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Homeopatia

Resumo téorico e prático feito para estudar para a prova de homeopatia na UFPR
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© © All Rights Reserved
Levamos muito a sério os direitos de conteúdo. Se você suspeita que este conteúdo é seu, reivindique-o aqui.
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Homeopatia

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Homeopatia

Por:Vitória Rocha de Oliveira

Conceitos importantes:
• O que é homeopatia?
Homeopatia é a ciência de curar os doentes
utilizando substâncias capazes de causar os
mesmos sintomas, síndromes e condições
quando administradas em pessoas saudáveis.
• Quais os princípios da homeopatia?
1) Semelhança;
2) Experiência em pessoas saudáveis
(Patogenética -> Identificar a patogenesia);
3) Doses mínimas e medicamento único;
• O que são medicamentos homeopáticos?
“É toda forma farmacêutica de dispensação
ministrada segundo o princípio da semelhança
e/ou da identidade, com finalidade curativa • MÉTODOS UTILIZADOS - Segundo
e/ou preventiva. É obtido pela técnica de
dinamização e utilizado para uso interno ou a FHB 3:
externo.” FHB 3. 1. MÉTODO HAHNEMANNIANO -
• Precisa prescrição? Quem pode prescrever? apresentam-se três escalas para
este
Para alguns medicamentos precisa
prescrição (IN 26/2018; RDC 67/07; PORTARIA método: decimal, centesimal e
344/98). cinquenta milesimal.
Os profissionais prescritores habilitados.
2. MÉTODO KORSAKOVIANO -
• Quem pode manipular?
apresenta escala indefinida,
Farmacêuticos habilitados; Habilitação: pois a viscosidade da solução,
Resolução 576/ 2013 CFF. Resolução 601/2014
do CFF (Atribuições do farmacêutico no o tamanho e porosidade do
âmbito da Homeopatia). frasco, a força empregada na
• Quem pode usar? agitação, e outros fatores
Todos inclusive na agricultura e animais. influenciam no seu preparo.
3. MÉTODO DE FLUXO CONTÍNUO -
• Qual álcool utilizar em matriz estoque?
não proporciona escala definida
Etanol 77% ou superior. – fluxo contínuo e constante.
• Pontos importantes: Para altas e altíssimas
dinamizações.
Quanto maior a potencia, mais diluído o
medicamento. São obtidos do reino vegetal,
animal e mineral. Definições: Sarcódios:
produtos extrativos, naturais, fisiológicos
animal ou vegetal; Nosódios: tem significado
patológico animal ou vegetal; Os
medicamentos de baixas potencias (até 12CH)
são usados em casos agudos, enquanto que
médias e altas potencias para casos
crônicos. Maior a potência mais diluído é.
Semiologia são os sinais e Potencias: Primeira regra da farmacotécnica
físico/agudo: baixas potencias; homeopática = o líquido a ser dinamizado
mental/crônico: altas potencias. BAIXAS: ATÉ
12CH, MÉDIAS: ENTRE 12 – 30, ALTAS: ACIMA DE deverá ocupar de ½ a 2/3 da capacidade
30 CH E ALTISSIMAS: ACIMA DE 1.000CH.
do frasco dinamizador. (FHB 3).
História resumida:
HIPÓCRATES (460 - 311 a.C.)
• Pai da medicina
• “Corpo da Doutrina Hipocrática” → 87 tratados
• Sintomas de uma doença → reações do organismo ao
tentar suprimir o mal que o aflige
• Contraria Contrariis Curantur → pilar da medicina
alopática
• Similia Similibus Curantur → pilar da Homeopatia

CLÁUDIO GALENO (138 - 201 d.C.)


• Tratou seus pacientes com a Lei dos Contrário;

PARACELSO (1493 - 1541)


• Defendia a analogia das formas → tomar o parecido
da planta natural com algo semelhante ao enfermo;

