊUTICOS NA FISIOTERAPIA DESPORTIVA EM ATLETAS DE

ALTO RENDIMENTO – UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Therapeutic resources in sports physiotherapy in high performance

athletes

Francielly da Silva Costa1, Jéssica Hellen Morais Lacerda1; Alisson Cleiton

Cunha Monteiro2

1. Discentes do curso de graduação em fisioterapia da Faculdade

Internacional da Paraíba – FPB
2. Docente do curso de graduação em fisioterapia da Faculdade
Internacional da Paraíba – FPB

RESUMO
Objetivo: Conseguir gerenciar a eficácia, de quais são os recursos
tecnológicos mais eficientes no tratamento fisioterapêutico em pacientes
desportistas, através das ideias dos autores. Métodos: Revisão integrativa
da literatura realizada nas bases SCIELO, LILACS, MEDLINE e PUBMED
usando os descritores, fisioterapia esportiva, eletroterapia, atletas de elite,
laseterapia, TENS, FES, no período de agosto a setembro de 2022.
Buscaram-se artigos sobre a utilização dos recursos tecnológicos na
fisioterapia esportiva em atletas, com idiomas em língua inglesa e
portuguesa, com texto na íntegra, com limitação de 5 anos. Resultados:
Treze artigos foram aprovados e selecionados nos critérios de inclusão. Os
estudos enfatizaram o uso de alguns recursos tecnológicos na prevenção e
tratamento de lesões em atletas desportistas e apresentaram resultados
satisfatórios com impacto positivo em prevenção de lesões, fortalecimento
muscular e redução da dor. Conclusão: Os estudos sobre a temática ainda
são escassos, contudo os resultados das ações descritas foram
satisfatórios. A eletroestimulação vem ganhando o devido destaque entre
a fisioterapia desportiva em atletas de elite com a sua eficácia comprovada
através de estudos.
Descritores: Fisioterapia esportiva, eletroterapia, atletas de elite,
laseterapia, TENS, FES.

ABSTRACT
Objective: To manage the effectiveness, which are the most efficient
technological resources in the physical therapy treatment in sports
patients, through the authors' ideas. Methods: An integrative literature
review carried out in the SCIELO, LILACS, MEDLINE and PUBMED databases
using the descriptors, sports physiotherapy, electrotherapy, elite athletes,
lasetherapy, TENS, FES, from August to September 2022. use of
technological resources in sports physiotherapy in athletes, with languages
in English and Portuguese, with full text, limited to 5 years. Results:
Thirteen articles were approved and selected according to the inclusion
criteria. The studies emphasized the use of some technological resources in
the prevention and treatment of injuries in sports athletes and showed
satisfactory results with a positive impact on injury prevention, muscle
strengthening and pain reduction. Conclusion: Studies on the subject are
still scarce, however the results of the actions described were satisfactory.
Electrostimulation has been gaining prominence among sports
physiotherapy in elite athletes with its effectiveness proven through
studies.
Descriptors: Sports physiotherapy, electrotherapy, elite athletes, laser
therapy, TENS, FES.

