IMOBILIZAÇÃO

ORTOPÉDICA EM 3D
Uma nova maneira de imobilizar
CONTEXTUALIZANDO
HOJE DEPARA-SE COM UMA REALIDADE PREOCUPANTE, O CRESCIMENTO POPULACIONAL.
NESTE CONTEXTO SOFRE-SE O ÔNUS COM O NÚMERO DE ACIDENTES QUE OCORREM A
CADA INSTANTE. SÃO DOS MAIS VARIÁVEIS TIPOS, AUTOMOBILÍSTICOS, QUEDAS, ACIDENTES
DE TRABALHO E ESPORTIVO, CAUSANDO ÀS PESSOAS QUE PARTICIPAM DESTES EVENTOS,
DEFORMIDADES E NECESSIDADES ESPECIAIS.
AS FRATURAS ACONTECEM COM GRANDE FREQUÊNCIA, OS ÍNDICES SÃO ALTOS E OS
NÚMEROS ALARMANTES, CORRESPONDENDO A 16% DE TODAS AS FRATURAS DO
ESQUELETO, A FRATURA DE RÁDIO DISTAL ESTÁ ENTRE AS MAIS FREQUENTES, QUE OCORREM
EM MEMBROS SUPERIORES, E REPRESENTAM 74,5% ENTRE AS FRATURAS DE ANTEBRAÇO,
REPRESENTANDO EM DADOS EPIDEMIOLÓGICOS 1:10.000 PESSOAS.
AS FRATURAS SÃO LESÕES COMPLEXAS, DE PROGNÓSTICO VARIADO, QUE DEPENDE
EXCLUSIVAMENTE DO TRAUMA SOFRIDO.AS FRATURAS SÃO PERDAS DE CONTINUIDADE DE
UM OU MAIS OSSOS, DAS MAIS SIMPLES ÀS MAIS COMPLEXAS PERDAS POR UM TRAUMA, SÃO
ENFERMIDADES QUE CAUSAM PREOCUPAÇÃO, POIS REABILITAÇÃO NEM SEMPRE TEM UM
BOM PROGNÓSTICO.
 O QUE SÃO
ÓRTESES 3D?
AS ÓRTESES SÃO DENOMINADAS COMO UMA
PEÇA PERMANENTE OU TRANSITÓRIA
UTILIZADAS NO AUXÍLIO DO MEMBRO, ÓRGÃO
OU TECIDO, AUXILIANDO NA DEFICIÊNCIA DO
PACIENTE OU IMPOSSIBILITANDO O
AGRAVAMENTO DE UMA DEFORMIDADE.
BASEADO NOS FATOS TORNA-SE NECESSÁRIO
BUSCAR UMA MELHORIA NA QUALIDADE DE
VIDA DESSES PACIENTES, PROPORCIONANDO
UM PRODUTO, NO CASO, UMA ÓRTESE QUE SE
ADAPTE DE FORMA ADEQUADA E
PERSONALIZADA PARA CADA USUÁRIO COM
MAIOR LEVEZA, RESISTÊNCIA, QUE POSSIBILITE
ÀS PESSOAS REALIZAREM SUAS ATIVIDADES
ROTINEIRAS, COM UMA ÓRTESE PROJETADA E
CRIADA EM IMPRESSÃO 3D.
 SURGIMENTO A IMPRESSÃO 3D APRESENTA UMA GAMA DE
VANTAGENS APLICADA EM VÁRIOS SETORES,
DAS ÓRTESES 3D APROFUNDADA NA ÁREA DE SAÚDE VEM SENDO
EXPLORADA PRINCIPALMENTE NO
DESENVOLVIMENTO DE ÓRTESES E PRÓTESES
AS PRIMEIRAS TECNOLOGIAS DE IMPRESSÃO 3D
PERSONALIZADAS. A TECNOLOGIA APLICADA É 15
COMEÇARAM A SURGIR NO FINAL DOS ANOS
RELATIVAMENTE RÁPIDA, EVITA DESPERDÍCIOS,
1980, QUANDO ERAM CHAMADAS DE
DIMINUI FALHAS NO PRODUTO E APRESENTA
TECNOLOGIAS DE PROTOTIPAGEM RÁPIDA. ESSE
MELHOR QUALIDADE E MELHOR RESULTADO.
