Machine Translated by Google

DR. LUA JIN-HWA (ID Orcid: 0000 -0003 -0235 -5318)

Tipo de artigo : Artigo normal

Título: O uso de dispositivos inteligentes na primeira infância está diferentemente associado a

desenvolvimento motor fino e linguagem

Autores:

1
Jin-Hwa Moon1,2 *, Sang Yeon Cho , S jovem Min Lim 1 , Joo Hyung Roh 1
, Min Soo k Koh 2
,

1 3
Yong Joo Kim , Eunwoo Nam

1Departamento de Pediatria, Faculdade de Medicina da Universidade Hanyang, Seul, República da

Coréia

2Laboratório de Neurodesenvolvimento Infantil , Departamento de Neurologia Pediátrica, Universidade Hanyang

Hospital Guri, Guri, República da Coreia

3Laboratório de Consultoria e Pesquisa Bioestatística, Faculdade de Medicina da Universidade de Hanyang,

Seul, República da Coreia

Running head: uso de dispositivos inteligentes e desenvolvimento infantil

Artigo
Este artigo foi aceito para publicação e passou por revisão completa por pares, mas não passou pelo processo de
edição, composição tipográfica, paginação e revisão, o que pode levar a diferenças entre esta versão e a Versão de
Registro. Por favor, cite este artigo como

dois: 10.1111/apa.14623

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

*Autor correspondente: Jin-Hwa Moon, MD, PhD.

Endereço: Departamento de Pediatria, Neurologia Pediátrica, Hospital Guri da Universidade Hanyang,

Gyeongchun-ro 153, Guri-si, Gyeonggi-do, 11923, República da Coreia.

Tel: +82 -31 -560 -2258, Fax: +82 -31 -552 -9493, E-mail: jinhwamoon@hanyang.ac.kr

ABSTRATO

Objetivo: Avaliamos as relações entre o uso de dispositivos inteligentes, como

smartphones e tablets, e os níveis de desenvolvimento e pontuações de linguagem em

crianças pequenas.

Métodos: Foi realizada uma análise transversal com 117 crianças de três a cinco anos.

conduzido. Os participantes foram recrutados em jardins de infância na Coreia do Sul entre

Novembro de 2015 e abril de 2016. Questionários aos pais para avaliar o uso de dispositivos inteligentes

status pelas crianças, teste de triagem de desenvolvimento e escala de linguagem receptivo-expressiva

foram administrados; as métricas incluíam frequência de uso de dispositivos inteligentes e tempo de uso,

nível apropriado de uso de dispositivos inteligentes, níveis de desenvolvimento e pontuações de idioma.

Resultados: A frequência de uso de dispositivos inteligentes foi significativamente correlacionada positivamente com

desenvolvimento de habilidades motoras (coeficiente de correlação de Spearman ( rs)=0,426) em crianças de três anos

crianças. O nível adequado de uso de dispositivos inteligentes também foi positivamente correlacionado com as redes sociais.

desenvolvimento ( rs=0,466). No entanto, o tempo de uso de dispositivos inteligentes foi significativamente negativo

correlacionado com meses de linguagem expressiva ( rs = -0,481). Não houve tais correlações em

crianças de quatro a cinco anos. Para as subcategorias de nível de uso apropriado, o

Artigo
a adequação do relacionamento social foi significativamente correlacionada positivamente com o desenvolvimento social

em crianças de três anos ( rs=0,47 4 ).

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

Conclusão: Em crianças de três anos, o uso de dispositivos inteligentes foi positivamente correlacionado com

desenvolvimento motor fino e negativamente correlacionado com o desenvolvimento da linguagem.

Palavras-chave: smartphone, desenvolvimento infantil, habilidades motoras, linguagem, pré-escola

Notas principais

ÿ Investigamos a correlação entre fatores relacionados ao uso de dispositivos inteligentes e

desenvolvimento infantil e linguagem.

ÿ Fatores relacionados ao uso de dispositivos inteligentes foram diferencialmente correlacionados com a primeira infância

desenvolvimento e habilidades linguísticas.

ÿ
Em crianças de três anos , aqueles que passaram mais tempo usando dispositivos inteligentes exibiram menos

desenvolveram habilidades linguísticas, enquanto aqueles que usaram dispositivos inteligentes com mais frequência tiveram

habilidades motoras finas mais desenvolvidas.

INTRODUÇÃO

Dispositivos inteligentes são pequenos instrumentos eletrônicos sem fio que se conectam a outros dispositivos ou

redes. Atualmente, os dispositivos inteligentes mais populares são smartphones, tablets e computadores.

tela sensível ao toque. Como são interativos e fáceis de segurar, os dispositivos inteligentes estão se tornando

cada vez mais utilizado pelas crianças. Na Coreia, a taxa de utilização de dispositivos inteligentes na primeira infância aumentou

foi relatado como sendo de 84,5-95,0% (1-3). De acordo com uma pesquisa nacional nos EUA, quase

todas as crianças (96,6%) de seis meses a quatro anos usam dispositivos móveis. Na idade de

dois, a maioria das crianças passou quantidades comparáveis de tempo assistindo televisão e usando celular

dispositivo ( 4 ). A Agência Nacional da Sociedade da Informação na Coreia informou que 2,5% dos

Artigo
crianças de três a cinco anos corriam alto risco de dependência de dispositivos inteligentes e 11,4%

eram risco potencial ( 3 ) .

