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Biológicos Área de Saúde - Continuação Sim Não
Técnico de Campo Ergonomia Avaliações Quantitativas Equipamentos de Proteção Individual
Sim Não Sim Não Outros Riscos
Nome Completo Mesas Temperatura Ambiente (ºC) Recolhimento de Lixos - Banheiros Contato com Perfurocortantes Descrição do Risco Equipamento Cargos que Utilizam Número C.A. Data de Validade
Número de Registro Sim Não Fontes de Calor (Caso Exista) Peridodicidade do Risco Peridodicidade do Risco
Bordas Retas Horas por Dia Dias Por Semana Horas por Dia Dias Por Semana Peridodicidade do Risco
Dados Construtivos
Altura Ajutável Horas por Dia Dias Por Semana
Área (m )
2
Cadeiras Ruído Pontual (dB(A)) Cargos que Manuseiam Cargos que estão em Contato
Pé Direito (m) Sim Não Fontes de Ruído Cargos Expostos ao Risco
Piso Altura Ajustável Sim Não
Parede Encosto para Região Lombar Limpeza de Banheiros Sim Não Descrição do Risco
Iluminação Artificial Base com Rodizio Peridodicidade do Risco Recolhimento de Lixos de
Ventilação Artificial
Avaliações Qualitativas
Descanso de Braço na Altura do Cotovelo Horas por Dia Dias Por Semana Resíduos Biológicos Peridodicidade do Risco
Janelas Iluminamento (Postos de Trabalho) Químicos Peridodicidade do Risco Horas por Dia Dias Por Semana
Sinalização de Segurança (Sim / Não) Posto de Trabalho Medição (Lux) Sim Não Cargos que Realizam a Limpeza dos Banheiros Horas por Dia Dias Por Semana
Domisanitários Cargos Expostos ao Risco Sim Não Sim Não
Sistema de Combate a Incêndio
Peridodicidade do Risco Cargos que estão em Contato Registro de Treinamento Conforme NR06 Protocolo de Entrega de EPI
Extintores (Classe e Validade)
Horas por Dia Dias Por Semana Área de Saúde Descrição do Risco Equipamentos de Proteção Coletiva
Classe (A/B/C/BC/ABC) Validade Sim Não
Cargos que Manuseiam Domisanitários Contato com Pacientes Acidentes Peridodicidade do Risco Em Uso
Equipamento Local de Instalação
Peridodicidade do Risco Sim Não Horas por Dia Dias Por Semana Sim Não
Apoio Ergonômico Horas por Dia Dias Por Semana Trabalho em Altura
Sim Não Sim Não Peridodicidade do Risco Cargos Expostos ao Risco
Teclado Outros Produtos Químicos Cargos que estão em Contato com Pacientes Horas por Dia Dias Por Semana
Mouse Descrição dos Produtos Descrição do Risco
Pés Cargos que Realizam Trabalho em Altura
Equipamentos Sim Não Peridodicidade do Risco
Sim Não Contato com Materiais Horas por Dia Dias Por Semana
Teclado Independente Provenientes de Pacientes Sim Não
Mouse Independente Peridodicidade do Risco Peridodicidade do Risco Trabalho em Espaço Confinado Cargos Expostos ao Risco
Hidrante Ajuste de Altura do Monitor Horas por Dia Dias Por Semana Horas por Dia Dias Por Semana Peridodicidade do Risco
Sim / Não Sinalizado Desobstruído Sim Não Horas por Dia Dias Por Semana Descrição do Risco
Certificados de Calibração
Trabalho em Pé por Longos Períodos Cargos que estão em Contato com Materiais
Postura Inadequada Cargos que Realizam Trabalho em Espaço Confinado Peridodicidade do Risco
Sempre enviar os Certificados de Calibração de Todos os Equipamentos Utilizados para Todas as Medições (Temperatura Ambiente,
Movimentação de Carga Cargos que Manuseiam os Produtos Químicos Horas por Dia Dias Por Semana Iluminamento, Ruído Pontual e Dosímetro (Quando contratada dosimetria))
Trabalho Repetitivo (Biomecânico) Sim Não
Postura Estática Esterilização de Equipamentos e Sim Não Cargos Expostos ao Risco
Dosimetria de Ruído - Quando Contratado
Materiais de Procedimentos Levantamento e Transporte de
Sprinkler (Sim / Não) Peridodicidade do Risco Carga Descrição do Risco
Sinalização de Emergência (Sim / Não)
Iluminação de Emergência (Sim / Não)
Criar uma Aba de Excel por GHE Horas por Dia Dias Por Semana Peridodicidade do Risco
Horas por Dia Dias Por Semana Peridodicidade do Risco
1. Dosimetria de Ruído em um funcionário do setor administrativo pelo tempo mínimo de 06 horas.

2. Laudo contendo no mínimo: Número de Série do Aparelho Utilizado, Nome do Funcionário, Nome da Empresa, Setor de
Cargos que Realizam Esterilização Horas por Dia Dias Por Semana Trabalho, Data da Medição, Empresa que Efetuou a Avaliação, Gráfico de Nível de Ruído x Tempo, Histograma, NEN ou Nível e
Cargos que Realizam Levant. e Transporte de Carga Ruído e Dose Diária.
Cargos Expostos ao Risco