Saúde

DO HOMEM
MAPAS MENTAIS

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 Saúde do Homem
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Olá, tudo bem?

Gostaríamos de te agradecer por adquirir um material do @amo.resumos. O nosso

material é feito com amor para te ajudar a alcançar o seus objetivos nos estudos.
Esperamos que você goste e que se sinta bem ao estudar.

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Entretanto, acreditamos que você é uma pessoa de bem que está buscando se
capacitar através dos estudos e que jamais faria uma coisa dessa, não é? A equipe
amo resumor agradece a compreensão e deseja a você um ótimo estudo.
 Saúde do Homem
Sumário
Política Nacional de Atenção Integral á Saúde do Homem............................................................................................5
Sistema Genital Masculino......................................................................................................................................................7
Período da Puberdade..............................................................................................................................................................10
Planejamento Familiar.............................................................................................................................................................11
Pré-Natal do Parceiro.............................................................................................................................................................12
Métodos Contraceptivos..........................................................................................................................................................13
Infecções Sexualmente Transmissíveis...............................................................................................................................15
Doenças Crônicas Não Transmissíveis................................................................................................................................19
Hipertensão Arterial Sistêmica...........................................................................................................................................20
Diabetes Mellitus....................................................................................................................................................................23
Câncer de Próstata.................................................................................................................................................................27
Câncer de Pênis.......................................................................................................................................................................29
Tuberculose................................................................................................................................................................................31
Hanseníase................................................................................................................................................................................33

@amo.resumos
 Saúde do Homem
Sumário
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica.................................................................................................................................36
Doença Renal Crônica.............................................................................................................................................................37
Angina de Peito.......................................................................................................................................................................38
Insuficiência Cardíaca............................................................................................................................................................39
Acidente Vascular Encefálico...............................................................................................................................................40

@amo.resumos
 Objetivo A PNAISH É DESENVOLVIDA A PARTIR DE CINCO
EIXOS TEMÁTICOS:

TEM COMO OBJETIVO PRINCIPAL PROMOVER A
MELHORIA DAS CONDIÇÕES DE SAÚDE DA
POPULAÇÃO MASCULINA DO BRASIL,
CONTRIBUINDO, DE MODO EFETIVO, PARA A
REDUÇÃO DA MORBIDADE E MORTALIDADE
DESSA POPULAÇÃO ATRAVÉS DO
ENFRENTAMENTO RACIONAL DOS FATORES DE
RISCO E MEDIANTE A FACILITAÇÃO AO
ACESSO ÀS AÇÕES E AOS SERVIÇOS DE
ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE DA REDE SUS.
ACESSO E ACOLHIMENTO;
SAÚDE SEXUAL E REPRODUTIVA;
PATERNIDADE E CUIDADO;
DOENÇAS PREVALENTES NA POPULAÇÃO MASCULINA;
PREVENÇÃO DE VIOLÊNCIA E ACIDENTES.
INSTITUÍDA POR MEIO DA PORTARIA Nº 1.944, DE 27 DE AGOSTO DE 2009.
VISA MELHORAR A ASSISTÊNCIA OFERECIDA AOS HOMENS POR MEIO DE
AÇÕES DE INFORMAÇÃO, PROTEÇÃO E PROMOÇÃO DA SAÚDE ASSIM
COMO TRATAMENTO E RECUPERAÇÃO DE AGRAVOS.

pnaisH
Política Nacional de Atenção
@amo.resumos
Integral à Saúde do Homem

Diretrizes Princípios
A PNAISH ENFATIZA A NECESSIDADE DE MUDAR OS
DEVE-SE SEGUIR AS SEGUINTES DIRETRIZES PARA A PARADIGMAS EM RELAÇÃO À PERCEPÇÃO MASCULINA DO
ELABORAÇÃO DOS PLANOS, PROGRAMAS, CUIDADO COM A SUA SAÚDE E A SAÚDE DE SUA FAMÍLIA.
PROJETOS E ATIVIDADES:

INTEGRALIDADE: TRÂNSITO DO USUÁRIO POR TODOS NÍVEIS DA ATENÇÃO.

DISPONIBILIDADE DE RECURSOS, TECNOLOGIA, INSUMOS

FACTIBILIDADE
TÉCNICO-CIENTÍFICOS E ESTRUTURA ADMINISTRATIVA E
GERENCIAL.

COERÊNCIA
AS DIRETRIZES PROPOSTAS SÃO BASEADAS NOS
PRINCÍPIOS ENUNCIADOS E DO SUS ESSA POLÍTICA TEM COMO PRINCÍPIOS A
HUMANIZAÇÃO E A QUALIDADE, QUE IMPLICAM NA
RELACIONADA AOS 3 NÍVEIS DE GESTÃO E CONTROLE PROMOÇÃO, RECONHECIMENTO E RESPEITO À ÉTICA
VIABILIDADE E AOS DIREITOS DO HOMEM.
SOCIAL A QUEM SE CONDICIONA O COMPROMISSO E
POSSIBILIDADE DE EXECUTAR AS DIRETRIZES.

PROMOVER MELHORES CONDIÇÕES DE
POPULAÇÃO MASCULINA DO BRASIL.
1. ORGANIZAR, IMPLANTAR, QUALIFICAR E HUMANIZAR, A
ATENÇÃO INTEGRAL A SAÚDE DO HOMEM, DENTRO DOS
PRINCÍPIOS QUE REGEM O SUS.
Objetivos Gerais
SAÚDE À CONTRIBUIR PARA A REDUÇÃO DA MORBIDADE E
MORTALIDADE MASCULINA NO BRASIL.
ATUAR ATRAVES DO ENFRENTAMENTO RACIONAL DOS
FATORES DE RISCO E MEDIANTE A FACILITAÇÃO AO
ACESSO ÀS AÇÕES E AOS SERVIÇÕES DE ASSISTÊNCIA
INTEGRAL À SAÚDE.
pnaisH
Política Nacional de Atenção
@amo.resumos
Integral à Saúde do Homem
3. AMPLIAR, ATRAVÉS DA EDUCAÇÃO, O ACESSO DOS
HOMENS ÀS INFORMAÇÕES SOBRE AS MEDIDAS
PREVENTIVAS CONTRA OS AGRAVOS E ENFERMIDADES
QUE ATINGEM A POPULAÇÃO MASCULINA.
Objetivos Específicos
2. ESTIMULAR A IMPLANTAÇÃO E IMPLEMENTAÇÃO DA
ASSISTÊNCIA EM SAÚDE SEXUAL E REPRODUTIVA, NO
ÂMBITO DA ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE.
 Testículos Tubos Semilíferos
SÃO AS GÔNADA MASCULINA, POSSUI O FORMATO
OVOIDE E SUSTENTADOS NO INTERIOR DO COMPOEM 80% DO TESTÍCULO
ESCROTO (BOLSA DE PELE SUSPENSA) ADULTO E SÃO RESPONSÁVEIS TUBULOS
OS ÓRGÃOS GENITAIS MASCULINOS
PELA PRODUÇÃO DO SÊMEN. SEMINÍFEROS
EXTERNOS INCLUEM O ESCROTO, QUE
CONTÉM OS TESTÍCULOS, E O PÊNIS.
TESTÍCULOS

BOLSA ESCROTAL O EPITÉLIO DE REVESTIMENTO DOS TÚBULOS

SEMINÍFEROS CONSISTE EM TRÊS TIPOS
TESTÍCULOS
CELULARES:

ESSES ÓRGÃOS POSSUEM COMO FUNÇÕES:

ESPERMATOGÊNESE ESPERMATOGÔNIAS CÉLULAS-TRONCO
SECREÇÃO DE TESTOSTERONA

sistema ESPERMATÓCITOS

CÉLULAS DE SERTOLI
SE TORNARÃO ESPERMATOZOIDES

SUSTENTAM O DESENVOLVIMENTO DOS

ESPERMATOZOIDES.

Genital Masculino @amo.resumos

Células de Sertoli Células de Leydig

ESSAS CÉLULAS POSSUEM 3 IMPORTANTES FUNÇÕES QUE
COMPOEM 20% DO TESTÍCULO ADULTO E SÃO RESPONSÁVEIS
SUSTENTAM A ESPERMATOGÊNESE.
PELA SÍNTESE E SECREÇÃO DA TESTOSTERONA (HORMÔNIO
ESTEROIDE SEXUAL MASCULINO)
1. FORNECEM NUTRIENTES PARA A DIFERENCIAÇÃO DOS
ESPERMATOZOIDES;
2. FORMAM BARREIRA HEMATO-TESTICULAR, CRIANDO UMA
BARREIRA ENTRE OS TESTÍCULOS E A CIRCULAÇÃO
SISTÊMICA, QUE IMPEDE A ENTRADA DE SUBSTÂNCIAS
NOCIVAS AOS ESPERMATOZOIDES E PERMITE ENTRADA DE
OUTRAS, COMO A TESTOSTERONA;
3. SECRETAM FLUIDO AQUOSO NO LÚMEN DOS TÚBULOS
SEMINÍFEROS QUE AJUDA NO TRANSPORTE DOS
ESPERMATOZOIDES AO LONGO DOS TÚBULOS PARA O
EPIDÍDIMO.
 Testosterona Epidídimo
SINTETIZADO E SECRETADO PELAS CÉLULAS DE APÓS DEIXAREM OS TESTÍCULOS OS ESPERMATOZOIDES SÃO
LEYDIG DOS TESTÍCULOS, ESSE HORMÔNIO ATUA TRANSPORTADOS PARA O EPIDÍDIMO POR DUCTOS.
NA MATURAÇÃO DOS EPERMATÓCITOS.

EPIDÍDIMO

OS ESPERMATOZOIDES AMADURECEM E SE
SOLTAM PROGRESSIVAMENTE DAS CÉLULAS DE
SERTOLI E POR FLUXO DE DIFUSÃO SÃO
IMPULSIONADOS PARA O EPIDÍDIMO.

sistema
O EPIDÍDIMO É O PRIMEIRO LOCAL DE MATURAÇÃO E
ESTOCAGEM DOS ESPERMATOZOIDES.

Genital Masculino @amo.resumos

Ducto Deferente Glândulas Seminais

SECRETAM FLUIDO RICO EM FRUTOSE, CITRATO,
ORIGINA-SE NA TERMINAÇÃO DA CAUDA DO EPIDÍDIMO. PROSTAGLNADINAS E FRIBRINOGÊNIO.

O DUCTO DEFERENTE LANÇA O ESPERMA PARA O DUCTO

EJACULATÓRIO, CADA VESÍCULA SEMINAL CONTRIBUI COM
SECREÇÕES NUTRITIVAS PARA O ESPERMA EJACULADO.
DUCTO
DEFERENTE

GLÂNDULA SEMINAL
A AMPOLA DO DUCTO DEFERENTE CONSISTE EM
OUTRA ÁREA DE ARMAZENAMENTO DOS
ESPERMATOZOIDES.

O DUCTO SECRETA FLUIDO RICO EM CITRATO E FRUTOSE

RESPONSÁVEL POR NUTRIR O ESPERMA EJACULADO
 Próstata
ÓRGÃO MUSCULAR PEQUENO QUE PRODUZ
LÍQUIDO PROSTÁTICO, UMA SECREÇÃO
LEVEMENTE ÁCIDA QUE CONTRIBUI COM 20 A 30%
PARA O VOLUME DO SÊMEN.
Uretra
A URETRA MASCULINA CONSISTE EM UMA PASSAGEM DO
SISTEMA URINÁRIO E DO SISTEMA GENITAL, VISTO QUE SE
ESTENDE DA BEXIGA URINÁRIA ATÉ A EXTREMIDADE DO PÊNIS.
BEXIGA

PRÓSTATA URETRA PROSTÁTICA

URETRA MEMBRANOSA

URETRA
URETRA ESPONJOSA

PRÓSTATA PÊNIS

A SECREÇÃO PROSTÁTICA É LIGEIRAMENTE

sistema
PODE SER DIVIDIDA EM REGIÕES:
ALCALINA, O QUE AUMENTA A MOBILIDADE DOS
PARTE PROSTÁTICA;
ESPERMATOZOIDES E AUXILIA NA FERTILIZAÇÃO,
PARTE MEMBRANÁCEA;
POIS NEUTRALIZA SECREÇÕES ÁCIDAS DO DUCTO
PARTE ESPONJOSA.
DEFERENTE E DA VAGINA.

Genital Masculino @amo.resumos

Sêmen Pênis
ÓRGÃO QUE CONTÉM MAIOR PARTE DA URETRA,
RESPONSÁVEL POR CONDUZIR A URINA PARA O MEIO
EM UMA EJACULAÇÃO TÍPICO É LIBERADA
EXTERNO E INTRODUZIR O SÊMEN NA VAGINA DA MULHER
ENTRE 2 E 5 ML DE SÊMEN, ESSE VOLUME DE
DURANTE A RELAÇÃO SEXUAL.
LÍQUIDO EJACULADO CONTÉM:

ESPERMATOZOIDE: VARIAÇÃO ENTRE 20 E 100 BILHÕES É DIVIDIDO EM TRÊS REGIÕES:

POR MILILITRO DE SÊMEN; RAIZ;
CORPO;
LÍQUIDO SEMINAL: MISTURA DE SECREÇÕES GLANDULARES GLANDE.
COMBINADAS DAS GLÂNDULAS SEMINAIS (60%), DA
PRÓSTATA (30%), DAS CÉLULAS DE SERTOLI E DO EPIDÍDIMO
(5%) E DAS GLÂNDULAS BULBOURETRAIS (5%);
CORPO
ENZIMAS: PROTEASE (AUXILIA E DISSOLVE SECREÇÕES
MUCOSAS NA VAGINA); PLASMINA SEMINAL (ENZIMA GLANDE
ANTIBIÓTICA).
 Início Hormônios
O EVENTO PRIMÁRIO DA PUBERDADE É O
INÍCIO DA SECREÇÃO PULSÁTIL DE GNRH, QUE O AUMENTO DOS NÍVEIS CIRCULANTES DOS
ESTIMULA A SECREÇÃO PULSÁTIL DE FSH E LH. HORMÔNIOS ESTEROIDES SEXUAIS É
RESPONSÁVEL PELO SURGIMENTO DAS
CARACTERÍSTICAS SEXUAIS SECUNDÁRIAS NA
A SECREÇÃO PULSÁTIL DE FSH E LH ESTIMULA
A PUBERDADE CARACTERIZA-SE POR UM CONJUNTO DE PUBERDADE.
A SECREÇÃO DOS HORMÔNIOS ESTEROIDES
MODIFICAÇÕES BIOLÓGICAS QUE OCORREM COMO
GONÁDICOS, TESTOSTERONA E ESTRADIOL
CONSEQUÊNCIA DA MATURAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO
CENTRAL (SNC)

período da
PERÍODO DA
Puberdade @amo.resumos

Características 1
Estádios de Tanner
1
NO SEXO MASCULINO A PUBERDADE ESTÁ ASSOCIADA: TRATA-SE DE UMA ESCALA DE CINCO ESTÁDIOS QUE AVALIA O
DESENVOLVIMENTO DOS CARACTERES SEXUAIS FEMININOS
2 2 DURANTE A PUBERDADE.
ATIVAÇÃO DO EIXO HIPOTÁLAMO-HIPÓFISE;
PROLIFERAÇÃO DAS CÉLULAS DE LEYDIG NOS TESTÍCULOS; SEM PELOS OU PRESENÇA DE PENUGEM SEMELHANTE À DO ABDOME
ESTÁDIO 1
SÍNTESE E SECREÇÃO DE TESTOSTERONA PELAS CÉLULAS DE ÓRGÃOS EXTERNOS EM TAMANHO E PROPORÇÕES INFANTIS
LEYDIG; 3 3
CRESCIMENTO DOS TESTÍCULOS, DEVIDO AUMENTO DO PELOS LONGOS E FINOS
NÚMERO DE TÚBULOS SEMINÍFEROS; ESTÁDIO 2
AUMENTO PENIANO MÍNIMO OU AUSENTE
CRESCIMENTO DOS ÓRGÃOS SEXUAIS ACESSÓRIOS, COMO 4 4
DA PRÓSTATA; MAIOR QUANTIDADE DE PELOS, MAIS GROSSOS E ESCUROS
PRONUNCIADO ESTIRÃO PUBERAL DO CRESCIMENTO; ESTÁDIO 3 CRESCIMENTO PENIANO EM COMPRIMENTO E DOS TESTICULOS E
5 5 ESCROTO
PELOS PUBIANOS FACIAIS E AXILARES APARECEM;
OCORRE CRESCIMENTO DO PÊNIS, MUDANÇA DE VOZ, E PELOS DO "TIPO ADULTO" ATÉ A FACWE INTERNA DAS COXAS
ESTÁDIO 4
INÍCIO DA ESPERMATOGÊNESE (ESPERMARCA) CRESCIMENTO PENIANO EM DIÂMETRO E DESENVOLVIMENTO DA GLANDE

