Lesões celulares reversíveis e

irreversíveis
3º Período

Professora MSc. Telma Lélia Gonçalves

Schultz de Carvalho

Santarém
2020
Lesões celulares irreversíveis
(Letais)
(Morte celular: Apoptose e
necrose)
Morte celular
• Morte (do latimmors)
• Óbito (do latimobitu)
• Falecimento (falecer + mento)
• Desencarne (deixar a carne)
• Cessamento permanente das atividades biológicas
necessárias à manutenção da vida de um organismo O Dia da Morte; pintura deWilliam-
Adolphe Bouguereau(1825-1905)

- Perda irreversível das atividades metabólicas e funcionais da célula,

com consequente perda dos mecanismos de manutenção da
homeostasia.
-Perda do equilíbrio da célula com seu meio.
Morte celular
MORTE CELULAR

INJÚRIAS
Morte celular
Morte celular
Morte celular

Degeneração
(Reversível)

Intensidade
Duração
Natureza
Lesão
Frequência
Morte Celular
(Irreversível)
10
Morte celular
 Morte Celular
Aspectos morfológicos

Morte Celular

Degeneração 12
Morte celular

13
 Morte Celular
Classificação

Morte Celular

Necrose Apoptose

15
 MORTE CELULAR (Sempre ocorre a entrada desordenada de íons no meio intracelular,
principalmente
cálcio)

a) Necrose: É a soma das alterações

morfológicas que seguem a morte celular num
tecido ou num órgão vivo.

Mudanças na morfologia são resultantes de:

- desnaturação das proteínas
- digestão enzimática das organelas e outros
componentes celulares
• digestão celular – desperta a inflamação.
- autólise

b) Apoptose: morte celular programada – não

desperta a inflamação.
 Necrose
Conceito - Morte celular no organismo vivo e seguida do fenômeno de autólise.
Necrose é o "ponto final" das alterações celulares, sendo uma consequência comum de
inflamações, de processos degenerativos e infiltrativos e de muitas alterações
circulatórias. É o resultado de uma injuria celular irreversível, quando o então "nível
zero de habilidade homeostática" (ou "ponto de não retorno" ou ainda "ponto de morte
celular"), caracterizando a incapacidade de restauração do equilíbrio homeostático.

17
 Necrose
Etiologia das necroses:

1) Agentes físicos: Ex.: traumatismos mecânicos variações de temperatura variações

repentinas de pressão atmosférica radiações ionizantes, que produzem radicais livres
2) Agentes químicos: compreendem substâncias tóxicas Ex.:drogas, venenos, álcool,
medicamentos, etc.
3) Agentes biológicos: Ex.: vírus

4) Mecanismos Imunes: Ex.: - Reação anafilática - Enfermidades autoimunes.

5 ) Distúrbios Nutricionais: Ex.: - Deficiências nutricionais, especialmente def. vitamínicas

- Excesso de alimentos
 Necrose
Autólise  degradação enzimática dos componentes
celulares por enzimas da própria célula liberadas dos
lisossomos após a morte celular, independentemente de ter
havido morte do indivíduo ou morte focal no organismo vivo

Agressão
Energia

Emín. - Função

Ca2+

Emín. - Estrutura

Morte Celular

Tempo 19
Morfologia da necrose
Necrose
Necrose tecidual: A soma das alterações degradativas intracelulares que ocorrem
depois da morte das células
Morte celular seguida de autólise/ morte celular no organismo vivo
Autólise = processo de reações de degradação causada por enzimas
intracelulares pertencentes a célula.