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

Antes da era dos dispositivos inteligentes, a relação entre o uso da tela convencional

mídias como televisão e jogos de computador e desenvolvimento infantil têm sido amplamente

estudou ( 5 -12 ) . Esses estudos relataram que a exposição excessiva ou inadequada à mídia

aumentou os riscos para a saúde e o desenvolvimento, incluindo sono, obesidade, desenvolvimento infantil,

função executiva e autorregulação infantil ( 9 ,13 ) . Tanto em corte transversal quanto em longitudinal

análises, as crianças que assistiam televisão durante duas horas por dia tinham risco aumentado de baixo

pontuações de comunicação (14). Assistir televisão teve associação principalmente negativa com o idioma

e função executiva em crianças menores de dois anos (12 ) . Em um estudo para mídia

exposição em bebês de seis meses de idade, a duração da exposição à mídia aos seis meses foi

associada à baixa capacidade cognitiva aos 14 meses (11 ) . Embora o impacto da mídia sobre

desenvolvimento cognitivo depende da idade da criança, do tipo de conteúdo e da visualização

contexto, o consenso atual é que assistir televisão tem um efeito negativo significativo sobre

desenvolvimento cognitivo em crianças com menos de dois anos de idade. Até mesmo o uso de palavras reais de

a mídia educativa não promoveu atividades de estimulação cognitiva ou leitura e ensino

(5).

Devido ao aumento relativamente recente do uso de dispositivos inteligentes entre crianças, estudos sobre

o uso de dispositivos inteligentes e mídia de tela móvel ainda está em andamento e é menor do que o convencional

meios de comunicação . Atualmente , a maioria das investigações sobre o uso de dispositivos inteligentes entre crianças e adolescentes

se concentraram no status de uso, fatores parentais , percepção da mãe, uso excessivo e saúde

problemas como esotropia e exposição a radiofrequências ( 4 ,15 -19 ). De acordo com um

revisão sistêmica por Paudel et al , crianças com menos de oito anos de idade eram mais propensas a

consumiriam mídia de tela móvel se fossem mais velhos, tivessem mais habilidade no uso de dispositivos inteligentes,

ou tinha um pai que usava extensivamente a mídia de tela em casa (15). Não havia

associações entre o uso de mídia de tela móvel pelas crianças e a idade, sexo ou

Artigo
estatuto educacional (15 ). Outro estudo de Sigmund et al relatou que qualquer tipo de mídia

o consumo foi maior nos finais de semana do que nos dias úteis (20 ) .

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

Atualmente, a percepção das mães sobre o uso de dispositivos inteligentes pelas crianças parece diferente. Bently et

al relataram atitudes variadas de mães de crianças em idade pré-escolar em relação ao uso de dispositivos inteligentes

dispositivos . Em seu relatório, embora as mães muitas vezes os usassem como uma ferramenta de distração, algumas valorizaram

seu potencial educacional e alguns estavam preocupados com o uso de dispositivos móveis por seus filhos

dispositivos (21 ). No entanto, a maioria das mães acreditava que o consumo de dispositivos inteligentes

tornaram-se inevitáveis e sentiram a necessidade de estabelecer regras que restringissem a sua utilização (21 ). Outro estudo de

Kostyrka -Allchorne relatou que os pais de crianças de três a seis anos acreditavam que o

os efeitos globais dos smartphones e tablets nos resultados de desenvolvimento foram positivos (22).

A pesquisa descobriu que as crianças usavam principalmente dispositivos inteligentes para jogos educativos e

aplicações (22 ). Em contraste, Kabali et al descobriram que crianças entre seis meses e quatro

anos de idade, aplicativos preferidos de entrega de conteúdo e entretenimento, como YouTube ou

Netflix; as crianças menos favorecidas utilizavam aplicações educativas (4). Em nosso relatório coreano anterior com

mesmo grupo de participantes do presente estudo, o conteúdo mais acessado foi vídeo

clipes (73,9%) (3). A maioria dos pais considerou que os dispositivos inteligentes tinham resultados negativos (53,0%) ou

efeitos desconhecidos (28,5%) em crianças. Assim, os pais deste grupo são geralmente considerados inteligentes

dispositivo costuma ser negativo (3).

Apesar das preocupações ou expectativas incertas sobre o uso de dispositivos inteligentes pelas crianças, estudos

sobre a relação entre o uso de dispositivos inteligentes e o desenvolvimento inicial são escassos (23 ) . Como

por exemplo, um estudo de Bhatt et al para a associação entre o uso de dispositivos móveis e

telefone sem fio e função cognitiva foram realizados com crianças australianas. Eles

concluíram que foram encontradas apenas evidências limitadas de alterações na função cognitiva (24 ) . Desde

não há evidências suficientes, pode-se presumir que o impacto dos dispositivos inteligentes em

O desenvolvimento das crianças será semelhante ao de outros meios de comunicação baseados em ecrãs. No entanto, o

tecnologias em evolução de dispositivos inteligentes, como funções interativas que necessitam de resposta do usuário

Artigo
e a aplicação personalizável pode afetar as crianças de maneira diferente da mídia convencional.

Portanto, se o uso de dispositivos inteligentes é mais prejudicial ou benéfico do que o convencional

o uso da mídia ainda não foi elucidado. Além disso, como os diferentes domínios de desenvolvimento, como

já que as áreas motora, cognitiva, linguística e social podem ser envolvidas de forma diferente durante o uso inteligente

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

dispositivo, eles podem ser afetados de forma diferente pelo uso de dispositivos inteligentes. É também por isso que é

difícil fazer suposições uniformes sobre o efeito dos dispositivos inteligentes no desenvolvimento infantil. Em

apesar de tais desafios, os médicos e os pais podem se beneficiar ao conhecer o objetivo

resultados relativos ao uso de dispositivos inteligentes e ao desenvolvimento infantil.