PELOS DE ADULTO EM QUANTIDADE E DISTRIBUIÇÃO

ESTÁDIO 5
GENITÁLIA ADULTA, DESENVOLVIMENTO E CRESCIMENTO COMPLETO
 A DUPLA PROTEÇÃO É DADA PELO USO COMBINADO
A ATENÇÃO EM ANTICONCEPÇÃO ENLOBA A OFERTA DO PRESERVATIVO MASCULINO OU FEMININO COM
DE INFORMAÇÕES, DE ACONSELHAMENTO, DE ALGUM OUTRO MÉTODO ANTICONCEPCIONAL, É UMA
ACOMPANHAMENTO CLÍNICO E DE UM LEQUE DE TÉCNICA QUE TEM COMO FINALIDADE PROMOVER,
MÉTODOS E TÉCNICAS ANTICONCEPCIONAIS AO MESMO TEMPO, A PREVENÇÃO DA GRAVIDEZ E A
PREVENÇÃO DA INFECÇÃO PELO HIV/AIDS E POR
OUTRAS IST.
A LEI Nº 9.263, DE 12 DE JANEIRO DE 1996, QUE TRATA SOBRE PLANEJAMENTO
FAMILIAR, ESTABELE EM SEU ART. 2º: PARA FINS DESTA LEI, ENTENDE-SE
PLANEJAMENTO FAMILIAR COMO O CONJUNTO DE AÇÕES DE REGULAÇÃO DA
FECUNDIDADE QUE GARANTA DIREITOS IGUAIS DE CONSTITUIÇÃO, LIMITAÇÃO OU
AUMENTO DA PROLE PELA MULHER, PELO HOMEM OU PELO CASAL.

planejamento
familiar @amo.resumos

Ações
NA ATENÇÃO BÁSICA, A ATUAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE
SAÚDE, NO QUE SE REFERE AO PLANEJAMENTO REPRODUTIVO,
ENVOLVE, PRINCIPALMENTE, TRÊS TIPOS DE ATIVIDADES:

DIÁLOGO BASEADO EM CONFIANÇA ENTRE PROFISSIONAL E ATIVIDADES VOLTADAS PARA A SAÚDE SEXUAL E A SAÚDE REPRODUTIVA,
ACONSELHAMENTO DEVEM SER REALIZADAS VISANDO A PROMOÇÃO, A PROTEÇÃO
INDIVÍDUO OU CASAL, PARA QUE AVALIE SUAS PRÓPRIAS CLÍNICAS
VULNERABILIDADES, TOME DECISÕES SOBRE TER OU NÃO FILHOS E A RECUPERAÇÃO DA SAÚDE.
E SOBRE OS RECURSOS A SEREM UTILIZADOS PARA
CONCRETIZAR SUAS ESCOLHAS, CONSIDERANDO O QUE SEJA
MAIS ADEQUADO À SUA REALIDADE E À PRÁTICA DO SEXO
SEGURO.

ATIVIDADES OBJETIVA OFERECER ÀS PESSOAS OS CONHECIMENTOS

EDUCATIVAS NECESSÁRIOS PARA A ESCOLHA LIVRE E INFORMADA
 Recomendações
PARA O FORTALECIMENTO DESSAS AÇÕES É
NECESSÁRIO QUE AS UNIDADES DE SAÚDE ESTEJAM
PREPARADAS PARA O ACOLHIMENTO DESSE
PAI/PARCEIRO.
DESSA FORMA, SUGERE-SE QUE SEJAM SEGUIDAS AS
SEGUINTES RECOMENDAÇÕES PARA A UNIDADE DE SAÚDE
PARCEIRA DO PAI:
1. PREPARAR A EQUIPE DE SAÚDE;
2. INCLUIR OS PAIS/PARCEIROS NAS ROTINAS DOS SERVIÇOS;
3. INCLUIR OS PAIS/PARCEIROS NO PRÉ-NATAL, PARTO E PÓS-
PARTO;
4. INCLUIR OS PAIS/PARCEIROS NAS ENFERMARIAS; 5.
PROMOVER ATIVIDADES EDUCATIVAS COM OS HOMENS;
6. ACOLHER E CUIDAR DOS HOMENS;
7. PREPARAR O AMBIENTE;
8. DAR VISIBILIDADE AO TEMA DO CUIDADO PATERNO;
9. CRIAR HORÁRIOS ALTERNATIVOS;
10. FORTALECER A REDE DE APOIO SOCIAL.
Exames
NO QUE DIZ RESPEITO AOS EXAMES E AOS PROCEDIMENTOS,
SUGERE-SE QUE SEJA SOLICITADOS OS SEGUINTES:
1. TIPAGEM SANGUÍNEA E FATOR RH (MULHER RH NEGATIVO);
É UMA ESTRATÉGIA QUE APROVEITA A PRESENÇA DOS HOMENS NAS 2. HEPATITE B (HBSAG);
CONSULTAS RELACIONADAS À GESTAÇÃO PARA OFERTAR EXAMES DE 3. TESTE TREPONÊMICO E/OU NÃO TREPONÊMICO DE SÍFILIS;
ROTINA E TESTES RÁPIDOS, PARTICIPAREM DAS ATIVIDADES EDUCATIVAS 4. ANTICORPOS ANTI-HIV;
E AO EXERCÍCIO DA PATERNIDADE CONSCIENTE, BUSCANDO A 5. ANTICORPOS DO VÍRUS DA HEPATITE C (ANTI-HCV);
6. HEMOGRAMA;
INTEGRALIDADE NO CUIDADO A ESTA POPULAÇÃO.
7. LIPIDOGRAMA: HDL, LDL, COLESTEROL TOTAL,
TRIGLICERÍDEOS;
8. DOSAGEM DE GLICOSE;
9. ELETROFORESE DA HEMOGLOBINA (DETECÇÃO DA DOENÇA
FALCIFORME);
10. AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL;
11. VERIFICAÇÃO DE PESO E CÁLCULO DE IMC ;
pré-natal
do Parceiro @amo.resumos

VACINAÇÃO
DISCUTIR COM O PAI E A MÃE OU PARES DO MESMO
SEXO A IMPORTÂNCIA DA E VACINAÇÃO PARA A
SAÚDE DELES E DA CRIANÇA.
Orientações ENVOLVIMENTO NO
PARTO E NO PUERPÉRIO
DISCUTIR COM O PAI E A MÃE OU PARES DO MESMO
SEXO A PARTICIPAÇÃO DELES, RESPEITANDO O
DIREITO DA ESCOLHA DO ACOMPANHANTE PELA
MULHER.

CONSULTAS PRÉ- DURANTE AS CONSULTAS DO PRÉ-NATAL, MANTER O

NATAIS DIÁLOGO COM O PAI E A MÃE OU PARES DO MESMO
SEXO ACERCA DOS AVANÇOS, POSSÍVEIS
INTERCORRÊNCIAS E POSSÍVEIS ESTRESSORES
RELACIONADOS À GRAVIDEZ;
 Escolha Critérios de
É ESSENCIAL A ORIENTAÇÃO ANTES DA
ESCOLHA DO MÉTODO ANTICONCEPCIONAL,
elegibilidade
NO PROCESSO DE ESCOLHA DEVEM SER
LEVADOS EM CONSIDERAÇÃO OS SEGUINTES OS CRITÉRIOS MÉDICOS DE ELEGIBILIDADE PARA USO DE
ASPECTOS: MÉTODOS ANTICONCEPCIONAIS FORAM DESENVOLVIDOS PELA
SÃO RECURSOS QUE PODEM SER COMPORTAMENTAIS,
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE (OMS) COM O OBJETIVO
MEDICAMENTOSOS, OU CIRÚRGICOS, USADOS PELAS PESSOAS
PREFERÊNCIA DA MULHER, DO HOMEM OU DO CASAL; DE AUXILIAR OS PROFISSIONAIS DA SAÚDE NA ORIENTAÇÃO
PARA EVITAR A GRAVIDEZ INDESEJADA. EXISTEM MÉTODOS
DAS(OS) USUÁRIAS(OS) DE MÉTODOS ANTICONCEPCIONAIS.
EFICÁCIA; FEMININOS E MASCULINOS, REVERSÍVEIS E IRREVERSÍVEIS.
CARACTERÍSTICAS
DO MÉTODO EFEITOS SECUNDÁRIOS;
ACEITABILIDADE; CATEGORIA 1 O MÉTODO PODE SER USADO SEM RESTRIÇÕES.
DISPONIBILIDADE;
FACILIDADE DE USO;
REVERSIBILIDADE CATEGORIA 2 O MÉTODO PODE SER USADO COM RESTRIÇÕES.
PROTEÇÃO CONTRA HIV/AIDS E IST -

FATORES INDIVIDUAIS CONDIÇÕES ECONÔMICAS;

E CONTEXTO DE VIDA ESTADO DE SAÚDE;
OS RISCOS COMPROVADOS E TEÓRICOS

Métodos
CARACTERÍSTICAS DA PERSONALIDADE CATEGORIA 3
DECORRENTES DO USO DO MÉTODO, EM GERAL,
DA MULHER E/OU DO HOMEM;
SUPERAM OS BENEFÍCIOS.
FASE DA VIDA;
PADRÃO DE COMPORTAMENTO SEXUAL; O MÉTODO NÃO DEVE SER USADO, POIS
ASPIRAÇÕES REPRODUTIVAS; CATEGORIA 4
APRESENTA RISCO INACEITÁVEL.
FATORES CULTURAIS E RELIGIOSOS;
OUTROS FATORES, COMO MEDO,

Contraceptivos
DÚVIDAS E VERGONHA.

@amo.resumos

PARA SER ALTAMENTE EFICAZ DEVE SER

USADO CORRETAMENTE.
CONSISTE EM UM ENVOLTÓRIO DE LÁTEX,
POLIURETANO OU SILICONE, BEM FINO, PORÉM
RESISTENTE.

Condom Masculino
É UM CONTRACEPTIVO DE BARREIRA QUE EVITA
RASQUE A EMBALAGEM SEGURANDO A PONTA
GRAVIDEZ E REDUZ O RISCO DE TRANSMISSÃO COM CUIDADO, SEM PARA RETIRAR O AR,
DE IST/HIV/AIDS. UTILIZAR OS DENTES OU DESENROLE A
OBJETOS CORTANTES E CAMISINHA DA PONTA
RETIRE O PRESERVATIVO; ATÉ A BASE DO PÊNIS;
O PRESERVATIVO MASCULINO RECOBRE O PÊNIS PODEM SER SECOS OU LUBRIFICADOS. ALGUNS CONDONS
DURANTE O ATO SEXUAL E IMPEDE QUE O ESPERMA SÃO LUBRIFICADOS COM SILICONE OU LUBRIFICANTES À
EJACULADO ENTRE EM CONTATO COM A VAGINA, BASE DE ÁGUA E ALGUNS SÃO REVESTIDOS COM
ESPERMICIDAS ALÉM DO LUBRIFICANTE.
ALÉM DE IMPEDIR QUE MICROORGANISMOS DA VAGINA
ENTRE EM CONTATO COM O PÊNIS E VICE-VERSA.
UTILIZE O
APÓS A EJACULAÇÃO,
PRESERVATIVO SÓ
RETIRE A CAMISINHA
UMA VEZ, DÊ UM NÓ E
COM O PÊNIS AINDA
DESCARTE NO LIXO
ERETO;
APÓS O USO.
 EFEITOS IRRITAÇÃO OU ALERGIA NA VAGINA OU PÊNIS;
SÃO SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS QUE
SECUNDÁRIOS FISSURAS E MICROFISSURAS NA MUCOSA VAGINAL OU
INTRODUZIDAS NA VAGINA, DESTROEM OU
RETAL (COMUNS COM O USO MAIS FREQUENTES E DOSES
IMOBILIZAM OS ESPERMATOZOIDES OU AINDA ELEVADAS.
INATIVAM AS ENZIMAS NECESSÁRIAS PARA A
PENETRAÇÃO DELES NO ÓVULO.

O ESPERMICIDA É COLOCADO COM UM APLICADOR, QUE

USO DEVE SER INTRODUZIDO NA VAGINA O MAIS FUNDO

Espermicida
POSSÍVEL.
NÃO SE RECOMENDA O USO DE ESPERMICIDA TIRAR A TAMPA DO TUBO E COLOCAR O APLICADOR NA
PARA AS MULHERES QUE TÊM MAIS DE UM ABERTURA DO MESMO, GIRANDO;
APERTAR O TUBO DESDE O FUNDO, FORÇANDO SEU
PARCEIRO SEXUAL OU CUJOS PARCEIROS TÊM
CONTEÚDO PARA O CILINDRO DO APLICADOR, ATÉ QUE
OUTROS PARCEIROS/PARCEIRAS POIS, NESSAS O ÊMBOLO ESTEJA TOTALMENTE EXPOSTO E O CILINDRO
SITUAÇÕES, EXISTE MAIOR RISCO DE CONTRAIR COMPLETAMENTE CHEIO;
DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS SEGURAR O APLICADOR CHEIO E INSERI-LO NA VAGINA O
MAIS PROFUNDO POSSÍVEL;
O ESPERMICIDA É EFICAZ POR UM PERÍODO DE UMA
HORA APÓS A SUA APLICAÇÃO, LOGO, UMA NOVA DOSE
DEVE SER APLICADA APÓS ESSE TEMPO;

Métodos
Contraceptivos @amo.resumos

RECOMENDA-SE REALIZAR O
ESPERMOGRAMA PARA CERTIFICAR-SE DA
EFICÁCIA DA CIRURGIA ANTES DE LIBERAR
É UM MÉTODO IRREVERSÍVEL QUE CONSISTE NA AS RELAÇÕES SEXUAIS SEM PROTEÇÃO
LIGADURA DOS DUCTOS DEFERENTES E ANTICONCEPCIONAL ADICIONAL
INTERROMPE O FLUCO DE ESPERMATOZOIDE EM
PARA A PROSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS
PARA COMPOR O LIQUIDO SEMINAL.

