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CENTRO UNIVERSITÁRIO APARÍCIO DE CARVALHO – FIMCA

CURSO DE FONOAUDIOLOGIA

Os benefícios encontrados no uso dos ETVSO (exercícios de trato vocal semi


ocluído) na terapia vocal de pacientes com disfonia.

PORTO VELHO/RO
2021
ALAN RAMOS
FELIPE ANDRE C. GONÇALVES

Os benefícios encontrados no uso dos ETVSO (exercícios de trato vocal semi


ocluído) na terapia vocal de pacientes com disfonia.

Trabalho elaborado como requisito parcial para


avaliação em N1, da disciplina TCC 1, ministrada
no curso de Fonoaudiologia do Centro
Universitário Aparício Carvalho – FIMCA.

PROF. LUAN FELIPO BOTELHO SOUZA

PORTO VELHO
2021
RESUMO

Esta pesquisa trata-se de uma investigação, que busca introduzir meios terapeuticos
para auxiliar na terapia fonoaudiológica, mais precisamente na area da voz no
tratamento das disfonias. As praticas terapeuticas fonaudiológicas, utilizam de
inúmeros recursos para maximar os benefecios em suas intervenções, e algumas
delas a serem apresentadas nesse trabalho, são os exercicios de trato vocal semi-
ocluído (ETVSO), que ser tornaram populares na atualidade e tem sido utilizados
tanto na clínica fonoaudiologica, quanto por preparadores vocais e professores de
canto. A pratica fonoaudiologica no contexto da terapia vocal, é essencial no
tratamento das disfonias, que tem como principal objetivo trazer a voz do paciente a
normalidade, utilizando ferramentas que possam facilitar a comunicação saudável e
ideal. A disfonia traz peculiaridades que podem ser identificadas através da
avaliação comportamental da voz, sendo assim, é comun encontrar uma voz
cansanda, rouca, fraca e que traz muito desconforto ao indivíduo. Portanto, nesse
trabalho serão listados e destacados os benefícios encontrados nos ETVSO, na
terapia fonoaudiológica das disfonias.

Descritores: Benefícios, disfonia, ETVSO, fonoaudiologia e terapia vocal


ABSTRACT

This research is an investigation, which seeks to introduce therapeutic means to


assist in speech therapy, more precisely in the area of voice in the treatment of
dysphonia. Phonaudiological therapeutic practices use countless resources to
maximize the benefits in their interventions, and some of them to be presented in this
work, are the semi-occluded vocal tract exercises (ETVSO), which have become
popular today and have been used so much speech therapy clinic, as well as vocal
coaches and singing teachers. Speech therapy practice in the context of vocal
therapy is essential in the treatment of dysphonia, whose main objective is to bring
the patient's voice back to normality, using tools that can facilitate healthy and ideal
communication. Dysphonia brings peculiarities that can be identified through the
behavioral evaluation of the voice, therefore, it is common to find a tired, hoarse,
weak voice that brings a lot of discomfort to the individual. Therefore, this work will
list and highlight the benefits found in ETVSO, in speech therapy for dysphonia.

Descriptors: Benefits, dysphonia, ETVSO, speech therapy and vocal therapy


SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO..................................................................................................... 5
2. PROBLEMÁTICA.................................................................................................6
3. HIPÓTESE............................................................................................................7
4. JUSTIFICATIVA....................................................................................................7
5. OBJETIVOS..........................................................................................................8
5.1 Objetivo Geral.....................................................................................................8
................................................................................................................................. 8
5.2 Objetivos Específicos.....................................................................................8
1. INTRODUÇÃO

Os Exercícios de Trato Semiocluído (ETVSO) são descritos por diversos


autores como técnicas que utilizam na execução algum tipo de oclusão no trato
vocal, tais como as técnicas de vibração de lábios e de língua, sons fricativos, /b/
prolongado, humming, firmeza glótica, constrição labial e fonação em tubos, todos
utilizados comumente na reabilitação das disfonias e aperfeiçoamento vocal
(TITZE et al., 2007; LAUKKANEN et al., 2011).
De acordo com SAMPAIO et al., 2008 os ETVSO melhoram o propriocepção,
aumentando as senssações durante e pós realização dos exercicios, os sujeitos
percebem vibrações distintas e ressonância nas estruturas orofaciais e por vezes no
peito, além de pressão na laringe. Tais sensações possuem um significado
importante na terapia fonoaudiológica, pelo fato de resultarem em motivação para o
paciente, pois ele percebe mudanças na produção vocal (SIMBERG et al., 2007).
Assim, este trabalho visa, por meio de revisão da literatura, sintetizar e
organizar as informações sobre os benefícios encontrados no uso dos ETVSO na
terapia vocal de pacientes disfonicos.
2. PROBLEMÁTICA

