PLANO DE CONTINGÊNCIA DAS ARBOVIROSES - VIGÊNCIA 2023

CENÁRIOS
EIXOS ALERTA EMERGÊNCIA
BAIXO RISCO
( TODAS AS AÇÕES DO NIVEL ANTERIOR MAIS AS QUE SE SEGUEM) (TODAS AS AÇÕES DO NIVEL ANTERIOR MAIS AS QUE SE SEGUEM)
Realizar visita domiciliar para detecção, remoção e/ou eliminação de Priorizar as áreas onde o LIRAa apontou estratos em situação Adquirir os equipamentos de EPIs recomendados para a aplicação de
criadouros nos imóveis da área urbana de Palmas;Realizar tratamento de risco de surto (IIP > 3,9%) e de alerta (IIP >1 e <3,9%), biolarvicidas nas ações de rotina;
focal (controle químico por meio de larvicida) nos depósitos não passíveis visando ao manejo e/ou eliminação dos depósitos com ações
de remoção e/ou eliminação; Adquirir as vestimentas e equipamentos específicas, tais como mutirões de limpeza e recolhimento de
necessários à rotina de controle vetorial; Realizar Pesquisa larvária nos pneumáticos;
Pontos Estratégicos, em ciclos quinzenais, com tratamento focal;
Realizar o levantamento de indicadores entomológicos; Integrar as equipes Realizar as análises de dados (mutirões de limpeza realizados, Manter ativa a Sala Municipal de Coordenação e Controle para o enfrentamento
de saúde da família nas atividades de controle vetorial; Executar as ações bloqueio, indicadores entomológicos, identificação e sinalização da Dengue,Chikungunya e do Zika Vírus com representantes das áreas do
de controle mecânico (remoção e/ou eliminação de criadouros) do dos locais com maior risco de transmissão), que subsidiarão as município de Palmas (Defesa Civil, Limpeza Urbana, Infraestrutura, Educação,
mosquito; Vistoriar e tratar os imóveis cadastrados pelos Agentes ações da Sala Municipal de Coordenação e Controle para o Fiscalização Urbana, etc.);
Comunitários de Saúde (ACS) que necessitem de uso de larvicidas; enfrentamento da Dengue,Chikungunya e do Zika Vírus.
Gerenciar o estoque municipal de larvicidas;
Realizar visita nos imóveis para aluguel ou venda, através de Intensificar as visitas nos Pontos Estratégicos; Realizar a aplicação de UBV, em articulação com a SES, utilizando equipamentos
agendamento com imobiliárias e Ingresso Forçado nos imóveis pesados, com cobertura de 100% da área de transmissão priorizando as áreas
fechados/abandonados; com registros de maior número de notificações, localidades em situação de risco
de surto (IIP > 3,9%);
Acompanhar sistematicamente o desenvolvimento das atividades de
campo, por intermédio de supervisões direta e indireta para melhorar a
qualidade das visitas domiciliares;
Enviar os dados entomológicos ao nível estadual, dentro dos prazos
estabelecidos;
Acompanhar e analisar os indicadores entomológicos utilizando-os para
subsidiar a tomada de decisão;
Realizar análises dos indicadores entomológicos, com o objetivo de estimar
MANEJO o risco de transmissão das arboviroses em determinadas localidades:
INTEGRADO DO Índice de Infestação Predial, Índice de Breteau e cobertura das visitas
VETOR domiciliares;
Atualizar o Reconhecimento Geográfico pelo menos uma vez por ano;
Realizar capacitação dos Agentes de Controle de Endemias visando o
aperfeiçoamento das atividades de campo;
Estabelecer rotina de reuniões sistemáticas entre integrantes de equipes
de supervisores do Controle Vetorial e saúde da família para intercâmbio
de informações epidemiológicas e entomológicas;
Assegurar junto à Gestão a manutenção dos veículos e equipamentos
existentes, adotando procedimentos de controle administrativo para seu
uso;
Incluir a Vigilância Sanitária Municipal como suporte às ações de vigilância
e controle vetorial, que exigem cumprimento da legislação sanitária;

Assegurar junto à Gestão a aquisição de uniformes e equipamentos

necessários à rotina de controle vetorial;

Assegurar junto à Gestão a aquisição de EPIs recomendados para a

aplicação de larvicidas nas ações de rotina;

