DOI: dx.doi.org/10.19095/rec.v5i1.

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AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL DE ORIGINAL

ESCOLARES BENEFICIÁRIOS DO PROGRAMA BOLSA
FAMÍLIA DA COMUNIDADE PALMEIRINHA
EVALUATION OF THE NUTRITIONAL STATUS OF
SCHOLARS BENEFICIARIES OF THE PALMEIRINHA
COMMUNITY BOLSA FAMÍLIA PROGRAM

Cicera Sinara Lima de Figueiredo 1

Allana Gonçalves da Cruz2
Ana Mykaele Dantas Patrício²
Andressa de Souza Carvalho²
Francisca Gecilvânia Alves de Souza²
Sheila Andrade de Souza²
Danilo Ferreira de Sousa3
Willma José Santana4
Elida Mara Braga Rocha5
RESUMO
O Programa Bolsa Família (PBF) foi criado pelo Governo Federal com a finalidade de combater a fome e promover uma renda
as famílias que vivem em situação de miséria. O objetivo desta pesquisa foi avaliar o estado nutricional de escolares
beneficiários do Programa Bolsa Família da comunidade da Palmeirinha, em Juazeiro do Norte, Ceará. A pesquisa foi do tipo
transversal, realizada em 2017. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário de frequência alimentar para
avaliação de o consumo alimentar e aferição de peso e altura com cálculo do Índice de Massa Corpórea para avaliação do
estado nutricional. Foram avaliadas 34 escolares, sendo 58,8% do sexo feminino (58,8%), responsável com média de 4,5 anos
de estudo e família com renda média de 734,2 reais por mês. Os resultados indicam que os escolares beneficiários do PBF
apresentaram médias maiores no consumo de alimentos como salgadinho, iogurte, suco de caixa, batata frita e salgado frito.
Já em relação aos alimentos saudáveis foram encontradas médias superiores para arroz e feijão entre beneficiários do que os
não beneficiários (p<0,05). Quanto ao estado nutricional, mesmo que prevalência de eutrofia tenha sido alta, não foi possível
constatar diferença significativa entre os escolares (p >0,05). Conclui-se que o estado nutricional das crianças e dos
adolescentes beneficiárias do PBF encontra-se adequado, contudo foram observados dados preocupantes em relação ao
consumo de alimentos industrializados o que poderá acarretar futuras doenças crônicas como obesidade e a diabetes mellitus
nesse grupo populacional vulnerável.
Palavras chaves: Programa Bolsa Família. Estado Nutricional. Escolares.

ABSTRACT
The Bolsa Família Program (PBF) was created by the Federal Government with the purpose of combating hunger and promoting
an income for families living in extreme poverty. The objective of this research was to evaluate the nutritional condition of
schoolchildren beneficiaries of the Bolsa Família Program of the Palmeirinha community, in Juazeiro do Norte, Ceará. The
research was of a cross-sectional type, carried out in 2017. Data collection was maded through a food frequency questionnaire
to evaluate food consumption and weight and height measurement with calculation of the Body Mass Index for nutritional
status evaluation. Thirty-four schoolchildren were evaluated, 58.8% female (58.8%), responsible with an average of 4.5 years of
study and a family with an average income of $ 734.20 reais a month. The results indicate that the beneficiary students of the
PBF presented higher averages in the consumption of foods like saltiness, yogurt, box juice, fried potato chips and salted.
Regarding healthy foods, higher averages were found for rice and beans among beneficiaries than non-recipients (p <0.05). It
was concluded that the nutritional condition of children and adolescents benefiting from BFG is adequate, however, there were
worrisome data regarding the consumption of processed foods, which could lead to future chronic diseases such as obesity
and diabetes mellitus in this vulnerable population group.
Key words: Bolsa Família Program. Nutritional condition. Schoolchildren.