A partir destes antecedentes, pretendemos avaliar as relações entre os inteligentes

fatores relacionados ao uso do dispositivo, como frequência de uso, tempo de uso e uso apropriado

nível e nível de desenvolvimento e pontuações de linguagem em crianças pequenas. Desde que o cérebro

desenvolvimento de crianças pequenas muda rapidamente com a idade, levantamos a hipótese de que

o uso de dispositivos em crianças pode estar associado de forma diferente por idade e também por desenvolvimento

domínios.

MATERIAIS E MÉTODOS

Participantes

O presente estudo foi realizado entre novembro de 2015 e abril de 2016.

anúncios do estudo foram enviados aos quatro jardins de infância localizados em Seul, e Guri

cidade, uma área metropolitana adjacente a Seul, e voluntários para participar foram recrutados. Nós

incluíram as crianças de três a cinco anos e seus pais. Para evitar possíveis

fatores de confusão, crianças que foram diagnosticadas com deficiência de desenvolvimento e

aqueles que estavam recebendo tratamento para problemas de desenvolvimento foram excluídos do

estudar. No final do estudo, os pais receberam os resultados dos seus filhos e

conselhos educacionais.

Questionários e testes de desenvolvimento

Os tipos de dispositivos inteligentes considerados neste estudo limitaram-se a smartphones e tablets

Artigo
computadores. O presente estudo incluiu as seguintes análises: um questionário parental para

avaliar o status de uso de dispositivos inteligentes (1), uma escala parental para uso apropriado de dispositivos inteligentes

nível (25), o teste de triagem de desenvolvimento coreano e o teste receptivo-expressivo pré-escolar.

escala de linguagem para avaliar a habilidade linguística. Os pais completaram todos os exames, exceto

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

a escala de linguagem, que foi realizada durante entrevistas individuais com crianças em seus

jardim de infância S. Os procedimentos foram supervisionados por um neurologista infantil (JHM) e um

psicólogo do desenvolvimento (MSK). Todos os protocolos de pesquisa foram aprovados pelo órgão institucional

conselho de revisão do Hospital Guri da Universidade Hanyang. Consentimento informado por escrito foi obtido

dos pais em nome deles próprios e dos filhos.

Questionário parental para status de uso de dispositivos inteligentes

Empregamos dois itens da versão modificada da pesquisa parental original de 22 perguntas

usado por Lee et al. Frequência de uso de dispositivos inteligentes (o número de vezes que os dispositivos inteligentes foram

uso d por semana) e tempo de uso (o número de horas de uso de dispositivos inteligentes por dia) (1).

Para análise estatística, a frequência de uso e o tempo de uso foram classificados como pontuações numéricas. Para

frequência de uso, as respostas foram categorizadas em não usa, usa entre um e dois

vezes por semana, entre três e quatro vezes por semana e mais de cinco vezes por semana.

A essas respostas foi atribuída uma pontuação de um a quatro, respectivamente. Para o tempo de uso,

as respostas foram categorizadas em menos de uma hora por dia, entre uma e duas horas

por dia, entre duas e três horas por dia e mais de três horas por dia. Cada

A resposta recebeu uma pontuação de um a quatro, respectivamente. Então combinamos o uso

pontuações de tempo para dias de semana e finais de semana em um único número, calculando suas ponderações

significar.

Escala parental para nível apropriado de uso de dispositivos inteligentes

Para avaliar o grau de uso adequado de dispositivos inteligentes, utilizamos a escala para pais

para verificar a extensão do uso de dispositivos inteligentes na primeira infância , que foi desenvolvido e

Artigo
validado por Kwak e Lim para crianças coreanas (25 ) . É composto por 43 afirmações, cada uma

acompanhada de uma escala Likert de cinco pontos, que correspondia de um (nunca) a cinco (sempre).

A pontuação total varia de 43 a 215, enquanto a pontuação média varia de um a cinco. Esse

A escala representa o nível de adequação ou uso recomendável de dispositivos inteligentes por crianças em

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

termos de motivação, métodos, relacionamento social, valor, tempo gasto e comunicação. O

quanto maior a pontuação total ou média, mais apropriado é o nível de uso de dispositivos inteligentes. O

afirmações pertenciam a uma das seis subcategorias seguintes: 15 itens referentes ao

adequação da motivação de uso, cinco itens que avaliam a adequação do método de uso, sete itens

avaliando a adequação das relações sociais, cinco itens que medem a extensão do valor

percepção em relação ao smartphone, cinco itens referentes à adequação do tempo gasto e e

seis itens que avaliam a adequação da comunicação.

O Coreano - teste de triagem de desenvolvimento

O teste de triagem do desenvolvimento coreano foi realizado pelos pais das crianças. Era

desenvolvido pelo Ministério Coreano da Saúde e Bem-Estar e pelo Centro Coreano para Doenças

Controle e Prevenção. Avalia os seis domínios do desenvolvimento em crianças menores de idade

acima de 72 meses, nas seguintes categorias: coordenação motora grossa, coordenação motora fina, cognitiva, linguística, social e de autoajuda

habilidades. Cada domínio possui oito itens em uma escala Likert de zero (nunca) a três (sempre) pontos.