INTRODUÇÃO
O atleta de alto rendimento é reconhecido pela sua capacidade de
superar seus próprios limites, tendo em vista o nível de treinamento para
cada esporte. Na busca incessante por reconhecimento, cada vez mais
necessitam de métodos de treinamento que possibilitem atingir ainda mais
a melhora em seu desempenho esportivo. Uma das variáveis do
desempenho esportivo é a capacidade física, que tem como definição: o
“potencial anátomo-fisiológico” que cada atleta possui, cabendo ao
preparador físico utilizar métodos de treinamento e controle, para
evidenciar o potencial deste atleta POÇAS et al (2018).
Atletas de resistência normalmente alternam o período de
treinamento intenso com períodos de recuperação e descanso para que
assim possam atingir o desempenho máximo. A recuperação inadequada
pode interromper o crescimento e a regeneração dos tecidos
musculoesqueléticos, levando assim a possíveis lesões por excesso de uso
(COSCA; FRANCO, 2007).
Em relação ao cuidado com esses atletas, o fisioterapeuta esportivo
entra em ação. A especialidade da fisioterapia esportiva é reconhecida pela
resolução COFFITO 395/2011, Art 5º, caracteriza-se pelo exercício
profissional em todos os níveis de atenção à saúde, em todas as fases do
desenvolvimento ontogênico e nos diversos grupos populacionais e
atenção aos que necessitam do enfoque desportivo adaptado, com ações
de prevenção, promoção, proteção, educação, intervenção terapêutica e
recuperação do atleta amador e profissional.
A fisioterapia esportiva vem constantemente tomando a devida
importância e consequentemente sendo reconhecida por atletas em geral.
Um exemplo dessa conquista é a introdução de fisioterapeutas esportivos
nos jogos olímpicos. Tradicionalmente, a fisioterapia esportiva tem sido
apontada como parte do comitê organizador da equipe médica dos jogos
olímpicos. O fisioterapeuta esportivo tem como papel essencial fornecer
tratamento e reabilitação de lesões, bem como, suporte para desempenho
através da redução do risco de lesões, prevenção, manutenção e
intervenções de recuperação (ATHANASOPOULOS et al, 2007; GRANT et al,
2014).
Lesões em gerais são comuns em atletas de elite, mas lesões
musculoesqueléticas são predominantes, acometendo diferentes
modalidades. Com isso torna-se indispensável o uso de programas
preventivos associados aos respectivos treinamentos de cada modalidade,
com o intuito de minimizar o risco de lesões e futuras reabilitações. Alguns
recursos tecnológicos vêm destacando-se na fisioterapia esportiva com
seus efeitos positivos e relação à prevenção e tratamento de lesões
musculoesqueléticas em atletas de alto rendimento. A modalidade
eletrofísica foi o serviço mais utilizado nos atletas dos jogos olímpicos de
2018. (MIRANDA et al, 2018; CHANG et al, 2021).
Agentes eletrofísicos (EPA) é a expressão contemporânea para
descrever o uso de energias eletrofísicas e biofísicas, para avaliar, tratar e
prevenir, deficiências, limitações de atividades e restrições de participação
Confederação Mundial de Fisioterapia (WCPT). Dentre os EPA destacam-se
a Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS), Estimulação Elétrica
Funcional (FES) ou Estimulação Elétrica Neuromuscular (EENM) e
Fotobiomodulação/Fototerapia (PBMT), com amplificação de luz por
emissão estimulada de radiação (LASER), a Corrente Russa (RC) e a
Corrente Pulsada de Alta Tensão (HVPC). A fisioterapia esportiva estuda
atletas e praticantes de exercícios físicos, proporcionando amplas
ferramentas de trabalho ao fisioterapeuta esportivo frente às propostas de
tratamento ou prevenção de lesões nesses atletas (CHIPCHASE et al, 2009;
GRECO et al, 2018; SPRINGER et al; 2015; ABE et al, 2016).
As lesões musculares em atletas de elite sempre foram um desafio,
pelo estresse muscular causado durante o treinamento e a necessidade de
retorno urgente aos treinos. Como visto, a fisioterapia esportiva atua não
só no tratamento, mas também na prevenção de lesões. Nesse sentido,
objetivou-se com a elaboração de uma revisão integrativa da literatura
nacional e internacional, a análise da eficácia dos recursos tecnológicos
mais eficientes no tratamento fisioterapêutico em pacientes desportistas
na atualidade.

METODOLOGIA
Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, que segundo Ercole
et al, (2014), é um método que tem como principal objetivo personificar
resultados obtidos em pesquisas sobre, um tema ou questão, de maneira
sistemática, ordenada e abrangente. Desenvolvida a partir da questão
norteadora: Quais são os recursos tecnológicos mais eficientes no
tratamento fisioterapêutico em pacientes desportistas?
Para a realização do presente estudo, foi necessária a organização
das etapas: seleção da questão norteadora; estabelecimento dos
descritores e elaboração dos critérios de inclusão e exclusão; seleção dos
estudos incluídos na revisão integrativa; escolhas das informações a serem
 retidas; esclarecimento dos resultados e um apanhado de forma geral do
conhecimento executado.
Foram utilizadas para as buscas as seguintes bases de dados: Scientfic
Eletronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe
em Ciências da Saúde (LILACS), National Librany of Medicine (MEDLINE) e
PUBMED, através dos descritores, fisioterapia esportiva, eletroterapia,
atletas de elite, laseterapia, TENS, FES, de acordo com a terminologia em
saúde, Descritores em Ciências da Saúde (Decs), da biblioteca virtual em
saúde. Para a sistematização das respectivas buscas, foram usados os
operadores booleanos com o seguinte esquema: (preparation and sports,
preparation and athetes, atletas e eletroterapia).
Os critérios de inclusão foram: artigos sobre a utilização dos recursos
tecnológicos na fisioterapia esportiva em atletas, com idiomas em língua
inglesa e portuguesa, com texto na íntegra, com limitação de 5 anos. Os
critérios de exclusão foram artigos que não condizia com os anos de
limitação anteriores a 2018, monografia e teses, revisão Literária e artigos
não encontrados nas bases de dados completos. A busca foi realizada nos
meses de agosto a setembro de 2022, com avaliação aos pares entre as
pesquisadoras.

