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SAÚDE

Perda de cabelo e calvície: veja o que funciona e o que não funciona

Confira a diferença entre os tipos de alopecia e os principais medicamentos utilizados para tratar a condição de forma eficaz.

Por Roberto Peixoto, g1

01/12/2023 15h59 · Atualizado há 2 horas

Imagens de antes e depois de pacientes após 36 semanas de tratamento com o baricitinibe. — Foto: Universidade de Yale/Divulgação

A queda de cabelo é uma preocupação comum que leva muita gente a buscar as mais diversas soluções. No entanto, o mercado
de produtos de beleza está cheio de tratamentos duvidosos que prometem resultados incríveis para os calvos, mas que
geralmente não cumprem o que garantem.

No caso da alopecia androgenética, aquele tipo que herdamos de nossos pais e avós, existem, porém, opções eficazes, como
o minoxidil, disponível como loção para aplicação direta no couro cabeludo, e a finasterida, que é tomada por via oral.

Para a alopecia areata, doença autoimune que provoca queda capilar, a Anvisa aprovou recentemente um medicamento: o
baricitinibe, conhecido pelo nome comercial de Olumiant.

👉 E esqueça aquela história de que alguns alimentos podem impedir ou prevenir a calvície ou que shampoos antiqueda são
eficazes contra a perda de cabelo. Ao final desta reportagem, veja a explicação sobre 10 mitos.

❗ E atenção: o ideal sempre é procurar atendimento médico especializado para definir o diagnóstico.
Confira o que funciona e o que não funciona para queda de cabelo
👨‍🦲 O que funciona para alopecia androgenética, conhecida como calvície:
· FINASTERIDA:

Como age: Ela atua inibindo uma série de enzimas chamadas 5-alfa-redutase, impedindo o corpo de converter a testosterona em
DHT, um hormônio que leva ao crescimento da próstata e à calvície.

Está entre os tratamentos mais comuns para a calvície masculina, mas pode ter como efeito colateral a impotência sexual.

É importante ressaltar que apenas uma pequena porcentagem de pacientes experimenta esses efeitos, com cerca de 2%
dos homens relatando redução da libido e impotência como resultado do uso da finasterida.

Embora considerada rara, a disfunção sexual associada à finasterida inclui perda de desejo sexual, disfunção erétil e
ejaculatória, e ainda há controvérsias sobre a persistência desses sintomas após a interrupção do medicamento, uma vez que
não existem estudos conclusivos sobre o assunto.

➡️ O medicamento não é recomendado para a calvície feminina. Nas mulheres, os resultados não são tão consistentes e o
remédio não é seguro durante a gestação.

Hoje em dia, os especialistas também sabem que além de mexer com a circulação ao redor dos folículos capilares, entregando mais oxigênio e nutrientes aos fios, o minoxidil atua também
prolongando a fase de crescimento do ciclo do cabelo, chamada tecnicamente de anágena. — Foto: Freepik

· MINOXIDIL:

Como age: Ele prolonga a fase de crescimento do ciclo do cabelo e mexe com a circulação sanguínea ao redor dos folículos
capilares, entregando mais oxigênio e nutrientes aos fios.

O medicamento NÃO vai fazer crescer de volta aquele cabelo que você já perdeu. Ele funciona mais como um botão de pausa.
Ele é recomendado para o tratamento tanto de homens quanto de mulheres. Ao contrário da finasterida, o minoxidil não está
relacionado à impotência sexual.
🚨 Minoxidil oral: O medicamento não tem registro da Anvisa no Brasil para uso contra a calvície. O uso oral do minoxidil tem
gerado preocupações em razão dos potenciais riscos cardíacos. Por esse motivo, a recomendação é que os pacientes busquem
orientação médica adequada, evitando a automedicação.

📽️📽️📽️ No vídeo abaixo, entenda como funcionam o finasterida e o minoxiodil:

Finasterida e minoxidil funcionam bem, mas não fazem crescer de volta o seu cabelo

💇‍♂️ O que funciona para alopecia areata, doença autoimune que provoca queda capilar:
· BARICITINIBE (conhecido pelo nome comercial de Olumiant)

O medicamento é o primeiro tratamento sistemático para alopecia areata aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária
(Anvisa).

Ele poderá ser administrado em pacientes adultos com o quadro grave da doença para o tratamento em todo o corpo, em vez de
um local específico.