Os pontos somados são classificados em quatro níveis: recomendação ao profissional

avaliação (< -2 desvio padrão (DP)), recomendação de acompanhamento (-2 DP a < -1 DP),

desenvolvimento médio (-1 DP a < +1 DP) e desenvolvimento avançado (ÿ +1 DP). Os quatro

níveis do teste de triagem de desenvolvimento coreano também foram convertidos em pontuações de um a

quatro, respectivamente.

A escala de linguagem receptiva - expressiva da pré-escola

A escala de linguagem receptiva-expressiva pré-escolar é uma ferramenta de diagnóstico padronizada que

mede o desenvolvimento da linguagem das crianças na Coreia. É implementado usando face a face

Artigo
entrevista em que os níveis de linguagem receptiva e expressiva são pontuados como linguagem

meses e percentis.

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

Análise estatística

As informações demográficas da população estudada são apresentadas como a média ± DP para

variável contínua s e como frequência (porcentagem) para variável categórica s. Correlação

análise entre as pontuações de frequência de uso, tempo médio ponderado de uso, adequação

nível de uso e nível de desenvolvimento e teste de linguagem foram realizados. Já que a maioria

variáveis consideradas por este estudo foram registradas como dados ordinais, realizamos não -

análises paramétricas e relatório do coeficiente de correlação de Spearman s ( rs). À medida que o crescimento e

status de desenvolvimento são muito diferentes em idades jovens, realizamos análises de correlação em

cada categoria de idade. Considerou-se valor de p inferior a 0,05 para indicar significância estatística,

e o limiar corrigido por Bonferroni para significância estatística foi calculado e aplicado

em cada categoria de idade. As análises estatísticas foram realizadas usando a versão estatística do IBM SPSS

24.0 (IBM Corp, Armonk, North Castle, NY, EUA).

RESULTADOS

O presente estudo envolveu inicialmente 130 participantes. Uma análise detalhada incluindo

questionário parental para status de uso de dispositivos inteligentes e a escala parental para

O nível de uso de dispositivos inteligentes em relação a essas crianças foi relatado em um estudo anterior

(3). Depois de revisar a integridade dos outros questionários e testes individuais ,o

dados de 117 participantes (idade média: 4,5 ± 0,9 anos, 53,8% do sexo masculino) foram considerados elegíveis

para análise posterior. Dados demográficos da população estudada e resultados do smart

fatores relacionados ao uso do dispositivo (frequência de uso, tempo de uso e nível de uso apropriado),

o teste de desenvolvimento e a escala de linguagem estão descritos na Tabela 1 e na Tabela S1.

A maioria das crianças usava dispositivos inteligentes entre uma a quatro vezes por semana (67,5%), seguida

Artigo
por aqueles que os usaram mais de cinco vezes por semana (23,9%) e pelas crianças que não usaram

usam dispositivos inteligentes (8,6%). Aproximadamente 60,7 - 70,1% das crianças deste estudo usaram

dispositivos inteligentes usam menos de uma hora por dia, enquanto 86,3 - 95,7% das crianças os usam menos

mais de duas horas por dia durante a semana ou no fim de semana. Menos de 1 a 2% das crianças usaram

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

dispositivos inteligentes por mais de três horas por dia durante a semana ou no fim de semana. A média de

a pontuação total do nível de uso apropriado foi de 148,9 ± 20,3 (variação de 64,0 a 196,0), e a média de

a pontuação média do nível de uso apropriado foi de 3,5 ± 0,4 (variação de 2,4 a 4,6).

Correlações entre os resultados dos fatores relacionados ao uso de dispositivos inteligentes e os fatores de desenvolvimento

o teste e a escala de idioma são os seguintes. Correlações entre as pontuações de dispositivos inteligentes

frequência de uso, tempo de uso e nível médio de uso apropriado por faixa etária são descritos d

na Tabela S2. Em crianças de três anos, o tempo de uso de dispositivos inteligentes foi significativamente negativo

correlacionado com o nível médio de uso apropriado ( rs = -0,663 ) (Figura 1A). Em cinco anos de idade

crianças, correlação positiva significativa entre tempo de uso e frequência de uso ( rs =

0,431) e correlações negativas significativas entre o nível de uso apropriado e o nível de uso

frequência ( rs = -0,652) e tempo de uso ( rs = -0,483) foram encontrados (Figura 1B - D).

Correlações entre as pontuações de fatores relacionados ao uso de dispositivos inteligentes e fatores de desenvolvimento

os níveis por faixa etária estão descritos na Tabela S3. Em crianças de três anos, encontramos

correlação positiva significativa entre a frequência de uso de dispositivos inteligentes e habilidades motoras finas

( rs = 0,426) (Figura 2A). Além disso, o nível médio de uso apropriado foi significativamente

correlacionado positivamente com o domínio social ( rs = 0,4 66) (Figura 2B). Não houve nenhum significativo

relação entre fatores relacionados ao uso e níveis de desenvolvimento em crianças de quatro a cinco anos

anos .

Correlações entre as pontuações de fatores relacionados ao uso de dispositivos inteligentes e escala de idioma

por faixa etária estão descritos na Tabela S4. Nas crianças de três anos, houve uma significativa

correlação negativa entre o tempo de uso de dispositivos inteligentes e meses de linguagem expressiva ( rs =

-0,481) (Figura 3). Embora o total de meses linguísticos também tenha sido negativamente correlacionado com

tempo de uso em crianças de três anos ( rs = -0,333 ), não foi significativamente menor do que

Limite corrigido por Bonferroni. Não houve relação significativa entre o uso de dispositivos inteligentes -

Artigo
fatores relacionados e idades de linguagem em crianças de quatro a cinco anos.

