Fonoaudiologia no câncer

de cabeça e pescoço

Grande parte dos órgãos que compõem a região da cabeça e pescoço está envolvida nos processos de fonação (produção de voz), dicção
(articulação dos sons) e deglutição, que é o ato ligado à alimentação.
Dependendo do tratamento do câncer de cabeça e pescoço, tanto radioterápico quanto cirúrgico, o paciente pode ter dificuldades de voz,
fala, e principalmente de deglutição que podem ser temporárias ou permanentes.

A radioterapia, é mais comum no tratamento do câncer de cabeça e pescoço, pois restringe o potencial reprodutivo das células cancerosas,
porém pode desencadear diferentes graus de severidade de sequelas durante o tratamento ou pós-término de tratamento, como
MUCOSITE( sequela aguda) e EDEMA DE LARINGE ( sequela tardia).

Atuação Fonoaudiológica
A atuação fonoaudiológica busca minimizar o impacto causado pelo tratamento oncológico e engloba orientações,
encaminhamentos, monitoramentos e terapia, objetivando proporcionar uma melhora na qualidade de vida.

A higiene oral como um dos principais tratamentos, uma vez que a

Sequela aguda
cavidade oral (boca), é porta de entrada para bactérias e, por
(Mucosite)
conseguinte, para o risco eminente de demais infecções. Orientação
É definida como uma inflamação da parte interna da
quanto a escolha dos alimentos, fáceis de serem mastigados e
boca e da garganta que
pode levar a úlceras dolorosas e feridas nessas regiões. engolidos, também são indicadas ao paciente as mudanças na
Esse tipo de lesão causa intenso desconforto e consistência alimentar e, de acordo com a severidade e extensão das
dor, afeta a capacidade de deglutição e fala e
consequentemente a qualidade de
lesões, bem como é realizada a estimulação tátil, térmica e gustativa
vida do paciente. como tratamento alternativo, objetivando o aprimoramento da
percepção dos alimentos e permitindo melhora na sensibilidade.

O planejamento terapêutico fonoaudiológico tem por objetivo melhorar

Sequela tardia
a qualidade da voz, por isso realiza orientações quanto: à higiene vocal,
(Edema de laringe)
redução do esforço e da fadiga, relaxamento, movimentação dos
músculos envolvidos na produção da voz e exercícios de vibração para
Irregularidade das bordas da mucosa (parte
sensível e úmida interna) da prega vocal melhorar a qualidade das pregas vocais.
podem resultar em disfonia (dificuldade em Entretanto durante o tratamento radiológico o paciente passa por um
Sequela tardia
produzir a voz), em que as principais queixas
período de extremo desconforto, com muita dor às tentativas de engolir
na comunicação são fadiga, falta de clareza
vocal, rouquidão e prejuízo vocal nos o alimento/líquido e falar, de forma com que as sessões de fonoterapia
aspectos social, funcional, emocional e físico. podem ser interrompidas para evitar o agravamento de tal situação.
Conclui-se que a fonoterapia apresente respostas positivas quando
realizada num tempo maior de pós-término do tratamento.

Autoras: Daiana Rodrigues d´Avila de Souza, Daliani Timm, Jéssica Beatriz Perizzolo, Lívian Flores dos Santos Silva, Milena Faria Batista.
Curso: Fonoaudiologia
Disciplina: Fonoaudiologia e Oncologia
Professora: Eveline de Lima Nunes
Referências Bibliográficas: Rossi VC, Moraes JL, Molento CF. Speech therapy in head and neck cancer. Braz J Otorhinolaryngol. 2021;87:495–6. IMAGENS ILUSTRATIVAS retiradas banco de imagem Google.
DOS SANTOS, Caroline P.. Atuação fonoaudiológica durante a radioterapia em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto (TÍTULO NÃO-CORRENTE), [S.l.], v. 14, ago.
2015. ISSN 1983-2567. Disponível em: <https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/revistahupe/article/view/17930/13462>. Acesso em: 06 abr. 2022. doi:https://doi.org/10.12957/rhupe.2015.17930.
DOS SANTOS, Caroline P.. Atuação fonoaudiológica durante a radioterapia em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto (TÍTULO NÃO-CORRENTE), [S.l.], v. 14, ago.
2015. ISSN 1983-2567. Disponível em: <https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/revistahupe/article/view/17930/13462>. Acesso em: 30 mar. 2022. doi:https://doi.org/10.12957/rhupe.2015.17930.
Campos, Renata Jacob Daniel Salomão de e Leite, Isabel Cristina GonçalvesQualidade de vida e voz pós-radioterapia: repercussões para a fonoaudiologia. Revista CEFAC [online]. 2010, v. 12, n. 4 [Acessado 3 Abril
2022] , pp. 671-677. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S1516-18462010005000038>. Epub 07 Maio 2010. ISSN 1982-0216. https://doi.org/10.1590/S1516-18462010005000038.