A VASECTOMIA NÃO ALTERA A VIDA SEXUAL DO

HOMEM, O DESEJO, A POTÊNCIA SEXUAL, A
Vasectomia
QUANTIDADE OU O ASPECTO DO ESPERMA. A ÚNICA
MÉTODO MUITO EFICAZ E PERMANENTE, MAIS EFICAZ
DIFERENÇA É QUE O ESPERMA EJACULADO NÃO
AINDA QUANDO É UTILIZADO PRESERVATIVOS OU OUTRO A VASECTOMIA NÃO PROTEGE CONTRA
CONTÉM MAIS ESPERMATOZOIDES.
MÉTODO CONTRACEPTIVO EFICAZ PELO MENOS NAS IST/HIV/AIDS. DEVE SER ORIENTADO O USO
PRIMEIRAS 20 EJACULAÇÕES OU POR TRÊS MESES APÓS O COMBINADO COM A CAMISINHA
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO SIMPLES DE PROCEDIMENTO. MASCULINA OU FEMININA.
PEQUENO PORTE, SEGURO E RÁPIDO. PODE SER
REALIZADA EM AMBIENTE AMBULATORIAL,
COM ANESTESIA LOCAL, SEM NECESSIDADE DE
INTERNAÇÃO.
 SINTOMAS
DOR AO URINAR, DESCARGA DE MATERIAL CONTENDO PUS
PELA URETRA; Gonorreia DIAGNÓSTICO
DIAGNOSTICADA PELO ACHADO DE GONOCOCOS EM
ESFREGAÇO CORADO DE PUS DA URETRA.

DESCARGA URETRAL
É CAUSADA PELO O DIPLOCOCO GRAM-NEGATIVO
NEISSERIA GONORRHOEAE.
PARA GONORREIA QUE AFETA OS TECIDOS CERVICAIS,
TRATAMENTO URETRAIS OU RETAIS, A RECOMENDAÇÃO É,
INICIALMENTE, UTILIZAR A CEFTRIAXONA OU O
CEFIXIME.
A GONORREIA NÃO TRATADA PODE SE DISSEMINAR E
COMPLICAÇÕES SE TORNAR UMA DOENÇA SISTÊMICA GRAVE.
COMPLICAÇÃO RARA: EPIDIDIMITE
PODE ENVOLVER AS ARTICULAÇÕES, O CORAÇÃO
(ENDOCARDITE GONORREICA), AS MENINGES
(MENINGITE GONORREICA), OS OLHOS, A FARINGE OU
OUTRAS PARTES DO CORPO.

INFECÇÕES
Sexualmente Transmissíveis @amo.resumos

Clamídia
OS SINTOMAS FREQUENTEMENTE SÃO LEVES EM HOMENS; A CULTURA É O MÉTODO MAIS CONFIÁVEL, LEVA DE 24
SINTOMAS DIAGNÓSTICO
DOR AO URINAR, DESCARGA DE MATERIAL CONTENDO PUS É CAUSADA PELA CHLAMYDIA TRACHOMATIS. A 72 HORAS,
PELA URETRA;

EMBORA INCOMUNS, PODEM SER BASTANTE GRAVES;

COMPLICAÇÕES INFLAMAÇÃO DO EPIDÍDIMO. A CLAMÍDIA É SENSÍVEL A ANTIBIÓTICOS DO TIPO
TRATAMENTO
TETRACICLINA, DOXICICLINA OU AZITROMICINA.

EPIDÍDIMO
INFLAMADO

SAÚDAVEL EPIDIDIMITE
 Sífilis
O SINAL INICIAL (SURGE ENTRE 10 A 90 DIAS, APÓS OCORRE SOMENTE APÓS UM INTERVALO DE MUITOS ANOS
ESTÁGIO PRIMÁRIO ESTÁGIO TERCIÁRIO
CONTÁGIO) É UM CANCRO OU ÚLCERA, PEQUENA, DE EM ESTÁGIO DE LATÊNCIA/ASSINTOMÁTICO.
BASE ENDURECIDA, NO LOCAL DA INFECÇÃO; COSTUMA APRESENTAR LESÕES CUTÂNEAS, ÓSSEAS,
O CANCRO É INDOLOR, EXSUDATO SEROSO CARDIOVASCULARES E NEUROLÓGICAS, PODENDO LEVAR À
ALTAMENTE INFECCIOSO; MORTE;
EM ALGUMAS SEMANAS A LESÃO DESAPARECE;
CARACTERIZADO PRINCIPALMENTE POR UMA ERUPÇÃO É CAUSADA PELO TREPONEMA PALLIDUM.
ESTÁGIO SECUNDÁRIO TRIAGEM PRELIMINAR: TESTE SOROLÓGICO NÃO
CUTÂNEA DE APARÊNCIA VARIÁVEL, DISTRIBUÍDA NA PELE DIAGNÓSTICO
E MUCOSAS, VISÍVEL ESPECIALMENTE NAS PALMAS DA TREPONÊMICO OU O EXAME MICROSCÓPICO DE
MÃO E SOLA DOS PÉS; EXSUDATOS DAS LESÕES;
OS SINTOMAS DESAPARECEM, NORMALMENTE, DENTRO DE SE POSITIVO, CONFIRMA-SE OS RESULTADOS POR
TESTES SOROLÓGICOS TREPONÊMICOS;
CANCRO NA ÁREA TRÊS MESES.
TESTES MICROSCÓPICOS SÃO IMPORTANTES PARA A
GENITAL MASCULINA TRIAGEM DA SÍFILIS PRIMÁRIA

ERUPÇÕES CUTÂNEAS
PENICILINA BENZATINA, É O ANTIBIÓTICO
TRATAMENTO
NORMALMENTE UTILIZADO.

LESÕES CUTÂNEAS
INFECÇÕES
Sexualmente Transmissíveis @amo.resumos

Hepatite B
A PESSOA NÃO SE SENTE BEM E FREQUENTEMENTE BASEIA-SE NA DETECÇÃO DOS MARCADORES
HEPATITE B AGUDA DIAGNÓSTICO
MANIFESTA FEBRE BAIXA, NÁUSEAS E DOR ABDOMINAL. É CAUSADA PELO VÍRUS DA HEPATITE B (HBV). PRESENTES NO SANGUE, SORO, PLASMA OU FLUIDO
PODE ESTAR PRESENTE ICTERÍCIA, URINA ESCURA E ORAL DA PESSOA INFECTADA, POR MEIO DE
EVIDÊNCIAS DE DANOS HEPÁTICOS; IMUNOENSAIOS, E/OU NA DETECÇÃO DO ÁCIDO
NUCLEICO VIRAL, EMPREGANDO TÉCNICAS DE
BIOLOGIA MOLECULAR
EM MUITOS CASOS OS SINTOMAS SÃO INDISPOSIÇÃO,
HEPATITE B CRÔNICA PERDA DE APETITE E FADIGA GENERALIZADA. OBJETIVA REDUZIR O RISCO DE PROGRESSÃO DA
TRATAMENTO
NOS CASOS EM QUE A INFECÇÃO CRÔNICA RESULTA DOENÇA E SUAS COMPLICAÇÕES;
EM CIRROSE HEPÁTICA, O PACIENTE TORNA- -SE MEDICAMENTOS: ALFAPEGINTERFERONA, O TENOFOVIR
GRAVEMENTE DOENTE; E O ENTECAVIR.
 Verrugas genitais
LESÕES PENIANAS PLANAS E CONSIDERAVELMENTE EXAMES UROLÓGICOS E DERMATOLÓGICOS;
ESTÁGIO PRIMÁRIO DIAGNÓSTICO
INAPARENTES; NA AUSÊNCIA DE MANIFESTAÇÕES CLÍNICA É FEITO
SÃO CAUSADAS PELO PAPILOMAVÍRUS. HUMANO (HPV). POR MEIO DE EXAMES DE BIOLOGIA MOLECULAR (PCR);
NA PRESENÇA DESSAS LESÕES É FEITO POR MEIO DE
BIÓPSIA DAS LESÕES (RETIRADA DE FRAGMENTO).
VERRUGAS GENITAIS

AS VERRUGAS PODEM SER TRATADAS, MAS NÃO

TRATAMENTO
CURADAS;
COMPLICAÇÕES CANCÊR ORAL, ANAL E PENIANO;
CIRURGIA OU CRIOTERAPIA SÃO MÉTODOS
DISPONÍVEIS NÃO TÃO EFETIVOS;
GÉIS APLICÁVEIS, PODOFILOX E IMIQUIMODE SÃO
FREQUENTEMENTE UTILIZADOS.

INFECÇÕES
Sexualmente Transmissíveis @amo.resumos

Herpes Genital
LESÕES QUE APARECEM APÓS UMA SEMANA DE PODE SER FEITO PELO ISOLAMENTO DO VÍRUS;
SINTOMAS DIAGNÓSTICO
INCUBAÇÃO E CAUSAM SENSAÇÃO DE QUEIMAÇÃO; É CAUSADA PELO HERPES SIMPLES TIPO 2 (HSV-2), TESTE DE PCR TEM SE COMPROVADO O MAIS SENSÍVEL
VESÍCULAS COM FLUIDOS INFECCIOSOS; DOR AO URINAR; E POTENCIALMENTE MAIS RÁPIDO;
PODE SER CAUSADA TAMBÉM PELO HERPES SIMPLES
SEM LESÕES UMA TESTAGEM SOROLÓGICA PODE
TIPO 1.
IDENTIFICAR INFECÇÕES;

VESÍCULAS
NÃO HÁ CURA;
TRATAMENTO
OS FÁRMACOS ACICLOVIR, FANCICLOVIR E
VALACICLOVIR SÃO RECOMENDADOS PARA O
TRATAMENTO E SÃO EFETIVOS PARA ALIVIAR OS
SINTOMAS.

OS HOMENS PARECEM TER MAIS RECORRÊNCIAS QUE

COMPLICAÇÕES
AS MULHERES;
INFECÇÃO AGUDA
PRIMEIROS
. SINTOMAS SEMELHANTES A GRIPE, COMO
FEBRE E MAL-ESTAR. POR ISSO, A MAIORIA DOS CASOS
PASSA DESPERCEBIDA; HIV AIDS
FASE NA QUAL O SISTEMA IMUNOLÓGICO ENCONTRA-
SE PROFUNDAMENTE
APARECIMENTO
(TUBERCULOSE,
DE
AFETADO
INFECÇÕES
E SURGE O
OPORTUNISTAS
NEUROTOXOPLASMOSE,
VÍRUS QUE ATACA O SISTEMA IMUNOLÓGICO, NEUROCRIPTOCOCOSE) E ALGUMAS NEOPLASIAS
(LINFOMAS NÃO HODGKIN E SARCOMA DE KAPOSI).
PRINCIPALMENTE, OS LINFÓCITOS T CD4+. A
INFECÇÃO PESSOA INFECTADA PELO VÍRUS PODE PERMANECER INFECÇÃO ENVOLVE VÁRIAS FASES, COM DURAÇÕES
ASSINTOMÁTICA SEM SINTOMAS, E MAIS UMA VEZ DEIXA A INFECÇÃO
VARIÁVEIS, QUE DEPENDEM DA RESPOSTA
PASSAR SEM PERCEBER;
IMUNOLÓGICA DO INDIVÍDUO E DA CARGA VIRAL.

FEITO A PARTIR DA COLETA DE SANGUE OU POR FLUIDO

DIAGNÓSTICO
ORAL.

MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRAIS (ARV) SERVEM

TRATAMENTO PARA IMPEDIR A MULTIPLICAÇÃO DO HIV NO
ORGANISMO E AJUDAR A EVITAR O
ENFRAQUECIMENTO DO SISTEMA IMUNOLÓGICO.

INFECÇÕES
Sexualmente Transmissíveis @amo.resumos

SECREÇÃO ABUNDANTE, DE COLORAÇÃO AMARELO-
SINTOMAS
ESVERDEADA, ODOR DESAGRADRAVEL, ACOMPANHADA
POR IRRITAÇÃO E COCEIRA;
OS HOMENS RARAMENTE APRESENTAM SINTOMAS EM
DECORRÊNCIA DA PRESENÇA DO PROTOZOÁRIO.
Tricomoníase
É FEITO PELO EXAME MICROSCÓPICO E A
DIAGNÓSTICO
É CAUSADA PELO PROTOZOÁRIO TRICHOMONAS IDENTIFICAÇÃO DOS ORGANISMOS NA SECREÇÃO;
TAMBÉM PODE SER POR CULTURA E ISOLAMENTO EM
VAGINALIS, FREQUENTEMENTE UM HABITANTE
LABORATORIOS;
NORMAL DA VAGINA EM MULHERES, E DA URETRA EM
O PATÓGENO PODE SER ENCONTRADO NO SÊMEN OU
MUITOS HOMENS. NA URINA DE HOMENS PORTADORES;

TRATAMENTO É FEITO POR VIA ORAL COM METRONIDAZOL.

 Fatores de Obesidade
risco A ALIMENTAÇÃO ESTÁ RELACIONADA DIRETAMENTE A
ALGUNS FATORES QUE INTERFEREM NA PREVENÇÃO E/OU
CONTROLE DAS DOENÇAS CRÔNICAS E SEUS AGRAVOS.

OS PRINCIPAIS FATORES DE RISCO COMPORTAMENTAIS

AS DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEISNÃO NÃO A OBESIDADE É UM DOS FATORES DE RISCO PARA
PARA O ADOECIMENTO POR DCNT SÃO:
POSSUEM CURA, PORQUE AS LESÕES CAUSADAS SÃO COMPLICAÇÕES ASSOCIADAS ÀS CONDIÇÕES CRÔNICAS.
TABAGISMO;
CONSUMO DE ÁLCOOL; IRREVERSÍVEIS, LEVANDO A COMPLICAÇÕES COM GRAUS
ALIMENTAÇÃO NÃO SAUDÁVEL; VARIÁVEIS DE INCAPACIDADE OU DE MORTE.
SEDENTARISMO/INATIVIDADE FÍSICA.

DOENÇAS CRÔNICAS
Não Transmissíveis @amo.resumos

Tabagismo Alcoolismo
OS HOMENS USAM CIGARROS COM MAIOR FREQÜÊNCIA QUE O ABUSO DE ÁLCOOL PODE TRAZER PREJUÍZOS AOS
AS MULHERES, O QUE ACARRETA MAIOR VULNERABILIDADE À: TRATAMENTOS DAS DOENÇAS CRÔNICAS. ALÉM DOS EFEITOS
DA BEBIDA EM SI, USUÁRIOS QUE ABUSAM DE ÁLCOOL
COSTUMAM TER DIFICULDADE PARA USO REGULAR DAS
DOENÇAS
CARDIOVASCULARES MEDICAÇÕES.

