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Política Nacional de
Promoção à Saúde: PNPS
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Política Nacional de Promoção à Saúde: PNPS
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Nesse mesmo ano, realizou-se no Brasil a VIII Conferência Nacional de Saúde que, no
contexto da redemocratização, envolveu grande participação de profissionais, gestores e
cidadãos e propôs as bases do que se viria denominar “reforma sanitária brasileira”, cujos
princípios e diretrizes muito próximos aos conceitos centrais da PS foram incorporados na
Constituição Federal de 1988.
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• equitativo; e
• de qualidade.
Através das definições constitucionais, da legislação que regulamenta o SUS, das delibe-
rações das conferências nacionais de saúde, o Ministério da Saúde propõe: um movimento
indutor para definição da Política Nacional de Promoção da Saúde – PNPS, representando um
esforço para o enfrentamento dos desafios de produção da saúde num cenário sócio-históri-
co cada vez mais complexo.
A aprovação da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) ratificou a institucionali-
zação da promoção da saúde no Sistema Único de Saúde (SUS). Tal processo não só revelou
o acúmulo conceitual e da práxis cotidiana do sistema de saúde brasileiro como também a
importância da análise de situação em saúde para a eleição de prioridades e focalização das
ações sanitárias.
A Política Nacional de Promoção da Saúde, adotada em 2006 (Portaria MS/GM n. 687, de
30 de março de 2006) e modificada em 2014 (Portaria MS/GM n. 2.446, de 11 de novembro de
2104), tem como objetivo geral promover a qualidade de vida e reduzir fragilidade e riscos à
saúde relacionados aos seus determinantes – fatores sociais, condições de trabalho, habita-
ção, ambiente, educação, lazer, cultura e serviços essenciais.
O MINISTRO DE ESTADO DA SAÚDE, no uso das atribuições que lhe conferem os incisos I
e II do parágrafo único do art. 87 da Constituição, e
Considerando a Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispõe sobre as condições
para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos
serviços correspondentes e dá outras providências;
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O conceito ampliado de saúde vem sendo discutido no Brasil desde o movimento da refor-
ma sanitária. Na VIII Conferência Nacional de Saúde – VIII CNS, através do seu relatório final,
foi dada a oficialização da necessidade de “ver” a saúde para além da ausência de doenças.
Em 1988, com a institucionalização do SUS através da Constituição Federal e sua regulamen-
tação através das Leis Orgânicas da Saúde, em 1990, a saúde passa a ser entendida como
um conjunto de fatores condicionantes e determinantes, o que requer, tanto do poder público
quanto dos profissionais e usuários uma nova forma de “agir em saúde”, onde o olhar do
modo de vida passa ser um fator sine qua non para alcançar os pressupostos da qualidade
de vida.
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III – a ética, a qual pressupõe condutas, ações e intervenções sustentadas pela valori-
zação e defesa da vida, sendo pautadas para o bem comum, com dignidade e solidariedade;
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V – a humanização, enquanto elemento para a evolução do homem, por meio da interação
com o outro e seu meio, com a valorização e aperfeiçoamento de aptidões que promovam
condições melhores e mais humanas, construindo práticas pautadas na integralidade do cui-
dado e da saúde;
VI – a corresponsabilidade, enquanto responsabilidades partilhadas entre pessoas ou co-
letivo, onde duas ou mais pessoas compartilham obrigações e/ou compromissos;
VII – a justiça social, enquanto necessidade de alcançar repartição equitativa dos bens
sociais, respeitados os direitos humanos, de modo que as classes sociais mais desfavoreci-
das contem com oportunidades de desenvolvimento; e
VIII – a inclusão social, que pressupõe
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III – a autonomia,
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V – a intersetorialidade,
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A equidade é um dos princípios doutrinários do SUS, não está descrito na Lei 8.080/90.
Significa justiça social, tratar de forma desigual os desiguais e ofertar mais a quem mais pre-
cisa. Vejamos a diferença entre igualdade e equidade:
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XII – fomentar discussões sobre modos de consumo e produção que estejam em conflito
de interesses com os princípios e valores da promoção da saúde e que aumentem vulnerabi-
lidades e riscos à saúde; e
XIII – contribuir para a articulação de políticas públicas inter e intrassetoriais com as
agendas nacionais e internacionais.