Obs: Se o indivíduo está morto não cabe o conceito de morte tecidual, e sim
morte somática.
• A necrose exibe algumas características específicas que facilitam sua identificação
como aumento do volume celular, ruptura da membrana plasmática, frequente presença
de inflamação, processo de degradação do núcleo por picnose (retração nuclear),
cariorrexe (fragmentação nuclear) e cariólise (ruptura da carioteca). O processo termina
com a calcificação das células mortas.
 Necrose
Aspectos morfológicos – ponto de não-retorno:
• Membrana Plasmática: Formação de bolhas e solução de
continuidade

• Mitocôndria: Grande tumefação mitocondrial, cristólise,

aparecimento de depósitos eletrodensos na matriz

• Núcleo: Picnose, cariorrexe e cariólise

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Necrose
Necrose
 Necrose
Classificação – Pode ser baseada em aspectos micro ou macroscópicos da lesão ou levar
em consideração a sua causa

Tipos de necrose:

1. Coagulativa
2. Liquefativa
3. Caseosa
4. Gordurosa
5. Gomosa
6. Hemorrágica
7. Fibrinoide
8. Gangrenosa
 Necrose
Tipos de necrose:

1. Coagulativa (ou Isquêmica)

Conceito: Frequentemente resultado da interrupção de sangue ocorrendo a
desnaturação das proteínas. Observado em órgãos tais como (coração e rim).
Coagulação: Refere-se ao aspecto físico da célula, passando de um estado líquido
para sólido (por perda de água e coagulação protéica).

 Tecidos com textura firme.

 Característica de áreas de necrose por isquemia (exceto no cérebro).
 Necrose por Coagulação ou Necrose
Isquêmica
Microscopicamente: Alterações nucleares (perda do núcleo);
Citoplasma com aspecto de substância coagulada (acidófilo e
granuloso, gelificado)
Macroscopicamente: área esbranquiçada (amarela pálida).
Presença de halos avermelhados (hiperemia)
Isquemia: causa mais frequente (99% por obstrução arterial)
Infartos, tumores de crescimento rápido e queimaduras, etc.

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 Necrose por Coagulação ou Necrose Isquêmica
Necrose de coagulação: na qual conseguimos perceber por alguns dias uma “sombra”
das células necróticas. O tecido é inicialmente firme e pálido ou amarelado. Neste tipo
de necrose ocorre desnaturação das proteínas celulares. Ocorre por exemplo no infarto
do miocárdio.
Necrose por Coagulação ou
Necrose Isquêmica

Baço

Rim - córtex
28
 Necrose
Tipos de necrose:

2. Necrose Liquefativa
• Conceito: Liquefação enzimática do tecido necrótico, observado frequentemente
no cérebro, supra-renal e mucosa gástrica onde é causada pele interrupção
vascular; também ocorre em áreas de infecção bacteriana (purulentas).

• Observada em infecções bacterianas ou fúngicas.

 Região com consistência mole, semifluida ou mesmo liquefeita

Liberação de grande quantidade de enzimas lisossômicas
 Necrose
Tipos de necrose:

3. Necrose Caseosa
• Conceito: Tem essa denominação por assemelhar-se a massa grumosa do queijo
fresco (caseum).
• É uma forma diferente de necrose de coagulação, na qual o tecido se torna branco
e amolecido (Combinação de liquefação + coagulação). É habitualmente
encontrada na tuberculose (Bacilo de Koch – Micobacterium tuberculosis).
 Necrose Caseosa
Aspecto macroscópico de massa de queijo
Células necróticas transformadas em massa homogênea, acidófila, contendo alguns
núcleos picnóticos e, principalmente na periferia, núcleos em cariorrexe

32
 Necrose
Tipos de necrose:

4. Necrose Gordurosa ou esteatonecrose (enzimática)

Conceito: Necrose que ocorre após a morte do tecido adipose: Traumática Enzimática,
geralmente causada pelo extravasamento e ativação de enzimas pancreáticas que digerem a
gordura do pâncreas e do mesentério. Encontrada na pancreatite aguda. Às vezes ocorre
por traumatismo que ocasiona ruptura dos adipócitos; encontrada principalmente na mama
feminina.
 Área de destruição gordurosa
 Típica consequência da liberação de lipases pancreáticas no peritônio.
 Lipases digerem membrana dos adipócitos e liberam ácidos graxos.
 Ácidos graxos reagem com cálcio e formam áreas brancas (saponificação da gordura) no
tecido facilmente identificáveis.
 Necrose
Tipos de necrose:
4. Necrose Gordurosa ou esteatonecrose (enzimática)
 Necrose Gomosa
Variedade da necrose por coagulação onde o tecido o tecido necrosado assume
aspecto compacto e elástico como borracha (goma), ou fluido e viscoso como goma-
arábica
É observada na sífilis tardia ou terciária

35
 Necrose
Tipos de necrose:
6. Necrose Hemorrágica

• Conceito: Quando há presença de hemorragia no tecido necrosado.

