Rev.

: 20
FR.016.RMR.SEG
Checklist de Segurança - Caminhão Munck Data Aprov.: 21/03/2022

Empresa: Placa Nº: Frequência de inspeção:

TAG do Veículo: TRIMESTRAL
Ano de fabricação: Marca: Capacidade de carga: ton.
Modelo: Renavan: Km:

GERÊNCIA: ÁREA/SETOR:

Item Descrição C NC NA Observação

1 Vazamentos aparentes de óleo do sistema hidráulico A
2 Pneus (inclusive o estepe) B
3 Freios, inclusive o do freio de estacionamento. A
4 Luzes de acionamento do freio B
5 Alarme sonoro de ré A

6 A Realizar teste durante

Sensor de ré funcionando
realização do checklist
7 Faróis (lanterna, luz baixa e alta) B
8 Luz de ré B
9 Luzes: setas (direita, esq.) dianteira e traseira B
10 Emergência (pisca - alerta) B
11 Buzina B
12 Para-brisa C
13 Limpador de para-brisa e esguicho C
14 Escada de acesso à cabine C
15 Conservação da cabine, inclusive o painel C
16 Luz do painel, inclusive lâmpada interna da cabine C
17 Retrovisor: externo (direito e esquerdo) e interno A
Extintor válido e com carga C
18
(válido até: / / )
19 Cinto seg. do motorista e do carona A (Caso tenha carona)
20 Triângulo C
Checar se existe proteção completa na lateral do C
21
caminhão
22 Trava do gancho (moitão) da lança A
Travas e pinos das seções da lança e patolas (estado A
23 de conservação)
Condições gerais do gancho (moitão) da lança.

24 Gráfico e identificação da capacidade de carga visível C

Calços de madeira das patolas Acionamento das B

25
patolas dianteira e Traseira (direita/esquerda)
26 Crachá do operador B
Estado de conservação das cintas, cabos de aço e A
27
estropos.

Propriedade da BRK Ambiental – Pernambuco 1/2

 Rev.: 20
FR.016.RMR.SEG
Checklist de Segurança - Caminhão Munck Data Aprov.: 21/03/2022

Item Descrição C NC NA Observação

28 Cordas (cabo guia) para içamento de cargas A Item obrigatório.

29 Cones de segurança B

30 Tacógrafo B
A Categoria:
31 Habilitação do motorista / Válido até: / /
Nº CNH:
32 Certificado de Operador de Munck (carteira) A
C Orientar o funcionário
O operador está preenchendo corretamente o
33 quanto ao preenchimento
Checklist diário?
adequado.
Existe calços para utilização em ao menos um eixo no B
34
sentido da inclinação do “aclive ou declive”.
35 Plano de manutenção. C

36 Evidência de execução do plano de manutenção. C

A Maior que 10 anos com

37 Idade máxima de 10 (Dez) anos de uso. laudo técnico com emissão
de ART
A estadia do veículo: ( ) Permanente ( ) Temporário

Observações: Legenda: (C) Conforme / (NC) Não Conforme / (NA) Não Aplicável
- Os itens A quando Não Conforme, impede a operação do equipamento na BRK Ambiental (Interdição);
- Os itens B quando Não Conforme, estabelece o encaminhamento p/ correção, em até 2 dias úteis;
- Os itens C quando Não Conforme, estabelece o encaminhamento p/ correção, em até 10 dias úteis.

Local e data da inspeção: , de de

Motorista: Inspetor (Técnico de Segurança do Trabalho):

Assinatura: ____________________________ Assinatura: _________________________

Propriedade da BRK Ambiental – Pernambuco 2/2