Análise mais aprofundada das relações entre as seis subcategorias de uso apropriado

o teste de nível e desenvolvimento e a escala de linguagem estão descritos nas Tabelas S 5 e S 6 . Geral,

várias subcategorias da escala apropriada de nível de uso de dispositivos inteligentes foram correlacionadas com o

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

alguns domínios de testes de desenvolvimento e escalas de linguagem. Contudo, apenas a adequação

subcategoria de uso em crianças de três anos foi significativamente correlacionada positivamente com

domínio social do teste de desenvolvimento ( rs = 0,47 4 ) quando aplicado por limiar corrigido. O

A subcategoria adequação de uso foi positivamente correlacionada com receptivo ( rs = 0,380) e total

meses de linguagem ( rs = 0,379) foi significativamente próximo em crianças de três anos de idade.

DISCUSSÃO

Os dispositivos inteligentes são atraentes para as crianças e estão se tornando cada vez mais populares.

Neste estudo, investigamos a relação entre o uso de dispositivos inteligentes e

questões de desenvolvimento em crianças de três a cinco anos. Como esperado, descobrimos que o

o tempo de uso e a frequência de uso em crianças foram positivamente correlacionados entre si

e negativamente correlacionado com o nível apropriado de uso de dispositivos inteligentes. A Associação

entre o tempo de uso e o nível de uso apropriado foi o mais forte em crianças de três anos

crianças, enquanto a associação entre frequência de uso e nível de uso apropriado foi

a mais forte em crianças de cinco anos. Isto sugere que a associação entre o tempo gasto

o consumo de mídia da tela e a frequência de uso com o uso apropriado do aplicativo diferem de acordo com

idade.

Este estudo mostrou que o tempo de uso do dispositivo inteligente foi significativamente correlacionado negativamente

com linguagem expressiva em crianças de três anos. Embora tais evidências não tenham sido

encontrado em crianças de quatro a cinco anos, associação negativa entre uso de dispositivos inteligentes

o tempo e o idioma estavam de acordo com os resultados de estudos anteriores para outras telas

meios de comunicação como a televisão (5,11 -14) . A pontuação média do nível de uso apropriado não foi

significativamente correlacionado com pontuações de linguagem. No entanto, a adequação da subcategoria de uso em

crianças de três anos foi positivamente correlacionada com as idades de linguagem receptiva e total

Artigo
com nível marginal de significância (Tabela S6). Esses resultados sugerem que o uso de dispositivos inteligentes

pode não ser totalmente prejudicial ao desenvolvimento da linguagem, mas sim aumentar o desenvolvimento se

concomitante com uma boa atitude de uso.

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

O benefício do uso adequado de dispositivos inteligentes também se refletiu na correlação positiva

entre o nível de uso apropriado e o desenvolvimento social do teste de desenvolvimento em três -

crianças de um ano (Tabela S3, Figura 2B). Na escala parental para nível de uso apropriado,

a adequação foi medida pela motivação, uso, relacionamento social, percepção de valor,

gastou tempo e comunicação ao usar dispositivo inteligente (25).

Curiosamente, as crianças de três anos que usavam dispositivos inteligentes exibiam frequentemente resultados mais avançados.

desenvolvimento motor fino, o que não ocorreu com o tempo de uso. No entanto, esta associação

não foi encontrado em crianças entre quatro e cinco anos de idade. Bedford et al relataram de forma semelhante

que as conquistas dos marcos motores finos de crianças de 19 a 36 meses de idade estavam associadas

com rolagem inicial da tela sensível ao toque (23). Eles sugeriram que o uso frequente do dedo indicador

poderia facilitar o desenvolvimento motor fino em crianças pequenas. Contudo, independentemente do

benefícios potenciais do uso de dispositivos inteligentes no desenvolvimento motor fino inicial, as crianças parecem

desenvolver habilidades motoras finas de várias maneiras e a correlação quase desapareceu

até os quatro a cinco anos de idade.

Os resultados do desenvolvimento cognitivo avaliados por meio do teste de triagem do desenvolvimento foram

não está significativamente correlacionado com o status de uso do dispositivo inteligente. Da mesma forma, um estudo na Austrália

crianças da escola primária relataram evidências limitadas do efeito do uso de dispositivos móveis e sem fio

telefones sobre o funcionamento cognitivo (24 ) . No entanto, tais descobertas sobre o efeito dos dispositivos inteligentes

sobre o desenvolvimento cognitivo em crianças não são conclusivos. Por exemplo, conteúdos interativos

pode facilitar o rastreamento visual ou deteriorar a refração visual em crianças pequenas. Também o

o desenvolvimento das funções executivas pode ser facilitado quando orientado pelos pais com formação adequada

programas ou prejudicados pelo uso não monitorado. Novos estudos devem, portanto, investigar

diferentes práticas de uso de dispositivos inteligentes com mais profundidade.

Em nosso relatório anterior sobre o status detalhado de uso de dispositivos inteligentes de 130 participantes deste

Artigo
estudo, 40,0% das crianças usam o dispositivo inteligente sem a ajuda de familiares

comumente em casa (59,2%). As causas de uso mais frequentes foram de acordo com a criança

quer (37,7%) e quando a mãe precisava realizar outro trabalho (36,6%) ( 3 ) . Outra pesquisa

também mostrou que a maioria dos pais dava dispositivos móveis aos filhos quando eles estavam em casa.
, maioria

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

tarefas domésticas ou para mantê-las calmas, e a maioria das crianças de três e quatro anos usava o dispositivo

independentemente (4).