RESULTADOS
A princípio foram encontrados 1.653.313 estudos identificados na
base de dados: SCIELO, PUBMED, MEDLINE E LILACS; excluídos após
filtragem 408.445; estudos excluídos por não preencherem os critérios de
inclusão: 34; estudos selecionados: SCIELO 15, LILACS 01, MEDLINE 23,
PUBMED 22; Textos completos excluídos por não atenderem o objetivo:
14; textos completos acessados para avaliar elegibilidade: SCIELO 03,
LILACS 01, MEDLINE 14, PUBMED 09; estudos incluídos na síntese
qualitativa 13. A Figura 1 apresenta a inclusão, elegibilidade, seleção e
identificação dos 1.653.313 artigos selecionado desde o princípio do
estudo.

Figura 1. Fluxograma de seleção dos estudos

Estudos identificados na base de dados: Scielo,
Identificação

Pubmed, Medline e Lilacs. N= 1.653.313

Excluídos após filtragem Estudos excluídos por

Nº 408.445 não preencherem os
Seleção

critérios de inclusão
Estudos selecionados:(Scielo N= 15);(Lilacs N= N= 34
01);(Medline N= 23)
(Pubmed N= 22) Textos completos
Elegibilidade

excluídos por não

Textos completos acessados para avaliar atenderem o objetivo
elegibilidade (Scielo N=3); (Lilacs N=01); N= 14
(Medline N= 14);(Pubmed N=09)

Estudos incluídos na síntese qualitativa

Inclusão

N= 13

Fonte: COSTA; LACERDA; MONTEIRO, 2022.

Dados da pesquisa.
 O Quadro 1 apresenta características dos estudos sintetizados e
selecionados enfatizando, Autor/Ano, Título, Tipo do estudo, Objetivo do
estudo e conclusão.

