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Paciente M. E. R. M., sexo feminino, 20 anos, procura atendimento por mudança na composição corporal.
Não faz uso de medicamentos e refere queixas no TGI (queimação). Refere baixa ingestão hídrica (1L por
dia) e hábito intestinal normal (Escala 3 de Bristol) com frequência de dia sim, dia não. A avaliação da
ingestão habitual mostra consumo variado para alguns grupos alimentares, como o grupo dos cereais e
tubérculos e reduzida para os grupos de frutas, hortaliças e verduras. As refeições pouco volumosas, e
fracionadas ao longo do dia (4 refeições). Foi observado ingestão adequada de carboidrato, lipídeo,
proteína, sódio e colesterol e reduzida de ferro, fibra, vitamina E, vitamina C e gordura monoinsaturada e
aumentada de cálcio e gordura saturada.
Na avaliação antropométrica, paciente classificado como sobrepeso pelo IMC. CC e CQ classificadas
como: risco muito alto de doenças coronarianas.
Ingestão estimada insuficiente de nutrientes associada ao baixo consumo de frutas, legumes e verduras,
conforme evidenciado pelo cálculo do recordatório alimentar da paciente.
Planejamento alimentar visando melhorar os hábitos alimentares e o aporte de micronutrientes.
Dieta hipocalórica (1.398 kcal), normoglicídica (50% CHO), normoproteica (25% PTN) e normolipídica
35% LIP) e adequadas em micronutrientes, visando melhoras dos hábitos alimentares e manutenção do
estado nutricional.