DOENÇAS PULMONARES
OBSTRUTIVAS CRÔNICAS

CÂNCERES

DOENÇAS BUCAIS

POR MEIO DA PROMOÇÃO DA SAÚDE, DE AÇÕES PREVENTIVAS EPISÓDIOS DE CONSUMO EXCESSIVO DE ÁLCOOL PODEM LEVAR
E DE HÁBITOS SAUDÁVEIS DEVE-SE CONSCIENTIZAR ESSE A DESCOMPENSAÇÕES AGUDAS DAS DOENÇAS CRÔNICAS
GRUPO SOBRE OS MALEFÍCIOS DESSAS PRÁTICAS.
 Fatores de Prevenção
risco
A PREVENÇÃO PRIMÁRIA DA HAS PODE SER FEITA:
MEDIANTE O CONTROLE DOS FATORES DE RISCO, COMO:
SOBRECARGA NA INGESTÃO DE SAL;
EXCESSO DE TECIDO ADIPOS, ESPECIALMENTE NA
IDADE; CINTURA ABDOMINAL;
INGESTÃO DE ÁLCOOL; ABUSO DE ÁLCOOL;
SEXO E ETNIA;
A HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA (HAS) É UMA CONDIÇÃO
SEDENTARISMO;
CLÍNICA MULTIFATORIAL CARACTERIZADA POR NÍVEIS CONSULTAS INDIVIDUAIS OU COLETIVAS QUE INCENTIVEM
SOBREPESO E OBESIDADE;
GENÉTICA; ≥
ELEVADOS E SUSTENTADOS DE PRESSÃO ARTERIAL – PA (PA 140 A MUDANÇA DE ESTILO DE VIDA E AÇÕES EDUCATIVAS
X 90MMHG). COLETIVAS PARA ORIENTAR SOBRE O CONSUMO
INGESTÃO DE SÓDIO E POTÁSSIO;
INDISCRIMINADO DO SAL NA PREPARAÇÃO DOS
FATORES SOCIOECONÔMICOS.
ALIMENTOS E PRESENTE EM ALIMENTOS
INDUSTRIALIZADOS SÃO INTERVENÇÕES DE PREVENÇÃO
PRIMÁRIA DA HAS.

hipertensão
Arterial Sistêmica @amo.resumos

Rastreamento Classificação da PA
MAIORES DE 18 ANOS SEM REGISTRO DE PA NO
1ª AFERIÇÃO PRONTUÁRIO DA UBS CLASSIFICAÇÃO PAS/PAD (MMHG)
EM AMBOS BRAÇOS; SE HOUVER DIFERENÇA NOS VALORES,
CONSIDERAR O MAIOR VALOR;
COM, NO MÍNIMO UM MINUTO, REALIZA-SE UMA SEGUNDA ÓTIMA <120 / <80
AFERIÇÃO;
NA PRESENÇA DE DIFERENÇA ENTRE OS MMSS MAIOR QUE NORMAL 120-129 / 80-84
INVESTIGAR
20/10 MMHG DEVE-SE INVESTIGAS DOENÇAS ARTERIAIS;

PRÉ-HIPERTENSÃO 130-139 / 85-89

A CADA 2 ANOS PA FOR MENOR QUE 120/80 MMHG

HIPERTENSÃO ESTÁGIO 1 140-159 / 90-99

SE A PA FOR ENTRE 120 – 139/80 – 89 MMHG NAS PESSOAS
A CADA 1 ANO SEM OUTROS FATORES DE RISCO PARA DOENÇA
HIPERTENSÃO ESTÁGIO 2 160-179 / 100-109
CARDIOVASCULAR

INTERVALO DE 1-2 SEMANAS; HIPERTENSÃO ESTÁGIO 3 180 / 110

MAIS DE 2 MOMENTOS PA MAIOR OU IGUAL A 140/90 MMHG OU ENTRE 120-139 / 80
- 89 MMHG NA PRESENÇA DE OUTROS FATORES DE RISCO
PARA DOENÇA CARDIOVASCULAR.
 Diagnóstico Escore de Framinghan
CLASSIFICA OS INDIVÍDUOS QUANTO AO GRAU DE RISCO CARDIOVASCULAR:
CONSISTE NA MÉDIA ARITMÉTICA DA PA MAIOR OU IGUAL A RISCO DE EVENTO SEGUIMENTO DOS INDIVÍDUOS COM PA LIMÍTROFE: ANUAL,
140/90MMHG, VERIFICADA EM PELO MENOS TRÊS DIAS CARDIOVASCULAR EM APÓS ORIENTAÇÃO SOBRE ESTILO DE VIDA SAUDÁVEL.
DIFERENTES COM INTERVALO MÍNIMO DE UMA SEMANA 10 ANOS
ENTRE AS MEDIDAS
BAIXO RISCO ANUAL, APÓS ORIENTAÇÃO SOBRE ESTILO
10%
DE VIDA SAUDÁVEL.
SITUAÇÕES DE ESTRESSE FÍSICO (DOR) E EMOCIONAL
(LUTO, ANSIEDADE) PODEM LEVAR A UM VALO ELEVADO 10-20%
SEMETRAL, APÓS ORIENTAÇÕES SOBRE
RISCO INTERMEDIÁRIO ESTILO DE VIDA SAUDÁVEL.
DA PA, PORTANTO DEVE-SE EVITAR AFERIR A PRESSÃO
ARTERIAL NA PRESENÇA DESSAS CONDIÇÕES.
TRIMESTRAL, APÓS ORIENTAÇÕES SOBRE
ALTO RISCO MAIS DE 20%
ESTILO DE VIDA SAUDÁVEL.

hipertensão
Arterial Sistêmica @amo.resumos

Tratamento Não Tratamento

Medicamentoso
PARA INICIAR A MEDICAÇÃO ANTI-HIPERTENSIVA DEVE-SE
ENVOLVE MUDANÇAS NO ESTILO DE VIDA, COMO:
REDUÇÃO DO PESO (IMC ENTRE 18,5 E 24,9 KG/M2);
ADOTAR UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL;
PRATICAR REGULAR DE ATIVIDADE FISICA (NO MÍNIMO 30
MIN/DIA);
EVITAR OU MODERAR O CONSUMO DE ÁLCOOL;
EVITAR O FUMO (CIGARRO AUMENTA A RESISTÊNCIA ÀS
DROGAS ANTI-HIPERTENSIVAS E O RISCO DE
COMPLICAÇÕES CARDIOVASCULARES SECUNDÁRIAS).
Medicamentoso
CONSIDERAR:
PREFERÊNCIA DA PESSOA E SEU GRAU DE MOTIVAÇÃO
PARA MUDANÇA DE ESTILO DE VIDA;
NÍVEIS PRESSÓRICOS E O RISCO CARDIOVASCULAR.
EXISTEM ALGUMAS CLASSES FARMACOLÓGICAS E
PODEM SER USADAS EM ASSOCIAÇÃO DE DUAS OU
MAIS, EM ALGUNS CASOS, EXEMPLOS DE CLASSES SÃO:
DIURÉTICOS, BETABLOQUEADORES, INIBIDORES DA
ENZIMA CONVERSORA DE ANGIOTENSINA,
ANTAGONISTAS DE RECEPTORES DE ANGIOTENSINA II
E BLOQUEADORES DE CANAIS DE CÁLCIO.
 Avaliação Inicial Acompanhamento
É RECOMENDADO A VERIFICAÇÃO SEMANAL DA PA NA UBS
A CONSULTA DE AVALIAÇÃO INICIAL DA PESSOAS
ATÉ A PRIMEIRA CONSULTA MÉDICA DE REAVALIAÇÃO DO
HIPERTENSA DEVERÁ SER REALIZADA PELO MÉDICO DA UBS,
TRATAMENTO, A QUAL NÃO DEVE ULTRAPASSAR 30 DIAS.
COM OBJETIVO DE IDENTIFICAR OUTROS FATORES DE RISCO
PARA DOENÇAS CARDIVASCULARES, AVALIAR A PRESENÇA RECOMENDA-SE ADICIONAR OUTRO FÁRMACO, OU AUMENTAR A
META PRESSÓRICA
DE LESÕES EM ÓRGÃOS-ALVO (LOA) E CONSIDERAR A DOSE DO FÁRMACO UTILIZADO OU SUBSTITUÍ-LO QUANDO NÃO
NÃO ATINGIDA
HIPÓTESE DE HIPERTENSÃO SECUNDÁRIA. HOUVER NENHUM EFEITO, REAVALIANDO- -SE EM INTERVALOS
MENSAIS

A AVALIAÇÃO INICIAL INCLUI: PACIENTE ADERINDO AO TRATAMENTO DEVE FAZER

PA NÃO
INVESTIGAR A SUA HISTÓRIA; REAVALIAÇÃO MÉDICA MENSALMENTE ATÉ ATINFIR A META
CONTROLADA
REALIZAR O EXAME FÍSICO; PRESÓRICA/
PACIENTE QUE NÃO SEGUE O TRATAMENTO PODE REALIZAR
SOLICITAR EXAMES LABORATORIAIS, QUE CONTRIBUIRÃO
CONSULTA PARA AVALIAR A MOTIVAÇÃO E CAPACIDADE DE
PARA O DIAGNÓSTICO, ; AUTOCUIDADO.
A AVALIAÇÃO DE RISCO PARA DCV;
DECISÃO TERAPÊUTICA..

hipertensão
Arterial Sistêmica @amo.resumos

Crise Hipertensiva
SÃO CONDIÇÕES EM QUE HÁ ELEVAÇÃO CRÍTICA DA PA, COM PSEUDOCRISE GERALMENTE, APRESENTA-SE COMO UMA MEDIDA DE PA ELEVADA
EMERGÊNCIAS
QUADRO CLÍNICO GRAVE, PROGRESSIVA LAO E RISCO DE MORTE; HIPERTENSIVA ASSOCIADA A QUEIXAS VAGAS DE CEFALEIA OU SINTOMAS E
HIPERTENSIVAS
ESSES CASOS REQUEREM MANEJO IMEDIATO E ENCAMINHAMENTO SINAIS DE ANSIEDADE, SEM SINAIS DE LAO;
PARA SERVIÇOS DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA. NESSES CASOS O TRATAMENTO SE DIRIGE À CAUSA DA ELEVAÇÃO
ARTERIAL.

URGÊNCIAS SÃO CONDIÇÕES EM QUE HÁ ELEVAÇÃO CRÍTICA DA PA, EM

HIPERTENSIVAS GERAL DIASTÓLICA≥ 120MMHG, MAS COM QUADRO CLÍNICO
ESTÁVEL, SEM LAO;
NESSES CASOS O PACIENTE ESTÁ EXPOSTO A FUTUROS EVENTOS
CARDIOVASCULARES DE RISCO;
A PA, NESSES CASOS, DEVERÁ SER TRATADA COM MEDICAMENTOS
POR VIA ORAL, BUSCANDO-SE SUA REDUÇÃO EM ATÉ 24 HORAS.
 Rastreamento Diabetes Tipo 1
EXCESSO DE PESO (IMC >25 KG/M2) E UM DOS SEGUINTES
OCORRE DEVIDO A DESTRUIÇÃO DA CÉLULA BETA
FATORES DE RISCO:
(RESPONSÁVEL PELA PRODUÇÃO DE INSULINA),
HISTÓRIA DE PAI OU MÃE COM DIABETES; •
GERALMENTE, POR PROCESSO AUTOIMUNE, O QUE LEVA AO
HIPERTENSÃO ARTERIAL (>140/90 MMHG OU USO DE
ESTADO DE DEFICIÊNCIA ABSOLUTA DE INSULINA.
ANTI-HIPERTENSIVOS EM ADULTOS);
HISTÓRIA DE DIABETES GESTACIONAL OU DE RECÉM- A DIABETES É UM DISTÚRBIO METABÓLICO DE ETIOLOGIAS
NASCIDO COM MAIS DE 4 KG; HETEROGÊNEAS, RESULTANTES DE DEFEITOS DA SECREÇÃO E/OU
DISLIPIDEMIA: HIPERTRIGLICERIDEMIA (>250 MG/DL) OU DA AÇÃO DA INSULINA.
HDL-C BAIXO (<35 MG/DL);
≥
EXAME PRÉVIO DE HBA1C 5,7%, TOLERÂNCIA
DIMINUÍDA À GLICOSE OU GLICEMIA DE JEJUM
ALTERADA; GERALMENTE, TEM INÍCIO ABRUPTO, ACOMETE PRINCIPALMENTE
OBESIDADE SEVERA, ACANTHOSIS NIGRICANS; • CRIANÇAS E ADOLESCENTES SEM EXCESSO DE PESO.
SÍNDROME DE OVÁRIOS POLICÍSTICOS;
HISTÓRIA DE DOENÇA CARDIOVASCULAR;
INATIVIDADE FÍSICA;
OU IDADE ≥ 45 ANOS;
OU RISCO CARDIOVASCULAR MODERADO diabetes NA MAIORIA DOS CASOS, A
HIPERGLICEMIA É ACENTUADA,
EVOLUINDO RAPIDAMENTE PARA
CETOACIDOSE, SENDO NECESSÁRIO A
ADMINISTRAÇÃO DE INSULINA PARA
PREVENIR ESSE QUADRO.

Mellitus @amo.resumos

Sintomas
Diabetes Tipo 2 ELEMENTOS CLÍNICOS QUE LEVANTAM A SUSPEITA DE DM

OCORRE DEVIDO A UMA DEFICIÊNCIA DE INSULINA, OU SEJA, SINAIS E SINTOMAS POLIÚRIA; POLIDIPSIA; PERDA INEXPLICADA
CLÁSSICOS DE PESO; POLIFAGIA
UM ESTADO DE RESISTÊNCIA À AÇÃO DA INSULINA
ASSOCIADO A UM DEFEITO NA SUA SECREÇÃO.
FADIGA, FRAQUEZA E LETARGIA;
SINTOMAS CLÁSSICOS VISÃO TURVA (OU MELHORA TEMPORÁRIA
COSTUMA TER INÍCIO INSIDIOSO E SINTOMAS MAIS BRANDOS,
DA VISÃO PARA PERTO);
PODENDO EVOLUIR POR MUITOS ANOS SEM REQUERER
PRURIDO VULVAR OU CUTÂNEO,
INSULINA PARA O SEU CONTROLE. BALANOPOSTITE.

A DM TIPO 2 POR SER INSIDIOSA E MUITAS VEZES

ASSINTOMÁTICA, A SUSPEITA É FEITA PELA PRESENÇA DE
UMA COMPLIÇÃO TARDIA.