1 Graduada em Nutrição- Faculdade de Juazeiro do Norte, Juazeiro do Norte, CE, Brasil. Contato para correspondência:
sinarafigueiredo.nutri@gmail.com
2 Graduada em Nutrição- Faculdade de Juazeiro do Norte, Juazeiro do Norte, CE, Brasil.
3 Graduado em Enfermagem – Faculdade de Juazeiro do Norte, CE, Brasil.
4 Doutorado em Ciências Biológicas- Universidade Federal de Pernambuco, docente da Faculdade de Juazeiro do Norte, Juazeiro do Norte. CE, Brasil.
5 Doutorado em Nutrição em Saúde Pública/USP, docente da Faculdade de Juazeiro do Norte, Juazeiro do Norte, CE, Brasil
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INTRODUÇÃO tem sofrido modificações, considerando que os

O Governo Federal Brasileiro criou, em 2001, o alimentos passaram por grandes alterações pela
Programa Bolsa Alimentação com o objetivo de indústria alimentícia, estando cada vez mais
combater a fome e a desnutrição no país. abundantes de conservantes para possibilitar maior
Posteriormente, em 2004, o referido programa se tempo de prateleira e realçadores de sabor como
unificou a outros benefícios sociais sendo nomeado de açúcares, gordura e sal que acarretam no aumento da
Programa Bolsa Família (PBF) momento em que sua densidade calórica e diminuição do valor nutricional
base conceitual foi ampliada, uma vez que associa a (MONTEIRO; MONDINI; COSTA, 2000).
transferência direta de renda para famílias em alta Refletindo essa tendência crianças e
vulnerabilidade socioeconômica e a necessidade de adolescentes optam por escolher alimentos prontos e
cumprimento das condicionalidades pelas famílias industrializados, devido à influência da mídia, dos
beneficiárias, possibilitando acompanhar a situação de colegas de escola e dos pais na hora de alimentar-se,
saúde e educação dos indivíduos em maior risco. deixando de lado os alimentos saudáveis, ocasionando
Dentre essas se podem citar a matrícula e assiduidade um aumento da prevalência de sobrepeso em
das crianças e adolescentes na escola, o indivíduos muito jovens, visto que a alimentação dos
acompanhamento do estado nutricional de todos os escolares influencia diretamente o seu estado
membros da família e comparecimento das atividades nutricional (COSTA; RIBEIRO; RIBEIRO, 2001).
em saúde e nutricional realizadas pela Estratégia Pode-se supor que a presença de sobrepeso
Saúde da Família (BRASIL, 2004). em crianças e adolescentes beneficiárias ou não do
As condicionalidades são impostas para poder PBF seria possível devido à influência da mídia tem
assegurar que os mesmos tenham acesso à assistência sobre elas e sobre os pais na hora da compra de
social, saúde e educação para fornecer uma melhor alimentos industrializados ricos em carboidratos
qualidade de vida e também inclusão social. O simples e gorduras saturadas e trans. A investigação
acompanhamento da saúde dos beneficiários do PBF dessa temática deve-se a necessidade de
tem como órgão responsável a Atenção Básica, nível monitoramento nutricional das crianças e adolescentes
primário de saúde, do Sistema Único de Saúde (BRASIL, com finalidade de prevenir e evitar futuras doenças
2009). Já o monitoramento da educação é realizado crônicas não transmissíveis que são provocados por
pela frequência escolar de crianças e adolescentes, que uma má alimentação. Além disso, é de suma
pretende promover e assegurar a melhoria da importância dados provenientes de famílias
aprendizagem e do desenvolvimento escolar (BRASIL, beneficiárias do PBF para conhecimento do perfil
2007) para que os jovens tenham no futuro melhores epidemiológico de um grupo populacional tão sensível.
condições no mercado de trabalho e, portanto, Assim, este trabalho tem como objetivo
proporcionem melhores condições socioeconômicas verificar o estado nutricional de crianças e
para suas famílias. Além disso, é sabido que, a escola é adolescentes pertencentes à famílias beneficiárias do
um ambiente promotor de saúde e que, favorece o Programa Bolsa Família de uma comunidade localizada
descobrimento de bons hábitos alimentares por meio na zona rural da cidade de Juazeiro do Norte- Ceará.
de ações educacionais, permitindo as crianças
desenvolverem novas escolhas alimentares (RAMOS; METÓDOS
SANTOS; REIS, 2013). A pesquisa é do tipo transversal caracterizada
Nos últimos anos foi verificado através dos por ser um estudo descritivo e quantitativo. O estudo foi
inquéritos nacionais que o perfil alimentar brasileiro realizado em uma escola da rede pública da

