DJ 1 INSPEÇÃO PRÉ-OPERACIONAL DE VEÍCULOS

Área de Atuação: Data: Placa:

Validade do SOAT Quilometragem:
Motorista: Licença em vigor e em sua posse SIM Nnw
Núm CÓDIGO DE FALHA B M NP Núm CÓDIGO DE FALHA B M NP
ero ero
1 Extintor de incêndio P.Q.S. 20 Sistema. Endereço

2 Corno 21 Sistema. Transmissão

3 Barra anti-rolagem 22 Embreagem

4 Cinto de segurança 23 Estado dos pneus e jantes

5 Cunhas / Tacos 24 Portas e lençóis

Limpadores de para-brisa de nível de
6 água 25 Elevadores e puxadores de vidro
7 Condição do freio 26 Vidro e para-brisa

8 Estado do farol alto e baixo 27 Status do assento

9 Status da luz intermitente 28 Alarme reverso

10 Estado dos faróis de neblina 29 Amortecedor

Status do farol pirata Corpo / corrimão

11 30
Status e funcionamento da Circulina, Operação de marcadores de
12 Beacon e Pole 31 temperatura, óleo, combustível

13 Espelhos (externos e internos) 32 Operação do pedal

Gata, barra, chave de roda, pneu Operação e condição do para-brisa
14 sobressalente. 33 limpo

15 Kit de primeiros socorros, triângulo 34 Limpeza geral do veículo

16 Cartão de Propriedade 35 Cabo de reboque

Passe por dentro, triang mina,
17 declare. Ferramentas 36 Cabo da bateria

18 Revisão técnica, seguro obrigatório 37 Corno

Logotipo da empresa e número

19 interno 38 Chave de roda (seguro)

Veículo Operacional Veículo não operacional

Nome, Assinatura e DNI do

Nome, assinatura e ID do Inspetor
Supervisor / Eng. Prevenção:

11111
E 1/2 F

Observações:

.. . Para □ -
eu
B E ————n f_/E A 0
—

CÓDIGO DE FALHA: B = BOM M = MAU R REGULAR NP = NÃO POSSUI SIM OPERACIONAL NÃO