COMPLICAÇÕES PROTEINURIA;
CRÔNICAS/DOENÇAS NEUROPATIA DIABÉTICA RETINOPATIA
INTERCORRENTES: DIABÉTICA;
GERALMENTE, SE MANIFESTA EM ADULTOS COM LONGA CATARATA;
HISTÓRIA DE EXCESSO DE PESO E HISTÓRICO FAMILIAR DE DM DOENÇA ARTERIOSCLERÓTICA;
TIPO 2. INFECÇÕES DE REPETIÇÃO.
 GLICEMIA GLICEMIA
PESSOAS COM HIPERGLICEMIA INTERMEDIÁRIA (GLICEMIA DE CATEGORIA TTG HBA1C
DE JEJUM CASUAL
JEJUM ENTRE 110 MG/DL E 125 MG/DL, E DUAS HORAS PÓS-

Diagnóstico
CARGA DE 140 MG/DL A 199 MG/DL E HBA1C ENTRE 5,7% E 6,4%), GLICEMIA
TAMBÉM DENOMINADAS DE CASOS DE PRÉ-DIABETES DEVEM < 110 < 140 < 200 -
NORMAL
SER ORIENTADAS PARA PREVENÇÃO DO DIABETES.
GLICEMIA
> 110 E < 126 - - -
ALTERADA

O DIAGNÓSTICO DE DIABETES BASEIA-SE NA DETECÇÃO DA

TOLERÂNCIA
HIPERGLICEMIA QUE PODE SER POR MEIO DOS EXAMES DE:
GLICEMIA CASUAL;
DIMINUÍDA - ≥ 140 E < 200 - -
À GLICOSE
GLICEMIA DE JEJUM;
TESTE DE TOLERÂNCIA À GLICOSE COM SOBRECARGA DE 75
G EM DUAS HORAS (TTG) DIABETES
MELLITUS
≥ 126 ≥ 200 200
(COM SINTOMAS > 6,5%
EM ALGUNS CASOS, HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C). CLÁSSICOS)

diabetes
Mellitus @amo.resumos

Controle Glicêmico Tratamento Não

A GLICEMIA É UTILIZADA PARA ORIENTAR O AJUSTE DE DOSE
DA MEDICAÇÃO EMPREGADA.
Medicamentoso
TODAS PESSOAS COM DM, INDEPENDENTE DOS NÍVEIS
É RECOMENDADA A MONITORIZAÇÃO DA GLICEMIA GLICÊMICOS DEVEM-SE ORIENTADAS SOBRE A ADOÇÃO DE
CAPILAR 3 OU MAIS VEZES AO DIA A TODOS PACIENTES MEDIDAS PARA MUDANÇAS NO ESTILO DE VIDA.
COM DM TIPO 1 OU TIPO 2 EM USO DE INSULINA EM DOSES
MÚLTIPLAS
OS ELEMENTOS FUNDAMENTAIS SÃO MANTER UMA
O CONTROLE GLICÊMICO PODE SER MONITORADO POR ALIMENTAÇÃO ADEQUADA E ATIVIDADE FÍSICA REGULAR,
GLICEMIAS DE JEJUM, PRÉ-PRANDIAL (ANTES DAS EVITAR O FUMO E O EXCESSO DE ÁLCOOL E ESTABELECER
REFEIÇÕES), PÓS-PRANDIAL (APÓS AS REFEIÇÕES) E PELA METAS DE CONTROLE DE PESO.
HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C).
 Tratamento
Medicamentoso
O TRATAMENTO DO DM TIPO 1 EXIGE SEMPRE A
ADMINISTRAÇÃO DE INSULINA, QUE DEVE SER PRESCRITA:
ESQUEMA INTENSIVO;
DE TRÊS A QUATRO DOSES DE INSULINA/ DIA, DIVIDIDAS EM
INSULINA BASAL E INSULINA PRANDIAL, AS DOSES SÃO
AJUSTADAS DE ACORDO COM AS GLICEMIAS CAPILARES,
REALIZADAS AO MENOS TRÊS VEZES AO DIA.
O TRATAMENTO DO DM TIPO 2 EXIGE TRATAMENTO NÃO
FARMACOLÓGICO, EM GERAL COMPLEMENTADO COM
diabetes
ANTIDIABÉTICO ORAL E, EVENTUALMENTE, UMA OU DUAS
DOSES DE INSULINA BASAL.
Mellitus
Tratamento 2ª linha
A ASSOCIAÇÃO DE UM SEGUNDO FÁRMACO OCORRE NA
MAIORIA DOS CASOS DE DM TIPO 2 DEVIDO O CARÁTER
PROGRESSIVO DA DOENÇA.
SE NÃO ALCANÇADA AS META DE CONTROLE APÓS 3-6 MESES
DE USO DE METFORMINA, PODE-SE ASSOCIAR UMA
SULFONILUREIA.
AÇÃO FARMACOLÓGICA ESTIMULA A SECREÇÃO DE INSULINA E REDUZ O NÍVEL
DA SULFONILUREIA PLASMÁTICO DE GLICOSE.
Tratamento 1ª linha
A METFORMINA É ACRESCENTADA AO TRATAMENTO
QUANDO A META GLICÊMICA NÃO É ALCANÇADA EM ATÉ 3
MESES EM TRATAMENTO NÃO MEDICAMENTOSO.
AÇÃO FARMACOLÓGICA AUMENTA A CAPTAÇÃO DA GLICOSE E SUA UTILIZAÇÃO NA
DA METFORMINA MUSCULATURA ESQUELÉTICA, REDUZINDO A RESISTÊNCIA À
INSULINA, E DIMINUINDO A PRODUÇÃO HEPÁTICA DE GLICOSE.
RECOMENDA-SE INICIAR EM DOSES BAIXAS, UMA OU DUAS VEZES AO
DIA, DURANTE OU APÓS AS REFEIÇÕES , APÓS CINCO A SETE DIAS, A
DOSE PODERÁ SER AUMENTADA, SE NÃO SURGIR EFEITOS ADVERSOS.
@amo.resumos
Tratamento 3ª linha
SE APÓS O USO DE METFORMINA EM ASSOCIAÇÃO COM
SULFONILUREIA POR 3-6 MESES, DEVE SER CONSIDERADA UMA
TERCEIRA MEDICAÇÃO.
NESTA ETAPA AS INSULINAS DE AÇÃO INTERMERDIÁRIA OU
LONGA PODEM SER UTILIZADAS.
INSULINA AÇÃO NEUTRAL PROTAMINE HAGEDORN – NPH;
INTERMDIÁRIA UTILIZADA EM TRATAMENTO DE MANUTENÇÃO PARA O
CONTROLE GLICÊMICO BASAL.
INSULINA AÇÃO INSULINA REGULAR;
RÁPIDA INDICADA PARA CASOS DE EMERGÊNCIA, COMO
CETOACIDOSE, EM COMBINAÇÃO COM INSULINAS DE
AÇÃO MÉDIA OU PROLONGADA, OU EM TRATAMENTO TIPO
BOLUS ANTES DAS REFEIÇÕES.
 Complicações Tratamento 1ª linha
agudas A METFORMINA É ACRESCENTADA AO TRATAMENTO
QUANDO A META GLICÊMICA NÃO É ALCANÇADA EM ATÉ 3
MESES EM TRATAMENTO NÃO MEDICAMENTOSO.
ENTRE AS COMPLICAÇÕES AGUDAS DO DIABETES TEM-SE:

AÇÃO FARMACOLÓGICA AUMENTA A CAPTAÇÃO DA GLICOSE E SUA UTILIZAÇÃO NA

DESCOMPENSAÇÃO GLICEMIA CASUAL SUPERIOR A 250 MG/DL, QUE PODE EVOLUIR
DA METFORMINA MUSCULATURA ESQUELÉTICA, REDUZINDO A RESISTÊNCIA À
HIPERGLICÊMICA PARA COMPLICAÇÕES MAIS GRAVES COMO CETOACIDOSE
INSULINA, E DIMINUINDO A PRODUÇÃO HEPÁTICA DE GLICOSE.
DIABÉTICA E SÍNDROME HIPEROSMOLAR HIPERGLICÊMICA NÃO
CETÓTICA.
GLICEMIA CASUAL INFERIOR A 60 MG/DL, GERALMENTE LEVA A RECOMENDA-SE INICIAR EM DOSES BAIXAS, UMA OU DUAS VEZES AO
HIPOGLICEMIA SINTOMAS NEUROGLICÊMICOS (FOME, TONTURA, FRAQUEZA,
DIA, DURANTE OU APÓS AS REFEIÇÕES , APÓS CINCO A SETE DIAS, A
DOR DE CABEÇA, CONFUSÃO, COMA, CONVULSÃO) E DE
LIBERAÇÃO DO SISTEMA SIMPÁTICO (SUDORESE, DOSE PODERÁ SER AUMENTADA, SE NÃO SURGIR EFEITOS ADVERSOS.
TAQUICARDIA, APREENSÃO, TREMOR).

diabetes
Mellitus @amo.resumos

Tratamento 2ª linha Tratamento 3ª linha

A ASSOCIAÇÃO DE UM SEGUNDO FÁRMACO OCORRE NA SE APÓS O USO DE METFORMINA EM ASSOCIAÇÃO COM
MAIORIA DOS CASOS DE DM TIPO 2 DEVIDO O CARÁTER SULFONILUREIA POR 3-6 MESES, DEVE SER CONSIDERADA UMA
PROGRESSIVO DA DOENÇA. TERCEIRA MEDICAÇÃO.
NESTA ETAPA AS INSULINAS DE AÇÃO INTERMERDIÁRIA OU
SE NÃO ALCANÇADA AS META DE CONTROLE APÓS 3-6 MESES
LONGA PODEM SER UTILIZADAS.
DE USO DE METFORMINA, PODE-SE ASSOCIAR UMA
SULFONILUREIA.
INSULINA AÇÃO NEUTRAL PROTAMINE HAGEDORN – NPH;
INTERMDIÁRIA UTILIZADA EM TRATAMENTO DE MANUTENÇÃO PARA O
AÇÃO FARMACOLÓGICA ESTIMULA A SECREÇÃO DE INSULINA E REDUZ O NÍVEL CONTROLE GLICÊMICO BASAL.
DA SULFONILUREIA PLASMÁTICO DE GLICOSE.
INSULINA AÇÃO INSULINA REGULAR;
RÁPIDA INDICADA PARA CASOS DE EMERGÊNCIA, COMO
CETOACIDOSE, EM COMBINAÇÃO COM INSULINAS DE
AÇÃO MÉDIA OU PROLONGADA, OU EM TRATAMENTO TIPO
BOLUS ANTES DAS REFEIÇÕES.
 Fatores Sintomas
de risco FASE INICIAL
OS SINTOMAS PODEM ESTAR COMPLETAMENTE
AUSENTES, EM FUNÇÃO DO ACOMETIMENTO MAIS
IDADE; COMUM SER NA ZONA PERIFÉRICA DA PRÓSTATA.
HISTÓRIA DE CÂNCER NA FAMÍLIA; É A NEOPLASIA MALIGNA MAIS COMUM NO SEXO MASCULINO E SINTOMAS OBSTRUTIVOS E IRRITATIVOS SUGEREM
SOBREPESO E OBESIDADE; A SEXTA NEOPLASIA MAIS FREQUENTE DENTRE TODAS AS FASE MAIS AVANÇADA DOENÇA LOCALMENTE AVANÇADA: HESITAÇÃO
NEOPLASIAS, QUE CONSISTE NO CRESCIMENTO RÁPIDO DAS URINÁRIA, DIMINUIÇÃO DA FORÇA DO JATO,
GOTEJAMENTO PÓS-MICCIONAL E INCONTINÊNCIA
CÉLULAS DA PRÓSTATA.
OU URGÊNCIA URINARIA.

cancêr de
Próstata @amo.resumos

Detecção Precoce
O RASTREAMENTO DO CÂNCER DE PRÓSTATA É
FEITO EM HOMENS ENTRE 45-80 ANOS, POR EXAMES
DE ROTINA:
ATRAVÉS DO TOQUE RETAL, PODE IDENTIFICAR-SE UMA ÁREA EXAME DE SANGUE QUE MEDE A QUANTIDADE DE UMA
EXAME DE TOQUE RETAL EXAME DE PSA
DE CONSISTÊNCIA AUMENTADA E PÉTREA QUE DEVE SER PROTEÍNA PRODUZIDA PELA PRÓSTATA – ANTÍGENO
CONSIDERADA SUSPEITA; PROSTÁTICO ESPECÍFICO (PSA);
MAS NEM TODA ÁREA ENDURECIDA NA PRÓSTATA É EM CASOS QUE HÁ HISTÓRICO DE DIAGNÓSTICO DE VALORES LIMITES NORMAIS ATÉ É 4 NG/ML, PORÉM PODEM
CÂNCER; CÂNCER DE PRÓSTATA EM PARENTE DE PRIMEIRO EXISTIR TUMORES COM PSA ABAIXO DESTE VALOR;
AO TOQUE POSITIVO, DEVE SER FEITA A GRAU A AVALIAÇÃO DEVE INICIAR AOS 40 ANOS. PSA ACIMA DE 10 NG/ML HÁ INDICAÇÃO FORMAL PARA
ULTRASSONOGRAFIA PROSTÁTICA TRANS-RETAL PARA BIÓPSIA;
MELHOR AVALIAÇÃO DA LESÃO E DIAGNÓSTICO VALORES ENTRE 4-10 NG/ML DEVE-SE TAMBÉM LEVAR EM
DIFERENCIAL. CONSIDERAÇÃO A VELOCIDADE DO PSA E A RELAÇÃO PSA
LIVRE/TOTAL.
 Diagnóstico Sistema de
SOMENTE A BIÓPSIA DA PRÓSTATA DÁ O DIAGNÓSTICO DE
CERTEZA DO CÂNCER DA PRÓSTATA.
Gleason
SISTEMA NO QUAL O RELATÓRIO ANATOMOPATOLÓGICO
NESSE EXAME SÃO RETIRADOS PEDAÇOS MUITO FORNECE A GRADUAÇÃO HISTOLÓFICA, COM O OBJETIVO DE:
BIÓPSIA
PEQUENOS DA PRÓSTATA PARA SEREM ANALISADOS INFORMAR SOBRE A PROVÁVEL TAXA DE CRESCIMENTO
NO LABORATÓRIO;
DO TUMOR E SUA TENDÊNCIA À DISSEMINAÇÃO;
AJUDAR NO PLANEJAMENTO DO MELHOR TRATAMENTO
AUXILIA NA IDENTIFICAÇÃO DAS ÁREAS SUSPEITAS
PARA O PACIENTE.
ULTRASSONOGRAFIA
PROSTÁTICA TRANSRETAL NÃO DETECTADAS AO TOQUE E TEM O PAPEL DE
GUIAR A BIÓPSIA PROSTÁTICA. CERCA DE 25% DE DISSEMINAÇÃO DO CANCÊR
GLEASON DE 2 A 4
EM 10 ANOS;

CERCA DE 50% DE DISSEMINAÇÃO DO CANCÊR

GLEASON DE 5 A 7
EM 10 ANOS;

cancêr de
CERCA DE 70% DE DISSEMINAÇÃO DO CANCÊR
GLEASON DE 8 A 10
EM 10 ANOS;

Próstata @amo.resumos

PROSTATECTOMIA RETIRADA DA PRÓSTATA E DAS VESÍCULAS SEMINAIS; FASE EM QUE A CURA É IMPROVÁVEL, O TRATAMENTO
RADICAL INDICADA PARA CASOS DE TUMORES LOCALIZADOS, PALIATIVO: SE BASEIA NA RETIRADA DO EFEITO TRÓFICO

Tratamento
COM PROGNÓSTICO DE VIDA SUPERIOR A 10 ANOS; ANDROGÊNICO SOBRE AS CÉLULAS TUMORAIS.
RARAMENTE INDICADA PARA HOMENS ACIMA DOS 75 ASSIM, PERMITE MELHORA DOS SINTOMAS COMO DOR
ANOS; ÓSSEAS, ANEMIAS E OBSTRUÇÃO URINÁRIA, PODENDO
PACIENTES JOVENS, COM TUMORES MAIS AVANÇADOS ALCANÇAR AUMENTO DA SOBREVIDA E UMA MELHOR
PODE SER INDICADA, QUALIDADE DE VIDA.

DEVE SER BASEADO NAS COMORBIDADES DO

PACIENTE, NA EXPECTATIVA DE VIDA COMO UM TODO
E NA POSSIBILIDADE DE CURA DE ACORDO COM O
RADIOTERAPIA EXTERNA É UMA ÓTIMA OPÇÃO PARA O TRATAMENTO DA ESTADIAMENTO DA DOENÇA. RECOMENDA-SE A TERAPIA HORMONAL ADJUVANTE À
DOENÇA LOCALIZADA. TAMBÉM PODE SER INDICADA HORMONIOTERAPIA RADIOTERAPIA NOS PACIENTES COM DOENÇA
(RXT)
PARA PACIENTES QUE TENHAM CONTRA-INDICAÇÃO DE LOCALIZADA COM RISCO MODERADO A ALTO, POR UM
CIRURGIA. PERÍODO DE DOIS A TRÊS ANOS.

POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES: ALTERAÇÕES

GASTROINTESTINAIS E CISTITE ACTÍNICA.

