Título: Tendinopatia do Supraespinhal - Treinamento de força progressivo de alta

carga comparado com exercícios gerais de baixa carga em pacientes com tendinopatia
do manguito rotador: protocolo de estudo para um ensaio clínico randomizado.

Autores:

Fonte: Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25622594/

2015 Jan 27;16:27. doi: 10.1186/s13063-014-0544-6. PMID: 25622594;
PMCID: PMC4318133.

Título: Programas de desenvolvimento muscular baseados em exercícios e sua eficácia

narecuperação funcional da tendinopatia do manguito rotador: uma revisão
sistemática.
Autores: Dominguez-Romero JG, Jiménez-Rejano JJ, Ridao-Fernández C, Chamorro-
Moriana G.
Fonte: Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33809604/
2021 de março de 16; 11(3):529. DOI: 10.3390/diagnostics11030529. PMID: 33809604;
PMCID: PMC8002167.

REFERÊNCIA:
https://www.scielo.br/j/fm/a/JhCV69jvtGnwMQMrXFyrsZs/abstract/?lang=pt

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O impacto interno freqüentemente envolve o aprisionamento dos tendões póstero-

superiores do manguito rotador entre a cabeça do úmero e a glenóide posterior
durante a abdução e rotação externa, eventualmente levando à degeneração do tendão.
Outras teorias sugerem que os tendões simplesmente sofrem degeneração intrínseca
devido ao uso repetitivo, causando desestabilização da articulação, subluxação da
cabeça do úmero e potencial para lesões adicionais.

-Lesão e reparo do manguito rotador.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36535594/

O mecanismo de lesão da tendinopatia do supraespinhal pode acontecer por fatores

extrínsecos e intrínsecos. O fator extrínseco ocorre quando há um impacto mecânico
no espaço subacromial, comprimindo o tendão do supraespinhal e a bursa subacromial.
A persistência da compressão pode acarretar alterações ósseas do acrômio
classificado como Tipo I, com formato plano; Tipo II, com formato curvo; ou Tipo
III, com deformação em gancho. Em contrapartida, o fator intrínseco está associado
à deterioração do tendão devido ao processo natural do envelhecimento, pouca
vascularização, estruturas biológicas alteradas e com característica mecânica
inferior procedendo em danos com carga de tração ou cisalhamento.

file:///C:/Users/Trauma/Downloads/487-Outros-1498-1-10-20220804%20(1).pdf

Pessoas com dores na região do pescoço e ombros são

muitas vezes incapacitados a ponto de não conseguirem viver uma vida normal. A dor
também pode influenciar o trabalho da pessoa
capacidade e situação financeira e social. Dor no
o ombro é o terceiro músculo-esquelético mais comum
transtorno, e a prevalência ao longo da vida é estimada em
entre sete e 10%. A prevalência diária
estima-se que a dor inespecífica no ombro em uma população trabalhadora normal em
um país industrializado seja de 12%. Além disso, até 23% da força de trabalho que
procura cuidados do sistema de saúde com problema no ombro estão na lista de
doentes há mais de uma semana.
Clinicamente, a causa mais comum de contato com o sistema de saúde é a síndrome do
impacto subacromial (SIS), que é responsável por 33% dos
todos os contatos de cuidados de saúde relacionados ao ombro. As Queixas do Braço,
Pescoço e/ou ombro, define SIS como ‘Distúrbios que incluem a síndrome do manguito
rotador, tendinite do m. infraespinhal, m. supraespinhal e m. subescapular,
e bursite na região dos ombros. A causa do SIS é considerado multifatorial e
envolve uma alteração padrão de recrutamento muscular no manguito rotador e nos
músculos tóraco escapulares, potencialmente em combinação com alterações nas
estruturas anatômicas do subacromial espaço. Essas alterações podem resultar em
vários graus de microtraumas e fisiopatologia degenerativa alterações no músculo do
manguito rotador e no tecido circundante, o que eventualmente pode resultar em
tendinopatia do manguito rotador.
Geralmente, as condições fisiopatológicas clinicamente relevantes associadas ao
diagnóstico de SIS, como tendinopatia do manguito rotador, muitas vezes são
difíceis de identificar objetivamente, e consequentemente o diagnóstico de
A tendinopatia do manguito rotador baseia-se principalmente em uma combinação da
história do paciente, testes clínicos e visualização ultrassonográfica de
alterações no manguito rotador
tendões.

