ESTUDO REFLEXIVO SOBRE ASSISTÊNCIA DO ENFERMEIRO NO

PRÉ-NATAL EM GESTAÇÃO DE ALTO RISCO

A assistência do enfermeiro no pré-natal é de suma importância na

promoção da saúde fetal e materna, contribuindo assim para a prevenção de
doenças e manutenção do bem-estar da gestante e do bebê, tanto no período
da gravidez como pós-parto. O acesso aos cuidados pré-natais no início da
gestação constitui um indicador de avalição da qualidade primária à saúde
(APS) nacional.

Segundo Gomes et al (2019) Um dos profissionais fundamentais para

realizar a assistência de pré-natal, por ser capacitado para atuar em estratégias
de promoção a saúde, prevenção de doenças e humanização no cuidado ao
paciente. Dito isso, o enfermeiro irá elaborar um plano de assistência na
consulta de pré-natal, a partir das necessidades identificadas do paciente, onde
são estabelecidas as intervenções, as orientações e os encaminhamentos a
outros serviços, nesse momento entra em ação a multidisciplinaridade da
saúde, principalmente com a medicina, a nutrição e a psicologia.

De acordo com Sehnem, G. et al. (2020) diante do plano de assistência

traçado no início do pré-natal, o enfermeiro deve utilizar o diálogo, o elo, a
percepção para com a gestante e sua família, permitindo a aproximação entre
o profissional e o indivíduo.

De acordo com os dados presentes na pesquisa, “Nascer no Ceará

(2018)”:

“O Programa de Humanização do Pré-Natal e Nascimento instituído

pelo Ministério da Saúde (MS) em junho de 2000, para atenção
específica à gestante, ao recém-nascido (RN) e à mulher no
puerpério, representou grande avanço no cuidado à saúde deste
grupo de pacientes e objetivou a redução das altas taxas de
morbimortalidade materna e perinatal no Brasil com a implementação
de medidas que assegurassem a melhoria do acesso, da cobertura e
da qualidade dos serviços prestados.” (NASCER, 2018. p. 22)

O intuito do acompanhamento do pré-natal envolve a segurança e o

desenvolvimento da gestação, contribuindo para um parto de um recém-
nascido saudável, que não cause impacto negativos na saúde materna, e que
aborde de forma educativa e preventiva os aspectos psicossociais.
 A gravidez é um fenômeno fisiológico que na maioria dos casos ocorre
sem complicações, mas para algumas gestantes pode envolver certos riscos.
Uma gravidez é definida como de alto risco se a probabilidade de um resultado
adverso para a mulher ou para o feto for maior do que o esperado na
população em geral e se fatores de risco ou determinantes estiverem
presentes. (NASCIMENTO et al, 2022)

Os maiores riscos estão relacionados às condições pré-existentes ou

interferências da gravidez por causas orgânicas, químicas ou biológicas, mas
também podem ocorrer devido a circunstâncias sociais ou demográficas
adversas. (BRILHANTE e JORGE, 2020)

Diante destes fatores, mulheres grávidas nesta condição devem ser

monitoradas pelas redes de Atenção Básica (AB) e de Atenção Especializada
(AE) e a não prestação desse cuidado configuram violência institucional
decorrente de violação de direitos.

As perspectivas do enfermeiro na área de obstetrícia são possíveis

graças ao ambiente de trabalho de um profissional, amparado pela resolução
do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) nº 0477, de 14 de abril de
2015, que explicita o papel do enfermeiro no cuidado à gestante, como mãe e
puérpera uma das finalidades que inclui, entre outras, consultas de
enfermagem obstétrica e orientação dos cuidados de enfermagem a pacientes
obstétricas gravemente enfermas. (Brasil, 2015)

Devido a esse contexto, não há dúvida de que ajudar mulheres grávidas

de alto risco requer formação, competências e habilidades dos profissionais no
manejo de situações de urgência, emergência ou potencialmente complicadas
durante a gravidez e puerpério e é fundamental que o profissional enfermeiro
atenda em todos os níveis do sistema de saúde para confirmar o diagnóstico
correto, com orientações e apoio psicoemocional destinado a prevenir e apoiar
a saúde de gestantes de alto risco e seus fetos.

Diante desta pesquisa, nota-se a escassez de estudos no âmbito da

assistência do enfermeiro no pré-natal em gestação de alto risco, isto porque
as gestações de alto risco representam a taxa mais baixa entre as mulheres
grávidas e devido à reconhecida prevalência dos profissionais de enfermagem
na assistência pré-natal e gravidez de baixo risco.

Portanto, observa-se a importância da produção de estudos a respeito

deste tema, tendo em vista que as gestações de alto risco, são eventos
complexos que requerem atenção especial com base em evidência científica.
Assim, este trabalho tem como objetivo identificar a importância da assistência
do enfermeiro no pré-natal em gravidez de alto risco.
 REFERÊNCIAS

Brasil. (2015). Resolução nº 0477 de 14 de abril de 2015. Adaptação sobre a

atuação de Enfermeiros na assistência às gestantes, parturientes e puérperas.
Diário Oficial da República Federativa do Brasil. Brasília, DF. Seção 1, 375.
Disponível em: manual_tecnico_gestacao_alto_risco.pdf (saude.gov.br)
BRILHANTE, A. P. C. R.; JORGE, M. S. B. Institutional violence in high-risk
pregnancy in the light of pregnant women and nurses. Revista Brasileira de
Enfermagem, v. 73, n. 5, 2020.
GOMES, C. B. DE A. et al. Prenatal Nursing Consultation: Narratives Of
Pregnant Women And Nurses. Texto & Contexto - Enfermagem, v. 28, 29 abr.
2019.
SEHNEM, G. et al. Consulta de pré-natal na atenção primária à saúde:
fragilidades e potencialidades da intervenção de enfermeiros
brasileiros. Revista de Enfermagem Referência, v. V Série, n. No 1, 31 jan.
2020.
Nascer no Ceará: condutas assistenciais para a linha de cuidado materno-
infantil do estado do Ceará / Organizadores: Liduína de Albuquerque Rocha e
Sousa... [et al.]; prefácio Henrique Jorge Javi de Sousa. - Fortaleza: Littere,
2018. Disponível em:
<https://www.ceara.gov.br/wp-content/uploads/2019/04/NNC_livro_colaborador
es.pdf>. Acesso em 25 de out de 2023.
NASCIMENTO, J. W. A. DO et al. Atuação do enfermeiro na gestação de alto
risco: uma revisão sistemática. Research, Society and Development, v. 11, n.
1, p. e16311124616, 4 jan. 2022.