Manter ativa a Sala Municipal de Coordenação e Controle para o

enfrentamento da Dengue,Chikungunya e do Zika Vírus com
representantes das áreas do município de Palmas (Defesa Civil, Limpeza
Urbana, Infraestrutura, Educação, Fiscalização Urbana, etc.);
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CENÁRIOS
EIXOS ALERTA EMERGÊNCIA
BAIXO RISCO ( TODAS AS AÇÕES DO NIVEL ANTERIOR MAIS AS QUE SE (TODAS AS AÇÕES DO NIVEL ANTERIOR MAIS AS QUE
SEGUEM) SE SEGUEM)
Elaborar boletins informativos semanais; Identificar zonas de maior transmissão para direcionar de Realizar análises epidemiológicas nos territórios
forma mais efetiva as ações de controle vetorial; de saúde para o planejamento de ações
emergenciais de controle;
Acompanhar monitoramento viral; Avaliar o diagrama de controle do município Participar das reuniões da Sala Municipal de
SEMANALMENTE; Coordenação de Controle para Enfrentamento da
Dengue, Zika e Chikungunya.
Monitorar os dados laboratoriais (sorologia e isolamento viral) Auxiliar as unidades de saúde nas investigações dos casos Acompanhar as internações de casos graves por
para avaliar a taxa de positividade e sorotipos circulantes; graves; Chikungunya, Dengue e Zika;

Acompanhar monitorar os casos graves e as internações Auxiliar as unidades de saúde na investigação de todos os Apoiar na reorganização da rede de atenção.
por Dengue, Zika e Chikungunya; Investigar todos os casos óbitos suspeitos;
graves e óbitos;
Garantir encerramento dos casos grave por critério Acompanhar e avaliar a execução das ações dos planos Investigar todos os óbitos e participar da
laboratorial; de trabalho, ajustando e intensificando as ações conforme o discussão no Comitê Estadual de óbito por
cenário local; Arboviroses.
VIGILÂNCIA Intensificar o acompanhamento da situação epidemiológica Emitir alerta às unidades de saúde que se encontram neste
EPIDEMIOLOGICA nos serviços de saúde; cenário de alerta( dengue: casos de sinais de alarme e
graves, chikungunya e Zika aumento da positividade).

Monitorar os principais indicadores de Dengue, Zika e

Chikungunya através dos sistemas de informação: SINAN
Net, SINAN online, FormSUS.
Disponibilizar cartões de acompanhamento para os pacientes
suspeitos de Dengue nos serviços de saúde;
Supervisão nos Serviços de Saúde apoiando na construção
de planos de trabalho individual de cada serviço ( USF,)

Fornecer material de apoio para os profissionais de saúde

(fluxograma de classificação de risco e manejo clínico do
paciente com suspeita de dengue, manuais e diretrizes);
Garantir encerramento oportuno dos casos; Realizar
treinamento dos profissionais de saúde do município.
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CENÁRIOS
EIXOS ALERTA EMERGÊNCIA
BAIXO RISCO
( TODAS AS AÇÕES DO NIVEL ANTERIOR MAIS AS QUE SE SEGUEM) (TODAS AS AÇÕES DO NIVEL ANTERIOR MAIS AS QUE SE SEGUEM)
Notificar todo caso suspeito de Chikungunya, Dengue e Zika, conforme Reforçar a implementação dos protocolos e dos fluxos de Ampliar leitos de hidratação para suporte ao aumento de casos de Chikungunya,
portaria 204/2016 observando o artigo 269, da Lei 2.848, de 07 de atendimento (Classificação de risco); Dengue e Zika.
dezembro de 1940 (Código Penal);