Embora a maioria das crianças utilize dispositivos inteligentes para aplicações de entretenimento (3,4),

tecnologias de dispositivos inteligentes cuidadosamente projetadas podem ser usadas como tratamento adjuvante para

melhorar as habilidades de comunicação em crianças com transtorno do espectro autista, promover

interação mãe-filho , e reduzir o comportamento sedentário entre crianças pequenas (26-28).

Portanto, a interação ou envolvimento dos pais durante o uso de dispositivos inteligentes pode ser fundamental para

se os efeitos do uso de dispositivos inteligentes são positivos ou negativos.

A Academia Americana de Pediatria recomendou, portanto, contra o uso de digital

mídia para crianças menores de dois anos de idade. Para crianças entre dois e cinco

anos, foi recomendado limitar o uso da tela a uma hora por dia (29) . No presente

estudo, cerca de 90% das crianças usaram os dispositivos inteligentes por menos de duas horas por dia e uma

um terço das crianças utilizava-os menos de uma hora por dia (Tabela 1). Contudo, como não fizemos

incluir outros tempos de tela , como o tempo gasto assistindo televisão ou vídeos, o

o tempo total gasto consumindo mídia poderia ter sido superior a duas horas. A correlação

entre o uso de dispositivos inteligentes e o desenvolvimento da linguagem pode, portanto, ser causada pelo aumento

tempo total de mídia ou por um efeito específico de dispositivos inteligentes.

Os efeitos negativos do uso de dispositivos inteligentes no funcionamento social e linguístico e no

os efeitos positivos nas habilidades motoras finas foram mais evidentes em crianças de três anos de idade. Mais jovem

as crianças podem ser mais sensíveis ao uso excessivo ou inadequado de dispositivos inteligentes e, como tal,

práticas podem reduzir o tempo de interação mãe-filho e interferir tanto na comunicação verbal quanto na

comunicação não verbal.

O uso materno de dispositivos móveis também pode afetar o envolvimento entre pais e filhos. Radesky et al.

relataram que o uso materno de dispositivos móveis estava associado a menos interações com

Artigo
crianças, particularmente interações não-verbais, e durante a introdução de alimentos desconhecidos

(16,17). Descobertas anteriores sugeriram que a interação verbal da mãe durante

exposição à mídia eletrônica, como televisão, vídeos, DVDs, filmes e jogos, é mitigada

os impactos adversos no desenvolvimento da linguagem das crianças pequenas. Uma atenção primária pediátrica baseada

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

programa projetado para melhorar as interações entre pais e filhos resultou em uma redução no total

duração da exposição à mídia em bebês (30). Da mesma forma, a intervenção parental em relação à inteligência

o uso do dispositivo pode ser benéfico, reduzindo os potenciais efeitos adversos do dispositivo inteligente

uso excessivo.

As limitações deste estudo transversal incluíram um tamanho de amostra relativamente pequeno e

não identificando as relações causais. Considerando que dispositivos inteligentes também são usados por

crianças menores que as incluídas no presente estudo, como um ano de idade ou mesmo

bebês mais novos, estudos futuros devem investigar os efeitos dos dispositivos inteligentes em crianças

menores de três anos de idade.

CONCLUSÃO

Fatores relacionados ao uso de dispositivos inteligentes foram correlacionados com o desenvolvimento da primeira infância e

desenvolvimento da linguagem. Eles foram diferencialmente associados à idade e ao desenvolvimento

domínios , como habilidades motoras finas, linguagem e domínios sociais. Entre crianças de três anos

crianças , aqueles que passaram mais tempo usando dispositivos inteligentes exibiram uma linguagem menos desenvolvida

habilidades, enquanto aqueles que usavam dispositivos inteligentes com mais frequência tinham habilidades motoras finas mais desenvolvidas

habilidades. Habilidades sociais avançadas também foram relacionadas ao uso adequado de dispositivos inteligentes. Este estudo

recomenda a implementação da educação entre pais e filhos para o uso adequado de dispositivos inteligentes,

o mais cedo possível e reduzindo o tempo absoluto de uso para melhorar o desenvolvimento da linguagem em

crianças de três anos.

FINANCIAMENTO

Este trabalho foi apoiado pela Fundação Nacional de Pesquisa da Coreia (NRF -

2017R1D1A1B03034869) e fundo de pesquisa da Universidade Hanyang (HY -2016).

Artigo
CONFLITOS DE INTERESSE

Os autores não têm conflito de interesses a declarar.

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

Referências

1. Lee SK, Lee HK, Hong HK. Um estudo sobre uso de dispositivos inteligentes e imersão em jogos

tendência J Educação Infantil 2014; 34:239-62.

2. Kim HN, Lee SA, Lee EK, Chon JH, Kim SH. Efeitos da exposição na mídia inteligente

ambiente sobre o vício em mídia inteligente de crianças pequenas. Coreano J Child Educ Care

2014; 14:127-53.

3. Roh JH, Lee J, Koh MS, Kim YJ, Seol IJ, Moon JH. O estado atual e as mudanças

no uso de dispositivos inteligentes e nível de utilização em crianças pré-escolares. J Criança Coreana

Neurol Soc 2016; 24: 157 -63.

4. Kabali HK, Irigoyen MM, Nunez-Davis R, Budacki JG, Mohanty SH, Leister KP, et al.

Exposição e uso de dispositivos de mídia móvel por crianças pequenas. Pediatria 2015;

136: 1044 -50.