Art. 8º São temas transversais da PNPS, entendidos como referências para a formação de
agendas de promoção da saúde, para adoção de estratégias e temas prioritários, operando
em consonância com os princípios e valores do SUS e da PNPS:
I –
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identificar as diferenças nas condições e nas oportunidades de vida, buscando alocar re-
cursos e esforços para a redução das desigualdades injustas e evitáveis,
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V – vida no trabalho, que compreende a inter-relação do tema priorizado com os setores:
• Primário;
• Secundário; e
• Terciário da economia.
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VII –
Informação é uma das ferramentas mais importantes para o planejamento em saúde. Pla-
nejar exige conhecimento das características locais, do levantamento de problemas e priori-
zação desses, além do monitoramento como avaliação constante e da avaliação finalística.
VIII – produção e disseminação de conhecimentos e saberes, enquanto estímulo a uma
atitude reflexiva e resolutiva sobre problemas, necessidades e potencialidades dos coletivos
em cogestão, compartilhando e divulgando os resultados de maneira ampla com a coletivi-
dade; e
IX – comunicação social e mídia, enquanto uso das diversas expressões comunicacio-
nais, formais e populares, para favorecer a escuta e a vocalização dos distintos grupos envol-
vidos, contemplando informações sobre:
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Art. 10. São temas prioritários da PNPS, evidenciados pelas ações de promoção da saúde
realizadas e compatíveis com o Plano Nacional de Saúde, pactos interfederativos e planeja-
mento estratégico do Ministério da Saúde, bem como acordos internacionais firmados pelo
governo brasileiro, em permanente diálogo com as demais políticas, com os outros setores e
com as especificidades sanitárias:
I – formação e educação permanente, que compreende mobilizar, sensibilizar e promover
capacitações para gestores, trabalhadores da saúde e de outros setores para o desenvolvi-
mento de ações de educação em promoção da saúde e incluí-la nos espaços de educação
permanente;
II – alimentação adequada e saudável, que compreende promover ações relativas à ali-
mentação adequada e saudável, visando à promoção da saúde e à segurança alimentar e
nutricional, contribuindo com as ações e metas de redução da pobreza, com a inclusão social
e com a garantia do direito humano à alimentação adequada e saudável;
III – práticas corporais e atividades físicas, que compreende promover ações, aconselha-
mento e divulgação de práticas corporais e atividades físicas, incentivando a melhoria das
condições dos espaços públicos,
IV – enfrentamento do uso do tabaco e seus derivados, que compreende promover, articu-
lar e mobilizar ações para redução e controle do uso do tabaco, incluindo ações:
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V – enfrentamento do uso abusivo de álcool e outras drogas, que compreende promover,
articular e mobilizar ações para redução do consumo abusivo de álcool e outras drogas, com
a corresponsabilização e autonomia da população, incluindo ações
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VII – promoção da cultura da paz e de direitos humanos, que compreende promover, ar-
ticular e mobilizar ações que estimulem a convivência, a solidariedade, o respeito à vida e o
fortalecimento de vínculos,
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VII – Definir
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XIV – articular a inserção das ações voltadas à promoção da saúde nos sistemas de in-
formação do SUS e outros; e
XV – viabilizar parcerias com: organismos internacionais, com organizações governa-
mentais, não governamentais, incluindo o setor privado e sociedade civil, para o fortalecimen-
to da promoção da saúde no país.
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V – incorporar ações de Promoção da Saúde aos Planos Plurianual e Nacional de Saúde;
VI – apresentar no Conselho Nacional de Saúde:
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V – incorporar ações de Promoção da Saúde nos Planos Plurianual e Estadual de Saúde;
VI – alocar recursos orçamentários e financeiros para a implantação e implementação
da PNPS;
VII – realizar apoio institucional às Secretarias Municipais e regiões de saúde no processo
de implantação, implementação e consolidação da PNPS;
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Art. 15.
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Art. 16. O financiamento dos temas prioritários da PNPS e seus planos operativos serão
objeto de pactuação prévia na CIT.
Art. 17. Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicação.
Art. 18. Fica revogada a Portaria n. 687/GM/MS, de 30 de março de 2006, publicada no
Diário Oficial da União n. 63, Seção 1, do dia seguinte, p. 138.
