Antibióticos III


SELEÇÃO DO ANTIBIÓTICO Atingem concentrações teciduais elevadas e
duradouras.
NO TRATAMENTO DAS CLINDAMICINA: infecções mais avançadas.
INFECÇÕES TETRACICLINAS (doxiciclina): restrito a
periodontites agressivas ou crônicas – pacientes
alérgicos a penicilinas ou que apresentam efeitos
adversos ao metronidazol.

Principal medida é a remoção da causa, AB é

complementar.
O que indica direção da terapêutica em infecções
crônicas é a diminuição/resolução dos sinais e
sintomas. CONCEITOS INADEQUADOS
FATORES QUE INDICAM O USO

 Sintomatologia sistêmica.

PRINCIPAIS CAUSAS DE INSUCESSO

SELEÇÃO DOS ANTIBIÓTICOS
PENICILINAS: primeira escolha.
 Penicilina V, ampicilina ou amoxicilina são
bastante eficazes contra: COCOS AERÓBIOS
G+ E BACILOS ANAERÓBIOS G-, isolados
das infecções endodônticas ou periodontal.
- posologia 6/6h.
 Preferência a amoxicilina: absorção mais
rápida e mantêm níveis sanguíneos mais
prolongados.
- posologia 8/8h ou se for 875mg 12/12h.
CEFALOSPORINAS: não devem ser consideradas
como 1° escolha > tem amplo espectro.
METRONIDAZOL: eficaz contra BACILOS
ANAERÓBIOS G-.
 Tratamento de infecções agudas como
pericoronarites, abcessos periapicais, gengivite
ulcerativa necrosante, sendo geralmente
associado às penicilinas ou cefalosporinas.
METRONIDAZOL + AMOX: infecções
periodontais crônicas, como complemento a raspagem
e alisamento radicular.
 É boa por conta do AA > MO muito comum
em infecções periodontais.
CLARITROMICINA E AZITROMICINA: usado
em abcessos periapicais agudos, em pacientes
alérgicos às penicilinas.