Quadro 1. Características dos estudos sintetizados e selecionados

Autor/ Título Tipo de Objetivo do Conclusão

Ano estudo estudo

Mirand Lesões musculares Estudo Caracterizar e Caracterizar e

a et al, em atletas do sexo descritivo e determinar a determinar a
2018 masculino transversal frequência de frequência de
atendidos no lesões musculares lesões
centro de estudo e (LM) de atletas musculares
atendimento em atendidos em uma (LM) de atletas
fisioterapia de clínica atendidos em
presidente universitária de uma clínica
prudente - SP. fisioterapia. universitária de
fisioterapia.
Menez Efeitos imediatos Ensaio clínico Investigar os O tens não
es et al, da estimulação randomizado efeitos imediatos apresentou
2018 nervosa da TENS aplicada influencia na
transcutânea durante o intensidade da
(TENS) exercício e dor, mais o uso
administrado observar sua trouxe uma
durante o resposta na ativação
exercício resistido intensidade da dor muscular
sobre a e no desempenho maior,
intensidade da dor físico. aumentando a
e o desempenho percepção da
físico de indivíduos fadiga durante
saudáveis. a realização do
exercício.
Tomaz Terapia com laser Estudo Avaliar os efeitos Mostrou que a
oni et infravermelho de randomizado do PBMT (usando PBMT pré-
al, baixo nível (terapia terapia com laser exercício teve
2019 fotobiomodulação) infravermelho de um bom
antes do teste de baixa intensidade) feedbackn
corrida progressiva aplicado antes de melhorando a
intensa de um teste de parte funcional
jogadores de corrida progressiva do atleta, o
futebol de alto sobre aspectos desempenho,
nível: Efeitos sobre funcionais, danos seus
marcadores de musculares e marcadores
estresse marcadores de bioquímicos,
funcionais, danos estresse respostas
musculares, inflamatório e antioxidantes,
inflamatórios e oxidativo em que
oxidativos. jogadores de consequenteme
futebol nte pode ser
uma via que
promova um
efeito
ergogênico e
protetor para
musculatura.
Silva et Agentes Estudo Descrever o Apresentou
al, eletrofísicos na transversal acesso, a utilização uma grande
2020 prática clínica de e percepção sobre utilização dos
fisioterapeutas os AE de EPAS por
ortopédicos e fisioterapeutas fisioterapeutas
esportivos no ortopédicos e ortopédicos e
Brasil. esportivos no Brasi esportivos no
Brasil.
Kocaha Corrente russa Ensaio clínico Comparar os Os dois tipos de
n, 2020 versus corrente de efeitos da força e corrente
alta voltagem com resistência podem ser
treinamento muscular em CR e usados visando
isocinético na HVPC, que o aumento da
força e resistência também serão resistência
muscular do úteis no muscular, no
quadríceps. treinamento de entanto, com
fortalecimento parâmetros e
isocinético em treinos
atletas de voleibol. específicos.
Agotice Estudo Estudo Foi criar um Mostrou que o
et al, computacional computacional modelo SDSS ativou
2021 sobre estimulação computacional mais LMNS
sequencial realista da perna localizados no
espacialmente humana e musculo TA, e
distribuídas para caracterizar os que ele
estimulação padrões também ativou
elétrica específicos de uma
neuromuscular ativação do nervo quantidade
resistente à fadiga. que ligam o SDSS à grande de
fadiga muscular LMNS em
reduzida. frequências
abaixo das
contrações
tetânicas.
Garcia Comparando a Estudo Comparamos o Necessita de
et al, preferência transversal MyndMove™ e o estudos futuros
2021 relacionada ao Compex Motion onde o
conforto em em condições de MyndMove™ é
contrações torque combinado testado em
musculares durante diferentes
combinadas com contrações condições
torque entre dois isométricas do experimentais,
tipos diferentes de músculo bíceps porém a
pulsos de braquial em diminuição do
estimulação indivíduos desconforto
elétrica funcional fisicamente aptos. poderá
em participantes melhorar os
fisicamente aptos. resultados
clínicos no uso
do FES na
reabilitação,
por gerar
contrações
musculares
fortes.
Cullen Estratégias de Revisão Revisar a A literatura vem
et al, recuperação narrativa da literatura atual crescendo em
2021 passiva após o literatura. e oferecer ao relação as
exercício: Revisão leitor uma modalidades
narrativa da compreensão passivas,
literatura das atualizada dos apresentando
evidências atuais. mecanismos respostas positivas
para cada na reabilitação em
modalidade e atletas, se usadas
as evidências com parâmetros
sobre cada corretos e
potencial individuais.
benefício da
modalidade na
estratégia de
recuperação
de um atleta.
Tamule Efeitos da terapia Estudo Piloto Ver os efeitos Este estudo foi o
viciuset de campo da terapia primeiro de seu
al, eletromagnético BEMER-PEMF tipo a estudar a
2021 pulsado de baixa no tecnologia PEMF
frequência aguda desempenho em combinação
no desempenho aeróbico com o treinamento
aeróbico durante durante um intensificado de
um acampamento campo de pré-temporada. Os
de treinamento de treinamento resultados indicam
pré- temporada: universitário algumas evidências
Um estudo piloto de pré- para o uso da
temporada em terapia com PEMF
atletas de durante campos de
resistência treinamento de
curta duração para
melhorar o TV.
Mais pesquisas são
necessárias para
elucidar os
mecanismos
fisiológicos da
melhora induzida
por PEMF na TV.
Chang Revisão do serviço Estudo Entender as Constatamos que
et al, de fisioterapia observacional necessidades e as características
2021 para atletas dos o que os das lesões e
jogos olímpicos de fisioterapeutas modalidades de
inverno de 2018: fazem durante tratamento
consideração da os jogos utilizadas nas
preparação das olímpicos de diferentes
duas policlínicas. inverno pela policlínicas eram
primeira vez. únicas. Em futuros
Jogos Olímpicos de
Inverno, essas
características
específicas dos
esportes devem ser
levadas em
consideração no
planejamento dos
serviços de
fisioterapia.
Blazevi Melhorando as Estudo Nossa hipótese A utilização
ch et adaptações às Randomizado é que as repetida de NMES
al, intervenções de adaptações à usando os
2021 treinamento de EENM serão parâmetros
estimulação aprimoradas tradicionais e
elétrica pelo uso de configurações,
neuromuscular. protocolos de podem aumentar a
estimulação função e o
específicos e tamanho muscular
intervenções e induzir
adjuvantes adaptações
neurais.
Gong Efeito da Ensaio clínico Investigar a A estratégia usada
et al, estimulação capacidade de mostrou que a
2022 sequencial redução da estimulação SDSS
espacialmente fadiga do SDSS melhora a
distribuída na no remo FES resistência a fadiga
fadiga no remo de comparando a no remo FES para
estimulação fadiga indivíduos AB, e
elétrica funcional. muscular e o que aumentou de
desempenho forma significativa
do remo com a duração do teste
SDSS versus de remo FES em
SES 31% e o TIF de
convencional remo FES em 34%.
em remadores
AB.
Valério Lesões no esporte Estudo Analisar a Conclui-se que a
et al, de rendimento: Transversal prevalência de taxa de lesão em
2022 Uma análise em lesões em atletas de pádel é
atletas brasileiros atletas alta, como também
de pádel brasileiros de a taxa de atletas
pádel. lesionados na
região de membros
inferiores.
Fonte: COSTA; LACERDA; MONTEIRO, 2022.
Dados da pesquisa.