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comunidade da Palmeirinha, em Juazeiro do Norte-CE, o O diagnóstico do estado nutricional foi

município fica a 491 km da capital cearense, Fortaleza.
A coleta de dados foi realizada no ano letivo de 2017,
entre fevereiro e junho.
Os sujeitos da pesquisa foram crianças
pertencentes a famílias beneficiárias do Programa
Bolsa Família, devidamente matriculadas do 6° ao 9°
ano da escola selecionada, que foram convidadas a
participar da pesquisa. O escolar que concordou em
participar da pesquisa recebeu o Termo
Assentimento e levou o Termo de Consentimento Livre
e Esclarecido – TCLE para ser entregues e assinados
pelos responsáveis, possibilitando assim a coleta de
dados.
Foram utilizados como instrumento da coleta
de dados um questionário semiestruturado enviado aos
pais ou responsáveis pela criança na agenda escolar,
abordando questões como escolaridade materna, renda
familiar, recebimento de benefício social e valor desse
benefício.
As informações sobre os hábitos e preferências
alimentares foram coletadas em entrevista individual,
em um local reservado, com os escolares pela
pesquisadora nos intervalos de recreio das crianças,
através de um Questionário de Frequência Alimentar
(QFA) adaptado a partir do formulário de marcadores de
consumo alimentar para indivíduos com 5 anos de
idade ou mais utilizado pelo Sistema de Vigilância
Alimentar e Nutricional- SISVAN, para avaliação das
práticas alimentares (BRASIL, 2008).
As medidas antropométricas foram obtidas de
acordo com as recomendações técnicas
Organização Mundial de Saúde, seguida pelo Ministério
da Saúde (BRASIL, 2010), a aferição foi realizada
durante a aula de educação física, sendo realizado em
ambiente reservado para evitar constrangimento dos
escolares. O peso foi mensurado em uma balança
digital da marca Camry®, eb 9014, com precisão de
100g e a altura por meio de um estadiômetro apoiado
na parede, de leitura lateral, com extensão de 0 a 2
metros e graduação em milímetros, marca Avanutri®.
realizado através do Índice de Massa Corpórea (IMC) -
calculado pela fórmula peso (kg)/altura (m)2. Após o
cálculo cada escolar teve o percentil de IMC para idade
estipulada pelas curvas de crescimento da Organização
Mundial de Saúde (WHO, 2006), possibilitando
classificar o estado nutricional através dos parâmetros
descritos no Manual do SISVAN, onde foi considerado
magreza/desnutrição Percentil <3,
de normalidade/eutrofia Percentil entre 3 e 85, excesso de
peso (sobrepeso/obesidade) percentil > 85 (BRASIL,
2011).
As análises estatísticas foram realizadas com
auxílio do software Statistical Package for the Social
Sciences (SPSS), versão 20.0 for Windows.
Primeiramente, foi realizada a análise descritiva das
informações que caracterizaram a população estudada
e à análise exploratória para a correção das
inconsistências. Depois as variáveis contínuas foram
testadas para normalidade através de histogramas e do
teste de Kolmogorov-Smirnov, sendo posteriormente
analisado por teste t. Os dados foram descritos na
forma de medida de proporção (frequência e
prevalência) e medidas de tendência (médias e
medianas). A análise das variáveis categóricas foi
realizada pelo teste chi-quadrado, sendo o nível de
significância a ser considerada com valor de p inferior a
0,05.
A realização da pesquisa foi de acordo com a
Resolução nº 466/2012 e 510/2016 que dispõem
sobre os aspectos éticos e legais sobre pesquisas que
da envolvem seres humanos. O projeto de pesquisa foi
aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), da
Faculdade de Juazeiro do Norte – FJN, pelo parecer de
número: 1.931.240.
RESULTADOS E DISCUSSÕES
Foram avaliadas 34 crianças e adolescentes com
média de 12,4 anos de idade, a maioria do sexo
feminino (58,8%), pertencentes à família de baixa
escolaridade onde os responsáveis têm em média 4,5