Conceitos e definições: OSWALD COLLINS


Origem do medicamento homeopático pode ser • A anatomia das enfermidades e dos remédios
vegetal, animal ou mineral (natural ou são semelhantes
sintético);
Medicamentos policrestos - Muitas DANOIS STAHL
aplicações são os mais utilizado (tem 24 • Deu apoio a Lei da Semelhança
policrestos no hanemaneano, Exemplos: • Utilizou Acidum sulphuricum no tratamento
Belladona, Nux vomica e Chamomilla; da dispepsia ácida
Medicamentos semipolicrestos - menos
HAHNEMANN - Christian Friedrich Samuel
utilizados mas também são ricos em
Hahnemann
patogenias, exemplos: Graphites, Opium e
• Em 1790 observou que a administração de
Acidum nitricum;
quinina a pessoas sãs produzia os
AGUDOS: Preparados a partir de drogas que
proporcionam quadros agudos violentos mesmos sintomas que apresentavam enfermos
durante a experimentação patogenética. Ex: que eram curados pelo composto
Aconitum, Belladonna, Cantharis.
• Fez o mesmo com o arsênico e o mercúrio
FUNDO (TERRENO): Relacionados a estados • 1796 - "Ensaio sobre um novo princípio
crônicos, de acordo com a constituição,
temperamento e o miasma, totalidade do ser para descobrir as propriedades curativas
humano (meio, psiquismo, genética e etc). das substâncias medicinais”
Ex: Silicea e Calcarea carbonica. • Preocupado com a toxicidade das plantas →
COMPLEMENTARES: Medicamento que supre as diluição
deficiências patogenéticas do outro,
principalmente em casos mais agudos. • 1811 - sucussões (↑ energia cinética)
• 1818 - “Organon da arte de curar”
ANTÍDOTO: Medicamento ou substância capaz
de neutralizar os sintomas da agravação,
provocados por outro medicamento (homeodoto
= "Semelhante ao dado").
DINAMIZAÇÃO - É o processo de diluições
seguidas de sucussões e/ou triturações
sucessivas do insumo ativo em insumo
inerte adequado.”
Escala - É a proporção entre o insumo ativo
e o insumo inerte empregada na preparação
das diferentes dinamizações. As formas
farmacêuticas derivadas são preparadas
segundo as escalas Centesimal, Decimal e
Cinquenta milesimal.
Sucussão - Agitação vigorosa e ritimada
manual ou automática.
Por Vitória Rocha de Oliveira
Por:Vitória Rocha de Oliveira

• O que é saúde na Homeopatia?


Equilíbrio dinâmico que abrange a
realidade física e psicomental dos
indivíduos em suas interações com o
ambiente natural e social;

De que fala a teoria dos miasmas e


como ela se relaciona com o
reaparecimento das doenças crônicas?
Não são doenças, mas estados que
condicionam o organismo a apresentar Escolas homeopaticas:
certas enfermidades. São
predisposições ou vulnerabilidades Unicismo → Segundo o § 273 do
Organon não é tolerável
do organismo em adquirir moléstias. administrar a um doente mais de
É determinado por fatores genéticos um único medicamento e simples
e hereditários. de uma só vez .

Escola de kent (Kentismo) →


MÉTODO HAHNEMANNIANO -> ESCALA DECIMAL E Vertente → utilizar altíssimas
CENTESIMAL -> PONTO DE PARTIDA TINTURA- potências em dose única.
MÃE (TM)
• Para cada dinamização utilizar frasco Pluralismo ou alternalismo →
Dois ou mais medicamentos
âmbar com batoque e tampa.
administrados em horas
• Regra = até a 3CH ou 6DH deve ser distintas. O efeito de um não
utilizado o insumo inerte do ponto de pode ser perturbado pela dose
partida. Para dinamizar até 3CH ou 6DH o subsequente do outro. Utilizado
insumo inerte empregado deve ser o mesmo em casos de extrema urgência
da TM, para impedir a ocorrência da (casos agudos, epidemias).
ruptura da estabilidade da solução.
Complexismo (Escola francesa) →
• No caso de medicamentos nas potências Prescrição simultânea de dois
até 3 CH ou 6 DH inclusive, a dispensação ou mais medicamentos para serem
do medicamento será no mesmo teor administrados juntos. Uso
alcoólico do ponto de partida, colocando justificável em casos de
observação que “deverá ser administrado epidemia. Complexismo
diluído em água na hora do uso”. industrial → maior acesso da
população a homeopatia.
• Para preparar potências intermediárias
e de estoque (matrizes) – utilizar etanol Organicismo → Visa os órgãos
77% (v/v) ou superior. doentes e não o doente como um
• O insumo inerte utilizado na todo. Prática próxima à prática
manipulação da última potência depende da alopática. Não considera os
forma farmacêutica dispensada: se líquida sintomas emocionais e mentais.
utilizar álcool 30% (v/v) (ou conforme
prescrição); se sólida, utilizar álcool
Nem todo dinamizado é homeopatia, mas
77% (v/v) ou superior para impregnação.
toda homeopatia é dinamizada. Exemplo
de dinamizado que não é homeopatia:
Anti homotóxico e antropofósico.
Determinar resíduo sólido conforme FHB 3 ou
monografia. Pesar o vegetal fresco e fracionar.
Colocar a amostra (peso definido) em estufa (100 –
105)ºC até peso constante, ou de acordo com a
monografia. O peso final corresponde ao resíduo
sólido do vegetal disponível para preparação TM.
Determinar veículo. Relação droga/insumo é de 1:10
(m/v) = 10%. Amostra utilizada para cálculo –
descartar. Maceração = idem plantas secas.

Até 29% - plantas com alto teor de água; De 30% a


39% - plantas com médio teor de água; Igual ou
acima de 40% - plantas com baixo teor de água;

Tintura mãe:
Segundo a Farmacopéia Homeopática
Brasileira é a preparação líquida Resíduo sólido < 20% - considerar = 20%
resultante da ação de líquido extrator
adequado sobre uma determinada droga de nos cálculos mas corrigir depois com o
origem animal ou vegetal. valor real de água.
A TM deve ser sempre simples (uma droga) e Percolação de plantas secas: Vegetal
nunca deve ser armazenada em frascos de
plástico. dessecado, dividido e tamisado (tamis 40
ou 60)= colocar em recipiente adequado
O controle de qualidade da TM avalia
características organolépticas, densidade, com líquido extrator para umedecer - 4
CLAE, resíduo seco, análise capilar e teor horas – fragilização da membrana
alcoólico. celular. Transferir para percolador.
TM de droga vegetal: dessecado ou fresco Colocar líquido extrator para cobrir a
(lembrar de determinar resíduo sólido), droga e obtenção da quantidade almejada.
inteiro ou partes. O etanol é o líquido
extrator e a graduação varia conforme a Deixar por 24 horas. Percolar - 8 gotas
monografia da TM. Pode ser obtida por por minuto para cada 100 g, repondo
maceração ou percolação, e a relação é de
1:10 (p/v). solvente. Deixar a droga imersa até
obtenção do volume previsto. Repouso por
TM de droga animal: o animal pode estar
dessecado, vivo ou recém sacrificado. 48 horas, filtrar e armazenar.
Inteiro ou partes. O líquido extrator pode
ser etanol (15 dias), etanol água glicerina Maceração animal: deixar o animal em
(1:1:1) ou água glicerina (1:1 - 20 dias contato com líquido extrator equivalente
extração). Feito somente por maceração, não
tem resíduos sólidos e a relação é de 1:20 ao volume final da TM por pelo menos 15
(p/v). dias (alcoólico) ou 20 dias
Fatores que influenciam no preparo: (glicerinado), agitando diariamente.
temperatura, divisão da droga, agitação Local protegido da luz e calor. Filtrar
diária, tempo, % de etanol e origem da sem prensagem ou expressão do
droga.
resíduo.Repouso por 48 horas, filtrar e
Validade: Até 5 anos mas é necessário armazenar.
controle de qualidade periodicamente,
armazenar em frasco âmbar, fechadas, ao
abrigo da luz e do calor.
Método de maceração de plantas secas:
Vegetal dessecado, devidamente dividido, em
contato com o volume total do líquido
extrator apropriado, por pelo menos 15
dias, em ambiente protegido da ação direta
de luz e calor, agitando o recipiente
diariamente. A seguir, filtrar e guardar o
filtrado. Prensar o resíduo, filtrar e
juntar o líquido resultante dessa operação
àquele anteriormente filtrado. Deixar em
repouso por 48 horas, filtrar e armazenar
adequadamente.

Por Vitória Rocha de Oliveira


Por:Vitória Rocha de Oliveira
Tintura mãe - Rotulagem:
• Segundo RDC ANVISA 67/2007:
A Tintura-mãe deve ser identificada por meio do rótulo interno ou
do fornecedor, de acordo com normas internacionais de nomenclatura
e legislação específica, contendo os seguintes dados:
a) nome científico da droga;
b) data de fabricação;
c) prazo de validade;
d) parte usada;
e) conservação;
f) grau alcoólico;
g) classificação toxicológica, quando for o caso;
h) número de lote.

• Segundo FHB 3:
a) Nome científico da droga.
b) Tintura-mãe por extenso ou sigla TM ou
símbolo.
c) Farmacopeia utilizada na preparação.
d) Data de fabricação, prazo de validade e lote.
e) Estado da droga (seca ou fresca).
f) Parte usada.
g) Grau alcoólico.
h) Volume.
Preparo - Escalas:

Observação: Quando não há


TM da droga, como por
exemplo para o Natri
muriaticum-> pesa-se 0,1 g
para escala CH e completa
em cálice de 10,0 mL ->
realiza as 100 sucussões. E
usa isso como ponto de
partida para as demais
potencias.
MÉTODO HAHNEMANIANNO (escala CH) A PARTIR DE
DROGAS INSOLÚVEIS: as drogas insolúveis
apresentam solubilidade inferior a 10% DH ou 1%
CH. Deve-se obrigatoriamente fazer TRITURAÇÃO =
DINAMIZAÇÃO SÓLIDA para despertar atividade
dinâmica de substancias insolúveis liquidas ou
solidas, desagregando suas moléculas pela força
do atrito, usando LACTOSE como insumo interte.
Até a 3CH e 6 DH, utilizar lactose para todas
as substancias insolúveis. Pesar a droga e a
lactose. Dividir a lactose em 3partes iguais.
Colocar a primeira parte no gral e triturar
para tampar os poros. Acrescente toda a droga
1/100. Misturar com espátula a droga + lactose.
Triturar por 6min, raspar por 4min. Triturar 6,
raspar 4. Adicionar a segunda parte de lactose.
Triturar 6, raspar4. Triturar 6, raspar4.
Adicionar a terceira parte da lactose. Triturar
6, raspar 4. Triturar 6, raspar 4. Ao final,
obteve-se a 1CH triturada. Colocar em frasco de
boca larga e proteger da luz. Portanto, o ponto
Prática: de partida para as próximas potencias serão:
3CH triturada ou 6 DH triturada.
TESTE DE GOTEJAMENTO: serve para
determinar o número de gotas/mL, para um Para solubilização da 3CH dinamizando
lote de dispositivos gotejadores (conta- 20,0mL deve-se: dissolver 1parte (0,2g)
gotas, batoque gotejador). Utiliza-se
água purificada ou etanol em diferentes desta trituração em 80 partes (16mL) de
graduações. Sempre que muda-se o lote água purificada, completando com 20
dos dispositivos deve-se realizar esse partes de água (4mL) de etanol a 96% e
teste. São usados 30 dispositivos. No
inicio faz-se o teste com apenas 10 sucussionar 100 x para obter a 4 CH. A
dispositivos. Para cada dispositivo 4CH não pode ser estocada. As demais
verifica-se o número de gotas/mL em uma
prova de 10 mL graduada. Após isso, faz- serão preparadas em etanol de graduação
se média, desvio padrão e desvio padrão igual ou superior a 77% para estocar ou
relativo. DPR: 100 x SD/ X. Se apenas
uma unidade estiver em desacordo com os etanol na quantidade a dispensar. Para a
parâmetros estabelecidos, deve-se solubilização da 6DH é importante
realizar o teste com os outros 20 ressaltar que a lactose NÃO é solúvel a
dispositivos gotejadores.
frio na proporção de 1/10, portanto,
MÉTODO HAHNEMANIANNO (escala CH) A
PARTIR DE TM: separar a quantidade de deve-se aquecer a água purificada em tºC
material necessário (frascos, tampas, entre 40 – 45 ºC. Adiciona-se 10 partes
batoques e pipetas) para atingir a de água aquecida sobre 1 parte (2g) da
dinamização necessária. Colocar nos
frascos a quantidade correta de insumo DH triturada e homogeneíza até completa
inerte na proporção adequada -> 99 dissolução e resfriamento. Em seguida,
partes do inerte. No primeiro frasco
colocar 1 parte da TM e sucussionar sucussionar100 x para obter a 7 DH.
100x. Obtém-se a 1CH. Colocar no segundo
frasco 0,1 mL da 1CH e sucussionar 100x
->.... Ou seja, a partir da TM coloca-se
a quantidade necessáridada TM (insumo
ativo) no primeiro frasco para obtenção
da primeira dinzamização.

MÉTODO HAHNEMANIANNO (escala CH) A


PARTIR DE DROGAS SOLÚVEIS: as drogas
solúveis têm solubilidade igual ou
superior a 10% (DH) ou 1% (CH) em insumo
inerte liquido. O processo é o mesmo de
múltiplos frascos, mas para a preparação
da 1CH deve-se fazer: ex: Natrium
mutiaticum: 0,1g de sal marinho + q.s.p
10 mL de água purificada em cálice.
Transferir o conteúdo do cálice para
frasco dinamizador e iniciar as
potencializações.
Por Vitória Rocha de Oliveira
Por Vitória Rocha de Oliveira

Prática:
Cinquenta milesimal (LM)
• Utilizada por Hahnemann para casos
crônicos (miasmas). Permite chegar
rapidamente
em altas diluições. Sempre tem como origem
a 3CH trit.
• Dispesação líquida e dinamização sólida.
• Na LM é possível triturar tudo, até
tintura mãe e droga solúvel.
• Técnica para triturar tintura mãe:
corrigir a porção da droga com a diluição
1:10 vegetal
ou 1:20 animal (correção da força
medicamentosa). Tritura o inerte, adiciona
o ativo e leva à estuda a 50oC. Tritura,
raspa e adiciona as próximas porções de
lactose.
• Técnica da LM partir da 3CH trit:
dissolver 0,063g da 3CH trit em 500 gotas
de etanol 20% (cada gota será 1/500).
Pegar uma gota dessa solução e adicionar a
100 gotas de etanol 96%, dinamizar para
obter a solução intermediária (1/50.000).
Em outro frasco, colocar 500 microglóbulos
e colocar uma gota da intermediária para
obter a 1LM. É armazenável. Para preparar
a 2LM, dissolver um microglóbulo em 1 gota
de água destilada. Adicionar 100 gotas de
etanol 96% e dinamizar para obter a
intermediária. Em outro frasco, colocar
500 microglóbulos e pingar uma gota da
intermediária para obter a 2LM.
Fluxo contínuo: Determinar quantas
rotações por minuto tem o equipamento e
quantos ml tem a câmar, depois calcular a
quantidade de dinamizações por minuto,
seguido de quantos mL usa por minuto.
Depois vai ver a Diluição desejada menos o
valor de partida, menos dois igual a
quantidade de dinamizações feita no
equipament. Com isso calcular quantos
minutos o equipamento vai ficar ligado e
depois quantos mL vai gastar, finalizar as
últimas duas dinamizações na mão e acertar
a alcometria.Lembrar que no fluxo continua
o inerte é água purificada.