É mais uma denominação macroscópica do que microscópica.
Exemplos : Necrose hemorrágica no pulmão (geralmente por embolia)
Necrose hemorrágica no cérebro.

• Causas: Tromboembolia, Infarto hemorrágico pulmonar, AVCH, etc.

 Necrose
Tipos de necrose:
6. Necrose Hemorrágica
 Necrose
Tipos de necrose:
6. Necrose Fibrinóide

• Conceito: Depósito de material proteináceo (fibrin like) nas paredes das artérias,
observado como parte de vasculites imuno-mediadas.
• Quando o tecido necrótico adquire uma aspecto hialino, acidofílico,
semelhante a fibrina. Pode aparecer na arterioesclerose, na úlcera péptica
etc. Visível somente a microscopia.

• Causas: Lupus e polioartrite; arteriosclerose.

 Necrose
Tipos de necrose:
6. Necrose Fibrinóide
 Necrose
Tipos de necrose:
6. Necrose Gangrenosa
• Conceito: Termo aplicado a perda de suprimento sanguíneo de um membro que levou a
sua necrose de coagulação. É um tipo de necrose de coagulação que acomete
principalmente as extremidades de membros que perderam o suprimento sanguíneo,
gerando gangrena, isto é, uma necrose seguida de invasão bacteriana e putrefação
tecidual.

• Causas: Trombose; aterosclerose; arteriopatia diabética; traumatismos e infecções.

• Patogenia: A desidratação da região atingida, especialmente quando em contato com o

ar origina a gangrena seca (aspecto de pergaminho). Invasão do tecido necrosado por
microorganismos anaeróbios produtores de enzimas que tendem a liquefazer os tecidos
mortos e a produzir gases de odor fétido que se acumulam em bolhas entre o tecido
morto e o não lesado origina a gangrena úmida ou pútrida
 Necrose
Tipos de necrose:
6. Necrose Gangrenosa

Gangrena – decorre da ação de agentes externos sobre o tecido

necrosado. Podem ser:

• Gangrena úmida ou pútrida (infectada): microorganismos

anaeróbios
• Gangrena seca (mumificação – não-infectada): lesões vasculares
• Gangrena gasosa: infecção secundária por Clostridium; E. coli.
 Necrose - Evolução

Gangrena

Gangrena seca Gangrena úmida

42
 Necrose - Evolução

Gangrena gasosa

43
Necrose gangrenosa
 Necrose
Evolução – Pode seguir diversos caminhos, dependendo do tipo de tecido, órgão acometido
e da extensão da área atingida
• Absorção: Área afetada mínima (fagocitose)
• Drenagem: Área próxima as vias secretoras (drenadas)
• Regeneração: Os restos celulares são reabsorvidos e fatores de crescimento são
liberados pelas células vizinhas e pelos leucócitos
• Cicatrização: Proliferação fibroblástica e substituição do parênquima necrótico por
tecido conjuntivo fibroso;
• Calcificação: Ocorre calcificação da zona necrótica; ocorre comumente na necrose
caseosa.
• Encistamento: Formação de pseudo-cistos, quando a área de necrose é ampla limitando
a absorção. Nesse caso os fagócitos circunscrevem a área necrosada formando uma
cápsula e ocorre então a formação de um cisto
• Eliminação: Se o material necrosado atinge a parede de uma estrutura canalicular que se
comunica com o meio externo, o material necrosado é lançado nessa estrutura e daí
eliminado, originando uma cavidade 45
 Apoptose
• Conceito:

Por definição, Apoptose ou Morte Celular ou suicídio

celular Programada é um modo de "autodestruição celular"
que requer energia e síntese proteica, exercendo o papel
oposto ao da mitose.
O termo deriva do grego, que se referia à queda das folhas
das árvores no Outono…
É um processo rápido (3h), acomete céluas individuais ou
pequenos grupos celulares.
 Apoptose
Conceito – Processo ativo no qual a célula sofre contração e condensação de
suas estruturas, fragmenta-se e é fagocitada pelas células vizinhas ou por
macrófagos residentes, não ocorrendo nela o fenômeno de autólise.
Ao contrário da necrose não desperta inflamação.

