PPRA - 0901

PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS 2023/2024

AMBIENTAIS
ME TELECOM SERVICOS DE INTERNET LTDA

FICHA DE CONTROLE DE
EPI

NOME: Jonas da Silva Ribeiro ADMISSÃO: DEMISSÃO: / /

FUNÇÃO: Instalador e reparador de rede SETOR: TÉCNICO

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Recebi da empresa ME TELECOM SERVICOS DE INTERNET LTDA gratuitamente os Equipamentos de Proteção Individual (EPI) abaixo discriminados, ficando obrigado
a
usá-los em serviço ou em trânsito por área de risco, sob pena de ser punido por ato faltoso com base no artigo 482, letras E e H; 158 Único da Consolidação das Leis
do Trabalhador - CLT.
Estou ciente que os EPI's citados estão sob minha responsabilidade, guarda e conservação, para utilização no desenvolvimento das atividades que me forem
atribuídas e que conheço o disposto nas normas regulamentadoras, motivo pelo qual autorizo expressamente a empresa (§1º do art. 462 da CLT) a efetuar
os devidos descontos em minha folha de pagamento quando forem extraviados ou danificados.

Data de
Quantidade Especificação Data Validade C.A. Entrega Assinatura
01 par BOTA 21/07/2027 40872
01 unid CAPACETE COM JUGULAR 15/10/2026 29638
01 unid CINTURÃO DE SEGURANÇA 08/12/2025 39542
01 par LUVA ISOLANTE DE ALTA TENSÃO 26/09/2027 25387
01 par LUVA VAQUETA GRANDE 08/02/2029 16475
01 unid ÓCULOS DE SEGURANÇA 14/08/2027 9722
01 unid PROTETOR AURICULAR 21/05/2028 9584

Assinatura: Data: 14/01/2024