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1. IDENTIFIÇÃO
Nome:
Endereço:
Telefone:
Estado civil:
2. COMPREENSÃO DA DEMANDA
2. HISTÓRIA DO SOPREPESO
ICM:
trabalho
Dietas: carboidratos
Obs.:
Você se considera:
( x)Fóbico ( )Outros
Explique:
Por quê?
comida
excessivamente
2. DINÂMICA PSICOEMOCIONAL
Bom, relação se
Faça uma apresentação de você como se fosse para alguém que não lhe
conhece:
d. Sente-se mais contente com seu físico quando está com estomago vazio
e. As pessoas têm vergonha de sair com ele (a) por causa do corpo
( ) Sim ( )Não
3. MOTIVAÇÃO E ORGANIZAÇÃO