CHECK LIST DIÁRIO DE LIBERAÇÃO DE ÔNIBUS

RESPONSÁVEL PELA LIBERAÇÃO: ENCARREGADOS

Data: Local: Horário:

Marca e Modelo do Veículo: Código da Vale:

Cor Predominante: Placa:

Motorista: Supervisor da Equipe:

ITENS A SEREM INSPECIONADO
Item Descrição do Item C NC Item Descrição do Item C NC
1 Carteira de habilitação ITENS MAIS CRITICOS
2 Documento IPVA PNEUS
3 Seguro Obrigatório 21 DIANTEIRO DIREITO (3mm)NÃO PODE SER RECAPADO
4 Pisca dianteiro direito 22 DIANTEIRO ESQUERDO (3mm)NÃO PODE SER RECAPADO
5 Pisca dianteiro esquerdo 23 TRASEIRO DIREITO (2mm)
6 Pisca traseiro direito 24 TRASEIRO ESQUERDO (2mm)
7 Pisca traseiro esquerdo 25 TRASEIRO DIREITO EXTERNO (2mm)
8 Pisca ALERTA 26 TRASEIRO DIREITO INTERNO (2mm)
9 Luz de freio 27 TRASEIRO ESQUERDO EXTERNO (2mm)
10 Meia luz 28 TRASEIRO ESQUERDO INTERNO(2mm)
11 Luz baixa 29 ESTEPE (NÃO PODE SER RECAPADO)(3mm)
12 Luz alta EXTINTOR DE INCÊNDIO
13 Luz de ré,e sirene de ré 30 O manometro esta no verde (carregado)
14 Estado dos bancos 32 O lacre está ronpido?
15 Buzina O selo do inmetro e data do caregamento está visivel e está
31 no prazo de um (1) ano?
16 Partida
17 Freio SAÍDAS DE EMERGÊCIA
18 Freio estacionário 33 O Ônibus possui saída de emergência?
19 Retrovisores (direito e esquerdo) CINTO DE SEGURANÇA
Possui objetos solto no interior Todos os acentos possuem cinto de segurança? Motorista
20
do Ônibus? e passageiros?
Legenda: C=Conforme / NC=Não Conforme
CONDIÇÃO

BOA ( ) VEÍCULO LIBERADO PARA IR AO CAMPO ( )

GERAL

REGULAR ( ) VEÍCULO INTERDITADO PARA NÃO IR AO CAMPO ( )

VISTO DA SEGURANÇA DO TRABALHO VISTO DA SUPERVISÃO OPERACIONAL

Observações

AUTORIZAÇÃO DO ENCARREGADO PARA O VEICULO IR AO CAMPO:

NOME: ASSINATURA E CARIMBO: