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INSTRUTOR: PORTUGAL

PRIMEIROS
SOCORROS
SOCORRER É UMA TAREFA NOBRE
VOCÊ ESTÁ PREPARADO?
Legislações que amparam a profissão do
Bombeiro Civil

LEI FEDERAL Nº 11.901, 12/01/2009


• Disciplina a profissão de bombeiro civil no Brasil, especificando suas características.
LEI ESTADUAL Nº 7355, 14/07/2016
• Dispõe sobre a realização do serviço particular denominado brigadas de incêndio por
bombeiro civil (BC).
NOTA TÉCNICA CBMERJ NT 2-11
• Procedimento para formação, treinamento e atualização de Bombeiros Civis e
Brigadista Voluntário de Incêndio, o credenciamento de Empresas Especializadas.
RESOLUÇÃO SEDEC Nº 31, 10/01/2013
• Dispõe as determinações sobre o curso de habilitação de bombeiro civil e sobre as
empresas especializadas para realizar o curso.
NORMA ABNT NBR 14608/2007
• Estabelece os requisitos para o número mínimo de BPC, sua formação, qualificação,
reciclagem e atuação.
PRIMEIROS SOCORROS
SUPORTE BÁSICO DE VIDA

INTRODUÇÃO:

 É todo o atendimento no local, antes da chegada de ajuda qualificada;

 Os primeiros socorros, não substituem a necessidade de atendimento

médico;

 Um atendimento eficaz significa a diferença entre “a vida e a morte”,

entre a “recuperação rápida e a hospitalização prolongada” ou entre “a

invalidez temporária e a permanente”.

 Socorrer com as técnicas erradas é o mesmo que não socorrer.”


SISTEMA CARDIOVASCULAR
SISTEMA CARDIOVASCULAR
SISTEMA CIRCULATÓRIO

O sistema circulatório e o sistema


respiratório estão intimamente ligados,
uma vez que é o sangue que transporta o
oxigênio a todas as partes do corpo
humano onde ele é necessário.
O sistema circulatório é constituído por um
órgão impulsionador - coração - e por vasos
sanguíneos que transportam o sangue.
Os vasos sanguíneos estão distribuídos de
tal modo que, continuamente, levam o
sangue do coração aos tecidos, voltando,
em seguida, ao coração.
SISTEMA RESPIRATÓRIO
PRIMEIROS SOCORROS
SUPORTE BÁSICO DE VIDA

CONTROLE DA REAÇÃO FRENTE A CENA

 Evite o pânico; Primeiros Socorros

 Inspire confiança;

 Lidere!
Estar preparado
faz toda a diferença!
PRIMEIROS SOCORROS,
SUPORTE BÁSICO DE VIDA

ETAPAS BÁSICAS DO SOCORRO (SIGA O PROTOCOLO):

Avalie o cenário identificando riscos para você e/ou para a vítima;

 Mecanismo do Agravo (Buscar informações sobre o ocorrido);

 Número de Vítimas;

 Colocação da Bioproteção;
PRIMEIROS SOCORROS
SUPORTE BÁSICO DE VIDA

 OBJETIVOS DOS PRIMEIROS SOCORROS


 Manter a vítima viável até a chegada do Socorro Especializado
 SAIBA CHAMAR POR SOCORRO
 DAR INFORMAÇÕES CORRETAS SOBRE O OCORRIDO OU PEDIR QUE ALGUÉM O
FAÇA
 INFORMAR SEMPRE:
 Tipo de acidente
 Local e pontos de referência
 Número de vítimas
 Gravidade das lesões

Uma vez iniciado o socorro, a assistência não deverá


ser interrompida sob questionamento de
responsabilidade.
ASPECTOS LEGAIS DOS
PRIMEIROS SOCORROS

SOCORRO = ATENDIMENTO ?
ASPECTOS LEGAIS DOS
PRIMEIROS SOCORROS

• OMISSÃO DE SOCORRO
– ART. 135
– Deixar de prestar assistência, quando possível fazê-lo sem
risco pessoal, à criança abandonada ou extraviada, ou à
pessoa inválida ou ferida, ao desamparo ou em grave e
iminente perigo; ou não pedir, nesses casos, o socorro da
autoridade pública:
– PENA: detenção, de 1 (um) a 6 (seis) meses, ou multa.
– PARÁGRAFO ÚNICO
– A pena é aumentada de metade, se da omissão resulta
lesão corporal de natureza grave, e triplicada, se resulta a
morte.
ASPECTOS LEGAIS DOS
PRIMEIROS SOCORROS

SOLICITE CONSENTIMENTO PARA PRESTAR SOCORRO:

CONSENTIMENTO: Permissão formal para algo acontecer.

EXPRESSO: Comunicação feita ao adulto competente para


aceitar ou não atendimento de emergência fornecido.

IMPLÍCITO: Quando o paciente estiver inconsciente ou menor


de idade.
ASPECTOS LEGAIS DOS
PRIMEIROS SOCORROS

 QUANDO A FUNÇÃO PROFISSIONAL EXIGE:


 Técnico de Enfermagem na Emergência.
 Médico no Hospital.
 Soldado do Corpo de Bombeiros.
 O Salva Vidas.
 Brigadista.
 etc...

A profissão exige a
prestação dos
primeiros socorros às OBRIGAÇÃO LEGAL
vítimas de acidentes
X
OBRIGAÇÃO MORAL
ASPECTOS LEGAIS DOS
PRIMEIROS SOCORROS

 QUANDO PRÉ-EXISTE RESPONSABILIDADE:


ex:

DIRETOR E
MOTORISTA DE
PAI E MÃE SÃO TAXISTA É PROFESSOR DA
ÔNIBUS É
OBRIGADOS A OBRIGADO A ESCOLA SÃO
OBRIGADO A
ATENDER AOS SOCORRER AOS OBRIGADOS A
SOCORRER OS
FILHOS. PASSAGEIROS. SOCORRER OS
PASSAGEIROS.
ALUNOS.
AVALIAÇÃO DA VÍTIMA

 Sintomas & Sinais:

SINTOMA:
É TUDO AQUILO
QUE A VÍTIMA
INFORMA.
SINAL:
É TUDO AQUILO
QUE SE VÊ NUMA
VÍTIMA.
DOENÇAS CARDIOVASCULARES
Estatística mundial de mortes no mundo
Estatística anual de mortes no Brasil
DOENÇAS CARDIOVASCULARES

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DOENÇAS CARDIOVASCULARES

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DOENÇAS CARDIOVASCULARES

“Socorrer com as técnicas

erradas é o mesmo que

não socorrer.”
PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA
X ATAQUE CARDÍACO

 O ataque cardíaco é diferente da parada cardiorrespiratória;


 O Ataque Cardíaco pode ser a causa da parada cardiorrespiratória
ou podem se apresentar de forma isolada;
 O Ataque cardíaco acontece quando parte do coração não recebe
oxigênio em quantidade suficiente. Isto pode gerar a morte dos
tecidos do coração (IAM – Infarto Agudo do Miocárdio);
 A Parada Cardiorrespiratória é produzida quando o coração para de
bater. Tem causas variadas onde o Ataque Cardíaco pode ser uma
delas.
PARADA CARDIORESPIRATÓRIA

Sinais/Sintomas :

Inconsciência,

Ausência de movimentos da respiração,

Ausência de pulso.

PRINCIPAIS PULSOS:

 CAROTÍDEO
 RADIAL
 BRAQUIAL
 FEMURAL
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR - RCP

• CONCEITO:

– Conjunto de medidas que visam a restituir a atividade cardíaca espontânea e

proteger o sistema nervoso central da falta de oxigênio.

– Manter o Miocárdio Viável

– Manter Perfusão Cerebral


RCP X SOBREVIDA
PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA - PCR

 CAUSAS DE PARADA CARDIORESPIRATÓRIA:

 Fibrilação Ventricular (FV);

 Uso de drogas;
 Doenças cardíacas (infarto agudo do miocárdio, hipertensão
arterial, etc...);
 Anemia grave (As anemias podem ser causadas por deficiência de
vários nutrientes como ferro, vitamina B12 e proteínas);
 Doenças pulmonares (Pneumonia, Tuberculose, etc.);

 Eletrocussão (energia elétrica);

 Asfixias;
 Hemorragias Severas (Perda excessivas de sangue).
4 RITMOS DE PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA - PCR

Dica: Em todos os 4 ritmos devemos manter as Compressões Cardíacas.