TERMO ERA UTILIZADO POIS OS PROCESSOS
FORAM ORIGINALMENTE CONCEBIDOS COMO
A IMPRESSÃO 3D VEM ATUANDO EM CONJUNTO
UM MÉTODO RÁPIDO E MAIS ECONÔMICO PARA
COM O DESIGN NA ÁREA DA MEDICINA,
A CRIAÇÃO DE PROTÓTIPOS PARA
PROMOVENDO UMA TECNOLOGIA COM INÚMERAS
DESENVOLVIMENTO DE PRODUTOS NA
VANTAGENS, COMO A REDUÇÃO DE TEMPO DE
INDÚSTRIA. AINDA HOJE, A PROTOTIPAGEM
FABRICAÇÃO, MENOR CUSTO, COM MENORES
RÁPIDA É A APLICAÇÃO MAIS DIFUNDIDA DA
FALHAS NO PROCESSO E PARA O PACIENTE
IMPRESSÃO 3D, PRINCIPALMENTE NO BRASIL.
VIABILIZA MELHOR PROGNÓSTICO,
PROPORCIONANDO MELHOR QUALIDADE DE VIDA,
FAZENDO COM QUE ESSE PACIENTE POSSA
INTERAGIR NO CONVÍVIO SOCIAL
MENSURAÇÃO
A DIFERENÇA DE COMPRIMENTO ENTRE OS MEMBROS
INFERIORES É SITUAÇÃO RELATIVAMENTE COMUM NA
CLÍNICA ORTOPÉDICA. MUITAS VEZES, SUA CORRETA
AVALIAÇÃO É UMA DAS DIFICULDADES, QUANDO SE
OBJETIVA SUA COMPENSAÇÃO CLÍNICA OU, ENTÃO, SUA
EQUALIZAÇÃO, MEDIANTE PROCEDIMENTOS OPERATÓRIOS.
NA PRÁTICA, O QUE MAIS SE UTILIZA NESSAS AVALIAÇÕES
SÃO AS MENSURAÇÕES COM FITAS MÉTRICAS. EMBORA
EXISTAM MÉTODOS SEGURAMENTE MAIS FIDEDIGNOS PARA
A MEDIÇÃO REAL DOS MEMBROS, COMO AS MUITAS
VARIAÇÕES RADIOGRÁFICAS OU TOMOGRÁFICAS, HÁ
DIFERENTES PROBLEMAS QUE INTERFEREM NA E, POR ISSO,
COM FREQÜÊNCIA, A MANEIRA PRÁTICA E MAIS
COMPATÍVEL COM A DISMETRIA FUNCIONAL É O
NIVELAMENTO CLÍNICO DA PELVE, MEDIANTE A
COLOCAÇÃO DE COMPENSAÇÕES MILIMETRADAS DE
MADEIRA, SOB A REGIÃO PLANTAR DO MEMBRO INFERIOR
MAIS CURTO.
SOFTWARE PARA PROJETOS
FILAMENTOS PARA IMPRESSÃO 3D
PARA ATENDER OS PACIENTES DA MELHOR MANEIRA POSSÍVEL, E DE FORMA PERSONALIZADA, A
IMPRESSÃO 3D ESTÁ SENDO UMA TECNOLOGIA BASTANTE UTILIZADA EM NOVAS PESQUISAS, POIS
PROPORCIONA AO USUÁRIO MAIS CONFORTO E QUALIDADE, É UM MATERIAL MAIS LEVE, AJUSTADO
PARA O PACIENTE, E PROPORCIONA UMA MELHOR HIGIENIZAÇÃO, EVITANDO O MAU CHEIRO E
COCEIRA.
OS FILAMENTOS PARA IMPRESSÃO 3D SÃO COMPOSTOS DE POLÍMEROS TERMOPLÁSTICOS (PLÁSTICOS
QUE ATINGEM UM ESTADO PASTOSO QUANDO AQUECIDOS) E SÃO PRODUZIDOS NA FORMA DE UM
FIO CONTÍNUO QUE É ENROLADO EM UM CARRETEL PARA VENDA.