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anos de estudo, os mesmos possuem baixa renda e indicativa de inadequação do estado nutricional para os
recebem em média 734,2 reais por mês. Quanto ao beneficiários do PBF. Tal divergência pode ser
perfil familiar indica que na residência moram em justificada pelo fato de a autora ter avaliado a
média 4,7 pessoas, sendo que em média 2,1 são população por meio de parâmetros diferentes dos que
menores de 18 anos, de acordo com a Tabela 1. foram utilizados no presente estudo, haja vista que a
mesma considerou altura/idade nas crianças.
Tabela 1- Caracterização socioeconômica de crianças e
adolescentes de uma escola pública do município de
Tabela 2– Caracterização das condições de saneamento
Juazeiro do Norte, CE, 2017.
básico de crianças e adolescentes de uma escola pública
Variável Média Desvio padrão do município de Juazeiro do Norte, CE, 2017.
Variável N %
Idade do adolescente 12,44 1,418
Luz elétrica
Escolaridade do responsável 4,50 4,412 SIM 33 97,1
NÃO 1 2,9
Renda familiar 734,21 295,069 Água
Número de moradores 4,76 1,519 Rede Pública 25 73,5
Poço 4 11,8
Número de menores de 18 anos 2,15 0,989 Chafariz 1 2,9
Nota: Dados da pesquisa. Outro 4 11,8
Trata água
SIM 17 50,0
Nas condições de moradia, a maioria tem luz NÃO 17 50,0
elétrica (97,1%) e a distribuição de água é feita pela Lixo
Coleta municipal 30 88,2
rede pública (73,5%), sendo que metade realiza o
Incinerado 3 8,8
tratamento da água, o sistema de coleta de lixo é feito Outro 1 2,9
pelo serviço público municipal (88,2%), o esgoto das Esgoto
Rede Pública 10 29,4
residências é dispensado em fossa séptica (67,6%) e a
Fossa 23 67,6
quase totalidade das famílias recebem assistência da A céu aberto 1 2,9
Estratégia de Saúde da Família (94,1%), como ESF
SIM 32 94,1
apresentado na Tabela 2.
NÃO 2 5,9
Quanto ao estado nutricional das crianças e ESF: Estratégia Saúde da Família
dos adolescentes pode-se perceber, na Figura 1, que a
As poucas pesquisas que já foram realizadas
prevalência maior foi de eutrofia (73,5%). Mesmo que
sobre essa temática foram discutidas por Wolf e Barros-
no grupo de escolares beneficiários do PBF houvesse
Filho (2014), que apontam impactos não esperados do
maior predominância de excesso de peso (30,8%) do
PBF sobre o estado nutricional dos beneficiários, seja
que os não beneficiários (12,5%) essa diferença não foi
quando envolve crianças ou adultos, demonstrando
significativa (p> 0,05).
contradições com os objetivos esperados pelo PBF.
Assemelham-se a esses dados os achados de
Oliveira et al. (2011), em seu estudo realizado em uma
Em relação ao IMC/idade da amostra observou-
cidade de Minas Gerais, os quais demonstram não
se uma preocupante prevalência de 26,5% de excesso
haver diferenças significativas entre o estado
de peso nas crianças e nos adolescentes de uma forma
nutricional de escolares beneficiários e não
geral. Esses dados assemelham-se aos achados de
beneficiários do PBF. Todavia, o apanhado de
Ramires et al. (2014) e Carmo et al. (2016) onde os
Monestrel (2011), na cidade de Itajaí/SC, com crianças
menores de cinco anos, denota uma maior prevalência

