Morte Celular e sua

Importância Clínica

Prof. Dr. Lucas Santana

Necrose

Desencadeada
 Necrose

• Se a agressão provoca redução acentuada da síntese de ATP, a célula entra em necrose.

 Necrose

Características:

• Perda da integridade da membrana com extravasamento do material

citoplasmático;
• Digestão enzimática dos componentes celulares
• Desencadeia processo inflamatório
 Necrose

Características Morfológicas:

• Eosinofilia acentuada
• Alterações nucleares:
• Picnose: Retração nuclear e aumento da basofilia
• Cariorrexe: Fragmentação do núcleo
• Cariólise: Ausência de núcleo
Características da Necrose e da Apoptose
Padrões Morfológicos de Necrose

Necrose de coagulação

• Arquitetura tecidual é inicialmente preservada;

• Área localizada de necrose de coagulação – infarto.
Padrões Morfológicos de Necrose

Necrose de coagulação

• Necrose de hepatócitos decorrente de choque hipovolêmico.

 Padrões Morfológicos de Necrose

Necrose de coagulação

• Necrose isquêmica do miocárdio. A. Cariólise de miocélulas, que mostram citoplasma

homogêneo e muito acidófilo (necrose por coagulação). As setas indicam núcleos
picnóticos, sobretudo em células do estroma. B. Infiltração de células fagocitárias e de
linfócitos, iniciando a remoção de cardiomiócitos mortos e o processo de reparação
(cicatrização). As setas mostram restos de cardiomiócitos mortos entre os fagócitos.
Padrões Morfológicos de Necrose

Necrose liquefativa

• Caracterizada pela digestão das células mortas;

• Comum em infecções bacterianas focais.
Padrões Morfológicos de Necrose

Necrose liquefativa
Padrões Morfológicos de Necrose

Necrose caseosa

• Aspecto amorfo branco ou amarelado, pastoso e seco

• Ocorre em lesões crônicas, exemplo (tuberculose)
Padrões Morfológicos de Necrose

Necrose caseosa

• Necrose caseosa em granuloma da tuberculose.

• A área de necrose, com aspecto acidófilo e homogêneo, apresenta núcleos picnóticos
na periferia.
Padrões Morfológicos de Necrose
Padrões Morfológicos de Necrose

Necrose Gangrenosa

• Não é um padrão específico de morte celular

• Necrose envolvendo várias camadas de tecido
Padrões Morfológicos de Necrose

Necrose gordurosa - Esteatonecrose

• Não é um padrão específico de necrose

• Geralmente associada à pancreatite aguda
Padrões Morfológicos de Necrose

Necrose fibrinoide

• Observada em reações imunes que envolvem vasos sanguíneos.

• Hipersensibilidade Tipo III – Lúpos Eritematoso Sistêmico.
Referências

BRASILEIRO FILHO, G. B. Patologia Geral. 9ª. ed.. Rio de Janeiro:

Guanabara Koogan, 2016.

MITCHELL, R.N.; KUMAR, V.; ABBAS, A.K.; FAUSTO, N.; ASTER, J.C.
ROBBINS E COTRAN. Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 9. ed..
Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.

PORTH, C. M.; MATFIN, G. Fisiopatologia. 9ª ed.. Rio de Janeiro:

Guanabara Koogan, 2014.