DISCUSSÃO
Os atletas desportistas são reconhecidos pelo seu grande
desempenho em determinado esporte praticado por eles, com isso o risco
de lesões também torna-se constante a cada treinamento. Miranda et al
(2018) em seu estudo afirma que as Lesões Musculares (LM) são
prevalentes no meio desportivo para os atletas de alto rendimento.
Segundo Solaja A et al (2013) aproximadamente 42,5% das lesões
registradas no atletismo profissional acometem o tecido muscular e nas
competições de alta performance, esse percentual chega a 31% . Estas
lesões sobre o tecido muscular podem ser divididas em A (desordem
muscular funcional – não há dano tecidual) ou B (lesão muscular estrutural
– há evidências de dano estrutural). Esse último pode, ainda, ser
subdividido em grau I (leve e parcial), II (moderada e parcial), III (sub/total
com avulsão tendinosa) e IV (contusão) enfatiza (MIRANDA et al, 2018).
O Desenvolvimento de Dor Muscular Tardia (DOMS) é uma das causas mais
comuns de inicio dessas lesões tanto em atletas de elite, como em
praticantes de exercícios físicos, pois, os sintomas variam desde uma
simples sensibilidade muscular a dor debilitante (CHEUNG et al, 2003).
Os atletas de alta performance quando lesionados, ocasionam
transtornos e consequências para sua vivência atlética, como a queda do
seu desempenho, ausência nas competições, faltas nos treinos, diminuição
da capacidade física e a junção de todos esses fatores levam a insegurança
ao retorno das atividades. Porém, os estudos encontrados, mostram que a
fisioterapia esportiva vem utilizando condutas de prevenção, trazendo um
feedback positivo na baixa de lesões (MIRANDA et al, 2018).
A fisioterapia desportiva atua constantemente não só no tratamento,
mas principalmente na prevenção de lesões em atletas desportistas,
prevenção essa com o intuito de minimizar o risco de lesões como um
todo. Além da prática de exercícios proprioceptivos, fortalecimento
articular e muscular, exercícios metabólicos, uso de crioterapia e
termoterapia, recovery, massagem desportiva, entre outros, vem sendo
enfatizados entre estudos a eficácia de alguns recursos tecnológicos nessa
batalha de prevenção e tratamento de lesões. Lattier et al (2004) aponta
em seu estudo que uma das modalidades terapêuticas mais utilizadas na
reabilitação esportiva para acelerar a recuperação após a prática de
exercícios físicos é a eletroestimulação.
Os EPA utilizam energias eletrofísicas e biofísicas nos tecidos, partes
celulares e no corpo como um todo, ocasionando resultados fisiológicos e
terapêuticos visando a melhoria na saúde do indivíduo, embora continue
sendo uma forma de tratamento nova de acordo com Silva et al (2020).
Um estudo realizado por Chang et al (2021), descreve as modalidades da
fisioterapia nos jogos olímpicos de inverno 2018 realizado em
PyeongChang - condado sul-coreano que fica na província de Gangwon e
enfatiza que o uso da modalidade eletrofísica (36,2%) foi o serviço mais
utilizado pelos atletas que participaram dos jogos. Os EPA podem ser
programados e utilizados de acordo com a sua especialidade e benefício,
na reabilitação musculoesquelética, neurológica ou cardiorrespiratória,
seja para indivíduos atletas profissionais, atletas amadores, praticantes de
atividades físicas ou até mesmo indivíduos sedentários SILVA et al (2020).
Segundo Leal Junior et al (2008) existem algumas indicações de que a
terapia a laser de baixa intensidade (LLLT) pode retardar a fadiga muscular
durante a prática de exercícios físicos de alta intensidade. O PBMT é uma
terapia não térmica que utiliza fontes de luz não ionizantes, como lasers,