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mesmos encontraram valores semelhantes em seus
estudos.
Figura 1– Estado nutricional de crianças e adolescentes de uma escola pública do município de Juazeiro do
Norte, segundo recebimento do benefício social Programa Bolsa Família, 2017.
O Brasil assim como outros países
desenvolvimento passa por um período de transição
nutricional, onde se pode perceber um aumento
significativo do consumo de alimentos industrializados,
isso se deve também a correria do dia a dia onde as
pessoas estão cada vez mais buscando meios para
ganhar tempo até na hora de se alimentar. Nos últimos
cinquenta anos são observados alterações
qualidade e na quantidade da dieta, e, associadas a
mudanças no estilo de vida, com repercussões
negativas na saúde populacional desses países
(BATISTA FILHO; RISSIN, 2003). Soma-se a isso o estilo
de vida sedentário dos escolares, cada vez mais
frequentes, propiciando um aumento de doenças
crônicas não transmissíveis e também podendo levar a
possibilidade de uma desnutrição proteica calórica
ocasionada pela inadequação qualitativa da dieta
(ENES; LUCCHINI, 2016).
Os resultados apresentados na Tabela 3
indicam diferenças de consumo alimentar entre os
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escolares, sendo observados maiores médias de
consumo de alimentos não saudáveis para os
em beneficiários do PBF do que para os que não recebem
este benefício, com significância estatística (p < 0,05)
para alimentos como salgadinho, iogurte, suco de caixa,
batata frita e salgado frito.
Nesse sentido, a transferência de renda parece
não garantir todos os aspectos esperados para o
consumo adequado, talvez por falta de orientação
na nutricional essas famílias escolhem de maneira errônea
os alimentos a serem consumidos pelas crianças e
adolescentes.
Os resultados do presente estudo corroboram
com os de Ennes e Lucchini (2016) e Saldiva et al.
(2010), que ao analisarem o hábito alimentar de
crianças e adolescentes com faixas etárias
semelhantes ao deste estudo, encontraram valores
com importância estatística relevante para os alimentos
não saudáveis.
Com relação ao consumo de alimentos não
saudáveis Uchimura (2012), verificou que famílias
beneficiárias estão mais propensas a comprar
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alimentos não saudáveis para seus filhos devido a uma os escolares que consumiram maiores médias desses
insegurança alimentar existente, onde os mesmos alimentos básicos e tradicionais da cultura brasileira.
alegam não ter o conhecimento necessário sobre o que Os resultados estão de acordo com os dados
compõe uma alimentação saudável. da Pesquisa de Orçamento Familiar - POF, realizada em
Assemelha-se a esse achado o estudo feito por 2008, que indicam uma relação inversa entre renda e
Drewnowski e Darmon (2005) que verificaram a consumo de arroz e feijão a nível nacional (LEVY et al.,
existência de vulnerabilidade nutricional em crianças 2012).
que pertencem a famílias de baixa renda, devido a uma
maior inserção na dieta de alimentos com excesso de Tabela 4- Consumo diário médio de alimentos saudáveis
entre crianças e adolescentes de uma escola pública do
calorias e de baixo teor nutricional.
município de Juazeiro do Norte, de acordo com
recebimento do benefício social Programa Bolsa Família,
Tabela 3- Consumo diário médio de alimentos não 2017.
saudáveis entre crianças e adolescentes de uma escola ALIMENTOS Beneficiário PBF
P
pública do município de Juazeiro do Norte, de acordo com SAUDÁVEIS Sim média Não média
recebimento do benefício social Programa Bolsa Família, Fruta 0,92 1,03 0,66
2017.
Suco de fruta 1,02 0,50 0,11
ALIMENTOS NÃO Beneficiário PBF
P Arroz 1,37 1,10 0,02
SAUDÁVEIS Sim média Não média
Feijão 1,30 0,85 0,01
Salgadinho 0,85 0,25 0,01
Pão 0,90 0,75 0,45
Biscoito recheado 0,83 0,55 0,98
Verduras 0,71 0,65 0,24
Iogurte 0,32 0,01 0,03
Legumes 0,62 0,85 0,95
Refrigerante 0,60 0,71 0,33
In natura 6,83 5,72 0,37
Suco de caixa 0,35 0,01 0,02 Teste t
Suco em pó 0,76 0,81 0,55
Bala 1,29 0,66 0,26 Com relação a esse aspecto, Cutchma et al.
Batata frita 0,25 0,01 0,05 (2012) encontraram em estudo com crianças da rede
Hambúrguer 0,08 0,03 0,08
pública de ensino no município de Colombo/PR,
Danoninho 0,26 0,26 0,73
maiores médias de consumo de alimentos saudáveis
Chocolate 1,06 0,68 0,58
Achocolatado 0,29 0,39 0,09 para escolares que recebiam o Bolsa Família, porém
Pizza 0,05 0,04 0,54 comparando aos que não são contemplados pelo PBF
Salgado frito 0,52 0,06 0,02 não houve significância estatística.
Bolo 0,35 0,01 0,18
Além disso, Paula et al. (2012) em estudo
Ultraprocessados 7,84 4,48 0,82
Teste t
realizado em escola da rede pública da cidade de Belo
Horizonte/MG, também encontraram maior preferência
Já ao investigar o consumo médio diário de de alimentos saudáveis no grupo estudado.
alimentos saudáveis, as crianças e adolescentes Levy et al. (2012) demonstram que o consumo
beneficiários do PBF consumiram médias maiores de alimentar dos brasileiros tem passado por
quase todos os alimentos citados na Tabela 4. Contudo, transformações, onde observou-se que a ingestão de
foram os escolares não beneficiários que tiveram alimentos ricos em gorduras está aumentando de
maiores médias para o consumo de frutas e legumes. acordo com a renda familiar, já em relação as proteínas
A análise estatística demonstrou que apenas percebeu-se que há uma adequação e um elevado
para o consumo de arroz e feijão houve diferença consumo de carboidratos simples na dieta.
estatística (p< 0,05), sendo que os beneficiários foram De acordo com uma pesquisa feita pelo
Instituto Brasileiro de Análises Sociais e Econômicas