Dose única: se for inerte água a validade


é 24h, se for eranol 5% até 7 dias;
gotas: 30% um mês. Mais que isso tem que
diluir para consumir e colocar isso no
rótul. Dinamizado puro - Etanol 30%. Formas farmacêutica:
Por:Vitória Rocha de Oliveira

ABIOTIPOLOGI
São categorias de pacientes; podem mudar durante a
vida.
• Normolíneo/sulfúrico: harmonioso, peso e altura
proporcionais, equilibrado e autoconfiante;
• Brevilíneo/carbônico: atarracado, baixa estatura,
alto peso, passividade e perseverança;
• Longelíneo/fosfórico: comprido, magro, passo
irregular, tudo para um bom resultado;
• Distrófico/fluórico: aspecto assimétrico,
envelhecido, estatura mais para baixa, desgracioso;
REPERTORIZAÇÃO
Para facilitar e direcionar a atuação do prescritor
homeopático, foram organizados repertórios, que são
livros que organizam o cuidado homeopático. São
separados e catalogados os sintomas, medicamentos,
etc.

TEORIAS
As teorias que fundamentam a homeopatia dispõem sobre a ação das ultradiluições.
• Efeito rebote (ação primária e reação secundária): a ação primária é a modificação causada
por qualquer substância no indivíduo e a reação secundária é a reação do próprio organismo ao
estímulo que o altera.
• Leis de Ardnt e Schultz: a ação da droga depende da dose (em altas concentrações faz o
efeito oposto a baixas concentrações).
• Memória da água ou transferência farmacológica (TFF): transferência da atividade
farmacológica por meio de campos magnéticos; é sobre a sucussão modificar o solvente.
• Significados corporais (Bastide e Lagache): sistemas vivos trocam informações com o meio em
três níveis. O primeiro é molecular droga/receptor, o segundo é molecular de variações
fisiológicas, o terceiro é de isopatia e o quarto é o da similitude, sendo que os dois
últimos não são moleculares, e sim informacionais. O veículo das informações são as ondas
eletromagnéticas.
Além dessas três teorias sobre ultradiluição, podem-se citar as teorias gerais de:
• Lei da cura (Leis de Hering): o processo de cura acontece de cima para baixo, de dentro
para fora, de um órgão importante a um que é menos, ou em ordem inversa a seu aparecimento. A
cura se realiza dinamicamente no sentido centrífugo exonerativo, e isso pode explicar a ação
do medicamento drenador, que trás os males para a periferia (aparece na pele). - Supressão e
metástases: a supressão decorre da ação de um medicamento paliativo, que inibe ou alivia
sintomas mas depois leva a um retorno de sintomas mais graves. As metástases são perturbações
causadas pela supressão, com a reversão da ação mórbida a níveis mais profundos e perigosos.
• Vias de introdução e eliminação: Hahnemann diz que o medicamento homeopático pode ser
administrado pelas mucosas, epiderme e pelas vias aéreas. No entanto, o mais utilizado é a
via oral. O medicamento não deve ser engolido, mas sim dissolvidos na boca para promover o
contato com a mucosa e evitar interferência de fígado e estômago.

Miasma: Não são doenças, mas estados que condicionam o organismo a apresentar
certas enfermidades. São predisposições ou vulnerabilidades do organismo em
adquirir moléstias. É determinado por fatores genéticos e hereditários - Hahnemann
• Psora: Considerada a primeira doença crônica (não venérea). A base ou
o ponto de partida dos demais miasmas. A sua manifestação em nível psíquico é a “angustia
existencial”, e a física são as lesões de pele, principalmente, a sarna ou
congêneres tipo herpes etc.
• Sicose: Significa doença do cancro venéreo ou doença da verruga do figo. Psiquicamente se
caracteriza por uma hipertrofia do Eu e,
fisicamente, por hipertrofia do sistema retículo endotelial,
verrugas, tumores etc. A sua manifestação clássica é a gonorreia e o condiloma
acuminado
• Sífilis: Caracterizado pela autodestruição, tanto no aspecto físico,
através de ulcerações etc., como no plano psíquico, com
pensamentos suicidas etc. Outros miasmas: Tuberculismo e Cancerinismo

Semiologia
 Estudo dos sinais e sintomas que podem ser objetivos ou subjetivos
 O prescritor faz a semiologia através de perguntas
 Cabe a ele observar, avaliar e esperar
Por Vitória Rocha de Oliveira