47
Apoptose

• Apoptosis=grego para ‘falling off’

(Caír, desfazer)
• Processo fisiológico de morte celular
programada
• Processo activo
• Inibição deste processo é activa e
altamente regulada
• Fases:
• A Célula Compacta-se
• A membrana forma invaginações
• A cromatina condensa
• O DNA Fragmenta-se
• A célula morta divide-se em
vesículas membranares (corpos
apoptóticos) que são fagocitados
 Apoptose
Condições da apoptose

Condições fisiológicas
- Apoptose de células durante a embriogênese
- Involução de tecidos hormônios-dependentes sob privação de hormônio
-Perda em populações celulares proliferativas (ex. linfócitos imaturos – mantendo número constante
– homeostasia)
-Eliminação de linfócitos auto-reativos potencialmente nocivos
-Morte de células que já tenham cumprido a sua função (ex. neutrófiolos, após a resposta
inflamatória aguda).

Condições patológicas
-Lesão de DNA (Câncer)
-Acúmulo de proteínas anormalmente dobradas (Alzheimer e doença priônica)
-Morte celular em certas infecções (HIV)
- Atrofia patológica no parênquima de órgãos após obstrução de ducto.
 APOPTOSE
Morte Fisiológica e Sobre os Aspectos
Patológica morfológicos da
Apoptose o Conteúdo
-Depende de ATP (Via celular permanece
intacto.
mitocôndria e via receptor de A célula é processada e
morte) compactada em
pequenos pacotes de
-Não há autólise membrana

-Acontece de forma isolada.

-Conteúdo celular intacto.
-Ativação de Enzimas
Celulares como Caspases e
Endonucleases.
Morte celular programada
Cascata enzimática
Fragmentação celular
APOPTOSE
 Apoptose
 Conceito – Processo dependente de energia; pode ocorrer tanto em
estados fisiológicos quanto patológicos.
Os processo mais comum de apoptose são:    Via mitocôndria e via receptor de morte.
Envolve a participação de proteínas caspases e endonucleases.

52
53
55
56
Conclusão

A apoptose é essencial para o organismo se desenvolver e sobreviver.

-Durante o desenvolvimento embrionário, por exemplo, a apoptose é essencial para formação do sistema
nervoso, da mão humana e do olho. O mesmo acontece após o nascimento e durante a vida adulta, onde
muitas células têm que morrer de maneira a proteger e renovar o organismo, como acontece na pele, na
parede uterina, no timo e nas microvilosidades intestinais.

-Assim como a apoptose é essencial para o organismo, distúrbios no processo aparentemente têm um
papel importante para uma grande variedade de doenças humanas.

Essas doenças podem ser: de origem viral (HIV/SIDA; hepatite), em que a infecção vai induzir a apoptose
nas células infectadas; autoimune (artrite reumatóide, em que linfócitos autoreactivos reconhecem
antigénios específicos das células saudáveis do próprio organismo, levando-as à morte; por resistência à
apoptose (maioria dos cancros), em que as células se recusam a morrer, seja pela desactivação do gene
p53, que codifica a proteína que leva à activação da maquinaria apoptótica da célula quando o DNA está
danificado, de modo inibir a apoptose; por mecanismos desconhecidos (Doença de Alzheimer,
Osteoporose, Doença de Parkinson). 57
Necrose X Apoptose