A desfiblilação é indicado APENAS em dois ritmos ( FV e TV) .
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR - RCP

 CAUSAS ACIDENTAIS DA PARADA


CÁRDIO RESPIRATÓRIA – PCR

 Obstrução das vias aéreas;

 Respiração insuficiente por traumas


abertos ou fechados no tórax;

 Respiração insuficiente por intoxicação por


monóxido de carbono;

 Choque elétrico;

 Trauma direto penetrante ou contuso sobre


o coração, etc...
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR - RCP
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR - RCP

1. Reconhecimento da PCR e acionamento do serviço especializado;


2. RCP precoce com ênfase nas compressões;
3. Rápida Desfibrilação;
4. Suporte avançado eficaz;
5. Cuidados pós-RCP integrados.
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR - RCP

Avaliação Preliminar

 Segurança da cena

 Mecanismo do agravo

 Número de vítimas

 Demanda de EPI
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR - RCP
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR - RCP

APÓS A COLOCAÇÃO DO EPI


 Toque a vítima pelos ombros e fale alto. No mesmo momento
olhe para o peito e rosto para avaliar a respiração(Avaliação do
nível de consciência);
 Verifique o Pulso Carotídeo
 Se a vítima não responde e não respira, solicite a uma
testemunha que ligue para o número local de emergências
médicas;
 Se estiver sozinho, ligue você mesmo para o 193!
 Inicie as compressões
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR - RCP

Uma vez iniciada a RCP, o socorrista não deve parar sob pena de ser
responsabilizado caso a vítima venha a óbito, SALVO quando:
 Chegada do Desfibrilador Externo Automático;
 A vítima recupere os Sinais de vida;
 Chegada do Socorro Médico;
 Cansaço extremo.
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR - RCP

*Vítimas Traumáticas o Protocolo a seguir é o PHTLS


RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR - RCP

 RCP – ADULTO (+ DE 12 ANOS):


 Pedir autorização para ajudar
 Verificar o nível de consciência ( MÁX 10 seg. )
 Verificar respiração ( MÁX 10 seg. )
 Vítima inconsciente e não respira ou em GASPING
 Verificar pulso carotídeo ( MÁX 10 seg. )
 Vítima sem pulso carotídeo
 Aplicar 30 (trinta) compressões
 Abrir e verificar vias aéreas (apenas no primeiro ciclo ).
 Aplicar DUAS ventilações
 Se houver um DEA, acioná-lo tão logo as pás estejam
posicionadas no tórax.

Manter os ciclos de compressão e ventilação até a


chegada de um DEA, ou até que a vítima apresente
movimentos ou a chegada de um profissional de APH.
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR - RCP

 RCP – CRIANÇA (01 A 12 ANOS):


 Pedir autorização para ajudar
 Verificar o nível de consciência ( MÁX 10 seg. )
 Verificar respiração ( MÁX 10 seg. )
 Vítima inconsciente e não respira ou em GASPING
 Verificar pulso carotídeo ( MÁX 10 seg. )
 Vítima sem pulso carotídeo
 Aplicar 30 (trinta) compressões(Com uma ou duas
mãos)
 Abrir e verificar vias aéreas (apenas no primeiro
ciclo ).
 Aplicar DUAS ventilações
 Se houver um DEA, acioná-lo tão logo as pás
estejam posicionadas no tórax.
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR - RCP

 RCP – BEBÊ (0 A 01 ANO):


 Pedir autorização para ajudar
 Verificar o nível de consciência ( MÁX 10 seg. )
 Verificar respiração ( MÁX 10 seg. )
 Vítima inconsciente e não respira ou em
GASPING
Manter os ciclos de compressão e
 Verificar pulso braquial ( MÁX 10 seg. ) ventilação até a chegada de um DEA ou
 Vítima sem pulso braquial até que a vítima apresente movimentos
ou a chegada de um profissional de
 Aplicar 30 (trinta) compressões APH.

 Abrir e verificar vias aéreas (apenas no primeiro Quando o socorrista estiver sozinho,
ciclo ). acionar o telefone de emergência (192

 Aplicar DUAS ventilações ou 193) e em seguida aplicar 30


 Se houver um DEA, acioná-lo tão logo as pás (trinta) compressões seguidas de 2
(dois) sopros por 5 ciclos
estejam posicionadas no tórax.
(2min.).
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR - RCP / VENTILAÇÃO

 Relação: Sopro/Compressão
01 SOCORRISTA 02 SOCORRISTA
BEBÊ . CRIANÇA . ADULTO BEBÊ . CRIANÇA

30:2 15:2
(e 1, e 2, e 3, e 4, e 5, e 6, e 7, e 8, e 9, e 10, e 11, e 12, e 13, e 14, e 15, e
16, e 18, e 17, e 19, e 20, e 21, e 22, e 23, e 24, e 25, e 26, e 27, e 28, e
29, e 30, sopro e sopro)

Deve ser mantida a Profundidade da


frequência de: compressão:

BEBÊ cerca de 04cm


100 a 120 CRIANÇA cerca de
05cm
COMPRESSÕES POR MIN.
ADULTO no mín. 05cm
RESSUSCITAÇÃO CARDIOPULMONAR - RCP

Adultos e crianças: Linha inter-


mamilar (centro do tórax).