diodos emissores de luz (LEDs) e luz de banda larga do espectro visível ao
infravermelho, para interagir com cromóforos e desencadear reações
fotoquímicas e fotofísicas em diferentes tecidos. Ao avançar dos estudos,
Marchi et al (2011); Miranda et al (2016) afirmam que o PBMT aplicado
antes do exercício é capaz de aumentar a resistência aeróbica em
indivíduos saudáveis e não atletas, já Tomazoni et al (2019) em seu estudo,
comprovou como resultado final que o PBMT aplicado antes de um
protocolo de exercício aeróbico é eficaz na melhora dos aspectos
funcionais e bioquímicos, melhorando o desempenho atlético e a
recuperação pós-exercício.
A TENS é uma modalidade de tratamento não farmacológico que
envolve a estimulação elétrica através da pele e é utilizada para o controle
da dor aguda e crônica (DESANTANA et al, 2008; PLATON et al, 2010).
Mankovsky et al (2013) afirma que a aplicação do TENS após 24 h da DOMS
reduziu a soma da dor durante o exercício e aumentou a tolerância física,
além disso, a TENS aplicada durante o exercício melhorou o desempenho
aeróbico e isométrico, comprova (ASTOKORKI; MAUGER, 2017). Já no
estudo de Sandberg et al (2007); Tomasi et al (2015) enfatizam a melhora
da redistribuição do fluxo sanguíneo muscular no trapézio e membros
inferiores. No estudo realizado por Menezes et al (2018) confirmam que a
TENS não influenciou a intensidade da dor, entretanto, seu uso induziu
uma maior ativação muscular durante o exercício, contribuindo para o
aumento da percepção de fadiga.
A FES é uma técnica que usa trens de pulsos elétricos controlados
para excitar artificialmente nervos ou músculos (LYNCH e POPOVIC, 2008).
A FES pode ser utilizada com o intuito de aumentar a intensidade do
exercício e nos exercícios de reabilitação, pode induzir contrações
musculares funcionais em músculos paralisados para aumentar a massa
muscular ativa, recuperando assim a força desse grupo muscular
(PECKHAM e KNUTSON, 2005; RAGNARSSON, 2008). Agotici et al (2021) em
seus estudos construíram um modelo de elementos finitos 3D
(FEM) realista da perna humana que foi usado para comparar a ativação
elétrica de neurônios motores inferiores (LMNs) no músculo tibial anterior
(TA). Comparado ao estimulação de Eletrodo Único (SES), descobriram que
a estimulação sequencial distribuída espacialmente (SDSS) ativou
eletricamente uma população maior de LMNs localizados mais
profundamente no músculo TA. Suas simulações também mostraram que a
SDSS estava ativando uma grande proporção de LMNs em frequências
abaixo das contrações musculares tetânicas. Gongkai et al (2022)
investigaram o efeito da SDSS na fadiga muscular em exercícios dinâmicos
para indivíduos AB no exercício FES-remo, com isso, comprovaram que a
estratégia de estimulação SDSS melhora a resistência à fadiga no remo FES
para indivíduos AB, aumentando o tempo total de exercício e o tempo
decorrido até a fadiga ocorrer.
A RC e a HVPC sendo uma das referências em fortalecimento
muscular como recurso tecnológico, Akinoglu e Kocahan (2020) realizaram
um estudo onde compararam a RC e HVPC, e comprovaram que ambos os
efeitos na força e resistência muscular foram semelhantes entre
si. Verificou-se também que ambas as correntes foram eficazes no
aumento da resistência muscular, além disso, a força dos extensores do
joelho aumentou em ambas as velocidades angulares (60-180°/s) para as
quais foram realizados avaliação e treinamento. Concluíram que ambas as
correntes podem ser usadas para aumentar a resistência
muscular. Portanto, os treinadores devem planejar um treinamento com as
 modalidades de eletroterapia e treinamento isocinético principalmente se
quiserem melhorar a resistência muscular.