59
Funções da autofagia

• Privação de nutrientes
– Durante o jejum prolongado, os níveis de autofagia aumentam:
degradação de componentes celulares não vitais e, consequentemente,
libertação de nutrientes para a própria célula processo de sobrevivência,
adaptativo, da célula e do organismo.
• Infecção
– Quando as células são infectadas por determinadas bactérias, o processo
autofágico é ativado como forma de as eliminar.
 Japonês Yoshinori Ohsumi
(Biólogo – Prêmio Nobel de
Medicina
 Morte Somática X Morte Celular
• É a Morte do indivíduo. É a somatória de vários eventos: Perda da consciência; desaparecimento
dos movimentos e tônus muscular; parada cardiorrespiratória; perda da ação reflexa dos estímulos
táteis e dolorosos; perda das funções cerebrais.
• Alterações cadavéricas:
• Algor Mortis (Do latim algor = frio e mortis = morte) ou esfriamento do cadáver é a redução linear
da temperatura da pele que ocorre após a morte).
• Rigor Mortis (do latim “rigidez cadavérica”) É causado por uma mudança química nos músculos,
causando aos membros do cadáver um endurecimento (“rigor”) e impossibilidade de mexê-los ou
manipulá-los.
• Livor Mortis (do latim significa “Lividez Cadavérica”, é a acomodação gravitacional das células
vermelhas do sangue no vasos nas áreas inferiores do corpo, provocando uma descoloração
(manchas arroxeadas) da pele.
• Alterações oculares (Tache noire) . Se os olhos permanecem abertos após a morte, a área do globo
ocular resseca, o que resulta em uma cor amarelada primeiro, e depois castanho-enegrecida, logo
depois forma-se uma linha vermelho escuro horizontalmente dentro do globo ocular
• Putrefação
 ESTUDO DIRIGIDO
Degeneração é uma palavra que em Português significa passar de um estado para outro inferior, com
qualidades e características menores que o primeiro estado. Em Patologia, se refere à:
 
A) Atrofia;
B) Desnaturação e/ou ruptura de proteínas estruturais;
C) Formação de depósitos intra ou extracelulares de substâncias endógenas ou exógenas;
D) Diminuição da capacidade de produção e liberação de proteínas que levam ao acúmulo intracelular;
E) Formação de micelas nas células indiferenciadas do feto, formando as bolsas articulares.
 ESTUDO DIRIGIDO
Sobre as lesões celulares pode-se afirmar que:

a) Uma lesão é considerada reversível quando está nas formas leves, sendo que as alterações
morfofuncionais podem ser interrompidas e revertidas caso o estímulo nocivo seja removido.
b) Uma agressão química sempre irá causar uma lesão irreversível.
c) A deficiência parcial de oxigênio não causa lesão.
d) Como causas exógenas, considera-se os agentes biológicos, as respostas imunitárias e genéticas como
causadores de lesões.

Sobre a degeneração hidrópica visualizada através do microscópio, é correto afirmar que:

a) O núcleo da célula desloca-se para a periferia (anel de sinete).

b) O núcleo celular não se desloca.
c) Visualiza-se um tecido com células amareladas de aspécto vítreo (hialino).
d) Observa-se um citoplasma pouco vacuolizado e pálido.
 ESTUDO DIRIGIDO

Os processo mais comum de apoptose são: 

  
a) Via ribossomo.
b) Via peroxisso.
c) Via lisossomo.  
d) Via mitocôndria e via receptor de morte.  
e) Via complexo golgiense.
 ESTUDO DIRIGIDO
Sobre a apoptose, pode-se afirmar que:

a) É a morte celular programada e apenas participa dos mecanismos fisiológicos de manutenção

tecidual.
b) Contribui para sobrevivência da célula após esta sofrer necrose.
c) Ocorre extravasamento do conteúdo celular.
d) Desencadeada apenas por mecanismo mitocondrial.
e) Envolve a participação de proteínas caspases.

Sobre os Aspectos morfológicos da Apoptose, marque a alternativa CORRETA:

a) Acúmulo de proteínas dobradas anormalmente.

b) Conteúdo celular intacto.
c) Ruptura da membrana plasmática.
d) Sempre ocorre na inflamação.
e) Ocorre autólise.
 ESTUDO DIRIGIDO
Sobre a necrose, pode-se afirmar que:

a) A necrose gordurosa se caracteriza por formar uma massa branca liquefeita e viscosa.
b) Quando a necrose (infarto) ocorre em órgãos de circulação terminal, observa-se coloração
avermelhada, pelo extravasamento de sangue.
c) A necrose gomosa tem aspecto de massa de queijo (ex: ocorre na tuberculose).
d) A gangrena úmida também é conhecida como mumificação.
e) Um dos fenômenos que ocorre na necrose é a cariorrexe, quando o núcleo se fragmenta e após se
dispersa pelo citoplasma (cariólise).

