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Pelo presente instrumento particular de contrato de prestação de serviços odontológicos, os contratantes, de um lado o cirurgião-
dentista Caíque Constancio Miranda, devidamente inscrito no Conselho Regional de Odontologia do Rio de Janeiro sob o nº 47.275,
portador(a) do RG nº 29.133.256-7, CPF nº 162.914.037-65,com consultório à Rua Paulino Padilha 16,centro, Miracema- RJ, CEP
28460-000 doravante denominado Cirurgião Dentista ,e, do outro lado _________________________________________, paciente
(ou responsável legal do(a) menor ____________ ______________________), portador(a) do RG nº______________________, CPF
nº____________________, residente a _________________________________________________________, doravante denominado
simplesmente paciente, têm entre si justo e acordado, na melhor forma do direito as seguintes condições:
1- O OBJETO deste contrato é a execução pelo Cirurgião-Dentista de tratamento odontológico descrito abaixo, de acordo
com os itens aprovados pelo paciente:
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____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
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O tratamento proposto será realizado aproximadamente em ___________, podendo, todavia, sofrer prorrogação ou alteração,
de acordo com eventual complexidade que o caso apresentar no decorrer do tratamento, bem como pela resposta biológica do
paciente à técnica empregada.
3- Quanto às GARANTIAS, o paciente está ciente de que a prática da Odontologia não é uma ciência exata e reconhece que os
resultados esperados, a partir do diagnóstico, poderão não se concretizar em face da resposta biológica e colaboração do
paciente e da própria limitação da ciência.
5- Este contrato poderá sofrer RESCISÃO a qualquer tempo, por qualquer das partes. Se ocorrer por iniciativa do paciente, os
tratamentos iniciados serão cobrados como concluídos. Se ocorrer por iniciativa do Cirurgião-Dentista, somente os
tratamentos concluídos serão cobrados. Para pagamentos parciais ou integrais que forem feitos via cartão de crédito será
descontado do paciente os juros da máquina de cartão antes da devolução do valor pago.
8- Qualifica-se como ABANDONO DO TRATAMENTO quando o paciente faltar a 3 consultas consecutivas ou ausentar-se do
consultório por mais de quarenta dias ou, ainda, atrasar o pagamento por mais de sessenta dias. O abandono de tratamento
equivale a rescisão do presente contrato por iniciativa do paciente.
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As partes elegem o foro da Comarca de __________ para dirimir quaisquer dúvidas sobre o presente contrato, com exclusão de qualquer outro por mais privilegiado que seja. E por estarem
de acordo com as condições acima descritas, assinam o presente contrato, em duas vias de igual teor, na presença de duas testemunhas, para que produza todos os efeitos legais.