CONCLUSÃO
Percebeu-se no desenvolvimento dessa revisão que os recursos
tecnológicos (TENS, FES, LLLT, PBMT, RC e HVPC) estão sendo estudados e
tendo sua eficácia comprovada em meio a fisioterapia desportiva,
auxiliando e contemplando técnicas terapêuticas já abordadas e
trabalhadas antes com atletas desportistas.
Os EPA estão vindo para somar, mostrando resultados positivos,
como a diminuição no tempo de recuperação, aumento da resistência
muscular, redução da dor, melhora da redistribuição do fluxo sanguíneo
muscular, diminuição no risco de lesões e consequentemente trazendo
para o atleta a melhora na sua performance e vivência no esporte, visando
não só o tratamento reabilitador, mas demostrando a importância do
tratamento preventivo.
Constatou-se um número reduzido de artigos publicados sobre a
temática nas bases de dados supracitadas nos últimos 5 anos, contudo os
resultados das ações descritas nos estudos desenvolvidos, foram
satisfatórios, porém, ainda há necessidade para o enriquecimento da
temática que haja mais estudos, para que tenha uma elucidação maior dos
seus mecanismos de ação, parâmetros específicos e das suas respostas
fisiológicas para cada indivíduo.

REFERÊNCIAS
1. Poças RD, Voser RD, Aimi GA, Duarte Junior MA, Marques PA, Hein AP.
Treinamento funcional como método de treinamento de atletas de alto
rendimento. Revista Brasileira de Prescrição e Fisiologia do Exercício.
2018;12(77):694-700. Acedido em 30 de outubro de
2022. https://www.lume.ufrgs.br/handle/10183/185930

2. Cosca DD, Navazio F. Common problems in endurance athletes. American

Family Physician. 2007;76(2):238-244. Acedido em 30 de outubro de
2022. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2007/0715/p237.html

3. Braga ED, Cepeda RM. RESOLUÇÃO n°. 395/2011 – disciplina a

especialidade profissional de fisioterapia esportiva e dá outras
providências. Disciplina a Especialidade Profissional de Fisioterapia
 Esportiva e dá outras providências. 16 de maio de 2014. Acedido em 30 de
outubro de 2022. https://www.coffito.gov.br/nsite/?p=3158

4. Athanasopoulos S, Kapreli E, Tsakoniti A, Et Al. The 2004 olympic games:

physiotherapy services in the olympic village polyclinic. British Journal of
Sports Medicine. 29 de junho de 2014:603-609. Acedido em 31 de outubro
de 2022. https://bjsm.bmj.com/content/41/9/603

5. Grant ME, Steffen K, Glasgow P, Phillips N, Booth L, Galligan M. The role of

sports physiotherapy at the london 2012 olympic games. British Journal of
Sports Medicine. 10 de dezembro de 2013:63-70. Acedido em 31 de
outubro de 2022. https://bjsm.bmj.com/content/48/1/63.info

6. Miranda RA, Lemes ÍR, Castrillón CI, Et Al. Lesiones musculares en atletas
de sexo masculino atendidos en el centro de estudios y atención en
fisioterapia de presidente prudente - SP. Revista Brasileira de Ciências do
Esporte. 2018;40(1):70-76. doi:10.1016/j.rbce.2018.01.007

7. Chang JY, You SJ, Grant ME, et al. Review of physiotherapy service for
athletes of 2018 Olympic Winter games: consideration of preparation for
two polyclinics. Physical Therapy in Sport. 2021;49:106-111. Acedido em 30
de outubro de
2022. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1466853X21000
407?via=ihub#!

8. Subgrupos da Confederação Mundial de Fisioterapia. Sociedade

Internacional de Agentes Eletrofísicos em Fisioterapia (ISEAPT). [Internet].
Milwaukee: Marquette University; 2017 [citado em 13 de outubro de
2017]. Disponível em: http://www.wcpt.org/iseapt

9. Chipchase L, Williams MT, Robertson V. Um estudo nacional da

disponibilidade e uso de agentes eletrofísicos por fisioterapeutas
 australianos. Fisioterapeuta Teórico ou Prático. 2009;25(4):279-6. doi:
10.1080/09593980902782611

10. Greco J, Lamberg EM, McKenna RF, Muratori LM. Tendências na

disponibilidade e uso de agentes biofísicos entre fisioterapeutas nos
Estados Unidos. Phys Ther Rev. 2018;23:(2);116-23. doi:
10.1080/10833196.2018.1449921

11. Springer S, Laufer Y, Elboim-Gabyzon M. Tomada de decisão clínica para o

uso de agentes eletrofísicos por fisioterapeutas, uma pesquisa israelense.
Isr J Health Policy Res. 2015;4:14-9. doi: 10.1186/s13584-015-0015-x

12. Abe Y, Goh A, Kei Miyoshi K. Disponibilidade, uso e fatores que afetam o
uso de agentes eletrofísicos por fisioterapeutas: uma pesquisa transversal
regional. J Phys Ther Sci. 2016;28(11):3088-94. doi: 10.1589/jpts.28.3088

13. Ercole FF, Melo LS, Alcoforado CL. Revisão integrativa versus revisão
sistemática. Reme: Revista Mineira de Enfermagem. 2014;18(1):9-11.
Acedido em 4 de novembro de
2022. http://www.revenf.bvs.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1
415-
27622014000100001&lng=pt&nrm=iso#:~:text=A%20revisão%20
integrativa%20de%20literatura,maneira%20sistemática,%20ordenada%20e
%20abrangente.

14. Solaja A, Solaja M, Milankov M. Injuries in elite athletes in the Olympic

period from 2008 to 2012. Medical review. 2013;66(11-12):483-490.
doi:10.2298/mpns1312483s

15. Cheung K, Hume PA, Maxwell L. Delayed onset muscle soreness. Sports
Medicine. 2003;33(2):145-164. doi:10.2165/00007256-200333020-00005

16. Lattier G, Millet GY, Martin A, Martin V. Fatigue and recovery after high-
intensity exercise part II: recovery interventions. International Journal of
Sports Medicine. 2004;25(7):509-515. doi:10.1055/s-2004-820946
17. Silva FP, Severo-Silveira L, Plentz RD, Durigan JL, Baroni BM. Electrophysical
agents in clinical practice of orthopedic and sports physical therapists in
Brazil. Fisioterapia e Pesquisa. 2020;27(2):202-209. doi:10.1590/1809-
2950/19019727022020

18. Leal Junior EC, Lopes-Martins RÁ, Baroni BM et al. Effect of 830 nm low-
level laser therapy applied before high-intensity exercises on skeletal
muscle recovery in athletes. Lasers in Medical Science. 2008;24(6):857-863.
doi:10.1007/s10103-008-0633-4

