DISRUPTIVE BEHAVIOR DISORDERS RATING SCALE – DBD

Escala de classificação DBD para pais/professores

Nome da criança: ________________________________________________________

Formulário preenchido por: ________________________________________________
Série: ________________ Data de Nascimento: _____________ Sexo:_____________
Data de Conclusão da aplicação: ____________________________________________

Marque a coluna que melhor descreve sua/esta criança. Por favor, escreva NS ao
lado de todos os itens para os quais você não sabe a resposta.

De jeito Só um Bastante Muitíssimo

nenhum pouco

01 Frequentemente interrompe ou se intromete nos

outros (por exemplo, se intromete em conversas ou
jogos).
02 Fugiu de casa durante a noite pelo menos duas vezes
enquanto morava na casa dos pais ou casa de aluguel
dos pais (ou uma vez sem retornar por um longo
período).
03 Muitas vezes discute com adultos.
04 Muitas vezes mente para obter bens ou favores ou
para evitar obrigações (ou seja, "contra" outros).
05 Frequentemente inicia brigas físicas com outros
membros de sua família.
06 Foi fisicamente cruel com as pessoas.
07 Costuma falar excessivamente.
08 Roubou itens de valor não trivial sem confrontar a
vítima (por exemplo, furto em loja, mas sem quebrar
e entrando; falsificação).
09 É facilmente distraído por estímulos estranhos.
10 Muitas vezes se envolve em atividades fisicamente
perigosas sem considerar as possíveis consequências
(não para o propósito de busca de emoção), por
exemplo, corre para a rua sem olhar.
11 Frequentemente falta à escola, começando antes dos
13 anos.
12 Muitas vezes mexe com as mãos ou pés ou se
contorce no assento.
13 Muitas vezes é rancoroso ou vingativo.
14 Costuma xingar ou usar linguagem obscena.
15 Muitas vezes culpa os outros por seus erros ou mau
comportamento.
16 Destruiu deliberadamente a propriedade de terceiros
(exceto por incêndio).
17 Muitas vezes desafia ativamente ou se recusa a
cumprir os pedidos ou regras dos adultos.

1
 De jeito Só um Bastante Muitíssimo
nenhum pouco

18 Muitas vezes parece não ouvir quando se fala

diretamente.
19 Muitas vezes deixa escapar respostas antes que as
perguntas sejam concluídas.
20 Frequentemente inicia brigas físicas com outras
pessoas que não moram em sua casa (por exemplo,
colegas na escola ou na vizinhança).
21 Muitas vezes muda de uma atividade incompleta para
outra.
22 Muitas vezes tem dificuldade em brincar ou se
envolver em atividades de lazer silenciosamente.
23 Muitas vezes não dá muita atenção aos detalhes ou
comete erros por descuido em trabalhos escolares,
trabalho ou outras atividades.
24 Muitas vezes fica com raiva e ressentido.
25 Muitas vezes deixa o lugar na sala de aula ou em
outras situações em que se espera que permaneça
sentado.
26 Costuma ser sensível ou facilmente incomodado
pelos outros.
27 Muitas vezes não segue as instruções e não termina
os trabalhos escolares, tarefas domésticas ou deveres
no local de trabalho (não devido a comportamento de
oposição ou falha em entender as instruções).
28 Muitas vezes perde a calma.
29 Muitas vezes tem dificuldade em manter a atenção
em tarefas ou atividades lúdicas.
30 Muitas vezes tem dificuldade em esperar a vez.
31 Forçou alguém a ter atividade sexual.
32 Frequentemente intimida, ameaça ou intimida os
outros.
33 Muitas vezes está "em movimento" ou muitas vezes
age como se estivesse "acionado por um motor".
34 Muitas vezes perde coisas necessárias para tarefas ou
atividades (por exemplo, brinquedos, tarefas
escolares, lápis, livros ou ferramentas).
35 Muitas vezes corre ou escala em demasia em
situações em que é inapropriado (em adolescentes ou
adultos, pode ser limitado a sentimentos subjetivos
de inquietação).
36 Foi fisicamente cruel com animais.
37 Muitas vezes evita, não gosta ou reluta em se
envolver em tarefas que exigem esforço mental
prolongado (como trabalhos escolares ou trabalhos
de casa).
38 Muitas vezes sai à noite apesar das proibições dos

2
 pais, começando antes dos 13 anos.
De jeito Só um Bastante Muitíssimo
nenhum pouco

39 Muitas vezes irrita as pessoas deliberadamente.

40 Roubou enquanto confrontava uma vítima (por
exemplo, assalto, roubo de bolsa, extorsão, assalto à
mão armada).
41 Se envolveu deliberadamente em atear fogo com a
intenção de causar danos graves.
42 Muitas vezes tem dificuldade em organizar tarefas e
atividades.
43 Invadiu a casa, prédio ou carro de outra pessoa.
44 É muitas vezes esquecido nas atividades diárias.
45 Usou uma arma que pode causar sérios danos físicos
a outras pessoas (por exemplo, um bastão, tijolo,
garrafa quebrada, faca, arma).