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QUESTÕES DE CONCURSO
Questão 1 (2018/COMPERVE/SESAP-RN) A Política Nacional de Promoção da Saúde
(PNPS) tem como objetivo não só promover a saúde mas também a qualidade de vida. Para
tanto, adota alguns princípios, dentre os quais estão:
a) desenvolvimento comunitário, cultura da paz, práticas integrativas e inclusão social.
b) equidade, participação social, territorialidade e intersetorialidade.
c) equidade, desenvolvimento comunitário, igualdade e integralidade.
d) territorialidade, intersetorialidade, inclusão social e defesa da vida.
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a) Vacinação de adultos.
b) Alimentação saudável.
c) Prática corporal e atividade física.
d) Prevenção e controle do tabagismo.
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GABARITO
1. b
2. d
3. e
4. d
5. c
6. d
7. C
8. C
9. a
10. E
11. b
12. b
13. c
14. b
15. b
16. e
17. b
18. a
19. e
20. e
21. a
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GABARITO COMENTADO
Questão 1 (2018/COMPERVE/SESAP-RN) A Política Nacional de Promoção da Saúde
(PNPS) tem como objetivo não só promover a saúde mas também a qualidade de vida. Para
tanto, adota alguns princípios, dentre os quais estão:
a) desenvolvimento comunitário, cultura da paz, práticas integrativas e inclusão social.
b) equidade, participação social, territorialidade e intersetorialidade.
c) equidade, desenvolvimento comunitário, igualdade e integralidade.
d) territorialidade, intersetorialidade, inclusão social e defesa da vida.
Letra b.
A Política Nacional de Promoção da Saúde, foi redefinida através da Portaria 2.446/14. Em
2017, essa portaria foi consolidada através da Portaria de consolidação n. 2, de 28 de setem-
bro de 2017.
A letra A está errada. Alguns dos termos mencionados na assertiva, estão presentes na PNPS,
mas não são princípios.
A letra B está certa. Um dos primeiros princípios que a Política traz é a equidade, seguido da
participação social e dos demais que constam na alternativa.
As alternativas C, D e E estão erradas. Misturam princípios, diretrizes, objetivos e até mesmo
conceitos não presentes na PNPS.
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Letra d.
A Política Nacional de Promoção da Saúde, foi redefinida através da Portaria 2.446/14. Em
2017, essa portaria foi consolidada através da Portaria de consolidação n. 2, de 28 de setem-
bro de 2017. Os temas prioritários estão descritos no artigo 10 da Portaria 2.446/14.
I. Incorreta. Dos itens que traz a assertiva somente o desenvolvimento sustentável é conside-
rado um tema prioritário no âmbito da PNPS.
II. Correta. Os três primeiros incisos do artigo 10, estão respectivamente representados na
alternativa.
III. Incorreta. São temas transversais da PNPS, mas não se enquadram nos prioritários soli-
citados na questão.
IV. Correta. São temas prioritários da PNPS, evidenciados pelas ações de promoção da saúde
realizadas e compatíveis com o Plano Nacional de Saúde, pactos interfederativos e planeja-
mento estratégico do Ministério da Saúde, bem como acordos internacionais firmados pelo
governo brasileiro, em permanente diálogo com as demais políticas, com os outros setores e
com as especificidades sanitárias.
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Natale Souza
Letra e.
A Política Nacional de Promoção da Saúde, foi redefinida através da Portaria 2.446/14. Em
2017, essa portaria foi consolidada através da Portaria de consolidação n. 2, de 28 de setem-
bro de 2017.
a) Errada. Não existem tais conceitos no âmbito da PNPS.
b) Errada. Embora a participação social seja um dos princípios da PNPS, o corporativismo não
faz parte desse rol.
c) Errada. O financiamento não consta como um dos princípios, a sustentabilidade é um dos
princípios da PNPS.
d) Errada. Nenhum dos conceitos estão presentes como princípios da PNPS.
e) Certa. Tanto a equidade, quanto o empoderamento são princípios da PNPS descritos nos
incisos do artigo 7º da Portaria 2.446/14.
Letra d.
Para responder essa questão o aluno deve ter o conhecimento da PNPS, não somente o co-
nhecimento técnico, mas a Filosofia empregada no desenvolvimento da política.
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As alternativas A, B e C estão incorretas. Estão bem distantes dos propósitos e ideias difun-
didas através da PNPS.