Com relação à apoptose, marque a alternativa que NÃO tem correlação com este tipo de morte.
 
a) A célula é processada e compactada em pequenos pacotes de membrana
b) Inflamação
c) Picnose, cariólise.
d) Acontece de forma isolada.
e) Fenômeno natural
 ESTUDO DIRIGIDO
“É a morte celular geneticamente programada, não seguida de autólise (destruição das células pelas
enzimas do próprio indivíduo). O parágrafo acima refere-se à:
a) Cariólise
b) Necrose
c) Picnose
d) Apoptose
e) Inflamação

"Ocorre quando a célula agredida pelo estímulo nocivo sofre alterações funcionais e morfológicas,
porém mantém-se viva, recuperando-se quando o estímulo nocivo é retirado ou cessa”. O texto
selecionado refere-se ao conceito de:
a) Lesão celular reversível
b) Agressão celular reversível
c) Agressão celular irreversível
d) Lesão celular irreversível
e) Necrose
 ESTUDO DIRIGIDO
N. P, 14 anos, estudante, sofreu uma perfuração no pé por pisar em um prego enferrujado em um
terreno baldio. Após 24 horas a lesão apresentou-se edemaciada, hiperemiada e com exsudato
purulento.
 
Quais dos aspectos morfológicos da necrose encontramos nesta ferida?
A) Necrose liquefativa.
B) Gangrena.
C) Necrose caseosa.
D) Necrose hemorrágica.

Qual dos seguintes processos patológicos é o mais provável que ocorre na Tuberculose?
A) Apoptose
B) Necrose caseosa
C) Necrose coagulativa
D) Necrose gordurosa
E) Alteração gordurosa
 ESTUDO DIRIGIDO
 
Quais dos aspectos morfológicos da necrose encontramos em um pé-diabético infectado por bactéria?
A) Necrose liquefativa.
B) Gangrena úmida.
C) Necrose caseosa.
D) Necrose hemorrágica.

Qual dos seguintes processos patológicos é o mais provável que ocorre na Sífilis?
A) Apoptose
B) Necrose caseosa
C) Necrose coagulativa
D) Necrose gordurosa
E) Necrose gomosa
 ESTUDO DIRIGIDO
 
Em relação à degeneração, assinale abaixo a afirmativa CORRETA: 

a) Degeneração hialina é aquela onde ocorre acúmulo de água no interior da célula

decorrente de uma alteração na bomba Na+-K+
b) Degeneração é um processo patológico irreversível, que não levará, entretanto,
necessariamente à morte celular
c) Esteatose hepática corresponde ao acúmulo de lipoproteínas no citoplasma de
hepatócitos que normalmente não as armazenam
d) Degeneração sempre decorre da deposição de material endógeno no citoplasma da
célula
e) Degeneração hialina corresponde ao acúmulo material proteico no citoplasma da
célula, que apresenta aspecto acidófilo
 ESTUDO DIRIGIDO
 
Em relação à degeneração, assinale abaixo a afirmativa CORRETA: 

a) Degeneração hialina é aquela onde ocorre acúmulo de água no interior da célula

decorrente de uma alteração na bomba Na+-K+
b) Degeneração é um processo patológico irreversível, que não levará, entretanto,
necessariamente à morte celular
c) Esteatose hepática corresponde ao acúmulo de lipoproteínas no citoplasma de
hepatócitos que normalmente não as armazenam
d) Degeneração sempre decorre da deposição de material endógeno no citoplasma da
célula
e) Degeneração hialina corresponde ao acúmulo material proteico no citoplasma da
célula, que apresenta aspecto acidófilo
 ESTUDO DIRIGIDO
 
