PROTOCOLO DE ENTREGA
DOS ATESTADOS DE SAÚDE OCUPACIONAL
ENTREGA DE CÓPIA DE PRONTUÁRIO MÉDICO PARA FUNCIONÁRIO
Art. 89. Liberar cópias do prontuário sob sua guarda, salvo quando autorizado, por escrito,
pelo paciente, para atender ordem judicial ou para a sua própria defesa.
Conforme Art 89 2° Eu_________________________________________________ funcionário
da Empresa:________________________________________________________ Portador do
RG:__________________________, venho por meio desta fazer a retirada do prontuário ou
cópia, observando o Art. 89 CRM Observando o sigilo profissional. (Envelope Lacrado –
destinado Ao Médico Coordenador da Empresa ou da clínica responsável e em caso de
requisito Judicial aos cuidados ao perito médico nomeado pelo juiz).
O Código de Ética Médica, no capítulo que trata sobre a relação do médico com seus pacientes
e familiares, define no artigo 70 que é vedado ao profissional “negar ao paciente acesso a seu
prontuário médico, ficha clínica ou similar, bem como deixar de dar explicações necessárias a
sua compreensão, salvo quando ocasionar riscos para o paciente ou para terceiros". Já o artigo
71 explica que "é vedado ao médico deixar de fornecer laudo médico ao paciente, quando do
encaminhamento ou transferência para fins de continuidade do tratamento ou na alta, se
solicitado”. O artigo 11 do Código de Ética determina que “o médico deve manter sigilo quanto
às informações confidenciais de que tiver conhecimento no desempenho de suas funções. O
mesmo se aplica ao trabalho em empresas, exceto nos casos em que seu silêncio
prejudique ou ponha em risco a saúde do trabalhador ou da comunidade". A Constituição da
Federal e o Código Penal também garantem a privacidade do indivíduo. As informações
contidas em um prontuário médico devem ser guardadas de forma sigilosa. Nos casos de
solicitações judicial, policial ou de convênios médicos e companhias de seguro, o prontuário só
pode ser fornecido mediante autorização do paciente ou responsável legal. Porém, em casos
judiciais, convoca-se uma equipe de perícia médica que pode ter livre acesso aos documentos.
Art. 76. Revelar informações confidenciais obtidas quando do exame médico de trabalhadores,
inclusive por exigência dos dirigentes de empresas ou de instituições, salvo se o silêncio puser
em risco a saúde dos empregados ou da comunidade.
Art. 87. Deixar de elaborar prontuário legível para cada paciente.
§ 1º O prontuário deve conter os dados clínicos necessários para a boa condução do caso,
sendo preenchido, em cada avaliação, em ordem cronológica com data, hora, assinatura e
número de registro do médico no Conselho Regional de Medicina.
§ 2º O prontuário estará sob a guarda do médico ou da instituição que assiste o paciente.
Art. 88. Negar, ao paciente, acesso a seu prontuário, deixar de lhe fornecer cópia quando
solicitada, bem como deixar de lhe dar explicações necessárias à sua compreensão, salvo
quando ocasionarem riscos ao próprio paciente ou a terceiros.
Art. 89. Liberar cópias do prontuário sob sua guarda, salvo quando autorizado, por escrito,
pelo paciente, para atender ordem judicial ou para a sua própria defesa.
STA SAÚDE SEGURANÇA E MEIO AMBIENTE LTDA
CNPJ: 16.548.991/0001-81
Rua, Franciso de Oliveira Pinto, 42, Centro, Extrema – Minas Gerais
(35) 3435 – 6250 | [Link] | agendamento@[Link]
PROTOCOLO DE ENTREGA
DOS ATESTADOS DE SAÚDE OCUPACIONAL
§ 1º Quando requisitado judicialmente o prontuário será disponibilizado ao perito médico
nomeado pelo juiz. (VIDE CIRCULAR CFM-COJUR Nº 16/2018)
§ 2º Quando o prontuário for apresentado em sua própria defesa, o médico deverá
solicitar que seja observado o sigilo profissional.
EXTREMA ______de_______________ 2024.
____________________
Assinatura do Funcionário
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