P R O F A .

: P A T R Í C I A D E
GASPERI

PADRÕES DE
SAÚDE DE
GORDON,
ANAMNESE
E NHB
Apresentado por Nicole Frizon
11 Padrões de Saúde de
Gordon

Padrão de percepção e controle de saúde: uma vez

a cada cinco meses, realiza exames ginecológicos.
Uma vez por ano, faz exames em seu quadril, para
ver como está sua prótese. Tem uma alimentação
saudável e toma muita água.
Padrão metabólico - nutricional: toma dois litros de
água por dia, não bebe refrigerante e toma um copo
de vinho depois da janta. Procura se alimentar de
forma saudável, mas não segue dieta. Evita frituras
e carboidratos. Come fast food uma vez por mês.
GUIA DE PRIMEIROS
SOCORROS | 2020
PADRÃO DE ELIMINAÇÃO: VAI AOS PÉS DUAS
OU TRÊS VEZES POR DIA E SUA URINA ESTÁ NA
COR ACEITÁVEL.
PADRÃO DE ATIVIDADE E EXERCÍCIO: DESDE O
INÍCIO DA QUARENTENA, NÃO PODE IR MAIS
PARA A ACADEMIA. REALIZA CAMINHADAS
UMA VEZ POR SEMANA.
PADRÃO DE SONO E REPOUSO: DORME MAIS DE
OITO HORAS POR DIA E TEM SONO LEVE.
PADRÃO DE AUTOPERCEPÇÃO E
AUTOCONCEITO: NO MOMENTO, NÃO GOSTA DO
PESO ATUAL. DEPOIS QUE DESENVOLVEU
ARTROSE, NÃO PODE MAIS FAZER EXERCÍCIOS
COMO ANTES E, POR ISSO, ENGORDOU.
Padrão de desempenho de papéis e relacionamentos: depois de
se iludir em todos os seus últimos relacionamentos sérios,
decidiu que não quer se envolver com ninguém, mas sente
muito medo de envelhecer sozinha.

Padrão sexualidade - reprodução: está na menopausa e não

sente diferença na sua libido.

Padrão de resposta e tolerância ao estresse: procura se manter

calma, porém está se estressando com a filha mais velha que
tem doença psicológica e não aceita tratamento.

Padrão de valores e crenças: é espírita umbandista, segue a linha

branca. Sempre agradece com oferendas aos seus orixás e
recorre a eles quando necessário. Busca sempre pensar antes de
agir e falar. E, jamais, julga as crenças e ideias de outras pessoas.
ANAMNESE
PARTE 1 - INTRODUÇÃO:

Bato na porta e entro, a paciente está acordada e pelo

jeito, me esperando. Me sento em frente a ela. E,
começo me apresentando:
-Bom dia, eu me chamo Nicole e sou a acadêmica de
enfermagem e responsável pela sua Anamnese. Para
isso, eu irei lhe fazer algumas perguntas e se você tiver
alguma dúvida, me pergunte a qualquer momento,
ok?
-Bom dia, enfermeira! Essas perguntas irão demorar
muito? Estou com muito sono e gostaria de descansar.

GUIA DE PRIMEIROS
SOCORROS | 2020
-Prometo ser o mais rápido possível! Vamos começar.
Qual o seu nome completo?
-Meu nome é Marizete Aparecida de Almeida.
-Você sabe se está num leito ou em uma enfermaria?
-Sei sim, estou num leito.
-Ótimo! É mulher certo, e qual sua idade?
-Tenho 51 anos de idade.
-Qual seu estado civil? É solteira...
-Sou divorciada, ainda bem!
-haha e tem filhos?
-Tenho duas filhas.
-E idade delas?
-Uma tem vinte e quatro e a mais nova tem vinte.
-Onde você nasceu?
-Nasci em São Joaquim, SC.
-Qual sua ocupação no momento? Trabalha?
-Sou aposentada por invalidez.
-Sua escolaridade?
-Tranquei a faculdade no primeiro segundo semestre de serviço social.
-Segue alguma religião?
-Sim, sou umbandista.
-Lembra da data em que foi admitida e setor aqui do hospital?
-Lembro sim, foi ontem vinte de abril no ambulatório.
PARTE 2 - CORPO

HISTÓRIA de SAÚDE - DOENÇA:

-Como você se sente? Não digo dores no corpo, tá?
-Me sinto presa, por não conseguir fazer o quê eu quero e gosto, por causa
da pandemia, sabe?
-É um momento bem complicado para todos mesmo.
Sente muitas dores físicas?
-Sinto dores extremas no frio, eu tenho uma prótese interna, no fêmur. Tive
artrose no quadril com 45 anos. Esse problema me privou de fazer muitas
coisas que queria.
-Entendo, é bem complicado desenvolver uma doença dessas sendo
tão nova. Além da artrose, teve mais algum problema de saúde
durante sua vida?
-Que eu me lembre não. Mas, estou com artrite no dedo. Estou me
cuidando, então não sinto dores sempre.
-E faz uso de alguma medicação contínua?
-Eu deveria tomar remédios para minhas dores. Porém, meu
médico disse que as dores sempre voltariam. E eu tenho pavor
de depender de algo assim, então prefiro tomar minha taça de
vinho diária.
-Está bem, estou anotando no seu histórico, ok?
-Claro! Até passou meu sono.
-Você me disse que tem uma prótese no quadril, certo? Como
foi a cirurgia e pós operatório?
-Não poderia ter sido melhor! Me cuidei com a ajuda das minhas
filhas e me recuperei muito bem e rápido. Faço exames anuais
para ver se estou bem.
-Que ótimo! E além dessa cirurgia, fez alguma outra ou
procedimento?
-Fiz três operações para tratar varizes. E todas ocorreram muito bem.
-Muito bem. E na sua família tem alguém com doenças físicas e
emocionais?
-Sim, minha mãe tem osteoporose e também tem uma prótese no
quadril. Acredita que ela nunca se cuidou após as cirurgias? Ela até já
deslocou a prótese, levamos ela aos berros de dor para o hospital. Foi
terrível!
-Realmente, muitas vezes os cuidados no pós operatório,
determinam se vai haver sequelas dos procedimentos realizados.
COLETA DE INFORMAÇÕES:

-Agora me conte sobre como é a sua casa e se tem saneamento básico.

-Bom, disso não posso reclamar. Meu bairro é muito bem atendido
em relação a sangramento básico. E escolhi gastar um pouco mais
para ter filtro de água em casa. Minha casa está em obra agora, mas
estou equipando ela para quando estiver idosa.
-Ótimo! E quais cuidados você tem consigo mesma? Cuida das suas
unhas, cabelo, se depila com frequência?
-Nunca me descuido com a minha higiene. Mantenho minhas unhas sempre
curtas, corto meu cabelo com frequência e lavo ele um dia sim e outro não.
Depilação mensal mesmo e nunca deixo de tomar dois banhos ao dia.
-Muito bem! E como anda sua ida aos pés? Me fale sobre sua menstruação, ela é
regular? Faz uso de alguma meio anticoncepcional?
-Vou ao banheiro de duas a três vezes ao dia, acho que está ótimo! Bebo dois litros de
água por dia. Felizmente, entrei na menopausa bem nova, com quarenta e oito anos.
Às vezes sinto cólicas, mas nunca desce. Estou fazendo reposição hormonal para os
calorões.
-Você realmente entrou na menopausa bem jovem. A única solução para os
sintomas da menopausa é a reposição hormonal.
Agora me conte sobre sua alimentação.
-Gosto de cozinhar alimentos saudáveis. Detesto frituras, como muita salada,
principalmente. Como fast food uma vez por mês no máximo. E doces e refrigerante
nunca.
-Ótimo também. Você pratica algum exercício?
-Antes de iniciar a quarentena, fazia academia de graça pelo meu plano de saúde.
Sinto muita falta, no momento só faço caminhadas semanais.
DEMAIS INFORMAÇÕES RELEVANTES:

-Conte-me sobre o impacto que as suas doenças lhe causaram.

-Bom, além da artrose ter me impedido de fazer muitas coisas que eu
gosto, a aposentadoria por invalidez tem muitas regras que não me
permite trabalhar em algo mais. Detesto ter que ficar em casa.
-Eu percebo que você é uma pessoa muito ativa mesmo, e nem
consigo imaginar como deve ser ruim para você ter essa doença tão
repentina e mudar todos os seus hábitos diários. Me deixa muito
feliz, saber que você procura se cuidar ao máximo. Porém, acho que
você poderia recorrer a medicamentos ao sentir dores fortes assim.
-Eu sei, meu maior medo é ficar dependendo de
remédios como meu ex marido, que tem hipocondria.
Tudo tem um limite e seguir as orientações não irá te
prejudicar.
Seus exames mostram que você desenvolveu cistos
no seu quadril antes de pôr a prótese, pois seus ossos
sem cartilagens rasparam-se um no outro.
3- FECHAMENTO

-Muito obrigada pelo seu tempo e por saber responder todas as

perguntas.
Agora, vou lhe pedir para me falar sobre o que mais te preocupa em
relação a sua saúde.
-O que mais me preocupa é a dor aumentar com a idade e não ter como
aliviar.
-Certo, a dor tornar-se excessiva é sua maior preocupação.
Você ficou com alguma dúvida em relação a algo? Ou aos seus exames?
-No momento não, mas se surgir lhe chamo.
-Certo, estarei a sua disposição.
Gostei muito da forma como me respondeu e da sua sinceridade, que é
o mais importante numa consulta como essa.
 PORTANTO, AS NHB AFETADAS, SÃO:

Necessidades fisiológicas, pois sente falta de realizar

mais atividades físicas e com acompanhamento
profissional.
Necessidades de amor e pertencimento, sente-se
sozinha e teme em envelhecer sem um companheiro da
sua idade.
Necessidade de autoestima, não está satisfeita com o
seu peso e quer emagrecer.
Necessidades de auto atualização, devido sua
aposentadoria, não pode trabalhar com o que quer e
não recebe o suficiente para estudar.
GUIA DE PRIMEIROS
SOCORROS | 2020
OBRIGADA
PELA
ATENÇÃO!