Lesão e Morte Celular - Necrose X Apoptose

terça-feira, 7 de março de 2023 13:35

Lesão e
Morte…

LESÃO E MORTE CELULAR

Lesão ou processo patológicoé o conjunto de alterações morfológicas , moleculares e/ou

funcionais que surgem nos tecidos após a ação de agressões .

Lesão --à macromoléculas : - membranas

- citoesqueleto
- outros componentes celulares

- Ação Direta
- Ação Indireta : - mecanismos de defesa

1 - Adaptação Celular
2 - Lesão Celular Reversível
3 - Lesão Celular Irreversível ----à Morte Celular : - Necrose
- Apoptose

Classificação das Lesões :

1- células parenquimatosas e estroma :

- acúmulo de subst. Intracelular : degenerações

- pigmentações (endo / exógenas)
- crescimento e diferenciação celular : hipotrofia,hipertrofia,hipoplasia
hiperplasia,metaplasia,displasia , neoplasia

2- componentes intercelulares ou interstício

3- circulação sanguínea e linfática : hiperemia ,oligoemia,isquemia,infarto,

trombose,embolia,hemorragia,edema

4- inervação

5- Complexas : inflamação
Necrose : tumefação , desnaturação e coagulação das proteínas , degeneração
das organelas celulares e ruptura da célula .

Apoptose : condensação e fragmentação de cromatina , encolhimento celular

Causas da Lesão Celular

1 – Hipóxia : a) isquemia
b) oxigenação inadequada
C) C) perda da capacidade transportadora de oxigênio do sangue

2 – Agentes Físicos : calor , frio , radiação , choque elétrico

3 – Agentes e substâncias químicas

4 – Agentes Infecciosos

5 – Reações Imunológicas

6 – Distúrbios Genéticos

7 – Desequilíbrios Nutricionais

Lesão Celular e Necrose

NECROSE
• Tumefacao
• Desnaturação e coagulação das proteínas
• Degeneração das organelas
• Ruptura da célula

APOPTOSE
• Condensação
• Fragmentação da cromatina
• Encolhimento celular

1 - Manutenção da integridade das membranas celulares

2 - Respiração aeróbica e produção de ATP

3 - Síntese de enzimas e proteínas estruturais

4 - Preservação da integridade do dispositivo genético

Alterações Bioquímicas :

1 – Defeitos na permeabilidade da membrana

2 – Perda da homeostasia cálcica e cálcio intracelular aumentado
3 – Depleção de ATP
4 – Radicais Livres derivados do oxigênio
Lesão Isquêmica e Hipóxica

- Lesão Reversível

- Lesão Irreversível

Radicais Livres :

Formação :
- absorção de energia radiante ( luz UV , RX )
- reações metabólicas oxidativas
- conversão enzimática de substâncias químicas exógenas ou drogas
- radicais derivados do oxigênio

Provocam Lesão Celular por :

- peroxidação de lipídios
- ligação cruzada das proteínas
- indução da lesão do DNA

Seu término depende :

- degeneração espontânea
- inativação por antioxidantes
- enzimas : superóxido-dismutase , catalase , glutadiona peroxidase

Lesão Química

- Diretamente ( mercúrio )

- Por conversão em metabólicos tóxicos reativos (CCl4 , Acetaminofen)

Morfologia da Lesão Celular Reversível e Necrose :

- Reversível : - tumefação celular

- alteração gordurosa

- Necrose : - desnaturação das proteínas

- digestão enzimática de organelas e citosol : - autólise
- heterólise

Célula necrótica :

- eosinofílica
- aspecto vítreo
- vacuolada ( eventualmente )
- membranas celulares fragmentadas

- alterações nucleares : - picnose ( núcleo pequeno e denso )

- cariólise ( núcleo pálido e dissolvido )
- cariorrexis ( núcleo fragmentado em muitos
grupamentos )

Alterações Subcelulares na Lesão Celular :

A ) Lisossomas :

- Heterofagia : captação de materiais do meio externo por fagocitose

- Autofagia : fagocitose de organelas intracelulares em deterioração (mitocôndrias , retículo

endoplasmático )

B ) Hipertrofia do Retículo Endoplasmático Liso :

TIPOS DE NECROSE

A ) Necrose de coagulação ( miocárdio , fígado e rins ): desnat. Protéica

•
B) Necrose de liquefação ( cérebro , abscessos ) : autólise e heterólise

C) Necrose caseosa ( tuberculose )

D) Necrose gordurosa ( tecido adiposo )

APOPTOSE
É um processo de morte celular programada responsável pela remoção de células e tecidos
alterados ou dispensáveis, exercendo uma importante papel na manutenção da estrutura dos
órgãos e tecidos, impedindo a proliferação de células injuriadas e ou desnecessárias que podem
comprometer o correto funcionamento tecidual e a homeostase do organismo

Ocorrência :

Hematopoiese
• destruição programada das células durante a embriogênese
- involução hormônio-dependente dos tecidos ( endométrio,próstata)
- deleção celular nas populações de células em proliferação , tumores e nos órgãos
linfóides .
- atrofia patológica nos órgãos parenquimatosos após obstrução do ducto
- lesão celular em certas doenças virais

Achados morfológicos :

- encolhimento celular
Perda da aderência com a matriz e as células vizinhas (separação}
Organelas intactas
- condensação e fragmentação da cromatina ( endonuclease ca-sensível )
- formação de bolhas citoplasmáticas e de corpúsculos apoptóticos
- fagocitose dos corpúsculos apoptóticos por células saudáveis ou macrófagos
- ausência de inflamação