FRATURA DE MÃO E PUNHO
A MÃO É O PRINCIPAL MEMBRO DE DEFESA DO SER HUMANO,
DEVIDO AO SEU ALTO GRAU DE SENSIBILIDADE TÁTIL,
FUNCIONA COMO ESCUDO DE PROTEÇÃO, É ELA QUEM SAI
NA FRENTE QUANDO O CORPO PRESSENTE PERIGO,
CAUSANDO POR ESSE FATO MUITAS VEZES A FRATURA DE
PUNHO.
O PUNHO É UMA REGIÃO QUE SOFRE MUITO EM TERMOS DE
FRATURA, AS MAIS DIVERSAS PODEM ACONTECER POR
INÚMEROS FATORES, COMO FRATURA DE ESCAFÓIDE E
FRATURA DISTAL DO RÁDIO, CONHECIDA TAMBÉM COMO
FRATURA DE COLLES. O RÁDIO É O MAIOR OSSO DOS QUE
COMPÕEM O BRAÇO HUMANO, A EXTREMIDADE EM SENTIDO
AO PUNHO É DENOMINADA DE EXTREMIDADE DISTAL. AS
FRATURAS OCORREM NA ÁREA PRÓXIMA AO PUNHO, SENDO
A MAIS COMUM NOS MEMBROS SUPERIORES, E A CAUSA MAIS
FREQUENTE É POR QUEDA COM A MÃO ESTENDIDA,
PODENDO SER ENCONTRADA MAIS FACILMENTE EM PESSOAS
DE TERCEIRA IDADE E ATLETAS
TIPOS DE FRATURAS DE MÃO
A Fratura do Boxer (Boxeador) é uma fratura que acontece na mão, mais
especificamente no colo do 5º metacarpo (metacarpo de dedo mínimo). Ela leva esse
nome pois a maior parte delas ocorre após um soco, e com frequência o soco em
uma superfície rígida como parede, porta, mesa, etc.
• SINAIS E SINTOMAS
O PRINCIPAL SINTOMAS APÓS UMA FRATURA DO BOXER É DOR E INCHAÇO
NO LOCAL DA FRATURA (REGIÃO DA MÃO ONDE COMEÇA O DEDO MÍNIMO).
É FREQUENTE UM ROXO NO LOCAL, COM ALGUM TIPO DE DEFORMIDADE E
DIFICULDADE DE ESTICAR O 5º DEDO COMO OS OUTROS. ESCORIAÇÕES E
LESÕES DE PELE PODEM ACONTECER TAMBÉM PELO TRAUMA.
• DIAGNÓSTICO
O DIAGNÓSTICO É BEM SUGESTIVO QUANDO HÁ HISTÓRIA DE UM SOCO
COM O QUADRO CLÍNICO DESCRITO ACIMA. A RADIOGRAFIA É O EXAME DE
ESCOLHA E SERVE PARA DIAGNOSTICO E CONDUTA. OUTROS EXAMES COMO
TOMOGRAFIA E RESSONÂNCIA NÃO SÃO NECESSÁRIOS.
TIPOS DE FRATURAS DE PUNHO
• FRATURA DO MOTORISTA
É o tipo de fratura do punho decorrente de acidentes de trânsito, devido à posição das
mãos no volante, que causa a ruptura do estilóide radial (próximo à região do polegar),
em que os ligamentos são afetados, e o tratamento se dá pela indicação cirúrgica.
• Fratura em galho verde
Considerando que os ossos de uma criança são diferentes da fase adulta, a fratura em
galho verde se refere ao tipo de fratura do punho em que um lado permanece íntegro,
enquanto em um adulto essa mesma região seria toda fragmentada.
A saber, fraturas de punho em crianças são relativamente comuns, principalmente,
quando estão realizando alguma prática esportiva ou recreativa, mas que, merece
atenção dos pais para evitar que complicações apareçam na vida adulta.