5. Choi JH, Mendelsohn AL, Weisleder A, Cates CB, Canfield C, Seery A, et al. Real -

O uso mundial da mídia educacional não promove a cognição entre pais e filhos

Atividades de estimulação. Acad Pediatr 2017 25 de abril. doi: 10.1016/j.acap.2017.04.020

[Epub antes da impressão].

6. Christakis DA, Garrison MM, Herrenkohl T, Haggerty K, Rivara FP, Zhou C, et al.

Modificando o conteúdo da mídia para crianças em idade pré-escolar: um ensaio clínico randomizado.

Pediatria 2013; 131: 431 -8.

7. Mendelsohn AL, Berkule SB, Tomopoulos S, Tamis-LeMonda CS, Huberman HS,

Alvir J, et al. Exposição infantil à televisão e ao vídeo associada à limitação entre pais e filhos

interações verbais em famílias de baixo nível socioeconômico. Arch Pediatr Adolescente

Com 2008; 162: 411 -7.

8.

Artigo
Mendelsohn AL, Dreyer BP, Brockmeyer CA, Berkule-Silberman SB, Huberman HS,

Tomopoulos S. Ensaio controlado randomizado de parentalidade pediátrica na atenção primária

programas: efeito na redução da exposição à mídia em bebês, mediado por meio de melhorias

interação pai-filho. Arch Pediatr Adolesc Med 2011; 165: 42 -8.

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

9. Radesky JS, Silverstein M, Zuckerman B, Christakis DA. Autorregulação infantil e

exposição na mídia na primeira infância. Pediatria 2014; 133:e1172-8.

10. Tomopoulos S, Cates CB, Dreyer BP, Fierman AH, Berkule SB, Mendelsohn AL.

Crianças com menos de dois anos têm maior probabilidade de assistir a antecedentes inadequados

mídia do que as crianças mais velhas. Acta Pediatria 2014; 103: 546 -52.

11. Tomopoulos S, Dreyer BP, Berkule S, Fierman AH, Brockmeyer C, Mendelsohn AL.

Exposição infantil na mídia e desenvolvimento da criança. Arch Pediatr Adolesc Med 2010;

164: 1105 -11.

12. Anderson DR, Subrahmanyam K. Mídia de tela digital e desenvolvimento cognitivo.

Pediatria 2017; 140: S57 -S61.

13. Radesky JS, Christakis DA. Aumento do tempo de tela: implicações para a primeira infância

Desenvolvimento e Comportamento. Clínicas pediátricas da América do Norte 2016; 63:827-39.

14. Duch H, Fisher EM, Ensari I, Font M, Harrington A, Taromino C, et al. Associação de

uso do tempo de tela e desenvolvimento da linguagem em crianças hispânicas: um estudo transversal

e estudo longitudinal. Pediatria clínica 2013; 52:857-65.

15. Paudel S, Jancey J, Subedi N, Leavy J. Correlatos do uso de mídia na tela móvel

entre crianças de 0 a 8 anos: uma revisão sistemática. BMJ aberto 2017; 7: e014585.

[PubMed] 16. Radesky J, Miller AL, Rosenblum KL, Appugliese D, Kaciroti N, Lumeng JC. Materno

uso de dispositivos móveis durante uma tarefa estruturada de interação entre pais e filhos. Acad Pediatria

2015; 15:238-44.

17. Radesky JS, Kistin CJ, Zuckerman B, Nitzberg K, Gross J, Kaplan-Sanoff M, et al.

Padrões de uso de dispositivos móveis por cuidadores e crianças durante refeições em fast food

restaurantes. Pediatria 2014; 133:e843-9.

18. Schuz J. Uso e exposição de telefones celulares em crianças. Bioeletromagnética 2005;

Artigo
Suplemento 7: S45 -50.

19. Lee HS, Park SW, Heo H. Esotropia comitante adquirida aguda relacionada ao excesso

Uso de smartphones. Oftalmologia BMC 2016; 16:37.

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

20. Sigmund E, Badura P, Vokacova J, Sigmundova D. Relacionamento Pai-Filho de

Pedômetro - Atividade física avaliada e tempo de tela relatado por proxy em tcheco

Famílias com crianças em idade pré-escolar. Revista Internacional de Pesquisa Ambiental e

saúde pública 2016; 13.

21. Bentley GF, Turner KM, Jago R. Opiniões das mães sobre a tela de seus filhos em idade pré-escolar -

comportamento visual: um estudo qualitativo. Saúde pública BMC 2016; 16: 718.

22. Kostyrka -Allchorne K, Cooper NR, Simpson A. Geração touchscreen: infantil

uso atual da mídia, métodos de supervisão dos pais e atitudes em relação

mídia contemporânea. Acta Pediatria 2017; 106: 654 -62.

23. Bedford R, Saez de Urabain IR, Cheung CH, Karmiloff-Smith A, Smith TJ. Crianças

A conquista do marco motor fino está associada à rolagem inicial da tela sensível ao toque.

Frente Psicol 2016; 7: 1108.

24. Bhatt CR, Benke G, Smith CL, Redmayne M, Dimitriadis C, Dalecki A, et al. Uso de

telefones celulares e sem fio e mudança na função cognitiva: uma coorte prospectiva

análise de crianças da escola primária australiana. Saúde Ambiental 2017; 16: 62.

25. Kwak NU, Lim EJ. Desenvolvimento e análise de escala para os pais verificarem a extensão

do uso de dispositivos inteligentes na primeira infância. J Coreia Elem Educ 2013; 24: 183 -201.

