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NOME: ____________________________________________________

IDADE: __________________
Moju/PA: 14/05/2022.

QUESTIONÁRIO:

1 – Você sabe o que é câncer de mama?


( ) SIM ( ) NÃO

2 – Alguém da sua família já foi diagnosticado com o câncer de mama?


( ) SIM ( ) NÃO

3 – Você sabe com que idade deve ser realizada o exame da mamografia?
( ) SIM ( ) NÃO

4 – Você sabe o que e o auto exame?


( ) SIM ( ) NÃO

5 – Você sabe como fazer o auto exame?


( ) SIM ( ) NÃO

6 – Quando você realiza o toque em seus seios, você sentiu algum nódulo?
( ) SIM ( ) NÃO

7 – Você sabe como identificar um nódulo na mama?


( ) SIM ( ) NÃO

8 – Você sabe como é feito o exame de mamografia?


( ) SIM ( ) NÃO

9 – Você conhece os sintomas do câncer de mama?


( ) SIM ( ) NÃO

10 – Você sabe quais os tipos de tratamento existente para o câncer de mama?


( ) SIM ( ) NÃO

11 – Você tem dúvidas sobre o câncer de mama?


( ) SIM ( ) NÃO

12 – Você gostaria de aprender mais sobre o câncer de mama?


( ) SIM ( ) NÃO

13 – Na sua UBS acontece campanhas educativas de prevenção de câncer de mama?


( ) SIM ( ) NÃO

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