Como age: estudo chegou a comprovar pelo menos 80% de cobertura capilar do couro cabeludo em pacientes após 36 semanas
de tratamento.

Preço: Já está disponível no mercado. Segundo a fabricante Eli Lilly do Brasil, a dosagem de 4 mg tem preço máximo ao
consumidor (PMC) de R$ 5.648,25, sem impostos. Em farmácias on-line, porém, o preço de varejo do medicamento tende a ser
mais caro.

📽️📽️📽️ No vídeo abaixo, o Bem Estar explica as causas e tratamentos da calvície feminina:
Entenda as causas e tratamentos da alopecia, a calvície feminina

10 mitos sobre calvície

1. Raspar a cabeça faz o cabelo cair mais rápido.

❌ Mito. O mito de que raspar a cabeça afeta o crescimento dos cabelos é um dos mais comuns, mas é infundado. Isso porque a
raspagem não interfere no desenvolvimento dos folículos pilosos, estruturas da pele responsáveis por produzir cabelo.

Cortar ou raspar o cabelo só tira os fios da parte de cima, enquanto os folículos embaixo da
pele permanecem intactos e continuam seu ciclo de crescimento normalmente.

Além disso, a calvície genética é caracterizada pela rarefação e diminuição dos folículos pilosos.

Um fator-chave relacionado a esse tipo de alopecia é a DHT (dihidrotestosterona), um hormônio sexual mais presente nos
homens (veja infográfico abaixo), que estimula o desenvolvimento das características masculinas.

Esse hormônio tem o poder de encurtar o ciclo de vida dos cabelos em pessoas com predisposição genética para a calvície,
ou seja, aquelas que têm familiares próximos com a doença, como pais ou avós. Isto é, não é a quantidade de DHT que interfere
na sua calvície, mas sim essa predisposição.

No entanto, como ressalta Leonardo Abrucio Neto, dermatologista da BP – a Beneficência Portuguesa de São Paulo, é importante
lembrar que um processo inflamatório intenso pode, sim, danificar a raiz do cabelo se essa raspagem for demasiada (com força),
“acelerando o processo de alopecia”, criando áreas onde o cabelo não cresce mais.
Por que algumas pessoas são calvas? — Foto: Luisa Rivas/Arte g1

2. Lavar o cabelo diariamente pode contribuir para o processo.

❌ Mito. A frequência adequada de lavagem do cabelo depende do tipo de couro cabeludo, e não interfere na quantidade de fios
que perdemos rotineiramente.

Se o couro cabeludo for oleoso, é necessário lavar o cabelo com mais frequência, até mesmo diariamente.

Se esse tecido que recobre o crânio for seco, lavar o cabelo todos os dias pode não ser necessário e a lavagem a cada dois dias
será suficiente.

“Estima-se que o normal seja perder aproximadamente 100 fios de cabelo por dia. O sinal de
alerta é a pessoa perceber que está perdendo mais fios que o habitual”, diz Carolina Milanez,
médica dermatologista do Hospital Heliópolis, em São Paulo.

3. Sempre usar um secador facilita a calvície.

❌ Mito. Na realidade, o uso frequente do secador de cabelo pode tornar os fios mais finos, mas não leva à calvície.
Por outro lado, usar o secador de cabelo em alta temperatura, especialmente próximo ao couro cabeludo, pode tornar os fios
frágeis e, com o uso excessivo, danificar o cabelo e o couro cabeludo.

Portanto, é aconselhável usar o secador a uma distância segura (cerca de 15 cm), por menos tempo e em temperaturas mais
baixas para evitar danos.

O que deve ser feito é evitar danos aos fios, evitando o calor excessivo e a tração durante a
secagem. Portanto, o ideal é minimizar o uso do secador, protegendo os cabelos e,
ocasionalmente, optando pelo ar frio ou deixando-os secar naturalmente.
— Paula Chagas, cosmetóloga

4. Usar boné faz o cabelo cair permanentemente.

❌ Mito. Usar boné não causa calvície e não há nenhuma evidência concreta neste sentido.
No entanto, conforme explica Abrucio Neto, o uso frequente de chapéus ou outros acessórios semelhantes pode aumentar a
temperatura do couro cabeludo e agravar a dermatite seborreica, o que, por sua vez, pode tornar o tecido mais inflamado e
contribuir um pouco para a queda de cabelo temporária.