3
INSTRUÇÕES DE PONTUAÇÃO PARA A ESCALA DE CLASSIFICAÇÃO DE
TRANSTORNO DE COMPORTAMENTO INTERRUPTIVO

Existem duas maneiras de determinar se uma criança atende aos critérios para o
diagnóstico do DSM IV de Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade, Oposição
Transtorno Desafiador ou Transtorno de Conduta.
O primeiro método envolve a contagem de sintomas para cada transtorno usando
o Comportamento Disruptivo: Escala de classificação de transtornos (DBD).
O segundo método envolve a comparação dos escores fatoriais da criança-alvo
na Escala de Avaliação DBD com normas.
O método dos escores fatoriais é preferível para o diagnóstico de mulheres (por
exemplo, usando um ponto de corte de 2 DP), pois o método de contagem de sintomas
geralmente resulta em subdiagnóstico de crianças do sexo feminino.
Observe que os itens 10, 14 e 21 são do DSM-III-R e não estão incluídos na
pontuação para um diagnóstico do DSM-IV.

Método 1: Contando os Sintomas

Determinar se uma criança atende aos critérios de sintomas para o diagnóstico do DSM
IV de Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade, Desafiador de Oposição
Transtorno, ou Transtorno de Conduta, conforme medido pela Escala de Avaliação de
Pais/Professores DBD, conte o número de sintomas que são endossados "bastante" ou
"muito" pelos pais ou professores em cada uma das seguintes categorias: Observe que
deficiência e outros critérios devem ser avaliados além da contagem de sintomas.

Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade

________Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade - Sintomas de Desatenção

(itens 9, 18, 23, 27, 29, 34, 37, 42, 44) 6 ou mais itens devem ser endossados como
"bastante" ou "muito" para atender aos critérios para Transtorno de Déficit de
Atenção/Hiperatividade, Tipo predominantemente desatento. Os seis itens podem ser
endossados no DBD do professor, no DBD dos pais ou podem ser uma combinação de
itens de ambas as escalas de classificação (por exemplo, 4 sintomas endossados no
DBD do professor e 2 sintomas separados endossados no DBD dos pais). O mesmo
sintoma não deve ser contado duas vezes se aparecer em ambas as versões (pais e
professores) da escala de avaliação.

________Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade - Sintomas de

Hiperatividade/impulsividade (itens 1, 7, 12, 19, 22, 25, 30, 33, 35) 6 ou mais itens
devem ser endossados como "bastante" ou "muito" no DBD dos pais e/ou do professor
para atender aos critérios para Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade, Tipo
Predominantemente Hiperativo-Impulsivo. Se 6 ou mais itens são endossados para
Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade - desatenção e 6 ou mais itens são
endossados para Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade -
hiperatividade/impulsividade, então os critérios são atendidos para Transtorno de
Déficit de Atenção/Hiperatividade, Tipo Combinado. Algum comprometimento dos
sintomas deve estar presente em dois ou mais ambientes (por exemplo, escola, casa)

Transtorno Desafiador Opositivo

4
_________Transtorno desafiador de oposição (itens 3, 13, 15, 17, 24, 26, 28, 39) Um
total de 4 ou mais itens devem ser endossados como "bastante" ou "muito" no DBD dos
pais ou do professor para atender aos critérios de Transtorno Desafiador Opositivo

Transtorno de conduta
__________Transtorno de Conduta - agressão a pessoas e animais (itens 6, 20, 31, 32,
36, 40, 45)

__________Transtorno de Conduta - destruição de propriedade (itens 16, 41)

__________Transtorno de Conduta - falsidade ou furto (itens 4, 8, 43)

__________Transtorno de Conduta - violação grave de regras (itens 2, 11, 38) Um total

de 3 ou mais itens em qualquer categoria ou qualquer combinação de categorias deve
ser endossado como "bastante" ou "muito" no pai ou o professor DBD para atender aos
critérios para Transtorno de Conduta

Método 2: usando pontuações de fator

As pontuações fatoriais para as duas dimensões de TDAH e ODD para classificações de
professores no DBD são relatadas em Pelham, et al (1992), Classificações de
professores de Sintomas DSMIII-R para os transtornos de comportamento disruptivo:
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 31, 210- 218.
As pontuações dos fatores para os fatores do DSM IV são as mesmas dos fatores do
DSM III-R relatados nesse artigo. Para determinar como as pontuações de uma criança
compare com dados normativos, calcule a classificação média para os itens de cada
fator (listado abaixo) usando a seguinte pontuação: Nada = 0, Apenas um pouco = 1,
Bastante = 2, Muito = 3. Então, usando as informações da tabela de normas anexa,
determine onde a criança cai em relação a outras crianças. Uma variedade de
pontuações de corte pode ser usada (por exemplo, 2 desvios padrão acima da média).

Fatores
_________Opositivo/Desafiador (itens 3, 13, 15, 17, 24, 26, 28, 39)
_________Desatenção (itens 9, 18, 23, 27, 29, 34, 37, 42, 44)
_________Impulsividade / Hiperatividade (itens 1, 7, 12, 19, 22, 25, 30, 33, 35)