A pele é composta por EPIDERME, DERME E HIPODERME, do mais superficial ao mais interno.

A EPIDERME NÃO POSSUI VASOS SANGUÍNEOS

Epiderme é composto por 5 camadas, do mais interno ao mais externo:

CAMADA BASAL: Mais profunda, constante renovação do epitélio, contato direto com a derme. Também recebe o
nome de germinativa. Intensa atividade de mitose, sendo responsável, juntamente com a camada seguinte (camada
espinhosa), pela contínua renovação da epiderme.

CAMADA ESPINHOSA: estabelece contato entre as camadas. Os queratinócitos continuam produzindo queratina e,
permanecendo na camada espinhosa por aproximadamente 26 a 42 dias.

CAMADA GRANULOSA: Esta barreira proteica confere grande resistência às células. Na camada granulosa os
queratinócitos encontram-se menos hidratados, achatados e com MAIOR PRODUÇÃO DE QUERATINA.

CAMADA LÚCIDA OU DE TRANSIÇÃO: participa da união entre as camadas Córnea e Granulosa, e é mais espessa.

CAMADA CÓRNEA: Local onde acontece as “escamações” da pele, onde os queratinócitos transformam em placas
sem vida e assim, descamam.

A epiderme apresenta 4 tipos de células

Queratinócitos
• As mais abundantes, cada célula que forma o epitélio é um queratinócito, sempre se renovam. Realizam a síntese
de queratina.

Células de Langerhans
• Célula apresentadora de antígeno, localizada em toda a epiderme, entre os queratinócitos. Realizam a defesa.

Melanócitos
• Produzem o pigmento Melanina, coloração da pele.

Células de Merkel (T e P)
• Mecanoreceptores localizados na parte profunda da epiderme, apresentam função sensorial.

DERME

É um tecido conjuntivo que contém fibras proteicas, rica em vasos sanguíneos, terminações nervosas, órgãos
sensoriais e glândulas. As principais células da derme são os fibroblastos.

Fibroblastos: Responsáveis pela sínteses de Colágeno/elastina e de uma substância gelatinosa.

Macrófagos: Função de defesa do organismo.

Plasmócitos: Função de fabricação de anticorpos.

Adipócitos: Função de reserva de gordura.

Mastócitos: Função elaborar a histamina, substância que envolve reações

alérgicas, inflamatórias e a heparina (é um anticoagulante).

HIPODERME
Tipo de células que se encontram na hipoderme.

Adipócitos: Armazenam gordura.

Fibroblastos: Sintetizam Elastina e Colágeno.

Macrófagos: Defesa.

ANEXOS DA PELE
Unhas: Resulta da corneificação mais intensa das camadas córnea e lúcida da epiderme.

Pelos: Mais evidentes nas regiões axilares, púbicas e na cabeça e que auxiliam no isolamento térmico (ereção dos
pelos).

Glândulas sudoríparas: Desempenham o papel importante na regulação da temperatura corpórea.

Glândulas sebáceas: Lubrificam a pele e estruturas anexas.

REPARAÇÃO DE FERIDAS E CICATRIZAÇÃO

Fase inflamatória ou exsudativa (3 dias): Presença de secreção, edema, vermelhidão, dor. Nessa fase
ocorre a ativação do sistema de coagulação sanguínea e libração de mediadores químicos.

Fase proliferativa ou regenerativa (4º dia até 2/3 semanas): As células se proliferam, ocorre rica
vascularização e infiltração de macrófagos. Juntos formam o tecido de granulação, parte essencial da
cicatrização da pele.

Fase de reparo, remodelação ou maturação (meses ou anos): A densidade celular e a vascularização são
diminuídas, resultando na remodelação do tecido cicatricial (formado na fase anterior). As fibras são
realinhadas para aumentar a resistência do tecido e melhorar o aspecto da cicatriz. Nessa fase, a cicatriz
altera progressivamente sua tonalidade, passando do vermelho escuro a um tom rosa claro.

Classificação quanto ao tipo e a quantidade de tecido

Cicatrização por primeira intenção (união primária).

Cicatrização por segunda intenção (granulação).

Cicatrização por terceira intenção (sutura secundária).

A evolução da cicatriz possui 3 períodos de maturação:

Primeiro Período ou Período Imediato: Consiste na fase imediata até o 21°dia após a lesão cicatriz pouco
visível pode ocorrer reação aos pontos (se houver pontos) cuidado com os esforços.

Segundo Período ou Período Mediato: Compreende o período do 22°dia até o 8°mês ou 1 ano após a
lesão, espessamento normal da cicatriz alteração da tonalidade de vermelha para marrom, normalização das
atividades diárias.

Terceiro Período ou Período Tardio: Compreende o período após 1 ano pós-lesão a cicatriz torna-se mais
clara, atinge o aspecto definitivo.