• FRATURA DE BARTON
É A FRATURA ÓSSEA INTRA-ARTICULAR DO RÁDIO DISTAL, CONHECIDA
TAMBÉM COMO LUXAÇÃO DA FRATURA DA ARTICULAÇÃO RADIOCARPAL, EM
QUE A PARTE AFETADA SE DESLOCA PARA FRENTE. A FIXAÇÃO DE PARAFUSOS E
PLACAS É PRATICAMENTE IMPRESCINDÍVEL PARA ESSE TIPO DE FRATURA.
TIPOS DE FRATURAS DE DEDO
FRATURA DA PONTA DO DEDO (TUFO)
• Associado a fratura e laceração da matriz ungueal ou polpa ou ambos (lesão da unha)
• Comum o hematoma subungueal (sangue que se deposita abaixo da unha)
• Tratamento quando sem cirurgia é de imobilização por imobilização 10 a 14 dias
• O mais importante é o tratamento da matriz da unha (fonte que a forma) à essas fraturas
podem causar deformidades da unha que podem trazer consequências vitalícias.
• Se drena o hematoma? Esta pergunta deve ser pra cada caso. Se drenado deve ser
instituído o tratamento com antibiótico pois a fratura se torna exposta. Por isso importante
o acompanhamento do especialista.

DEDO EM GATILHO
O DEDO “EM GATILHO” É UM TIPO ESPECIFICO DE TENDINITE, EM QUE UM TENDÃO, QUE
NORMALMENTE DESLIZA DENTRO DE TÚNEIS EM SEU TRAJETO NA MÃO, PASSA A NÃO MAIS DESLIZAR
DE FORMA LIVRE, OCORRENDO UM “TRAVAMENTO” EM SEU PERCURSO, QUE POR SUA VEZ, GERA UM
“CLICK” AUDÍVEL, E FREQUENTEMENTE, TRAVA O DEDO FLEXIONADO. PODE SER MUITO DOLORIDO, E
NOS CASOS MAIS SÉRIOS, CHEGA A FICAR TRAVADO, A PONTO DE A PESSOA NÃO CONSEGUIR
DESTRAVAR SEM AJUDA DA OUTRA MÃO, OU ATÉ DE TERCEIROS.
 TIPOS DE FRATURAS DE ÚMERO
AS FRATURAS DA DIÁFISE DO ÚMERO CORREspondem a 5% de todas as
fraturas. Elas ocorrem mais comumente em 2 grupos de pacientes, pessoas
jovens após traumatismos de grande energia, como acidentes automobilísticos
ou no esporte, e em pessoas idosas após queda da própria altura. Neste último
grupo é mais comum nas mulheres e tem correlação com a presença de
osteoporose.
Como é feito o diagnóstico da Fratura do úmero?
Clinicamente, podemos observar:
• EDEMA;
• EQUIMOSE;
• DEFORMIDADE NO BRAÇO;
• INCAPACIDADE DO PACIENTE REALIZAR MOVIMENTOS COM O
COTOVELO E PUNHO.
RADIOGRAFIAS SIMPLES DO BRAÇO SÃO SUFICIENTES PARA O
DIAGNÓSTICO DAS FRATURAS DA DIÁFISE DO ÚMERO. É IMPORTANTE
NA AVALIAÇÃO INICIAL, O MÉDICO AFASTAR A PRESENÇA DE LESÃO DO
NERVO RADIAL, QUE PODE OCORRER EM 11% DOS CASOS.
TIPOS DE FRATURAS DE PERNA
• SEM DESLOCAMENTOS: OCORRE FISSURAS ÓSSEAS OU QUEBRAS, MAS
PERMANECE NO LUGAR.
• Deslocadas: o osso quebra e ocorre desvio (caso do ginasta francês Samir Ait)
• Quais são os sinais e sintomas de uma fratura na perna?
– Dor que piora quando você move sua perna
– Diminuição da capacidade ou incapacidade de mover a perna
– dores nas pernas, que pioram quando você está apoiado
– Deformidade (sua perna fica numa forma diferente do que o normal).
– Inchaço, hematomas, ou bolhas na área de sua lesão na perna
– Dor quando você toca a área lesada
– Fraqueza ou perda de sensibilidade na perna
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