RADIOTERAPIA ESTÁ INDICADA ISOLADAMENTE NOS PACIENTES COM

INTERSTICIAL BOM PROGNÓSTICO OU COMPLEMENTAR À RXT PARA
CASOS DE PIOR PROGNÓSTICO.
 Fatores Prevenção
de risco HIGIENE
LAVAR O PÊNIS, PRINCIPALMENTE, A GLANDE-
DIARIAMENTE, COM ÁGUA E SABÃO, EM
ESPECIAL APÓS RELAÇÕES SEXUAIS OU
MASTURBAÇÃO.
HIGIENE PRECÁRIA; ENSINAR AS CRIANÇAS, DESDE CEDO, COMO
TABAGISMO; O CÂNCER DE PÊNIS É UM TUMOR RARO, ORIGINADO PELO FAZER A HIGIENIZAÇÃO DO PÊNIS.
INFECCÇÃO PELO PAPILOMAVÍRUS HUMANO;
CRESCIMENTO ANORMAL DE CÉLULAR. APRESENTA MAIOR
(HPV). UTILIZAR PRESERVATIVOS NAS RELAÇÕES
INCIDÊNCIA EM HOMENS A PARTIR DOS 50 ANOS, EMBORA PRESERVATIVO
SEXUAIS.
POSSA ATINGIR TAMBÉM OS MAIS JOVENS

REALIZAR AUTOEXAME MENSALMENTE,

AUTOEXAME
TRACIONAR O PREPÚCIO E FAZER INSPEÇÃO

REALIZAR EXAME FÍSICO DO ÓRGÃO GENITAL

PROFISSIONAIS DA SAÚDE
E AVALIAR AS CONDIÇÕES DE HIGIENE
PERIODICAMENTECONSCIENTIZAR O

cancêr de
PACIENTE SOBRE A IMPORTÂNCIA DO
AUTOEXAME E DO USO DOS PRESERVATIVOS

Pênis @amo.resumos

Sintomas Classificação de
A QUEIXA DO PACIENTE COM CÂNCER DE PÊNIS É
COMUMENTE RELACIONADA À PRESENÇA DE LESÃO
VEGETANTE OU DE ÁREAS DE ULCERAÇÃO PENIANA.
Jackson
SISTEMA DE ESTADIAMENTO/CLASSIFICAÇÃO BASEADO EM
CRITÉRIOS ANATÔMICOS.

ESTÁDIO I TUMOR LIMITADO À GLANDE E/OU AO PREPÚCIO.

ESTÁDIO II TUMOR INVADE CORPO CAVERNOSO.

A PRESENÇA DE POUCAS PÁPULAS, ÚLCERA PERSISTENTE OU TUMOR COM METÁSTASE(S) PARA LINFONODO(S)
ESTÁDIO III
AINDA POR TUMORAÇÃO LOCALIZADA NA GLANDE, PREPÚCIO, INGUINAL(IS).
CORPO PENIANO E MEATO URETRAL, ASSOCIADA À PRESENÇA
DE UMA SECREÇÃO BRANCA (ESMEGMA) PODE SER UM SINAL TUMOR INVADE ESTRUTURA ADJACENTE OU
ESTÁDIO IV
PRESENÇA DE LINFONODOS INOPERÁVEIS OU
DE CÂNCER NO PÊNIS.
METÁSTASE(S) A DISTÂNCIA.
 N Linfonodos regionais

NX Linfonodos não avaliados

TNM DESCRIÇÃO
N0 Sem metástase em linfonodos
T Tumor primário
Metástase única em linfonodo inguinal
N1

Sistema TNM
TX Tumor primário não avaliado superficial

T0 Sem evidências de tumor Metástases múltiplas ou bilaterais em

N2
linfonodos inguinais superficiais
Tis Carcinoma in situ
Metástase(s) em linfonodo(s) inguinal(is)
N3
Ta Tumor verrugoso não invasivo profundo(s) ou pélvico(s)
O TUMOR PRIMÁRIO É ESTADIADO DE ACORDO COM AS
T1 Tumor invade o tecido conectivo subepitelia
CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS E COM UMA DESCRIÇÃO M Metátases a distância
T2 Tumor invade o corpo cavernoso ou esponjoso
MAIS PRECISA DA ESTRUTURA ANATÔMICA ENVOLVIDA.
MX Metástase não avaliada
T3 Tumor invade a uretra ou próstata
MO Sem metástase a distância
T4 Tumor invade outras estruturas adjacentes
M0 Ausência de metástases

M1 Mestásteses presentes

cancêr de
Pênis @amo.resumos

Diagnóstico Tratamento
O TRATAMENTO DO CÂNCER DE PÊNIS DEPENDE DA
O DIAGNÓSTICO É FEITO, BASICAMENTE, POR MEIO DA BIÓPSIA EXTENSÃO LOCAL DO TUMOR E DO COMPROMETIMENTO DOS
INCISIONAL (RETIRADA DE UM FRAGMENTO DO TECIDO) DE GÂNGLIOS INGUINAIS.
QUALQUER LESÃO PENIANA SUSPEITA PARA SE DIFERENCIAR
AS LESÕES MALIGNAS, SEUS SUBTIPOS, DAS LESÕES PRÉ-
CANCEROSAS E DAS BENIGNAS. CONSISTE BASICAMENTE NA REMOÇÃO
LESÃO PRIMÁRIA
CIRÚRGICA DA LESÃO PRIMÁRIA PENIANA
(PENECTOMIA PARCIAL OU TOTAL).

OS PRINCIPAIS TRATAMENTOS, QUE PODEM SER COMBINADOS

OU NÃO, CONFORME CADA CASO E COM A DEVIDA
RECOMENDAÇÃO MÉDICA, SÃO:
CIRURGIA;
RADIOTERAPIA;
QUIMIOTERAPIA.
 Transmissão
OCORRE POR MEIO DE GOTÍCULAS
CONTENDO OS BACILOS ELIMINADOS NA
TOSSE, ESPIRRO OU FALA DE PESSOAS
COM TUBERCULOSE PULMONAR.
OS BACILOS INALADOS FICAM RETIDOS NO TRATO
RESPIRATÓRIO SUPERIOR:
SE CHEGAREM AOS BRÔNQUIOS SÃO
APRISIONADOS NA SECREÇÃO (CATARRO) E
ELIMINADOS PELO MOVIMENTO CILIAR;
QUANDO ATINGEM OS ALVÉOLOS, A INFECÇÃO
PODE SE ESTABELECER.
Formas Clínicas
A TUBERCULOSE PODE SE DESENVOLVER EM QUALQUER FASE
DA VIDA DO INDIVÍDUO, ISSO OCORRE QUANDO O SISTEMA
IMUNOLÓGICO NÃO CONSEGUE MAIS CONTROLAR OS BACILOS
E IMPEDIR A SUA MULTIPLICAÇÃO.
CONSISTE EM UMA DOENÇA INFECTOCONTAGIOSA, CAUSADA OS ÓRGÃOS MAIS ATINGIDOS PELOS BACILOS DA
PELA BACTÉRIA MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, TAMBÉM TUBERCULOSE SÃO OS PULMÕES, GÂNGLIOS LINFÁTICOS,
CONHECIDO COMO BACILO DE KOCH (BK). O TERMO PLEURA, LARINGE, RINS, CÉREBRO E OSSOS.
TUBERCULOSE SE ORIGINA DOS TUBÉCULOS, LESÕES CAUSADAS
MENINGES
PELA DOENÇA.
LINFONODOS
PLEURA
PULMÃO

OSSOS
RINS
NEM TODAS AS PESSOAS EXPOSTAS AO BACILO DE
APARELHO URINÁRIO
KOCH SE INFECTAM, ASSIM COMO NEM TODAS AS
PESSOAS INFECTADAS DESENVOLVEM A DOENÇA.

Tuberculose @amo.resumos

EXAME BACTERIOLÓGICO SOLICITADO PARA PACIENTES: TUBERCULINA APLICADA VIA INTRADÉRMICA NO TERÇO
PROVA TUBERCULÍNICA
DIRETO DO ESCARRO QUE PROCUREM O SERVIÇO DE SAÚDE POR APRESENTAREM MÉDIO DA FACE ANTERIOR DO ANTEBRAÇO ESQUERDO, NA

Diagnóstico
QUEIXAS RESPIRATÓRIAS OU, INFORMAREM TER TOSSE E DOSE DE 0,1 M;
EXPECTORAÇÃO HÁ TRÊS SEMANAS OU MAIS; A INJEÇÃO FORMA UMA PEQUA PÁPULA DE LIMITES
QUE APRESENTEM ALTERAÇÕES PULMONARES NA RADIOGRAFIA IMPRECISOS, PÁLIDA E ASPECTO PONTILHADO;
DE TÓRAX;
EM CONTATO COM CASOS DE TUBERCULOSE PULMONAR A LEITURA DA PROVA TUBERCULÍNICA É REALIZADA 72 A 96
BACILÍFEROS QUE APRESENTEM QUEIXAS RESPIRATÓRIAS. HORAS APÓS A APLICAÇÃO COM RÉGUA MILIMETRADA;
0 A 4 MM - NÃO REATOR - INDIVÍDUO NÃO INFECTADO
PELO BK OU COM HIPERSENSIBILIDADE REDUZIDA;
5 A 9 MM - REATOR FRACO - INDIVÍDUO INFECTADO PELO
PERMITE A IDENTIFICAÇÃO DE PESSOAS PORTADORAS DE BK OU POR OUTRAS MICOBACTÉRIAS;
EXAME RADIOLÓGICO 10 MM OU MAIS - REATOR FORTE - INDIVÍDUO INFECTADO
IMAGENS SUGESTIVAS DE TUBERCULOSE OU DE OUTRAS
PATOLOGIAS; PELO BK, QUE PODE ESTAR OU NÃO DOENTE, E INDIVÍDUOS
OS RESULTADOS DEVERÃO OBEDECER À SEGUINTE VACINADOS COM BCG NOS ÚLTIMOS DOIS ANOS.
CLASSIFICAÇÃO:
NORMAL: NÃO APRESENTA IMAGENS PATOLÓGICAS NOS
CAMPOS PLEURO-PULMONARES; EXAME SOROLÓGICO TODO DOENTE COM DIAGNÓSTICO DE TUBERCULOSE
SUSPEITO: APRESENTA IMAGENS SUGESTIVAS DE ANTI-HIV CONFIRMADO, DEVE SER OFERECIDO O TESTE SOROLÓGICO
TUBERCULOSE; ANTI-HIV;
SEQÜELA: APRESENTA IMAGENS SUGESTIVAS DE LESÕES O PROFISSIONAL DE SAÚDE DEVE ESCLARECER SOBRE A
CICATRICIAIS; POSSIBILIDADE DE ASSOCIAÇÃO DAS DUAS INFECÇÕES E OS
OUTRAS DOENÇAS: O EXAME RADIOLÓGICO APRESENTA BENEFÍCIOS DO DIAGNÓSTICO PRECOCE E TRATAMENTO DA
IMAGENS SUGESTIVAS DE PNEUMOPATIAS NÃO- INFECÇÃO PELO HIV.
TUBERCULOSAS (INFECÇÕES BACTERIANAS, MICOSES,
ABCESSOS OU NEOPLASIAS).
 Coleta do Escarro Definição de caso
UMA BOA AMOSTRA DE ESCARRO É A QUE PROVÉM DA
ÁRVORE BRÔNQUICA, OBTIDA APÓS ESFORÇO DE TOSSE; TUBERCULOSE 2 BACILOSCOPIAS DIRETAS POSITIVAS; OU;
O VOLUME IDEAL ESTÁ COMPREENDIDO ENTRE 5 A 10 ML. PULMONAR POSITIVA 1 BACILOSCOPIA DIRETA POSITIVA E CULTURA POSITIVA;
OU;
1 BACILOSCOPIA DIRETA POSITIVA E IMAGEM
RECOMENDA-SE A COLETA DE DUAS AMOSTRAS DE ESCARRO: RADIOLÓGICA SUGESTIVA DE TUBERCULOSE;
2 OU MAIS BACILOSCOPIAS DIRETAS NEGATIVAS E
QUANDO O SINTOMÁTICO RESPIRATÓRIO PROCURA O CULTURA POSITIVA.
PRIMEIRA AMOSTRA
ATENDIMENTO;
TUBERCULOSE 2 BACILOSCOPIAS NEGATIVAS, COM IMAGEM RADIOLÓGICA
PULMONAR NEGATIVA SUGESTIVA E ACHADOS CLÍNICOS OU OUTROS EXAMES
COLETADA NA MANHÃ DO DIA SEGUINTE, LOGO AO DESPERTAR. COMPLEMENTARES QUE PERMITAM AO MÉDICO EFETUAR O
SEGUNDA AMOSTRA
1. PELA MANHÃ; DEVE LAVAR A BOCA, SEM ESCOVAR OS DIAGNÓSTICO DE TUBERCULOSE.
DENTES;
2. INSPIRAR PROFUNDAMENTE, PRENDER A RESPIRAÇÃO POR
TUBERCULOSE A TUBERCULOSE PODE SE EXPRESSAR NAS FORMAS: MILIAR
UM INSTANTE E ESCARRAR APÓS FORÇAR A TOSSE.
EXTRAPULMONAR OU FORMAS EXTRAPULMONARES CLASSIFICADAS SEGUNDO
3. REPETIR ATÉ OBTER DUAS ELIMINAÇÕES DE ESCARRO,
A LOCALIZAÇÃO;
EVITAR QUE ESCORRA PELA PAREDE EXTERNA DO POTE.
ESSA AMOSTRA, EM GERAL, TEM UMA QUANTIDADE MAIOR DE
BACILOS PORQUE É COMPOSTA DA SECREÇÃO ACUMULADA NA
ÁRVORE BRÔNQUICA POR TODA A NOITE.