26. De Leo G, Gonzales CH, Battagiri P, Leroy G. Um aplicativo para smartphone e um

site complementar para a melhoria das habilidades de comunicação de crianças com

autismo: justificativa clínica, desenvolvimento técnico e resultados preliminares. Diário de

sistemas médicos 2011; 35: 703 -11.

27. Choo D, Dettman S, Dowell R, Cowan R. Conversando com crianças: baseando-se nas mães

Percepções sobre o uso de tecnologia vestível e móvel em casa. Estudos em

tecnologia e informática em saúde 2017; 239: 21-7.

Artigo
28. Downing KL, Salmon J, Hinkley T, Hnatiuk JA, Hesketh KD. Uma tecnologia móvel

intervenção para reduzir o comportamento sedentário em crianças de 2 a 4 anos (Mini Movers):

protocolo de estudo para um ensaio clínico randomizado. Ensaios 2017; 18: 97.

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

29. CONSELHO AAP DE COMUNICAÇÕES E MÍDIA. Mídia e mentes jovens.

Pediatria 2016; 138: e20162591.

30. Mendelsohn AL, Brockmeyer CA, Dreyer BP, Fierman AH, Berkule-Silberman SB,

Tomopoulos S. Faça interações verbais com bebês durante a exposição à mídia eletrônica

Mitigar os impactos adversos no desenvolvimento da linguagem quando crianças? Criança infantil

Desenvolvimento 2010; 19:577-93.

Artigo
Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.
Machine Translated by Google

Tabela 1 Análise de dados demográficos, frequência e tempo de uso de dispositivos inteligentes

Características demográficas

Grupo de idade 3 anos 4 anos 5 anos Total

Número do assunto n = 40 n = 36 n = 41 n = 117

Idade média ± DP 3,5 ± 0,3 4,4±0,3 5,4 ± 0,3 4,5 ± 0,9

Masculino feminino 22: 18 19: 17 22: 19 63: 54

Frequência e tempo de uso do dispositivo inteligente

Frequência de uso
Não adianta 1 ou 2 vezes 3 ou 4 vezes ÿ 5 vezes
(número de vezes usadas por
(pontuação 1) (pontuação 2) (pontuação 3) (pontuação 4)
semana)

n (%) 10 (8.6) 45 (38.5) 34 (29.1) 28 (23.9)

1-<2 2 - <3
Tempo de uso < 1 hora ÿ 3 horas
horas (pontuação horas (pontuação
(número de horas usadas por dia) (pontuação 1) (pontuação 4)
2) 3)

Dias da semana, n (%) 82 (70,1) 30 (25,6) 4 (3,4) 1 (0,9)

Fim de semana, n (%) 71 (60,7) 37 (31,6) 7 (6,0) 2 (1.7)

Pontuação média ponderada do tempo

1,4 ± 0,6
de uso

DP = desvio padrão; n = número.

Artigo
Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.
Machine Translated by Google

Legenda da figura

Figura 1 Relação entre pontuações de fatores relacionados ao uso de dispositivos inteligentes em três

e crianças de cinco anos.

Gráfico de dispersão das pontuações do tempo de uso (uTime, como média ponderada dos dias da semana e do fim de semana)

versus pontuações de nível de uso apropriado (uLevel) em crianças de três anos (A). Gráficos de dispersão de pontuações de

uTime vs pontuações de frequência de uso (uFreq) (B), pontuações de uLevel vs uFreq (C) e pontuações

de uLevel vs uTime (D) em crianças de cinco anos. A linha sólida e a área sombreada representam o

Curva de tendência de Loess com intervalo de confiança de 95% e o tamanho do círculo aumenta proporcionalmente

ao número de observações em cada ponto. rs: Coeficiente de correlação de Spearman.

*Correlação significativa em p < 0,017 (pela correção de Bonferroni aplicada na categoria de idade).

Figura 2 Relação entre pontuações de fatores relacionados ao uso de dispositivos inteligentes e

teste de desenvolvimento em crianças de três anos.

Artigo
Gráficos de dispersão de pontuações de nível de desenvolvimento de habilidades motoras finas (FM) versus pontuações de uso

frequência (uFreq) (A) e pontuações de nível de desenvolvimento social (Social) vs pontuações de

nível de uso apropriado (uLevel) (B). A linha sólida e a área sombreada representam o Loess

curva de tendência com intervalo de confiança de 95%, e o tamanho do círculo aumenta proporcionalmente ao

número de observações em cada ponto. rs: Coeficiente de correlação de Spearman. *Significativo

correlação em p < 0,01 (pela correção de Bonferroni aplicada na categoria de idade).

Figura 3 Relação entre pontuações de tempo de uso de dispositivos inteligentes e expressividade

meses de linguagem em crianças de três anos.

Gráfico de dispersão das pontuações do tempo de uso (uTime, como média ponderada dos dias da semana e do fim de semana)

versus meses de linguagem expressiva (ELM) por escala de idioma. A linha sólida e a área sombreada representam a curva de
tendência de Loess com intervalo de confiança de 95%, e o tamanho do círculo aumenta proporcionalmente ao número de
observações em cada ponto. rs: Coeficiente de correlação de Spearman. *Correlação significativa em p < 0,01 (pela correção de
Bonferroni aplicada na categoria de idade).

Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.

Machine Translated by Google

Artigo
Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.
Machine Translated by Google

Artigo
Este artigo é protegido por direitos autorais. Todos os direitos reservados.