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\1\/1 f:P - Si!;tc.r.-,a de Pron' u.irio Elctrôtiico
HOOHIGUES
lci(;1tório tl(i bolu~;;•o Em 11/04/2019 16: 17

D~tn de Nascimento : 02/0'1/20rn

Pr;estador Assistnnt :: ;(Af~LA M/\GRI DE CARVAl H,) .

Can~clho / Nt'11,,ero :::<1ns.: CRl'vl 52962805

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R~:!sµonsável: ,I1,l'J·t JE OLI\/Elí'V\ f~()Dl·?'.CUI: 3 · COl<E:N
8~0753 / TEC\J1C() ,JE l=NFERMAG-=f\~ Oala/i-J(Jra do Oc :ur ncnlo:
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DE PULSO, ATIVO E
DE: TOT + NO !\CO~ _!\DO AO VENTILADO :~ l lECANICO, fViONITOF~IZADO POI~ OXIMETRO
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AFEBRIL. ABDOMEM
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NPT FEf\l•Ai\J"l , DIJBUTL\::
Gi_CflOSO PCFf:I'~ ,=Lf-1,CIDO, PELE RESSEC \DA, COM 1:i1cc Ef,~ tl,lf,E FLIJlf\JDO HV,
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SiFONAGl=T.,1. cor I C11[

ATl3 fJP-El~.SCITC. C.JiVí AVP EM MID SAl.!l'IIZN) O. EM DIETA ZERO C()[vl SOf'!DA Eívl
F~JNCION/-\NTE, ao;IA DÉBITO URINÁf~IO.
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0~:00h- AFERIDO SI\JA.1S VITAIS, Rf-:ALl7.,\0C Ti~OCA 01:: FRALDA CXT. í~El-\l.. lZADO
SENSOR· 1
12 PE.J .~iF !.I.
10:00h- NÃO 11\JSTALADO HIDANTAL DEVIDO AVP PERDIDO, REALIZ/.\0 0 V/\niti.S TE;--JTP.TIV/
RN Sl:I\JOO REAQUECI DO Pi\R,l\ Í':(J\J,\
c;RISTINA SEI-A EXl-;o. DE\/[00 A DIFICULDA DE DE ACESSO,
TEI\ITATIV A: •
RN SEGUE SEM AVP;
1~:00h- REALIZADO TENTATIVA S DE AVP PELA ENF ROTINA ANDREIA, SEivl EXITO,
REALIZí\0 0 TROCA DE FRALDA. ROOIZÍO DE DECUBITO E SENSOR;
12·00h- AFER,00 SI \J,.\IS VITAIS,
DE r'ECUi31TO:::
15:00h- AFE"=<ICO Sl\lAIS VITAIS, REALIZJ:\OC TROCA DE FRALDA. DXT REALIZADO RODIZÍO
EI\JFERME IH/1 ROSANGEL A. if'!FUNJIDO 1-1 ~-/ :'' r.0.L;
SEf\!SOK. FOI l~EIJL,NCIONADO Eívl JUGUL/-\F\ E PELA
DE DECU ,1 ·o.=
18:COh- AFEF{IDO s1;\JAIS VITAIS, RL:ALIZADO TROCA OE FRALDA,Ri::A~IZAD-J ROCIZÍ'J
SENSOR;
iv1/1~:-;-ENDO e O~, Df-Z') CLINICO, S:::G'-'l: /\ _)~- C J:OAC'O,;
1
19:0017- P/\SSO o Pl.AI\J"tÃO SEív1
_ ~I\JFER ~ 1AGEí,1.
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0,'lli.1 de N,,scin11m'o: 02/0'1/20'19

1 Prcstad,1r A::,.;istc,,tr.: l<r\RLA M,\Gl~I DE C,\RV1\LHO

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1 Con::;clho / Nt'uncro Cons.: CRM 52962805 tunç;io; MEDICO(/\)
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11 /()/J '2018
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19:00h- ASSUiViO O PLANTÃO COM HN /\COí1JiODADO E~·i IA, CAOECEIR/\ ELC:VADA, \/ENTIU\NílO 'C,íl /,UXILIJ
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• !&)E TOT + NO r..COPIJ DO /l.O VENTIU\DOr, t.l~C•\NICO, iJiON:TORIZADC Por~ O)ZliViETRO Dr: PULS) I ., 11/0 E
\,'~<:::ATIVO AO V;\NUSLiO, EUf-'NE:IGO, HIPCCOi~AOO, NORMOTl=NSO. ACIANÓTICO, ;\FE8RII_. /,BDC 11E ~,;
GLOBOSO FORÉM Fli\CIDO, PELE l~E-SSE-:C/\DA, COM PICC EM MSE r-l.lJlt·JOO HV, l\:PT, Ft:i\J,1\NY , JJiJU1 A E
ATG PREES;.;ITO. klAI\JTE:NDO PEn!FEí~ICO EM JIGULAR DIEr~EITA COf\..: A\/P EM ív11D S/\LINIZ1\DO E'!. DI1:= l t\
3/3 cor,.1 SC\l':A EiJ1 SiFON/\GEM . COM FUI\JCION/.\NTE, BOM DÉBITO URINÁRIO.
2·; :OOh-- AFí:: 1:DC Sl,\J/..1S VITAIS, REALIZAL~O TROCA DE FRALDA, DXT. l~EALIZADO RODIZÍO DE DECUBITO E
SF:hJSO;:~
24:00h- /IFL: '{!DC SI1'1/,IS VITAIS, RE,'\L!ZADO TROCA DE FR/\LDA, RODIZÍO DE DECUB'TO E SE:Nsnp C'l'=:Tr\
POR Gl,\IA(:Eil.i VISITA MEDICA E FISIOTEl~/\PIA
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SENSOR MAIS DIETA EM EM GAVAGEM
06:00h- AFERIDO SiN/\IS VITAIS, REALIZ~DO TRqCA DE FR/\1.DAJ,;:ALIXADO G:ODIZÍC, DE:: DECUf3' -e, i:
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Volume a in~·.tndir: 152.6tl 111! C;,Jori:i5 rrr,tc·-:;• ;: t.0.32 C;,i

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