Título: Avaliação Nutricional e Abordagem Nutricional no tratamento da Obesidade e Síndrome Metabólica na

infância e adolescência: sistematização da prática através da elaboração de manual e e-book

Autoras: Paula Carolina Santos Soledade; Emily dos Ramos Ferreira; Janiele Reis Machado dos Santos

E-mail para contato: paula.soledade@estacio.br

IES: Centro Universitário Estácio da Bahia

Palavras-Chave: Adolescente; Avaliação Nutricional; Criança; Obesidade; Síndrome Metabólica.

RESUMO

A obesidade se caracteriza pelo o acúmulo excessivo de gordura na região abdominal central, causado pelo excesso
de calorias na alimentação, portanto, se tornando superior ao que o organismo necessita para sua atividade de
manutenção. Na maioria das vezes, está relacionado a má hábitos alimentares no meio em que as crianças e
adolescentes estão inseridos e ao não incentivo da prática de atividade física. Está enfermidade pode contribuir
para o desenvolvimento de outras diversas doenças crônicas. Do mesmo modo, a síndrome metabólica surge como
um conjunto de fatores alterados e interligados capazes de desencadear doenças cardiovasculares, resistência à
insulina, diabetes, hipertensão arterial, dislipidemias, entre outros. Está doença é identificada pelo aumento da
circunferência abdominal e também pela variação nos níveis de HDL, triglicerídeos, pressão arterial sistólica e
diastólica e glicemia, logo, estes critérios quando em conjunto são usados para o diagnóstico da patologia.
Consequentemente, a obesidade está relacionada com a síndrome metabólica devido um dos fatores contribuintes
ser o sobrepeso, especificamente o excesso de adiposidade corporal e as doenças crônicas que podem vir a ser
desenvolvidas nesta fase. Ao longo dos estágios de Nutrição Clínica e Nutrição em Saúde Coletiva foi observado e
também relatado pelos alunos dificuldades para realizar avaliação nutricional, devido as discordâncias encontradas
na literatura. Por outro lado, alguns pacientes relatam dificuldade em seguir o plano alimentar sugerido devido a
monotonia alimentar e alterações em algumas preparações, sobretudo, preparações que envolvem a gastronomia
hospitalar. As crianças com obesidade apresentam maior probabilidade de permanecerem obesas quando adultas e
risco aumentado para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. Neste sentido, ressalta-se a
importância do estímulo à alimentação saudável, por meio da disseminação e qualificação da informação, como o
acesso, a disponibilidade de uma alimentação equilibrada e o apoio à adoção de práticas saudáveis que contribuam
para à saúde. Portanto, em razão destes fatores, surge o propósito de sistematizar os parâmetros atuais para
diagnóstico de obesidade e síndrome metabólica e disseminar orientações sobre o cuidado nutricional em crianças
e adolescentes com obesidade e síndrome metabólica. Trata-se de uma revisão de literatura integrativa, de cunho
explicativo, com abordagem qualitativa. Foram utilizadas as seguintes bases de dados: Biblioteca Virtual da Saúde
(BVS), Google Acadêmico (Google Scholar), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS),
National Library of Medicine (PubMed), Scientific Eletronic Library Online (SciELO). Entre os termos de indexação
houve a utilização do conector booleano “and”. Para a seleção inicial, foram priorizados documentos de órgãos
oficialmente reconhecidos. Foram analisados documentos oficiais da Organização Mundial de Saúde (OMS),
Ministério da Saúde, Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e Sociedade
Brasileira de Diabetes (SBD). Além de artigos científicos publicados em inglês, português e espanhol, nos últimos 10
anos (entre os anos de 2013 à 2023) com o tema abordado. Para a escolha destes artigos, dentre os critérios de
exclusão empregados foi, primeiramente, usado a leitura de todos os títulos das obras pesquisadas, nos quais,
foram descartados aqueles que ocorreram duplicidade, mas também, por não se aplicarem ao tema em questão. E,
posteriormente, foi realizada a leitura completa dos resumos de todos os materiais restantes, cujo retirou-se
aqueles que fugiam do assunto em foco. Depois destes procedimentos, os elegíveis a compor este artigo foram
organizados em uma planilha do software de computador, denominado Microsoft Office Excel (2013), para melhor
identificação de dados. Embora que após avaliação, observou-se a precisão da inclusão de alguns conteúdos para
complementarem o trabalho. Então, a partir de uma análise documental acerca da obesidade, bem como, síndrome
metabólica em crianças e adolescentes foram elaborados materiais (manual e e-book) para diagnóstico, avaliação
nutricional, tratamento dietético, educação alimentar e nutricional de crianças e adolescentes, senão ainda,
atendimento de maneira biopsicossocial. Haja vista que devemos estudar o paciente por completo, não apenas em
partes, além de que para este tipo de público torna-se necessário paciência e criatividade para discutir, negociar ou
apresentar formas diversas para a ingestão de determinados alimentos imperativos para absorção de nutrientes.
Sendo o manual mais focado em critérios e parâmetros para diagnóstico da obesidade, como também, da síndrome
metabólica seja na infância ou na adolescência. Enquanto, o e-book possui ênfase na adaptação de preparações
com redução de valor calórico baseados na cultura alimentar e gastronomia regional. Os materiais produzidos
ficarão no acervo da clínica-escola pertencente ao Centro Universitário Estácio da Bahia, no campus Gilberto Gil,
para serem utilizados, quer seja nos atendimentos ou nos acompanhamentos nutricionais, como coadjuvante do
plano alimentar do paciente construído. O estudo indicou maiores fontes de informações sobre obesidade e
síndrome metabólica ao público adulto em comparação as crianças e adolescentes, relativamente, foi observado
que ainda ocorre divergências na literatura em relação aos parâmetros avaliativos estabelecidos. Por consequência,
quaisquer sinais que apresentem alterações são indicativos de atenção à saúde destas crianças e jovens, pois ainda
não se encontram padrões definidos a respeito dos métodos de avaliação acerca destas patologias. Em seguimento,
fica explicito que o tratamento através da alimentação, o recomendado é que seja ofertado desde a infância um
padrão alimentar saudável e harmônico que favoreça o crescimento infantil e juvenil por meio da disponibilidade de
alimentos ricos em nutrientes, ainda assim, podendo haver a inclusão de dietas sem restrições. Desta forma, se
torna evidente a importância de um tratamento adequado que vise modificações nos hábitos alimentares e prática
de atividade física entre as crianças e adolescentes em função do tratamento para a redução de parâmetros
alterados. Ressaltando que, os profissionais e estudantes da área de saúde devem considerar através dos critérios
avaliativos e abordagens nutricionais as fases de crescimento e desenvolvimento deste público, adequando os
procedimentos para cada faixa etária e gênero específico. Ademais, uma alimentação balanceada inserida no
âmbito familiar desde a infância, contribui para que possíveis riscos a doenças crônicas sejam evitados ao longo de
todo o percurso da vida de um indivíduo.