Atendimento de acordo com Classificação de Risco e Estadiamento; ● Reforçar a rede de atenção à saúde (Atenção Primária, Média Disponibilizar profissionais para implantação de unidades itinerantes para
Garantir a regulação dos pacientes quanto necessário (referência e e Alta Complexidade) para o atendimento do paciente com assistência aos pacientes com suspeita de Chikungunya, Dengue e Zika;
contrarreferência) com encaminhamento qualificado. suspeita de Chikungunya, Dengue e Zika;
● Regular os pacientes quando necessário (referência e
Garantir atendimento à demanda espontânea; Ofertar hidratação oral na Notificar todo caso suspeito de Chikungunya, Dengue e Zika, conforme portaria
sala de espera;Dispensar soro de reidratação oral, com orientação decontrarreferência) encaminhando relato de diagnóstico, 204/2016 observando o artigo 269, da Lei 2.848, de 07 de dezembro de 1940
ingesta conforme protocolo de manejo clínico. informações de sinais e sintomas, prescrição médica e exames (Código Penal);
realizados;
● Entrega de Cartão de acompanhamento para todos casos suspeitos de ● Manter estoque de insumos estratégicos em quantidade Regular os pacientes quando necessário (referência e contrarreferência)
Dengue. suficiente para atender os pacientes suspeitos de encaminhando relato do diagnóstico, informações de sinais e sintomas,
Chikungunya, Dengue e Zika; prescrição médica e exames relacionados;
● Ofertar aos pacientes com suspeita de Chikungunya, Dengue e Zika Intensificar as ações de educação e saúde nas salas de
exames laboratoriais específicos e inespecíficos na rede pública em espera das unidades de saúde, alertando sobre sinais de
ASSISTÊNCIA AO tempo oportuno; alarme de dengue e em grupos de maior risco ao agravamento
ou vulnerabilidade ( reavaliar o plano de trabalho individual);
PACIENTE
● Acompanhar/ monitorar os casos com Chikungunya na fase crônica com Agilizar a partir dos serviços de saúde ( UPAS, USFs) o fluxo
equipe multiprofissional (Reumatologista, Fisioterapeuta, psicoólogo, laboratorial de exames específicos ( sorologia, biologia
assistente social). molecular) , coleta, cadastro, transporte de amostras para o
laboratório a fim de obter resultados em tempo mais oportuno
para maior efetividade de medidas preventivas/ manejo de
pacientes.
Elaborar plano de trabalho individual das unidades de saúde da
família,levando em consideração seus indicadores de incidência de casos
e índice entomológico, realidade local e de recursos humanos e
equipamentos sociais.
Agilizar a partir dos serviços de saúde ( UPAS, USFs) o fluxo laboratorial
de exames específicos ( sorologia, biologia molecular) , coleta, cadastro,
transporte de amostras para o laboratório a fim de obter resultados em
tempo mais oportuno para maior efetividade de medidas preventivas/
manejo de pacientes.
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CENÁRIOS
EIXOS ALERTA EMERGÊNCIA
BAIXO RISCO
( TODAS AS AÇÕES DO NIVEL ANTERIOR MAIS AS QUE SE SEGUEM) (TODAS AS AÇÕES DO NIVEL ANTERIOR MAIS AS QUE SE SEGUEM)
● Apoiar as áreas Técnicas para o desenvolvimento de ações neste Acompanhar a situação epidemiológica e entomológica Articular com outras áreas para desencadear ações emergenciais de controle da
cenário; municipal dengu, Zika e Chikungunya, como: infraestrutura, educação, meio ambiente,
forças armadas e sociedade civil organizada;

● Divulgar o Plano de Contingência para os profissionais de saúde;

● Preparar material de campanha e informar aos meios de Acionar a imprensa para alertar a população quanto a situação epidemiológica do
comunicação e parceiros a situação epidemiológica e município.
entomológica do município;
● Garantir estoque estratégico de insumos (inseticidas e kits ● Encaminhar ofício à Secretaria Estadual de Saúde do Realizar reuniões quinzenais da Sala Municipal de Coordenação de Controle
diagnósticos); Tocantins informando que o município se encontra neste para Enfrentamento da Dengue, Zika e Chikungunya.
cenário de risco de transmissão de Chikungunya, Dengue e
Zika.
● Apresentar a situação entomo-epidemiológica na imprensa; ● Manter reuniões mensais da Sala de Comando e Controle Solicitar apoio ao nível estadual/federal para intensificar ações;
das Arboviroses.
GESTÃO
● Divulgar material educativo (manuais, guias e notas técnicas); Manter a Sala Municipal de Coordenação e Controle para Enfrentamento da
Dengue, Chikungunya e Zika com o objetivo de articular e promover ações
intersetoriais;
● Divulgar Informes epidemiológicos;
● Manter a Sala Municipal de Coordenação e Controle para Enfrentamento
da Dengue, Chikungunya e Zika com reuniões bimensais com o objetivo de
articular e promover ações intersetoriais;
● Apoiar nas capacitações sensibilizando os profissionais a participarem
dos eventos visando a qualificação dos profissionais de saúde;

● Emitir alerta aos territórios de saúde para ações de mobilização locais de

acordo com o cenário de cada localidade.
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CENÁRIOS
EIXOS ALERTA EMERGÊNCIA
BAIXO RISCO
( TODAS AS AÇÕES DO NIVEL ANTERIOR MAIS AS QUE SE SEGUEM) (TODAS AS AÇÕES DO NIVEL ANTERIOR MAIS AS QUE SE SEGUEM)
Divulgar Informes epidemiológicos semanais; Intensificar as orientações à população quanto às ações de Intensificar ações de mobilização e educação em saúde.
prevenção e controle da Chikungunya, Dengue e Zika através
da mídia;
Incentivar e apoiar mobilização comunitária, via associações de Disponibilizar materiais de campanha para educação escolar, Divulgar o cenário epidemiológico e entomológico do município
MOBILIZAÇÃO/
moradores; profissionais de saúde do município e população em geral;
COMUNICAÇÃO/ Realizar ações de mobilização e educação em saúde: Intensificar a realização de ações de mobilização e educação Participar das reuniões quinzenais da Sala de Coordenação e Controle
PARCEIROS em saúde nos territórios de saúde que se encontram neste
cenário .
Elaboração de plano de trabalho individual ( modelo em anexo ) de cada Participar das reuniões mensais da Sala de Coordenação e
parceiro definindo ações específicas de cada parceiro componente da Controle
Sala de Coordenação e Controle.