Bebês: logo abaixo da linha de

conexão dos mamilos. Usando

apenas dois dedos.


MANOBRA DE ELEVAÇÃO DE QUEIXO
EMERGÊNCIAS DIVERSAS
OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS

ESTEJA ATENTO PARA A PRESENÇA OU AUSÊNCIA DE SOM

1. Obstrução Parcial
 Tosse é efetiva;
2. Obstrução completa ou grave
 Tosse deficiente e/ou ineficaz;
 A vítima não pode falar, tossir ou respirar
(bloqueio total);
3. As causas comuns de obstrução são:
 Língua, vômitos, corpo estranho, inflamação,
espasmos.
OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS

CONDUTA
OBSTRUÇÃO LEVE
 Acalmar vítima
 Orientá-la a tosse
 Administrar oxigênio
 Acionar SME

ATENÇÃO!
Manobra de Desobstrução é contraindicada
OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS

OBSTRUÇÃO GRAVE
Pedir ajuda
Manobras de desobstrução

CUIDADO!
Risco iminente de morte
ASSISTÊNCIA DA OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS

Adultos e crianças com resposta:

 Compressões abdominais logo


acima do umbigo;
 Continuar com a manobra de
desobstrução até que o objeto
saia, ou a vítima perca a
consciência.
 Compressões torácicas para
vítimas de tamanhos maiores ou
grávidas.
ASSISTÊNCIA DA OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS
MANOBRA DE TAPOTAGEM

Bebês que têm resposta:

 Segure a cabeça do bebê e o


mantenha de bruços em seu
antebraço;
 Segure contra sua perna;
 Aplique 5 golpes nas costas;
 Gire o bebê até que fique de
barriga para acima;
 Aplique 5 compressões torácicas.
HEMORRAGIA

 Conceito:
 É a perda de sangue que ocorre em razão da ruptura dos vasos sanguíneos.
 Tipos:

HEMORRAGIA ARTERIAL HEMORRAGIA VENOSA HEMORRAGIA CAPILAR


 Fazer forte pressão sobre a lesão,  Comprimir uma gaze ou  Comprimir uma gaze ou
em ponto anterior a lesão ou nos tecido limpo sobre a lesão tecido limpo sobre a lesão
pontos de pressão. por um período mínimo de por um período mínimo de
 Não parar de fazer pressão, e 03 (três) min. 03 (três) min.
encaminhar rapidamente a vítima
para o atendimento médico.

(TODAS PODEM SER DE FORMA INTERNA OU EXTERNA)


HEMORRAGIA

 A hemorragia interna ou externa superior a 10% da quantidade de sangue


corporal provoca sintomas e sinais:

1. Taquicardia
2. Palidez VOLUME SANGUÍNEO:
3. Sudorese (Suor) CRIANÇA ou ADULTO
4. Pele fria
7 a 8%
5. Respiração rápida do peso corporal
6. Sede
7. Alteração do nível de consciência
8. Hipotensão (Baixa da pressão arterial)
Um adulto com 90kg tem
aproximadamente 7,2
Litros de Sangue
SANGRAMENTO NASAL

Dor de dente; Ferimentos no

FERIMENTOS NA CABEÇA
LESÕES DENTÁRIAS
LESÕES OCULARES
Pode ser de um ou dos Em caso de objeto
dois lados do nariz, estranho pequeno, Problemas com couro cabeludo
com saída de sangue tentar remoção aparelho corretivo; provocam grandes
anterior ou ainda com soro sangramentos.
sangramento posterior.
Dente arrancado
fisiológico ou água (involuntariamente EXAMINE SE
CAUSAS : corrente (filtrada ); HÁ:Fragmentos de
•Traumatismo direto. ou fervida). ossos.Afundamento
•Doenças do sangue. Dente quebrado;
•Doença hipertensiva. Objeto encravado de crânio.Exposição
•Uso de drogas, etc. Não se obtendo entre os dentes; do cérebro.
CONDUTA: sucesso ou em
qualquer outro Possibilidade de
•Tratamento da doença maxilar quebrado.
básica.
caso procurar um
•Tamponamento nasal. médico
imediatamente.
QUEIMADURAS