A alternativa D está correta. A promoção da mobilidade segura é um dos temas prioritários
da PNPS, evidenciados pelas ações de promoção da saúde realizadas e compatíveis com o
Plano Nacional de Saúde, pactos interfederativos e planejamento estratégico do Ministério da
Saúde, bem como acordos internacionais firmados pelo governo brasileiro, em permanente
diálogo com as demais políticas, com os outros setores e com as especificidades sanitárias.
Letra c.
Para responder essa questão o aluno deve ter o conhecimento da PNPS, não somente o co-
nhecimento técnico, mas a Filosofia empregada no desenvolvimento da política. A banca so-
licita a alternativa incorreta sobre as ações de incentivo à promoção da Saúde, conforme
a PNPS.
As alternativas A e B estão corretas. A alimentação saudável e a prática de atividades físicas
são amplamente incentivadas no âmbito da PNPS.
A alternativa C está incorreta. Uma das ações dentro a PNPS é fomentar o desenvolvimento
sustentável.
A alternativa D está correta. A diminuição de bebidas alcoólicas está inserida entre as ações
da PNPS.
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São Eixos Operacionais da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), entendidos como
estratégias para concretizar ações de promoção da saúde, respeitando-se valores, princípios,
diretrizes e objetivos:
( ) Participação e controle social, que compreendem a ampliação da representação e da in-
clusão de sujeitos na elaboração de políticas públicas e nas decisões relevantes que afetam
a vida dos indivíduos, da comunidade e dos seus contextos.
( ) Gestão, entendida como a necessidade de priorizar os processos autocráticos e deliberati-
vos de regulação e controle, planejamento, monitoramento, avaliação e financiamento, com a
finalidade de agilizar os resultados.
( ) Educação e formação, enquanto incentivo à atitude permanente de aprendizagem susten-
tada em processos pedagógicos problematizadores, dialógicos, libertadores, emancipatórios
e críticos.
( ) Vigilância, monitoramento e avaliação, enquanto uso de múltiplas abordagens na geração
e análise de informações sobre as condições de saúde de sujeitos e grupos populacionais, vi-
sando subsidiar decisões, intervenções e implantar políticas públicas de promoção da saúde.
a) F, F, F, F
b) V, V, V, V
c) F, V, F, V
d) V, F, V, V
e) F, F, V, F
Letra d.
Para responder essa questão é necessário o conhecimento do artigo 9º da Portaria 2.446/14.
Proposição I – Verdadeira. A participação e controle social constitui um dos eixos operacio-
nais, constando no inciso IV, do artigo 9º da Portaria 2.446/14.
Proposição II – Falsa. O inciso V, do artigo supracitado, traz que gestão, entendida como a
necessidade de priorizar os processos democráticos e participativos de regulação e controle,
planejamento, monitoramento, avaliação, financiamento e comunicação.
Proposições III e IV – Verdadeiras. Ambas são eixos operacionais e constam nos incisos VI e
VII, do artigo 9º da portaria 2.446/14, respectivamente.
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Certo.
As diretrizes da PNPS estão elencadas nos respectivos incisos do artigo 5º, da portaria
2.446/14. São 8 as diretrizes da PNPS, dentre as quais podemos citar a incorporação das
intervenções de promoção da saúde no modelo de atenção à saúde, especialmente no coti-
diano dos serviços de atenção básica em saúde, por meio de ações intersetoriais.
Certo.
A PNPS tem por objetivo geral promover a equidade e a melhoria das condições e modos de
viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e da saúde coletiva, reduzindo vulne-
rabilidades e riscos à saúde decorrentes dos determinantes sociais, econômicos, políticos,
culturais e ambientais, além disso, a PNPS tem objetivos específicos que são diversos e estão
no artigo 7º da Portaria 2.446/14. Valorizar os saberes populares e tradicionais e as práticas
integrativas e complementares é um dos objetivos específicos da PNPS e se encontra no in-
ciso VI, do artigo 7º da portaria 2.446/14.
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b) Alimentação saudável.
c) Prática corporal e atividade física.
d) Prevenção e controle do tabagismo.
Letra a.
Para responder essa questão o aluno deve ter o conhecimento da PNPS, não somente o co-
nhecimento técnico, mas a Filosofia empregada no desenvolvimento da política.
A assertiva A está incorreta. A única assertiva que não se encaixa nas ações que constam
na PNPS.
