Cadeia epidemiolgica de transmisso

Os principais reservatrios do vrus da raiva so das ordens Carnvora e Chiroptera Apresenta ampla distribuio mundial Divide-se em 4 ciclos: Urbano Rural Silvestre terrestre Silvestre areo

Ciclo urbano
MORCEGO
CO/GATO DOMSTICO
(Hospedeiro natural)

HOMEM

Ciclo urbano
A infeco humana ocorre pela estreita relao existente entre ces e homem. Infeco causada pelas variantes caninas do vrus ausncia de controle vacinal. Regies onde a raiva canina foi controlada: casos de raiva com variantes de morcegos (vulnerabilidade felina). sia e frica: 31.000 e 24.000 mortes/ano.

Ciclo rural
MORCEGO
(Hematfago )
BOVINOS (bois e bfalos) EQUDEOS (cavalos, mulas) Caprinos Ovinos Sunos

ANIMAIS DOMSTICOS DE INTERESSE ECONMICO

HOMEM

Ciclo rural
Apresenta forte impacto agropecuria. Risco sade pblica: transmisso aos humanos por manipulao de animais raivosos sem vacinao (veterinrios e tratadores). Morcego hematfogo: presente apenas na Amrica Latina. Raiva canina (dos grandes centros) transmitida para herbvoro (um herbvoro no transmite a doena a outro).

Ciclo areo
MORCEGO MORCEGO
(Hematfago ou no)

HOMEM

Ciclo areo
Os morcegos podem manter o vrus rbico, transmitindo a doena de um para outro (morrem aps doena). Regio Amaznica: alto risco (105 casos registrados nos ltimos 5 anos). Agresso dos morcegos hematfagos: ausncia de outras fontes de alimentao e alteraes ambientais. Brasil: 170 espcies de morcego, em 36 foram isolados o vrus da raiva.

Ciclo silvestre terrestre

ANIMAL SILVESTRE

HOMEM

Ciclo silvestre terrestre

A transmisso da raiva pode ocorrer entre diferentes espcies de animais e por distintas variantes antignicas e genticas: depende das caractersticas geogrficas de cada regio. Nordeste do Brasil: Cachorro do mato Guaxinim Sagui-do-tufo-branco
Hbitos sinantrpicos
(vivem prximos s habitaes humanas)

Percutnea (mais comum) Mordedura, arranhadura, lambedura Via respiratria Zoofilia Inter - humana Transplante de crnea Transplante de rgos Vias transplacentria e transmamria Ingesto de carne, leite e outros derivados Manipulao de carcaa e/ou ingesto de carne

 Mordedura, arranhadura, lambedura

Os receptores do vrus rbico encontram-se na pele e mucosas. Depsito da saliva com vrus infeco . Contato com ferimento pr existente. Lambedura de mucosas (boca, narina, olhos) grande susceptibilidade.

Via respiratria
Inalao de aerosol contendo o vrus. Indivduos em cavernas povoadas por morcegos infectados. Exposio em laboratrios.

Zoofilia
Bestialismo: relato de prtica sexual com animais infectados penetrao do vrus pela pele e mucosa genitais.

 Inter - humana
Relato de caso: me que morreu aps mordida de filho contaminado com o vrus da raiva. me infectada aps sucessivos beijos na boca do filho tambm infectado.

Transplante de crnea
Relato de casos de receptores que morreram aps ter recebido crnea de doador infectado.

Transplante de rgos
Relato de caso: 1 doador infectado transmitiu a doena para 4 receptores. Necessidade de avaliao da historia e bito para transplante.

 Via transplacentria e transmamria

No h descrio dessa forma de transmisso no ser humano. Grvidas e purperas infectadas : os filhos devem receber todas as doses de vacina contra a raiva e o soro anti-rbico.

Ingesto de carne, leite e outros derivados

A transmisso depende da carga viral e/ou ferimento em orofaringe. O suco gstrico e suas enzimas inativam o vrus.

Manipulao de carcaa e/ou ingesto de carne

Relato de caso no Vietn: manipulao de carcaa de gato e ces contaminados.