Tuberculose @amo.resumos

Tratamento Encerramento
A TUBERCULOSE É UMA DOENÇA GRAVE, PORÉM
CURÁVEL, DESDE QUE OS PRINCÍPIOS DA QUIMIOTERAPIA
SEJAM SEGUIDOS. .
do Tratamento
QUANDO OS PACIENTES PULMONARES APRESENTAREM PELO
ALTA POR CURA MENOS DUAS BACILOSCOPIAS NEGATIVAS: UMA NA FASE DE
TODAS AS FORMAS DE TUBERCULOSE: ACOMPANHAMENTO E OUTRA NO FINAL DO TRATAMENTO.
PESO DO DOENTE APÓS USO DOS MEDICAMENTOS POR MAIS DE UM MÊS, DEIXA
FASES DO ALTA POR ABANDONO
DROGAS TODAS IDADES MAIS DE 20 KG MAIS DE 35 KG MAIS DE 45 KG DE TOMÁ-LOS POR UM PERÍODO SUPERIOR A TRINTA DIAS DA
TRATAMENTO MG/KG/DIA E ATÉ 35 KG E ATÉ 25 KG MG/KG/DIA
MG/KG/DIA MG/KG/DIA DATA DO ÚLTIMO APRAZAMENTO.
R 10 300 450 600
1ª FASE
H 10 200 300 400 PACIENTE MORRE DURANTE O TRATAMENTO, DEVIDO A
2 MESES - RHZ ALTA POR ÓBITO POR TB:
Z 35 1000 1500 2000 TUBERCULOSE OU EM DECORRÊNCIA DOS EFEITOS ADVERSOS
2ª FASE R 10 300 450 600 DAS DROGAS UTILIZADAS NOS ESQUEMAS TERAPÊUTICOS.
4 MESES - RH H 10 200 300 400
ALTA POR ÓBITO POR PACIENTE MORRE DURANTE O TRATAMENTO EM
RIFAMPICINA = R; ISONIAZIDA = H; PIRAZINAMIDA = Z OUTRA CAUSA DECORRÊNCIA DE FATORES ALHEIOS À DOENÇA E/OU AO
TRATAMENTO
 Transmissão
UMA PESSOA DOENTE (FORMA INFECTANTE DA
DOENÇA - MB), SEM TRATAMENTO, ELIMINA O
BACILO PARA O MEIO EXTERIOR PELAS VIAS
AÉREAS SUPERIORES INFECTANDO OUTRAS
PESSOAS SUSCETÍVEIS.
INCAPACITANTE ESTÁ RELACIONADO À CAPACIDADE DE PENETRAÇÃO
O DOMICÍLIO É APONTADO COMO
IMPORTANTE ESPAÇO DE TRANSMISSÃO DA
DOENÇA, DEVIDO O CONTATO ÍNTIMO E
PROLONGADO.
Outros Sintomas
ALÉM DOS MAIS COMUNS, OUTROS SINTOMAS E SINAIS FORAM
TAMBPEM OBSERVADOS:
DOR E/OU ESPESSAMENTO DE NERVOS PERIFÉRICOS;
DIMINUIÇÃO E/OU PERDA DE SENSIBILIDADE NAS ÁREAS
DOS NERVOS AFETADOS, PRINCIPALMENTE NOS OLHOS,
MÃOS E PÉS;
DIMINUIÇÃO E/OU PERDA DE FORÇA NOS MÚSCULOS
INERVADOS POR ESTES NERVOS, PRINCIPALMENTE NOS
MEMBROS SUPERIORES E INFERIORES E POR VEZES,
PÁLPEBRAS;
EDEMA DE MÃOS E PÉS;
FEBRE E ARTRALGIA; •
NÓDULOS ERITEMATOSOS DOLOROSOS;
MAL ESTAR GERAL.
Sintomas
OS PRINCIPAIS SINAIS E SINTOMAS DA DOENÇA SÃO:
MANCHAS ESBRANQUIÇADAS (HIPOCRÔMICAS),
ACASTANHADAS OU AVERMELHADAS;
MANCHAS COM ALTERAÇÕES DE SENSIBILIDADE
É UMA DOENÇA INFECCIOSA, QUE ACOMETE PRINCIPALMENTE A PELE E
(A PESSOA SENTE FORMIGAMENTOS, CHOQUES E
OS NERVOS PERIFÉRICOS, MAS TAMBÉM ARTICULAÇÕES, OLHOS,
CÂIMBRAS QUE EVOLUEM PARA DORMÊNCIA – SE
TESTÍCULOS, GÂNGLIOS E OUTROS ÓRGÃOS. SEU POTENCIAL QUEIMA OU MACHUCA SEM PERCEBER);
PÁPULAS, INFILTRAÇÕES, TUBÉRCULOS E
DO MYCOBACTERIUM LEPRAE. NÓDULOS, NORMALMENTE SEM SINTOMAS;
DIMINUIÇÃO OU QUEDA DE PÊLOS, LOCALIZADA
OU DIFUSA, ESPECIALMENTE SOBRANCELHAS;
FALTA OU AUSÊNCIA DE SUDORESE NO LOCAL -
PELE SECA.
Hanseníase @amo.resumos
LEGENDA INTERPRETAÇÃO
Diagnóstico
VERDE 0,05G - SENSIBILIDADE NORMAL NA MÃO E NO PÉ
NA ATENÇÃO BÁSICA DE SAÚDE O DIAGNÓSTICO É
0,2G - SENSIBILIDADE DIMINUÍDA NA MÃO E NORMAL NO PÉ
ESSENCIALMENTE CLÍNICO, POR MEIO DA A HISTÓRIA DE
AZUL DIFICULDADE PARA DISCRIMINAR TEXTURA (TATO LEVE) EVOLUÇÃO DA LESÃO, EPIDEMIOLOGIA E NO EXAME FÍSICO
(EXAME DERMATONEUROLÓGICO).
2,0G - SENSIBILIDADE PROTETORA DIMINUÍDA NA MÃO
VIOLETA INCAPACIDADE DE DISCRIMINAR TEXTURA
DIFICULDADE PARA DISCRIMINAR FORMAS E TEMPERATURA
EXAME IDENTIFICAÇÃO DE LESÕES DE PELE E INVESTIGAÇÃO DA
DERMATOLÓGICO SENSIBILIDADE TÉRMICA, DOLOROSA E TÁTIL NAS LESÕES
4,0G - PERDA DA SENSIBILIDADE PROTETORA DA MÃO E ÀS VEZES
VERMELHO NO PÉ
E/OU ÁREAS SUSPEITAS.
(FECHADO) PERDA DA DISCRIMINAÇÃO DE TEXTURA
INCAPACIDADE DE DISCRIMINAR FORMAS E TEMPERATURA
INCLUI INSPEÇÃO E PALPAÇÃO DOS NERVOS;
EXAME NEUROLÓGICO TESTE DE FORÇA MUSCULAR;
VERMELHO 10G - PERDA DA SENSIBILIDADE PROTETORA NO PÉ
X PERDA DA DISCRIMINAÇÃO DE TEXTURA TESTE DE SENSIBILIDADE (CONJUNTO DE
(COM X) INCAPACIDADE DE DISCRIMINAR FORMAS E TEMPERATURA MONOFILAMENTOS DE SEMMES-WEINSTEIN OU TOQUE
COM PONTO DE CANATA ESFEROGRÁFICA)
VERMELHO 300G - PERMANECE APENAS A SENSAÇÃO DE PRESSÃO PROFUNDA AVALIAÇÃO DO GRAU DE INCAPACIDADE (ESCORE OMP)
(CIRCULAR) NA MÃO E NO PÉ
PRETO
PRETO SEM RESPOSTA. PERDA DA SENSAÇÃO DE PRESSÃO MONOFILAMENTOS DE
PROFUNDA NA MÃO E NO PÉ
SEMMES-WEINSTEIN
 Exames Subsidiários
EM ALGUMAS SITUAÇÕES, OS EXAMES SUBSIDIÁRIOS (BACILOSCOPIA E
BIÓPSIA DE PELE) PODEM SER NECESSÁRIOS PARA AUXILIAR O DIAGNÓSTICO.

FEITA QUANDO AS LESÕES FOREM SUSPEITAS DE HANSENÍASE O MATERIAL É ENVIADO A UM LABORATÓRIO DE

BACILOSCOPIA DE
DIMORFA E O DIAGNÓSTICO CLÍNICO NÃO PUDER SER BIÓPSIA DA PELE PATOLOGIA, ONDE SERÃO FEITAS AS COLORAÇÕES
RASPADO INTRADÉRMICO
CONFIRMADO; PARA AVALIAÇÃO HISTOPATOLÓGICA E PROCURA DE
COLETA DA BORDA DA(S) LESÃO(ÕES) DE PELE SUSPEITA(S), E BACILOS.
NA(S) MAIS INFILTRADA(S);
PACIENTE PAUCIBACILAR (PB) = RESULTADO NEGATIVO;
CASO SEJA POSITIVA, RECLASSIFICAR O DOENTE COMO
MULTIBACILAR;
PACIENTE MULTIBACILAR = NORMALMENTE POSITIVA;
CASO SEJA NEGATIVA, CONSIDERAR QUADRO CLÍNICO. CONSISTE NUMA PROVA FUNCIONAL PARA AVALIAR A
PROVA DA HISTAMINA RESPOSTA VASORREFLEXA À DROGA, INDICANDO
INTEGRIDADE E VIABILIDADE DO SISTEMA NERVOSO
AUTONÔMICO DE DILATAR OS VASOS CUTÂNEOS
SUPERFICIAIS, O QUE RESULTA NO ERITEMA.

Hanseníase @amo.resumos

PAUCIBACILAR (PB) – CASOS COM ATÉ CINCO LESÕES DE PELE;

HANSENÍASE INDETERMINADA OU TUBERCULÓIDE
Classificação MULTIBACILAR (MB) – CASOS COM MAIS DE CINCO LESÕES DE
PELE; HANSENÍASE DIMORFA OU VIRCHOWIANA

HANSENÍASE LESÃO DE PELE, EM GERAL ÚNICA, MAIS CLARA QUE O RESTO CLASSIFICAÇÃO OPERACIONAL DO CASO DE VÁRIAS MANCHAS DE PELE AVERMELHADA OU
HANSENÍASE DIMORFA ESBRANQUIÇADA, COM BORDAS ELEVADAS, MAL
INDETERMINADA DA PELE AO REDOR, SEM RELEVO, BORDAS MAL DELIMITADAS HANSENÍASE É BASEADA NO NÚMERO DE LESÕES
E SECA (SEM SUDORESE); DELIMITADAS NA PERIFERIA, OU, MÚLTIPLAS LESÕES BEM
CUTÂNEAS.
HÁ PERDA DE SENSIBILIDADE TÉRMICA E/OU DOLOROSA, MAS DELIMITADAS COM BORDA EXTERNA POUCO DEFINIDA;
NÃO TÁTIL; PERDA PARCIAL A TOTAL DE SENSIBILIDADE, SEM SUDORESE
BIÓPSIA NÃO CONFIRMA DIAGNÓSTICO; NA LESÃO;
BACILOSCOPIA NEGATIVA. COMUM NERVOS PERIFÉRICOS ACOMETIDOS E VISÍVEIS;
BACILOSCOPIA DAS BORDAS POSITIVA, COM FREQUÊNCIA,

MANCHA ELEVADA EM RELAÇÃO À PELE ADJACENTE, FORMA MAIS CONTAGIOSA DA DOENÇA;

HANSENÍASE HANSENÍASE
ANESTÉSICA OU COM BORDAS ELEVADAS, BEM DELIMITADAS SEM MANCHAS VISÍVEIS, PELE AVERMELHADA, SECA,
TUBERCULÓIDE VIRCHOWIANA
E CENTRO CLARO; INFILTRADA, POROS DILATADOS ("CASCA DE LARANJA");
BIÓPSIA NÃO DEMONSTRA BACILOS E BACILOSCOPIA COMUM APARECER CAROÇOS (PÁPULAS E NÓDULOS)
NEGATIVA. ESCUROS, ENDURECIDOS E ASSINTOMÁTICOS.
ESTÁGIO AVANÇADO PODE OCORRER PERDA PARCIAL DAS
SOBRANCELHAS E CÍLIOS;
NARIZ CONGESTO, PÉS E MÃOS ARROXEADOS E EDEMACIADOS;
 Tratamento Seguimento de Casos
O TRATAMENTO FARMACOLÓGICO DA HANSENÍASE É FEITO CADA 28 DIAS OS PACIENTES DEVEM SER AGENDADOS
COM POLIQUIMIOTERAPIA ÚNICA (PQT-U), QUE ASSOCIA TRÊS ROTINA PARA A ADMINISTRAÇÃO DA DOSE SUPERVISIONADA E
NOVA CARTELA COM OS MEDICAMENTOS PARA DOSES
FÁRMACOS: RIFAMPICINA, DAPSONA E CLOFAZIMINA, A QUAL
AUTO-ADMINISTRADAS NO DOMICILIO.
LEVA A CURA EM ATÉ 98% DOS CASOS.
CASOS PAUCIBACILARES AO FINAL DA 6ª CARTELA EM
ALTA POR CURA ATÉ 9 MESES E CASOS MULTIBACILARES AO FINAL DA 12ª
O ESQUEMA TERAPÊUTICO DEVE SER USADO POR UM PERÍODO CARTELA, EM ATÉ 18 MESES;
QUE PODE DURAR ATÉ 12 MESES. DEVEM RETORNAR PARA EXAME
DERMATONEUROLÓGICO, AVALIAÇÃO DO GRAU DE
INCAPACIDADE E ALTA POR CURA, QUANDO SERÃO
RETIRADOS DO REGISTRO DE CASOS EM CURSO DE
DURAÇÃO POSOLOGIA TRATAMENTO;
DOSE MENSAL SUPERVISIONADA: PACIENTES PB E MB QUE NÃO CONCLUÍRAM O
MULTIBACILAR (MB) RIFAMPICINA 600 MG REINÍCIO DE TRATAMENTO TRATAMENTO NO PERÍODO PRECONIZADO CONFORME
12 MESES CLOFAZIMINA 300 MG ESQUEMA INDICADO;
DAPSONA 100 MG
OCORREM NO PERÍODO SUPERIOR A CINCO ANOS APÓS
RECIDIVA
DOSE AUTOADMINISTRADA: A CURA;
PAUBACILAR (PB)
CLOFAZIMINA 100 MG DIARIAMENTE
6 MESES
DAPSONA 100 MG DIARIAMENTE
ESTADOS REACIONAIS CONHECIDOS COMO REAÇÕES HANSÊNICAS

Hanseníase @amo.resumos

REAÇÃO HANSÊNICA
PIORA ABRUPTA DAS LESÕES DE PELE EXISTENTES,
APARECIMENTO DE NOVAS LESÕES, PIORA AGUDA DAS
Reações REAÇÃO HANSÊNICA
ERITEMA NODOSO HANSÊNICO (ENH);
PODE ENVOLVER VÁRIOS ÓRGÃOS DO CORPO, CAUSANDO
TIPO I TIPO II

Hansênicas
DORES NOS MEMBROS, QUEDA MAIS FREQUENTE DOS SINTOMAS GENERALIZADOS;
OBJETOS E REDUÇÃO PERCEPTÍVEL DA SENSIBILIDADE DE OUTRAS COMPLICAÇÕES COMO FEBRE, MAL-ESTAR, DORES
MÃOS E PÉS. PELO CORPO, ARTRALGIAS E OUTRAS APRESENTAÇÕES
SISTÊMICAS COMO A HEPATITE, NEFRITE, IRIDOCICLITE E
ORQUITE PODEM ESTAR PRESENTES.

SÃO DEFINIDAS COMO FENÔMENOS AGUDOS,

POTENCIALMENTE INCAPACITANTES E QUE OCORREM ANTES,
DURANTE OU APÓS O TRATAMENTO DA HANSENÍASE.

OCORREM, POR ATÉ, APROXIMADAMENTE, 5 ANOS APÓS O

TRATAMENTO ADEQUADO E SÃO OCASIONADAS PELA
RESPOSTA IMUNOLÓGICA E SÃO CARACTERÍSTICAS DAS
FORMAS MULTIBACILARES.
 Fatores Diagnóstico
de risco O DIAGNÓSTICO É CLÍNICO E DEVERIA SER CONSIDERADO PARA
TODOS EXPOSTOS AO TABAGISMO OU POLUIÇÃO OCUPACIONAL.
TABAGISMO;
POLUIÇÃO DOMICILIAR (FUMAÇA DE LENHA,
DISPNEIA PROGRESSIVA (PIORA AO LONGO DO
QUEROSENE).
DOENÇA CARACTERIZADA PELO FLUXO AÉREO PULMONAR CRITÉRIOS CLÍNICOS TEMPO);
EXPOSIÇÃO OCUPACIONAL A POEIRAS E TOSSE CRÔNICA PODE SER INTERMITENTE E PODE
PRODUTOS QUÍMICOS OCUPACIONAIS. LIMITADO, PARCIALMENTE REVERSÍVEL E GERALMENTE PROGRESSIVA.
SER NÃO PRODUTIVA;
INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS RECORRENTES NA ESSA LIMITAÇÃO É CAUSADA PELA ASSOCIAÇÃO ENTRE DOENÇA DE EXPECTORAÇÃO CRÔNICA;
INFÂNCIA. PEQUENOS BRÔNQUIOS E DESTRUIÇÃO DE PARÊNQUIMA. HISTÓRIA DE EXPOSIÇÃO CRÔNICA A FATORES
SUSCETIBILIDADE INDIVIDUAL. DE RISCO;
DESNUTRIÇÃO NA INFÂNCIA.
DEFICIÊNCIAS GENÉTICAS (RESPONSÁVEIS POR CONSIDERAR DPOC SE UM OU MAIS INDICADORES E IDADE > 40
MENOS DE 1% DOS CASOS). ANOS;

doença pulmonar
Obstrutiva Crônica @amo.resumos

Espirometria Tratamento
TRATAMENTO NÃO FARMACOLÓGICO: EDUCAÇÃO EM SAÚDE,
EXAME RECOMENDADO PARA A CONFIRMAÇÃO EXERCÍCIOS FÍSICOS, REABILITAÇÃO PULMONAR, ABORDAGEM
DIAGNÓSTICA APÓS RASTREAMENTO POSITIVO. NUTRICIONAL, APOIO PSICOSSOCIAL E OOXIGENOTERAPIA
DOMICILIAR.
VOLUME EXPIRATÓRIO FORÇADO NO PRIMEIRO
VEF1 /CVF
SEGUNDO/CAPACIDADE VITAL FORÇADA: ABAIXO TRATAMENTO FARMACOLÓGICO INCLUI, PRINCIPALMENTE,
DE 0,70 CARACTERIZA OBSTRUÇÃO; MEDICAMENTOS BRONCODILATADORES.