83
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(IBASE), verificou-se que houve uma remodelação no
padrão alimentar das famílias de baixa renda que são
beneficiárias do PBF e que vão se distinguir das
famílias não beneficiárias quando comparado ao
consumo de cereais, particularmente o arroz e o feijão
que são alimentos tradicionais na mesa do brasileiro
(IBASE 2008).
Contudo, Wolf e Barros-Filho
constataram dados pouco significativos e conclusivos
em relação do impacto sobre o perfil nutricional da
população de beneficiários do PBF, haja vista que
dentre as evidências que faziam parte da sua revisão
de literatura sistemática os dados achados de famílias
beneficiárias e de não beneficiários do PBF não
possuem diferenças significativas em relação ao estado
nutricional e consumo alimentar, tanto em pesquisas
de desenho transversal como do tipo longitudinal.
CONCLUSÃO
Conclui-se que o estado nutricional das crianças
e dos adolescentes beneficiárias do Programa Bolsa
Família encontra-se adequado, contudo foi observado
um consumo preocupante de alimentos não saudáveis
que podem ser responsáveis pelo aparecimento de
doenças crônicas não transmissíveis
obesidade, diabetes e hipertensão na vida adulta.
Portanto, é de suma importância a atuação do
profissional nutricionista nas escolas e unidades
básicas de saúde visando à promoção de hábitos
alimentares saudáveis por meio do desenvolvimento de
atividades de educação alimentar e nutricional no
âmbito escolar, garantindo uma melhoria do consumo
alimentar, principalmente com ações voltadas para as
famílias mais vulneráveis economicamente.
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