A respeito da esteatose hepática, é CORRETO afirmar que
a) Trata-se de uma deposição anormal de triglicerídeos no citoplasma dos hepatócitos,
determinando o aparecimento de vacúolos claros que, em casos extremos, pode
transformar o fígado num órgão amarelo, mole e gorduroso.
b) Trata-se de uma liberação anormal das enzimas ácidas contidas nos lisossomos dos
hepatócitos, determinando a degradação de proteínas citosólicas fundamentais para a as
funções celulares das células do fígado.
c)Trata-se de um acúmulo anormal de água no citoplasma dos hepatócitos, que se tornam
células edemaciadas, com membrana plasmática enfraquecida que pode romper-se.
d)Trata-se de um acúmulo anormal de melanina no citoplasma dos hepatócitos,
determinando o aparecimento de vacúolos marrom-escuros ou pretos.
e) Trata-se de uma deposição anormal de proteínas no citoplasma dos hepatócitos,
formando vacúolos protéicos bem corados pela eosina.
 ESTUDO DIRIGIDO
 
A respeito da esteatose hepática, é CORRETO afirmar que
a) Trata-se de uma deposição anormal de triglicerídeos no citoplasma dos hepatócitos,
determinando o aparecimento de vacúolos claros que, em casos extremos, pode
transformar o fígado num órgão amarelo, mole e gorduroso.
b) Trata-se de uma liberação anormal das enzimas ácidas contidas nos lisossomos dos
hepatócitos, determinando a degradação de proteínas citosólicas fundamentais para a as
funções celulares das células do fígado.
c)Trata-se de um acúmulo anormal de água no citoplasma dos hepatócitos, que se tornam
células edemaciadas, com membrana plasmática enfraquecida que pode romper-se.
d)Trata-se de um acúmulo anormal de melanina no citoplasma dos hepatócitos,
determinando o aparecimento de vacúolos marrom-escuros ou pretos.
e) Trata-se de uma deposição anormal de proteínas no citoplasma dos hepatócitos,
formando vacúolos protéicos bem corados pela eosina.
 ESTUDO DIRIGIDO
 
Sobre as lesões é correto afirmar:

a) Uma lesão é considerada reversível quando está nos iniciais e/ou nas formas
leves, sendo que as alterações morfofuncionais podem ser interrompidas e
revertidas caso o estímulo nocivo seja removido.
b) Uma agressão química sempre irá causar uma lesão irreversível.
c) Na produção de uma lesão irreversível, a condição básica é que as alterações
celulares precedam as bioquímicas, pois a partir destas últimas é que se dá a
irreversibilidade.
d) A deficiência parcial de oxigênio define a leão por isquemia.
e) Como causas exógenas, considera-se, dentre outros, os agentes biológicos e as
respostas imunitárias.
 ESTUDO DIRIGIDO
 
Um estudante ficou intrigado com o câncer e começou a estudar que os mecanismos
do desenvolvimento do câncer envolvem mutações em genes específicos e a interação
dos produtos finais gerados com as células e proteínas que controlam o ciclo
celular. Essa informação (em destaque) é chamada de:   
 
a) Epidemiologia    
b) Fisiopatologia    
c) Anatomia Patológica    
d) Etiologia
e) Patogênese 
 ESTUDO DIRIGIDO
 
Na medicina moderna, leva-se em consideração tanto os fatores ambientais, quanto os
genéticos na produção de um processo patológico e seu quadro clínico. Assim, está
CORRETO apenas o que se afirma em:
a) Estudos dos mecanismos e as etapas do desenvolvimento da doença refere-se ao estudo
da etiologia.
b) O quadro clínico determina o fator etiológico.
c) O quadro clínico e sua magnitude em cada sistema depende sempre de uma etiologia
multifatorial.
d) A patogênese envolve as alterações celulares e moleculares, que por sua vez, irão gerar
anormalidades estruturais e funcionais, que culminaração na doença.
e) A patogênese de qualquer doença está vinculada diretamente ao seu agente etiológico, o
qual pode ser unicamente infeccioso.
BIBLIOGRAFIA BÁSICA
OBRIGADA