Exercícios:
Considere o preparo de 5,3 L de Tintura mãe
de uma droga vegetal fresca (DVG) com
resíduo sólido (RS) de 31%. Qual a
quantidade de matéria vegetal necessário e
de etanol? Qual a % do etanol?
Fazer a conta invertida:
1) 5,3 L são 5300 mL de TM
Correção 1:10
I) 5300 /10 = 530 g de Resíduo sólido Preparo de drogas insolúveis 10 CH,
II) 530 - 31% 10 mL, 10 gotas de 8/8h:
X - 100% passo a passo:
X = 1710 g de Droga vegetal fresca 1) Triturar no gral 3,3 g de lactose
III) 1710 g (31% = 530 g e 69% = 1180 g por 2 minutos para fechar os poros
de água). depois adicionar 0,1 g do ativo e
530 X 10 = 5300 - 1180 de água = levar na estufa até secar, depois no
4120,3 mL de etanol 80%. dessecador até resfriar para daí
continuar o processo.
Preparo de 6,8 L de Tintura mãe a partir de
Droga vegetal fresca com resíduo sólido de
40%, qual a quantidade necessária de
material vegetal e quanto precisa de etanol?
1) 6,8 L = 6800 mL de TM
6800 / 10 = 680 g de resíduo sólido 2) Triturar no gral por 6 minutos e
680 - 40% raspar por 4 minutos (2 vezes);
X - 100% 3) Adicionar mais uma porção de 3,3 g
X = 1700g de lactose e repetir o passo 2;
4) Adicionar mais 3,3 g de lactose e
II) 1700 g (40% = 680 g e 60% = 1020 g de repetir o passo 2;
água) 5) obtendo a 1 CH triturada;
680 X 10 = 6800 - 1020 = 5780 de etanol 6) Pesar 0,1 g da 1 CH em papel
77%. Mantega;
7) Novo gral, 3,3 g de lactose fechar
Preparo de 6,5 L de Tintura mãe a partir de os poros triturando por 2 minutos,
droga vegetal seca, qual a quantidade de adicionar os 0,1 g da 1CH (item 6),
matéria vegetal? repetir a etapa 2;
8) repetir a etapa 3 e 4 para obter a
1) 6500/10 = 650 g de droga vegetal seca 2 CH triturada;
2) 6500 - 650 = 5850 mL de etanol 9) Repetir a etapa 6 e 7 substituindo
a 1 CH pela 2CH obrtida no final da
Preparo de uma formulação de 50 mL de Nux etapa 8, repetir a etapa 8 para obter
vomica 30 CH, posologia 10 gotas de 6/6 h. a 3 CH triturada.
10) repetir etapa 6 pesando a 3 CH no
1) Preparo da 1 CH até 3 CH com álcool igual lugar da 1 CH;
ao da tintura mãe: 0,5 mL ativo - 1 Ch 0,5 mL ativo - 2 Ch Preparo das intermediaria:
+ 49,5 mL de etanol 65% + 49,5 mL de etanol 65%
11) Adicionar em um Cálice os 0,1 da
0,5 mL ativo - Tintura mãe 3 CH e adicionar 9,9 mL de etanol
+ 49,5 mL de etanol 65% 77%, agitar para homogeneizar com um
100 Sucussões 100 Sucussões 100 Sucussões bastão de vidro;
1 CH 2 CH 3 CH 12) Transferir o item 11 para um
0,5 mL ativo - 3 Ch frasco de vidro âmbar de 20 mL,
2) preparo das intermediária: + 49,5 mL de etanol 77% fechar com tampa e batoque e realizar
100 Sucussões
100 sucussões;
4 CH 13) Transferir 0,1 mL da 4 CH com
pipeta de 0,1 mL, para um novo frasco
0,5 mL ativo - 4 Ch
de vidro âmbar de 20 mL com 9,9 mL de
+ 49,5 mL de etanol 77% etanol 77%, tampaR com batíeis e
100 Sucussões
tampa, realizar 100 sucussões;
5 CH repete o mesmo (Repetir essa etapa usando sempre a
processo trocando os dinamização anterior até obter a 29
frasco até 29 CH
CH;
0,5 mL ativo - 29 CH
+ 49,5 mL de etanol 30%
Final:
100 Sucussões 14) Transferir 0,1 mL da 29 CH para
30 CH um frasco de vidro âmbar de 20 mL,
rotular e entregar em
um frasco com
com 9,9 mL de etanol 30%, tampar com
capacidade de 10 mL. tampa e batoque, realizar 100
Se em vez de ser CH
sucussões;
fosse DH a única 15) Após a obtenção da 30 CH,
diferença será que em transferir esses 10 mL para um frasco
vez de 0,5 mL de ativo de dispensação de 10 mL com conta
seria usado 5 mL do
ativo e tem que ir até 6
gotas, rotular seguindo a legislação
DH com o inerte igual a e na entrega orientar o paciente.
TM
Por Vitória Rocha de Oliveira

Prática:
Preparo de 3 LM:
passo a passo:
1) Triturar no gral 3,3 g de lactose
por 2 minutos para fechar os poros
depois adicionar 0,1 g do ativo e
levar na estufa até secar, depois no
dessecador até resfriar para daí
continuar o processo.