As alternativas B, C e D estão corretas. São ações que estão presentes no âmbito da Política
Nacional de Promoção da Saúde.
Errado.
O aluno deve conhecer o conteúdo da Política Nacional de Promoção da Saúde. Entre os te-
mas prioritários da PNPS estão: educação permanente; alimentação adequada; práticas cor-
porais/físicas; não uso de tabaco, álcool e outras drogas; promoção da mobilidade segura/
trânsito; promoção da cultura da paz e direitos humanos; além da promoção do desenvolvi-
mento sustentável.
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formas de produzir saúde, no âmbito individual e coletivo, com responsabilidades para os três
entes federados. Dentre outros, são valor e princípio fundamentais no processo de concreti-
zação da PNPS, respectivamente:
a) a intersetorialidade e a justiça.
b) o respeito às diversidades e a participação social.
c) o empoderamento e a inclusão social.
d) a autonomia e a corresponsabilidade.
Letra b.
De acordo com a Portaria Ministerial n. 2.446/2014:
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Letra b.
De acordo com a Portaria Ministerial n. 2.446/2014, a promoção da mobilidade segura, com-
preende:
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Letra c.
A Portaria 2.446/14, traz os seguintes valores fundantes no processo de efetivação da PNPS:
I – A solidariedade;
II – A felicidade;
III – A ética;
IV – O respeito às diversidades;
V – A humanização;
VI – A corresponsabilidade;
VII – A justiça social; e
VIII – A inclusão social.
Letra b.
A Política de Promoção da Saúde é uma política que “Favorecer a mobilidade humana e a
acessibilidade e o desenvolvimento seguro, saudável e sustentável”.
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Letra b.
A Política Nacional de Promoção da Saúde tem por objetivo geral promover a equidade e a
melhoria das condições e modos de viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e
da saúde coletiva, reduzindo vulnerabilidades e riscos à saúde decorrentes dos determinan-
tes sociais, econômicos, políticos, culturais e ambientais.
Letra e.
A Política Nacional de Promoção da Saúde adota como princípios:
I – A equidade
II – A participação social
III – A autonomia
IV – O empoderamento
V – A intersetorialidade
VI – A intrassetorialidade
VII – A sustentabilidade
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VIII – A integralidade
IX – A territorialidade.
Letra b.
São temas prioritários da PNPS:
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Letra a.
Outra questão que exige conhecimento dos temas prioritários da PNPS. São temas prioritá-
rios da PNPS:
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Letra e.
Observe que a questão solicita aquela alternativa que não faz parte dos temas transversais na
Política Nacional de Promoção da Saúde.
São temas transversais da PNPS, entendidos como referências para a formação de agendas
de promoção da saúde, para adoção de estratégias e temas prioritários, operando em conso-
nância com os princípios e valores do SUS e da PNPS:
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São temas prioritários da PNPS:
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A PNPS tem por objetivo geral promover a equidade e a melhoria das condições e modos de
viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e da saúde coletiva, reduzindo vulne-
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REFERÊNCIAS
BUSS, Paulo Marchiori; CARVALHO, Antonio Ivo de. Desenvolvimento da promoção da saúde
no Brasil nos últimos vinte anos (1988-2008). Ciênc. saúde coletiva [online]. 2009, vol.14, n.6
[cited 2020-04-25], pp.2305-2316. Available from: <http://www.scielo.br/scielo.php?scrip-
t=sci_arttext&pid=S1413-81232009000600039&lng=en&nrm=iso>. ISSN 1413-8123. https://
doi.org/10.1590/S1413-81232009000600039. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S1413-81232009000600039
Natale Souza
Enfermeira, graduada pela UEFS – Universidade Estadual de Feira de Santana – em 1999; pós-graduada
em Saúde Coletiva pela UESC – Universidade Estadual de Santa Cruz – em 2001, em Direito Sanitário pela
FIOCRUZ em 2004; e mestre em Saúde Coletiva.
Atualmente, é servidora pública da Prefeitura Municipal de Salvador e atua como Educadora/Pesquisadora
pela Fundação Osvaldo Cruz – FIOCRUZ – no Projeto Caminhos do Cuidado. Além disso, é docente
em cursos de pós-graduação e preparatórios para concursos há 16 anos, ministrando as disciplinas:
Legislação do SUS, Políticas de Saúde, Programas de Saúde Pública e específicas de Enfermagem.
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