Curso de graduação em enfermagem

Docente: Marcele Barros

Discentes: Amanda Lozano Pereira de Faria e Ana Julia Gomes Dias

Disciplina: Saúde do idoso

ENTREVISTA (DISTÚRBIOS DO SONO):

AMANDA
Bom dia Beatriz! Sou a enfermeira Amanda e essa é a enfermeira Ana Julia. Você
solicitou uma consulta on-line , certo? Qual seria sua queixa?
PACIENTE – BEATRIZ
Bom dia meninas! Solicitei a consulta on-line pois estou bem corrida e precisava de ajuda
com meu sono, eu não durmo sem remédio! Faço o uso de Zolpidem fazem 5 anos já e
sinto que não está mais fazendo efeito!
ANA JULIA
Bom dia Beatriz! Seja muito bem vinda! Estamos aqui para te auxiliar.
AMANDA
Então Beatriz vamos te fazer algumas perguntinhas para entendermos melhor seu caso e
poder te ajudar do melhor jeito possível. Qual sua idade? Quantas mg do remédio que
você toma? Faz uso de álcool ou tabaco? Faz algum exercício físico?
BEATRIZ:
Tenho 61 anos, tomo 5 mg de zolpidem e faço uso de álcool apenas aos finais de semana,
e não pratico exercícios físicos, mas pretendo voltar a praticar.
AMANDA
Sente cansaço ou sonolência? Dificuldade de se concentrar? Irritabilidade e tremores?
Indisposição?
BEATRIZ:
Sinto cansaço sim, um pouco de dificuldade para me concentrar, tenho tremores no dedão
da mão esquerda mas por problemas musculares e sinto muita indisposição.
ANA JULIA
Certo, quanto tempo a senhora dorme por noite? Como era seu sono antes de começar a
tomar a medicação?
BEATRIZ :
Durmo em média 6 horas por noite mais ou menos, meu sono antes do remédio era
normal, eu sonhava muito, não descansava, me mudei para outra casa em que a rua é
muito barulhenta e isso me atrapalhou muito! Fui ao cardiologista e contei sobre isso para
ele, e ele me receitou o Zolpidem.
AMANDA
Quais problemas a senhora acredita que interfira no seu sono (ROADBLOKS) e por que
a senhora acha que deve mudar seu relacionamento com o sono? (RELEVÂNCIA)
BEATRIZ:
Ansiedade principalmente, preocupações do dia a dia, acredito estar com falta de alguma
vitamina.Li algumas coisas na internet sobre o remédio e sei que ele tem alguma relação
com a perda de memória, já sou idosa e me preocupo muito com isso, sem falar que esses
medicamentos podem causar problemas renais, estou com infecção de urina nesse
momento! (RISCOS)
ANA JULIA
E como é a rotina da senhora antes de dormir? Outra pergunta, quais benefícios a senhora
acha que pode ter resolvendo esse problema com o sono? (RECOMPENSAS)

BEATRIZ:
Eu tomo o remédio às 22:30 e ele começa a fazer efeito lá pelas 23:00, durante esse tempo
eu fico assistindo televisão ou mexendo no celular. O principal benefício que espero é a
melhora da qualidade do meu sono, espero não despertar na madrugada e demorar a
dormir de novo, espero acordar descansada e renovada.

AMANDA
Vou fazer algumas perguntas pra senhora agora (ÍNDICE DE GRAVIDADE DE
INSÔNIA)
Insônia moderada (15 a 21 pontos)
ANA JULIA
Certo dona Beatriz, vou te passar agora algumas recomendações para melhorar a
qualidade do sono da senhora, primeiro de tudo, praticar exercícios físicos, muito
importante para gastar energia, o uso de óleos essenciais, tipo o de lavanda, são ótimos
para auxiliar no tratamento da ansiedade e relaxamento, praticar meditação também pode
ser um caminho legal, no YouTube tem algumas meditações guiadas que a senhora pode
ouvir antes de dormir, e reduzir o uso de telas e eletrônicos pelo menos 30 minutos antes
de se deitar, pois o cérebro fica super estimulado e não consegue “desligar”! Vamos
assumir seus atendimentos a partir de hoje , vou marcar seu retorno conosco daqui 15
dias para podermos conversar sobre como você está se sentindo com essas sugestões e se
você sentir necessidade podemos te encaminhar para uma consulta com a nossa psicóloga,
tudo bem? Ficou alguma dúvida?! (REPETIÇÃO)
BEATRIZ :
Tudo certo, não tenho dúvidas até o momento, muito obrigada pelo atendimento.

Nessa entrevista utilizamos a técnica dos 5 R:

 ● Relevância : encoraje a pessoa a falar sobre a relevância em mudar o
comportamento alvo, de forma específica.
● Riscos: indague sobre as consequências negativas do comportamento atual a
médio e longo prazo e valorize os de maior relevância para a pessoa.
● Recompensas: indague sobre possíveis benefícios decorrentes da mudança.
● Roadblocks (obstáculos) : indague sobre barreiras e impedimentos para mudar e
como pode superá-los aplicando técnicas de solução de problemas e treinamento
de habilidades.
● Repetição : repita a intervenção motivacional em todos os encontros enquanto a
pessoa não tenha passado para os estágios seguintes da motivação para mudar.

REFERÊNCIAS:
CARPENA, M. X.; MENEZES, C. B.. Efeito da Meditação Focada no Estresse e
Mindfulness Disposicional em Universitários. Psicologia: Teoria e Pesquisa, v. 34, p.
e3441, 2018.Bastien CH,
Vallières A, Morin CM. Validation os the Insomnia Severity Index as an outcome
measure for insomnia research. Sleep Med 2001; 2: 297-307.
Traduzido de C.M. Morin (1993). Visitado dia 01 de março de 2024.