-Treinamento de força progressivo de alta carga comparado com exercícios gerais de

baixa carga em pacientes com tendinopatia do manguito rotador: protocolo de estudo
para um ensaio clínico randomizado.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25622594/

A patologia do manguito rotador é uma entidade clínica e radiológica comumente

encontrada que pode manifestar-se como tendinopatia.
Ressonância magnética (RM) e ultrassonografia oferecem sensibilidade e
especificidade semelhantes para a avaliação do manguito rotador.

-Lesão e reparo do manguito rotador.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36535594/

O ombro congelado se manifesta clinicamente como: dor no ombro

com restrição progressiva de movimentos, tanto ativos quanto
passivos, juntamente com imagens radiográficas normais da
articulação glenoumeral. Classicamente progride prognosticamente
através de 3 estágios sobrepostos de dor (estágio 1, com duração
de 2 a 9 meses), rigidez (estágio 2, com duração de 4 a 12 meses)
e recuperação (estágio 3, com duração de 5 a 24 meses).

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2774247)
Citação (6 e 7)

Nome: Comparação de tratamentos para ombro congelado uma revisão sistemática e

meta-análise

A fisioterapia deve incluir um programa de exercícios que possa restaurar o

movimento do ombro. O paciente deve ser colocado em um programa de exercícios com o
objetivo de recuperar e manter o movimento. Os pacientes que recebem terapia com
exercícios devem iniciar um programa de exercícios ativo assistido, bem como
exercícios suaves de alongamento passivo, incluindo elevação para frente, rotação
interna e externa e adução cruzada do corpo. E é importante realizar várias sessões
de 5 a 10 minutos por dia, pois o ombro ficará rígido novamente no intervalo entre
as sessões.
(https://www.ecios.org/DOIx.php?id=10.4055/cios.2019.11.3.249)
( Citação: 23,24 e 25) Nome: Estratégia de tratamento para ombro congelado

Tratamento: O ombro congelado é uma patologia de etiologia desconhecida, com início

insidioso, está associado à rigidez e perda da amplitude de movimento. O seu
tratamento tem abordagens como eletroterapia (ultrassom, laser), técnicas
específicas, alongamentos, calor profundo.

Características das Intervenções

Os estudos compararam diferentes programas de exercícios de desenvolvimento
muscular envolvendo resistência à gravidade, de forma ativa e livre ou com carga
extra aplicada (halteres, elásticos, polias, etc.): exercícios concêntricos vs.
cadeia cinética aberta vs. cadeia cinética fechada vs. exercícios de mobilidade;
exercícios com coativação dos músculos glenoumerais. Exercícios com dor vs. sem
dor; exercícios excêntricos vs. exercícios terapêuticos convencionais, ou seja, um
programa de exercícios típico para tendinopatia; exercícios supervisionados na
clínica vs. exercícios em casa. Os estudos foram agrupados de acordo com a
contração muscular predominante: concêntrica, excêntrica e ambas (Tabela 4).
-Programas de desenvolvimento muscular baseados em exercícios e sua eficácia na
recuperação funcional da tendinopatia do manguito rotador: uma revisão sistemática.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33809604/

Sendo assim, o objetivo geral da pesquisa foi identificar as abordagens

fisioterapêuticas utilizadas em pacientes com tendinopatia do músculo
supraespinhal. E como objetivos específicos: Descrever as condutas
fisioterapêuticas prescritas para os pacientes com tendinopatia do músculo
supraespinhal e verificar a relação da eficácia entre a cinesioterapia, terapia
manual e eletroterapia.