DIMINUIÇÃO DO VEF1 REFLETE A INTENSIDADE DA OBSTRUÇÃO; VIA DE ADMINISTRAÇÃO PREFERENCIAL É A

BRONCODILATADORES
INALATÓRIA;
(BD)
CURTA DURAÇÃO: ENOTEROL, SALBUTAMOL,
TERBUTALINO E BROMETO DE IPRATRÓPIO;
LONGA DURAÇÃO: FORMOTEROL, SALMETEROL E
BROMETO DE TIOTRÓPIO.
ALGUNS EXAMES COMPLEMENTARES AJUDAM NO
DIAGNÓSTICO DA DPOC, COMO RAIO X DE TÓRAX E
BACTERIOSCIOPIA E CULTURA DE ESCARRO:
 Fatores Sintomas
de risco ANEMIA;
ACIDOSE METABÓLICA;
DIABETES MELLITUS;
ANORMALIDADES DO CÁLCIO E DO FÓSFORO;
HIPERTENSÃO ARTERIAL;
DESENVOLVIMENTO DE RETENÇÃO DE LÍQUIDO
HISTÓRIA FAMILIAR
(EDEMA E INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
OUTROS: FATORES ESTÃO RELACIONADOS À CONSISTE EM LESÃO, PERDA PROGRESSIVA E IRREVERSÍVEL DA CONGESTIVA);
PERDA DE FUNÇÃO RENAL, COMO
FUNÇÃO DOS RINS. A PRESENÇA DE DISLIPIDEMIA, OBESIDADE E ANORMALIDADES DOS ELETRÓLITOS,
GLOMERULOPATIAS, DOENÇA RENAL
TABAGISMO PODER ACELERAR A PROGRESSÃO DA DOENÇA. AGRAVAMENTO DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA, E
POLICÍSTICA, DOENÇAS AUTOIMUNES,
DIFICULDADE NO CONTROLE DA HIPERTENSÃO
INFECÇÕES SISTÊMICAS, INFECÇÕES URINÁRIAS
SURGEM COM A EVOLUÇÃO DA DOENÇA.
DE REPETIÇÃO, LITÍASE URINÁRIA, UROPATIAS
OBSTRUTIVAS E NEOPLASIAS

doença
Renal Crônica @amo.resumos

Classificação Tratamento
OS ESTÁGIOS DA DRC BASEIAM-SE NA TAXA DE FILTRAÇÃO
GLOMERULAR (TFG). A TFG NORMAL É DE 125 Mℓ/MIN/1,73 M2 .
INCLUI O TRATAMENTO DAS CAUSAS SUBJACENTES:
MANTER A PRESSÃO ARTERIAL (PA) ENTRE 130/80
ESTÁGIO 1
TFG≥ 90 Mℓ/MIN/1,73 M2; MMHG;
LESÃO RENAL COM TFG NORMAL OU AUMENTADA. TERAPIA DE SUBSTITUIÇÃO RENAL (INDICADO

Diagnóstico
CONFORME O ESTADO RENAL DO PACIENTE);
TFG = 60 A 89 Mℓ/MIN/1,73 M2;
ESTÁGIO 2
DIMINUIÇÃO DISCRETA DA TFG.

A PREVENÇÃO DAS COMPLICAÇÕES É EFETUADA PELO

TFG = 30 A 59 Mℓ/MIN/1,73 M2; CONTROLE DOS FATORES:
ESTÁGIO 3
DIMINUIÇÃO MODERADA DA TFG. IDENTIFICAÇÃO DE GRUPOS DE RISCO; DE RISCO CARDIOVASCULARES; TRATAMENTO DA
PRESENÇA DE ALTERAÇÕES DE SEDIMENTO HIPERGLICEMIA, DA ANEMIA, ABANDONO DO
URINÁRIO (MICROALBUMINÚRIA, TABAGISMO, PERDA DE PESO E PROGRAMAS DE
TFG = 15 A 29 Mℓ/MIN/1,73 M2;
ESTÁGIO 4 PROTEINÚRIA, HEMATÚRIA E
DIMINUIÇÃO PRONUNCIADA DA TFG. EXERCÍCIO, SE NECESSÁRIO, E REDUÇÃO NO
LEUCOCITÚRIA); CONSUMO DE SAL E DE ÁLCOOL.
REDUÇÃO DA FILTRAÇÃO GLOMERULAR
TFG < 15 Mℓ/MIN/1,73 M2;
ESTÁGIO 5 AVALIADO PELO CLEARANCE DE CREATINA.
FALÊNCIA RENAL (DOENÇA RENAL TERMINAL [DRT]).
 Fisiopatologia Sintomas
SENSAÇÃO DE SUFOCAÇÃO OU DE PESO NA PARTE
É HABITUALMENTE CAUSADA POR DOENÇA SUPERIOR DO TÓRAX;
ATEROSCLERÓTICA. QUASE SEMPRE, ESTÁ ASSOCIADA A UMA DOR, FREQUENTEMENTE, SENTIDA PROFUNDAMENTE NO
OBSTRUÇÃO SIGNIFICATIVA DE, PELO MENOS, UMA ARTÉRIA TÓRAX, ATRÁS DO ESTERNO;
CORONÁRIA PRINCIPAL. SENSAÇÃO DE FRAQUEZA OU DORMÊNCIA NOS BRAÇOS,
CONSISTE EM UMA SÍNDROME CARACTERIZADA POR EPISÓDIOS
PUNHOS E MÃOS;
DE DOR OU PRESSÃO NA REGIÃO ANTERIOR DO TÓRAX. A FALTA DE AR, PALIDEZ, SUDORESE, TONTURAS, NÁUSEAS E
ETIOLOGIA DECORRE DA NECESSIDADE DE OXIGÊNIO QUE VÔMITOS.
ULTRAPASSA O SEU SUPRIMENTO.

NORMALMENTE, O MIOCÁRDIO EXTRAI QUANTIDADE

SIGNIFICATIVA DE OXIGÊNIO DA CIRCULAÇÃO CORONÁRIA
PARA SUPRIR SUAS DEMANDA, QUANDO HÁ AUMENTO DA
DEMANDA, O FLUXO NAS ARTÉRIAS CORONÁRIA AUMENTA, SE
HOUVER BLOQUEIO, O FLUXO NÃO AUMENTA E RESULTA EM
ISQUEMIA. Angina
de Peito @amo.resumos

Diagnóstico Tratamento
O DIAGNÓSTICO INICIA COM A ANAMNESE DO PACIENTE OBJETIVOS DE DIMINUIR A DEMANDA DE OXIGÊNCIO DO
RELACIONADA COM AS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DA MIOCÁRDIO E AUMENTAR O SUPRIMENTO SANGUÍNEO.
ISQUEMIA;
ELETROCARDIOGRAMA (ECG) DE 12 DERIVAÇÕES PODE ESSES OBJETIVOS SÃO ALCANÇADOS ATRAVÉS DE TERAPIA
REVELAR ALTERAÇÕES QUE INDICAM ISQUEMIA, COMO FARMACOLÓGICA: NITRATOS, ANTAGONISTAS DOS ÍONS
INVERSÃO DA ONDA T; CÁLCIO, MEDICAMENTOS ANTIPLAQUETÁRIOS,
CINTIGRAFIA NUCLEAR OU PROCEDIMENTO INVASIVO (EX: ANTICOAGULANTES; E CONTROLE DOS FATORES DE RISCO.
CATETERISMO CARDÍACO, ANGIOGRAFIA CORONÁRIA).

PODEM SER USADOS PROCEDIMENTOS DE REPERFUSÃO PARA

RESTAURAR O SUPRIMENTO SANGUÍNEO AO MIOCÁRDIO.
 Fisiopatologia Sintomas
FADIGA, TOLERÂNCIA, DIMINUÍDA À
GERAIS ATIVIDADE, EDEMA DEPENDENTE E GANHO
RESULTA DE UMA VARIEDADE DE CONDIÇÕES DE PESO;
CARDIOVASCULARES, INCLUINDO HIPERTENSÃO CRÔNICA,
TERCEIRA BULHA CARDÍACA (B3 ), IMPULSO
DOENÇA ARTERIAL CORONÁRIA E DOENÇA VALVAR. ESSAS CARDIOVASCULARES APICAL AUMENTADO E DESLOCAMENTO
CONDIÇÕES PODEM RESULTAR EM INSUFICIÊNCIA SISTÓLICA, LATERAL ESQUERDO, PALIDEZ E CIANOSE E
INSUFICIÊNCIA DIASTÓLICA OU AMBAS. CONSISTE NA INCAPACIDADE DO SANGUE DE BOMBEAR SANGUE DISTENSÃO VENOSA JUGULAR (DVJ)
SUFICIENTE PARA ATENDER ÀS NECESSIDADES DE OXIGÊNIO E
CARACTERIZADA POR UM DISPNEIA AOS ESFORÇOS, ESTERTORES
INSUFICIÊNCIA NUTRIENTES DOS TECIDOS. RESPIRATÓRIOS
ENFRAQUECIMENTO DO MÚSCULO PULMONARES QUE NÃO LIMPAM COM A
CARDÍACA SISTÓLICA
CARDÍACO. TOSSE; ORTOPNEIA, TOSSE AOS ESFORÇOS
OU EM DECÚBITO DORSAL.
INSUFICIÊNCIA CARACTERIZADA POR UM MÚSCULO
CARDÍACA DIASTÓLICA CARDÍACO RÍGIDO E NÃO COMPLACENTE, ALTERAÇÃO DO ESTADO MENTAL,
OUTROS: TONTURAS, OLIGÚRIA, NICTÚRIA, ANOREXIA
DIFICULTANDO O ENCHIMENTO DO
VENTRÍCULO. E NÁUSEAS, AUMENTO DO FÍGADO E ASCITE.

insuficiência
Cardíaca @amo.resumos

Diagnóstico Tratamento
AS OPÇÕES DE TRATAMENTO VARIAM DE ACORDO COM A
ECOCARDIOGRAMA PARA CONFIRMAR O DIAGNÓSTICO
GRAVIDADE DA CONDIÇÃO DO PACIENTE E PODEM INCLUIR:
DE IC;
MEDICAMENTOS ORAIS E IV (INIBIDORES DA ECA,
RADIOGRAFIA DE TÓRAX E ECG SÃO OBTIDOS PARA
BETABLOQUEADORES, DIURÉTICOS E DIGITÁLICOS);
AJUDAR NO ESTABELECIMENTO DO DIAGNÓSTICO;
MUDANÇAS IMPORTANTES NO ESTILO DE VIDA;
EXAMES LABORATORIAIS: ELETRÓLITOS SÉRICOS, UREIA,
OXIGÊNIO SUPLEMENTAR;
CREATININA, HORMÔNIO TIREOESTIMULANTE,
IMPLANTE DE DISPOSITIVOS DE ASSISTÊNCIA E
HEMOGRAMA COMPLETO, BNP E EXAME DE URINA DE
ABORDAGENS CIRÚRGICAS, INCLUINDO TRANSPLANTE
ROTINA.
CARDÍACO.
 AVE Isquêmico AVE Hemorrágico
OCORRE A RUPTURA DO FLUXO SANGUÍNEO CEREBRAL DEVIDO
OCORRE QUANDO UM ANEURISMA OU MALFORMAÇÕES
À OBSTRUÇÃO DE UM VASO SANGUÍNEO, INICIA UMA SÉRIE
ARTERIOVENOSAS SE ROMPE CAUSANDO HEMORRAGIA
COMPLEXA DE EVENTOS METABÓLICOS CELULARES,
SUBARACNÓIDEA.
DENOMINADOS CASCATA ISQUÊMICA.
OS ACIDENTES VASCULARES ENCEFÁLICO PODEM SER DIVIDIDOS EM
DÉFICITS NEUROLÓGICOS, SIMILAR AO PACIENTE
DORMÊNCIA OU FRAQUEZA DA FACE, BRAÇO, DUAS CATEGORIAS PRINCIPAIS: ISQUÊMICOS, NOS QUAIS OCORREM A SINTOMAS COM ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL ISQUÊMICO;
SINTOMAS PERNA, ESPECIALMENTE EM UM LADO DO CORPO; VÔMITOS;
OCLUSÃO VASCULAR E UMA HIPOPERFUSÃO SIGNIFICATIVA, E OS
CONFUSÃO MENTAL OU ALTERAÇÃO NO ESTADO ALTERAÇÃO SÚBITA INICIAL NO NÍVEL DE
MENTAL;
HEMORRÁGICOS, NOS QUAIS EXISTE O EXTRAVASAMENTO DE SANGUE
CONSCIÊNCIA;
DISFASIA OU AFASIA; PARA DENTRO DO CÉREBRO OU DO ESPAÇO SUBARACNÓIDEO. POSSIVELMENTE, CONVULSÕES FOCAIS.
DISTÚRBIOS VISUAIS;
DIFICULDADE DE CAMINHAR, TONTURAS OU PERDA
DO EQUILÍBRIO OU DA COORDENAÇÃO;
CEFALEIA INTENSA SÚBITA.

Acidente vascular
Encefálico @amo.resumos

Diagnóstico Tratamento
DÉFICITS NEUROLÓGICOS, SIMILAR AO PACIENTE
A TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA (TC) OU A AVE ISQUÊMICO COM ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL ISQUÊMICO;
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA É REALIZADA EM PACIENTE COM VÔMITOS;
ALTERAÇÃO SÚBITA INICIAL NO NÍVEL DE
SUSPEITA DE AVE, PARA DETERMINAR O TIPO, O TAMANHO E CONSCIÊNCIA;
A LOCALIZAÇÃO DO HEMATOMA. POSSIVELMENTE, CONVULSÕES FOCAIS.

ANGIOGRAFIA CEREBRAL CONFIRMA O DIAGNÓSTICO DE UM

ANEURISMA INTRACRANIANO OU MAV.

A PUNÇÃO LOMBAR É REALIZADA QUANDO NÃO HÁ

EVIDÊNCIA DE PIC AUMENTADA, OS RESULTADOS DA TC SÃO
NEGATIVOS E A HEMORRAGIA SUBARACNÓIDEA DEVE SER DÉFICITS NEUROLÓGICOS, SIMILAR AO PACIENTE
CONFIRMADA. AVE HEMORRÁGICO COM ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL ISQUÊMICO;
VÔMITOS;
ALTERAÇÃO SÚBITA INICIAL NO NÍVEL DE
CONSCIÊNCIA;
POSSIVELMENTE, CONVULSÕES FOCAIS.