Mas isso não tem relação alguma com a forma de queda de cabelos geneticamente determinada e permanente.

⚡ Agora, existem muitos outros tipos de queda que são temporários e podem ser desencadeados por várias razões,
incluindo essas doenças dermatológicas, estresse e deficiências nutricionais, como no caso da alopecia areata, uma doença
autoimune.

5. Homens calvos têm mais testosterona

❌ Mito. Homens calvos NÃO têm níveis mais elevados de testosterona.
A calvície está, de fato, relacionada à testosterona, mas aqui não é a quantidade produzida que importa e, sim, a sensibilidade
do nosso corpo a ela.

A DHT, uma substância derivada da testosterona, desempenha um papel fundamental na perda de cabelo. Isso ocorre devido à
ação de uma enzima conhecida como 5-alfa redutase, que converte a testosterona em DHT e resulta na diminuição dos folículos
capilares.

E alguns homens têm uma predisposição que os torna mais sensíveis à DHT do que outros.

Na verdade, o que acontece é que o homem tem mais tendência genética a ter calvície porque
o fio dele tem uma avidez maior pela testosterona. Então, o nível sérico (a concentração no
sangue) da testosterona não muda nada.
— Violeta Tortelly, dermatologista do Departamento de Cabelos e Unhas da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD)

Resumindo: embora a testosterona tenha um papel na calvície, a diferença entre calvos e não calvos não está na quantidade de
testosterona produzida, mas, sim, na forma como a testosterona é recebida nos folículos capilares.

6. Mulheres nunca podem ser calvas

❌ Mito. A calvície NÃO é uma exclusividade dos homens, e algumas mulheres também podem experimentá-la.
No caso da alopecia androgenética, embora seja menos frequente em mulheres do que em homens, a conversão de
testosterona em DHT ocorre em ambos os sexos, levando à perda de cabelo.

Além disso, existem outras formas de queda que afetam as mulheres, como a alopecia areata.

“As mulheres produzem uma menor quantidade de testosterona. Então, não ocorre a conversão da testosterona em di-
hidrotestosterona, que é o hormônio que causa afinamento dos fios de cabelo. Portanto, a rarefação capilar na mulher é bem
menor do que no homem, que apresenta maior produção do hormônio”, diz Abrucio Neto.

7. A calvície é transmitida geneticamente pela família da mãe

❌ Mito. Na verdade, a alopecia androgenética é autossômica e poligênica, o que significa que a condição pode ser transmitida
tanto pela mãe quanto pelo pai.

Ou seja, a calvície é influenciada por diversos genes, que podem ser herdados de ambos os lados da família. Portanto, para
avaliar suas chances de perda de cabelo, é importante considerar todos os parentes das famílias materna e paterna.
 “Às vezes, a herança vem até mesmo dos avós, bisavós”, diz Milanez.

8. ‘Se ficou grisalho, não ficará calvo’

❌ Mito. Não há relação científica entre cabelos grisalhos e calvície. Ambos têm influência genética, mas cabelos grisalhos
podem surgir mais cedo em situações de estresse, doenças do couro cabeludo (como alopecia areata), vitiligo e condições
inflamatórias (como tireoidite). Maus hábitos, como alimentação inadequada e tabagismo, também podem desempenhar um
papel.

9. Alguns alimentos podem impedir ou prevenir a calvície

❌ Mito. A alopecia androgenética é uma condição genética, e não existem alimentos que possam preveni-la. Embora uma dieta
saudável possa contribuir para a saúde dos cabelos, ela não tem o poder de evitar a perda de cabelo de origem genética.

10. Shampoo antiqueda evita a calvície

❌ Mito. Aqui é importante entender que o shampoo tem uma função principal de limpar o couro cabeludo e os fios, e seu
contato com a pele é bastante breve. Portanto, não há tempo suficiente para que ele penetre na pele e atue nas causas da
queda de cabelo, que ocorrem no interior da pele. Consequentemente, shampoos antiqueda não são eficazes para combater a
perda de cabelo.

Por isso, a dermatologista Carolina Milanez resume: “não há como prevenir a alopecia androgenética nem a alopecia areata. O
melhor é procurar ajuda o quanto antes para ser acompanhado".

Alopecia e outras causas de queda de cabelo

Bem Estar

00:00 35:54

ANVISA

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