19. De Marchi T, Leal Junior EC, Bortoli C, Tomazoni SS, Lopes-Martins RÁ,
Salvador M. Low-level laser therapy (LLLT) in human progressive-intensity
running: effects on exercise performance, skeletal muscle status, and
oxidative stress. Lasers in Medical Science. 2011;27(1):231-236.
doi:10.1007/s10103-011-0955-5

20. Miranda EF, Vanin AA, Tomazoni SS et al. Using pre-exercise

photobiomodulation therapy inflammatory, and oxidative stress markers—
a randomized controlled trial. Oxidative Medicine and Cellular Longevity.
2019;2019:1-12. doi:10.1155/2019/6239058

21. DeSantana JM, Walsh DM, Vance C, Rakel BA, Sluka KA. Effectiveness of
transcutaneous electrical nerve stimulation for treatment of hyperalgesia
and pain. Current Rheumatology Reports. 2008;10(6):492-499.
doi:10.1007/s11926-008-0080-z

22. Platon B, Andréll P, Raner C, Rudolph M, Dvoretsky A, Mannheimer C. High-

frequency, high-intensity transcutaneous electrical nerve stimulation as
treatment of pain after surgical abortion. Pain. 2010;148(1):114-119.
doi:10.1016/j.pain.2009.10.023
23. combining super-pulsed lasers and light-emitting diodes to improve
performance in progressive cardiopulmonary exercise tests. Journal of
Athletic Training. 2016;51(2):129-135. doi:10.4085/1062-6050-51.3.10

24. Tomazoni SS, Machado CD, De Marchi T et al. Infrared low-level laser
therapy (photobiomodulation therapy) before intense progressive running
test of high-level soccer players: effects on functional, muscle damage,

25. Mankovsky-Arnold T, Wideman TH, Larivière C, Sullivan MJ. TENS

attenuates repetition-induced summation of activity-related pain following
experimentally induced muscle soreness. The Journal of Pain.
2013;14(11):1416-1424. doi:10.1016/j.jpain.2013.07.019

26. Astokorki AH, Mauger AR. Transcutaneous electrical nerve stimulation

reduces exercise-induced perceived pain and improves endurance exercise
performance. European Journal of Applied Physiology. 2017;117(3):483-
492. doi:10.1007/s00421-016-3532-6

27. Sandberg ML, Sandberg MK, Dahl J. Blood flow changes in the trapezius
muscle and overlying skin following transcutaneous electrical nerve
stimulation. Physical Therapy. 2007;87(8):1047-1055.
doi:10.2522/ptj.20060178

28. Tomasi F, Chiappa G, Maldaner da Silva V et al. Transcutaneous electrical

nerve stimulation improves exercise tolerance in healthy
subjects. International Journal of Sports Medicine. 2015;36(08):661-665.
doi:10.1055/s-0034-1387763

29. Menezes MA, Pereira TA, Tavares LM et al. Immediate effects of

transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) administered during
resistance exercise on pain intensity and physical performance of healthy
 subjects: a randomized clinical trial. European Journal of Applied
Physiology. 2018;118(9):1941-1958. doi:10.1007/s00421-018-3919-7

30. Lynch CL, Popovic MR. Functional electrical stimulation. IEEE Control
Systems. 2008;28(2):40-50. doi:10.1109/mcs.2007.914689

31. Peckham PH, Knutson JS. Functional electrical stimulation for

neuromuscular applications. Annual Review of Biomedical Engineering.
2005;7(1):327-360. doi:10.1146/annurev.bioeng.6.040803.140103

32. Ragnarsson KT. Functional electrical stimulation after spinal cord injury:
current use, therapeutic effects and future directions. Spinal Cord.
2007;46(4):255-274. doi:10.1038/sj.sc.3102091

33. Agotici S, Masani K, Yoo PB. Computational study on spatially

distributed sequential stimulation for fatigue resistant neuromuscular
electrical stimulation. IEEE Transactions on Neural Systems and
Rehabilitation Engineering. 2021;29:2578-2586.
doi:10.1109/tnsre.2021.3133508

34. Ye G, Theventhiran P, Masani K. Effect of spatially distributed

sequential stimulation on fatigue in functional electrical stimulation
rowing. IEEE Transactions on Neural Systems and Rehabilitation
Engineering. 2022:1. doi:10.1109/tnsre.2022.3166710

35. Akınoğlu B, Kocahan T. Russian current versus high voltage current with
isokinetic training on the quadriceps muscle strength and
endurance. Journal of Exercise Rehabilitation. 2020;16(3):272-278.
doi:10.12965/jer.2040260.130