2) Triturar no gral por 6 minutos e


raspar por 4 minutos (2 vezes); Preparo do método korsakoviano:
3) Adicionar mais uma porção de 3,3 g passo a passo:
de lactose e repetir o passo 2; 1) A partir da 30 CH
4) Adicionar mais 3,3 g de lactose e 2)Separar 1 frasco dinamizador (vidro
repetir o passo 2; âmbar, com volume ocupado pelo líquido
5) obtendo a 1 CH triturada; de 1/2 a 2/3) e quantidade de batoque e
6) Pesar 0,1 g da 1 CH em papel tampa suficientes, anteparo semi-
Mantega; rígido;
7) Novo gral, 3,3 g de lactose fechar 3) Adicionar todo o conteúdo de 30 CH
os poros triturando por 2 minutos, no frasco, emborcar o conteúdo (5
adicionar os 0,1 g da 1CH (item 6), segundos depois que cair) e retornar à
repetir a etapa 2; posição inicial;
8) repetir a etapa 3 e 4 para obter a 4) Adicionar quantidade suficiente de
2 CH triturada; inerte (regra do inerte), colocar
9) Repetir a etapa 6 e 7 substituindo batoque e tampa, realizar 100 sucussões
a 1 CH pela 2CH obrtida no final da com auxílio de anteparo semi-rígido;
etapa 8, repetir a etapa 8 para obter 5) 31K a penúltima K = etanol 77% ou
a 3 CH triturada. superior
10) repetir etapa 6 pesando a 3 CH no 6) Última K = inerte prescrito e/ou
lugar da 1 CH; indicado
Preparo da 1 LM: Observação: Repetir o processo no mesmo
11) Pesar 63 mg da 3CH triturada, frasco (emborcar, adicionar inerte e
verter em um cálice, adicionar 500 100 sucussões), trocando batoque e
gotas de etanol 20 % (teste de tampa a cada dinamização; Colocando o
gotejamento pode ser usado para inerte adequado com volume igual à
correlacionar a quantidade de gotas quantidade final.
com volume)e solubilizar usando bastão • Dispensação: 31K a 100.000K
de vidro;
12) uma gota do item 11 em frasco
adequado, adicionar 100 gotas de Preparo de Tablete:
etanol 96%, colocar gambá e batoque, passo a passo:
realizar 100 sucussõe usando anteparo 1) Preparar do ativo Líquedo ou sólido:
semi-rígido); Líquido: Em etanol 77% ou superior
13) Em placa de petri com 63 mg de (matriz) -> Exceção: até 3CH ou 6DH,
microglobulos (500 microglóbulos), inerte do ponto de partida; ->
pingar uma gota do item 12 e secar em Lembrar que precisa ser 77% ou
temperatura ambiente = 1 LM superior para não formar grumos; ->
Preparo de outras LM: Em frasco dinamizador (volume de 1/2
14) Em frasco adequado transferir um a 2/3 do líquido);-> Realização de
microglobulo da LM anterior, adicionar sucussões;
uma gota de água, depois adicionar 100 Sólido: Ativo triturado conforme
gotas de etanol 96% e realizar 100 dinamização sólida (em lactose); ->
sucussões em anteparo semi-rígido; Em caso de múltiplos ativos,
15) Pingar 1 gota do item 14 em 500 dinamizar separadamente e depois
microglóbulos e secar em temperatura homogeneizar; -> Homogeneizar
ambiente; (juntar) só os líquidos e só os
16) Repetir etapa 14 e 15 até obter a sólidos, em partes iguais;
3 LM; 2) Preparo de formulação: Proporção de
17) Frasco adequado para dispensação mínimo 10% (v/m) ou (m/m) -> Líquido =
com os 500 micro glóbulos e rótul, no 10mL de ativo para 100g de lactose
ato da dispensação lembrar de orientar (total = 100g) -> Sólido = 10g de ativo
como utilizar. para 90g de lactose (total = 100g)
Líquido e sólido = partes iguais, ou
seja, 5mL de ativo líquido, 5g de ativo
sólido, 95g de lactose (total = 100g);
3) Impregnação simples ou tripla,
depois moldagem;
Por Vitória Rocha de Oliveira

Prática:

Impregnação simples:
Passo a passo:
1) Preparo de tabletes inertes :
Pesar lactose (quantidade total);
2) Umedecer lactose com etanol 77%
(v/v) ou superior (quantidade
suficiente) até irar uma massa
corrida;
3) Levar a massa ao tableteiro e
moldar com espátula de aço
inoxidável;
4) Secar por alguns minutos;
5) Realizar extrusão (tirar do
molde) Secar a < 50°C e esfriar;
6) Pesar tabletes inertes e colocar
em placa ou frasco ; Caso de 2 ativos sólidos:
7) Impregnar (mínimo 10% do ativo em 1) Cálculo = quantidade total (mínimo
etanol a 77%) Homogeneizar por 3 10%) dividido por 2 (5% de cada) Colocar
minutos em frasco por movimentos um pouco de lactose no graal e triturar
laterais acompanhados de rotação (em (10x para um lado, 10x para outro lado,
frasco com tamanho que permita esse raspar, repetir pelo menos 2 vezes);
movimento); 2) Processo de mistura = colocar metade
8) Transferir conteúdo para placa de do ativo A e metade do ativo B e
petri sem papel de filtro Secar a < triturar;
50°C (15 minutos) e esfriar antes de 3) colocar a outra metade do ativo A e
envazar; triturar; colocar outra metade do ativo
B e triturar;
4) (caso haja mais que 2 ativos sólidos,
repetir o processo de colocar uma metade
e triturar até colocar tudo);
5) Processo de diluição geométrica =
adicionar inerte na quantidade do ativo
e triturar (10x para um lado, 10x para
Moldagem: outro lado, raspar, repetir pelo menos 2
Partindo de líquido ou sólido): vezes);
1) Pesar inerte (lactose total, 6) continuar colocando lactose sempre em
descontando fase sólida) e ativo(s) quantidade equivalente ao da mistura até
líquido(s) e/ou sólido(s), preparados completa adição;
conforme etapas: Mistura de ativo no
graal (líquido) Adicionar metade da Caso de ativo líquido com sólido:
lactose pesada no graal e triturar 1) Realizar mistura da lactose (total)
(10x para um lado, 10x para outro com ativo líquido;
lado, raspar, repetir pelo menos 2 2) Retirar a mistura, reservar em outro
vezes); lugar (ex.: papel-manteiga) No mesmo
2) Centralizar o pó triturado e graal, adicionar o ativo sólido e
adicionar todo o ativo (não colocar o realizar diluição geométrica (com a
pistilo ainda) Adicionar outra metade mistura já com o ativo líquido);
da lactose pesada no graal e triturar 3) Umedecer a lactose com etanol 77% ou
(10x para um lado, 10x para outro superior, até ponto de massa ;
lado, raspar, repetir pelo menos 2 4) Moldar em tableteiro com espátula de
vezes); aço inoxidável;
3) Preparo por diluição geométrica 5) Secar por alguns minutos e realizar
(1 ativo sólido) Colocar um pouco de extrusão (usar a placa com pinos) Secar
lactose no graal e triturar (10x para a < 50°C (placa de petri sem papel de
um lado, 10x para outro lado, raspar, filtro, por 15 minutos) e esfriar antes
repetir pelo menos 2 vezes); de envazar;
4) Colocar todo o ativo (ou mistura
de ativos) no graal e triturar (10x Dispensar em frasco de boca larga
para um lado, 10x para outro lado, (vidro ou plástico) e orientar a
raspar, repetir pelo menos 2 vezes); virar na tampa e depois na boca,
5) Colocar lactose em quantidade esperar dissolver; Colocar algodão
próxima ao já presente no graal, entre a tampa e os tabletes; Validade
triturar (10x para um lado, 10x para = até 2 anos;
outro lado, raspar, repetir pelo menos
2 vezes);
6) Continuar colocando lactose sempre
em quantidade equivalente ao da
mistura até completa adição;
Por Vitória Rocha de Oliveira

Prática:

Preparo de comprimido:
Passo a passo:
1) Pesar os comprimidos inertes em
quantidade suficiente para o
preparo;
2) Impregnação dos ativos líquidos
no frasco ou na placa de petri se
for dose única;
3) Estufa;

ROTULAGEM:
• Medicamento (nome, potência,
método);
• Forma farmacêutica, quantidade;
• Teor alcoólico;
• Número de registro interno;
• Data de manipulação;
• Data de validade;
• Responsável (nome e CRF);
• Farmácia (nome, endereço, CNPJ,
telefone);
• Paciente (nome) • Prescritor
Papeletes: (nome, CRM);
Formas Fácil = dobrar em 3 partes • Orientações (se necessário, ex.:
-> dobrar em 3 partes, com as 2 as LM precisa misturar antes de
extremidades pra trás --> tomar);
encaixar uma extremidade dentro
da outra ;
Médio = dobrar ao meio -->
dobrar a extremidade aberta 2
vezes (bem fininho) --> dobrar em
3 partes, com as 2 extremidades
pra trás --> encaixar uma
extremidade dentro da outra;
Difícil (papel quadrado) = dobrar
na diagonal e retornar (marcações
na diagonal) --> dobrar os 4
cantos até a extremidade e
retornar (marcações paralelas) --
> levantar uma ponta até a
marcação paralela de cima -->
dobrar ponta do lado até ficar
rente à parte dobrada --> dobrar
ponta de cima até ficar só a
pontinha pra fora --> encaixar a
pontinha no espaço de trás -->
fechar o papelote formando um
envelopinho (com a ponta solta);
Por Vitória Rocha de Oliveira

Teórica
Por Vitória Rocha de Oliveira

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