A voz trata-se de um som complexo e sofisticado reproduzido pelo nosso


corpo podendo ser usada para diversos fins (CAMARGO et al., 2007). Pode-se dizer
que disfonia é qualquer dificuldade na emissão vocal que impeça ou dificulte a
produção natural da voz, causando prejuízo ao indivíduo .
O processo terapeutico fonoaudiológico com pacientes disfônicos constitui-se
de abordagens envolvendo orientações, psicodinâmica e treinamento vocal por meio
de métodos e exercícios vocais (BEHLAU et al., 2008).
Os exercícios de Trato Vocal Semiocluído (ETVSO) são frequentemente
utilizados na reabilitação vocal, são tecnicas realizadas com algum tipo de oclusão
no trato vocal. Diversos autores descrevem os efeitos dos ETVSO na reabilitação
das disfonias, técnicas de vibração de lábios e de língua, sons fricativos, /b/
prolongado, humming, firmeza glótica, constrição labial e fonação em tubos
(LAUKKANEN et al., 2011). Mediante o exposto, quais os benefícios encontrados no
uso dos etvso na terapia vocal de pacientes disfonicos
Assim, as hitoteses para o os benefícios encontrados no uso dos ETVSO na
terapia vocal de pacientes disfonicos sao :

 Melhor mobilidade e coaptação de pregas vocais (SAMPAIO et al., 2008)

 Melhora da coordenação pneumofonoarticulatória

 Diminuição de fadiga vocal

 Diminuição do esforço vocal

3. HIPÓTESE

Os exercícios de trato vocal semi ocluído, estão se tornadno cada vez mais
evidentes e mostrando-se cada vez mais eficazes na rotina fonoaudiológica, no
processo de reabilitação de paciente com alterações vocais. Segundo Sampaio,
Oliveira e Behlau (2008) diversos autores investigaram os efeitos dos ETVSO, sendo
relatadas, por exemplo, mudanças na frequência fundamental (F0) e modificações
positivas nos indivíduos com lesão de massa nas pregas vocais. Tendo em vista,
que a clínica vocal já dispõe de um grande número de métodos, técnicas e
exercícios em benefício do paciente, pode-se afirmar que é possível se obter
benefícios na terapia vocal de pacientes disfônicos? Quais são esses benefícios?

4. JUSTIFICATIVA

A disfonia é um distúrbio da comunicação, representado por qualquer


dificuldade na emissão vocal que impeça a voz de cumprir seu papel básico de
transmissão da mensagem verbal e emocional de um indivíduo. (CIELO et. al, 2012).
De origem multifatorial, a disfonia apresenta-se como qualquer distúrbio da voz em
decorrência de uma alteração funcional e/ou orgânica do trato vocal. (GUIMARÃES
et. al, 2008)
De acordo com CIELO et. al (2012, p 1-2), os ETVSO, reduzem os riscos de
trauma durante a vibração das pregas vocais, uma vez que a energia retroflexa
propicia o afastamento das pregas vocais durante a vibração. Portanto é muito
importante que seja feito pesquisas sobre os benefícios dos exercícios de trato vocal
semi-ocluído, na terapia fonoaudiológica de pacientes disfônicos. É um tema que
temos bastante afinidade, e que fará muita diferença nas terapias, sendo listado
diversas formas de aplicabilidade dos exercício de acordo com a alteração vocal
apresentada pelo indivíduo.
É um assunto que tem ganhado muita visibilidade, mas que já tem seu
espaço há algum tempo, porém, é necessário que haja uma maior propagação a
respeito, para que os seus diversos benefícios encontrem indivíduos necessitando
de intervenção fonoaudiológica que atenda na área da voz.

5. OBJETIVOS

5.1 Objetivo Geral

Encontrar aspectos positivos do seu uso e expor os ganhos fonoaudiológicos na


terapia vocal de pacientes com Disfonia.

5.2 Objetivos Específicos


Objetivo específico 1 - Identificar as restrições da realização dos ETVSO, e suas
variações para se adequar a diferentes manifestações encontradas na Disfonia.
Objetivo específico 2 - Pontuar os principais exercícios utilizados atualmente,
identificando as modificações no trato vocal, durante e após a fonação.

Objetivo específico 3 - Destacar a importância das pesquisas realizadas com os


ETVSO para fonoaudiologia e na terapia vocal em pacientes com disfonias.
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