Seminário Rockwood.

Capitulo 42 NOME : ___________________________

1) assinale a incorreta em relação a luxação esterno clavicular (LEC):

a) A articulação EC é uma articulação diartrodial e é a única ar-ticulação verdadeira entre o membro superior e o
esqueleto axial.
b)A superfície articular da clavícula é muito maior que a do esterno.
c) A incisura clavicular do esterno é curva e as superfícies articulares são congruentes.

2)São ligamento da articulação EC, exceto:

a) Ligamento do disco intra-articular.
b) Ligamento costoclavicular.
c) Ligamento interclavicular.
d)Ligamento esternoclavicular extra articular

3) Movimentos da clavícula no nível da articulação esternoclavicular. Assinale a incorreta:

A) Com uma elevação completa acima da cabeça, a clavícula se eleva em 35o.
B) Com os movimentos de adução e extensão, a clavícula desvia anterior e posteriormente em 35°.
C)A clavícula gira em torno de seu eixo longitudinal, em 10°, quando o braço é elevado totalmente acima da cabeça.

4)A causa mais comum de luxação da articulação EC é :

a) acidente automobilístico
b)eventos esportivos
c)show de rock
d)ballet

5) A "projeção de serendipity" tem um nome apropriado, pois foi dessa forma que foi criada (por acaso). O autor
sênior observou acidentalmente que a próxima melhor coisa para ter uma projeção lateral céfalo-caudal verdadeira
da articulação EC era uma projeção com :
a)inclinação cefálica de 40 graus
b) inclinação caudal de 40 graus
c) inclinação cefálica de 15 graus
d) inclinação caudal de 15 graus

6)A fise do terço médio da clavicula é a última a se fechar; caracteristicamente, a fusão ocorre entre
a)18 e 20 anos
b)25 e 27 anos
c)23 e 25 anos
d)17 anos

7) Assinale a incorreta no tratamento de luxação anterior da EC e a manobra de redução:

a)Na maioria dos casos, apesar de sabermos que a luxação anterior ficará instável, ainda assim tentamos reduzir o
desvio anterior.
b)Miorrelaxantes e narcóticos sâo administrados por via intravenosa, e o paciente é colocado em supino sobre uma
mesa, com uma pilha de três ou quatro toalhas entre as escápulas.
c)Enquanto um assistente aplica uma cuidadosa pressão para baixo sobre o aspecto anterior dos ombros, a
extremidade medial da clavícula é tracionada para trás, para seu local natural.
d) na maioria dos casos, com ombros projetados para trás ou relaxados, o desvio anterior reduz e se mantem
estável.

8) A luxação posterior da articulação EC é considerada :

a)uma real emergência ortopédica, pois pode representar ameaça à vida do paciente.
b)uma urgência,e deve ser resolvida em 48 horas
c)uma urgência relativa, resolvida em 24 h.
d)não urgente , nem emergente, de tratamento conservador.

9) Para redução fechada de uma luxação posterior da articulação esternoclavicular na primeira tentativa é incorreto
afirmar:
a)O paciente está na posição supina, com um coxim entre os dois ombros.
b) Aplica-se então uma tração ao braço contra a contra-tração em uma posição de adução e ligeiramente estendida.
Em casos de luxação anterior, a pressão direta sobre a extremidade medial da clavícula pode reduzir a articulação.
c) Além da tração, pode haver necessidade de manipular a extremidade medial da clavícula com os dedos, com o
objetivo de desalojá-la de sua posição atras do manúbrio.
d) Em luxações posteriores renitentes, pode haver necessidade de preparar (procedimento estéril) a extremidade
medial da clavícula e de usar uma pinça de campo para "agarrar'' o osso em torno do seu aspecto medial, para
erguê-lo e fazê-lo retornar à posição.

10) Por que não somos capazes ele reduzir e manter reduzida a articulação EC em seu lugar, até que os ligamentos
estejam cicatrizados?

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