 Agentes causadores de Queimaduras:

 Fogo
 Eletricidade
 Química
 Radiação
 Vapor
 Líquido fervente
 Gelo
QUEIMADURAS

1º GRAU 2º GRAU 3º GRAU


SOL FOGO FOGO
GELO LÍQUIDOS AQUECIDOS ELETRICIDADE
GELO METAL AQUECIDO
GELO

VERMELHA VERMELHA OU MOSQUEADA ESCURA OU ESBRANQUIÇADA


SEM BOLHA COM BOLHA MUITA DOR SEM SENSIBILIDADE
DOR
QUEIMADURAS

 Regra dos 09 (nove)


QUEIMADURAS

 São mais perigosas em:


 Face
 Genitália
 Mãos
 Pés
 Articulações

 São mais perigosas em:


 Crianças
 Idosos maiores de 65 anos
 Diabéticos
 Doentes cardíacos
 Doentes pulmonares
QUEIMADURAS

O QUE FAZER?

QUEIMADURA DE 1º QUEIMADURA DE 1º QUEIMADURA DE 2º QUEIMADURA DE 2º QUEIMADURA DE


GRAU ATÉ 9% DA GRAU MAIOR QUE GRAU ATÉ 1% DA GRAU MAIOR QUE 3º GRAU
ÁREA CORPÓREA 9% DA ÁREA ÁREA CORPÓREA 1% DA ÁREA
CORPÓREA CORPÓREA

Lavar em água fria Envolver com gaze ou Lavar em água fria Envolver com gaze ou Envolver com gaze ou
corrente, por no mínimo tecido limpo embebido corrente, por no mínimo tecido limpo embebido tecido limpo
10 minutos em água fria 10 minutos em água fria embebido em água
fria

Encaminhar para o Caso seja no Encaminhar para o Encaminhar para o


hospital rosto,genitália, palma da hospital com a área hospital com a área
mão, planta do pé ou queimada protegida queimada protegida
articulações, a vítima
deverá ser encaminhada
QUEIMADURAS COM ÓLEOS OU GORDURAS, para o hospital
DEVEM SER LAVADAS COM SABÃO NEUTRO, POIS
AS GORDURAS POSSUEM CALORIA PRÓPRIA E
SENDO ASSIM, CONTINUAM QUEIMANDO Envolver a vítima em
cobertor, para evitar
MESMO APÓS TEREM SIDO RESFRIADAS COM a hipotermia
ÁGUA.
CONVULSÕES

 Convulsões:
É uma manifestação de um fenômeno electro-fisiológico anormal temporário que ocorre no cérebro
(descarga bio-energética) e que resulta numa sincronização anormal da atividade elétrica.
 O socorrista deve afastar da vítima, tudo que possa ferí-la.
 Deve proteger sua cabeça para que não bata no chão durante a crise.
 Após o término da crise convulsiva, a vítima deve ser colocada em POSIÇÃO LATERAL DE
SEGURANÇA para que não engasgue com líquidos ou sólidos que por ventura estejam em sua
boca.
 O socorrista deve aguardar o final da crise que em geral será rápida e sem sequelas, no entanto, se
perdurar muito, ou começar a se repetir, a vítima deve ser encaminhada imediatamente para o
hospital de referência mais próximo.

Nunca coloque nada na boca da


vítima e em hipótese nenhuma
tente puxar a língua da vítima.
CONVULSÕES

 Causas das convulsões:


 Hipoglicemia(Baixa de açúcar no sangue);
 TCE (traumatismo crânio-encefálico);
 Disritmias(Modificação do ritmo e/ou Frequência cardíaca);
 Gravidez;
 Febre alta;
 Envenenamento;
 Intermação (Causada por exposição excessiva ao calor);
TELEFONES DE EMERGÊNCIA

 CORPO DE BOMBEIROS 193

 SAMU 192

 DEFESA CIVIL 199

 POLÍCIA MILITAR 190

 POLÍCIA RODOVIÁRIA FEDERAL 2471-6111

 CENTRO DE CONTROLE DE INTOXICAÇÕES 0800-0148110

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