Pares de nervos cranianos

M.V. Esp. MSc. Raquel Rodrigues Soares Santos

 Pares de nervos cranianos

12 pares Distúrbios
sensoriais, motores
e consciência
Manutenção
da vida
 Pares de nervos cranianos

I-
Olfatório III -
Oculomotor
II – Óptico
 Pares de nervos cranianos

IV -
Troclear VI -
Abducente
V–
Trigêmio
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VII -
Facial IX -
Glossofaríngeo
VIII –
Vestibulococlear
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X-
Vago XII -
Hipoglosso

XI – Acessório
 Pares de nervos cranianos

Sensitivos
Mistos

Motores
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Percepção
Sensitivos do
ambiente
 Pares de nervos cranianos

Emite a reação em
Motores função da percepção
do ambiente
 Pares de nervos cranianos

Funções
Mistos sensitivas e
motoras
I – Nervo olfatório
• Origem real: mucosa olfatória / órgão vômeronasal
• Exame clínico: perda de reação a odores fortes
Por que perdemos olfato e paladar
no COVID-19?
• Nervo olfatório é nervo
aferente visceral especial
• Recebe informações sobre o
olfato e paladar
 II – Nervo óptico
• Origem real: Retina
(fotorreceptores)
• Exame clínico: Localização
visual, reflexo de ameaça, reflexo
pupilar, resposta de fixar o olhar
 III – Nervo oculomotor
• Musculatura intrínseca do olho (reto
dorsal, reto medial, oblíquo ventral, reto
ventral) e levantador da pálpebra
superior
• Exame clínico: Reflexo pupilar, resposta
direta, resposta consensual, ptose
palpebral, nistagmo fisiológico,
estrabismo ventro-lateral(perda de tônus
muscular)
 III – Nervo oculomotor
• Musculatura intrínseca do olho (reto
dorsal, reto medial, oblíquo ventral, reto
ventral) e levantador da pálpebra
superior
• Exame clínico: Reflexo pupilar, resposta
direta, resposta consensual, ptose
palpebral, nistagmo fisiológico,
estrabismo ventro-lateral(perda de tônus
muscular)
 IV – Nervo troclear
• Musculatura intrínseca do olho (oblíquo
dorsal)
• Exame clínico: estrabismo dorsomedial
(perda de tônus muscular)
 V – Nervo trigêmio
• Músculos da mastigação - motor
• Sensibilidade geral da cabeça, cavidade oral, nasal,
dentes, chifres, 2/3 rostrais da língua - sensitivo
• Exame clínico: fraqueza ao morder/mastigar,
mandíbula caída

P.N. Castro, L.D. Arroyo, P.R.R. Moreira, et. al. (2020)

 VI – Nervo abducente
• Musculatura extrínseca do olho (reto
lateral e retrator do bulbo)
• Exame clínico: Reflexo de
membrana nictante, estrabismo
medial
 VII – Nervo facial
• Musculatura da mímica – motor
• Sensibilidade gustativa dos 2/3 rostrais da língua
e glândulas salivares, nasais e lacrimais -
sensitivo
• Exame clínico: Reflexo de ameaça, reflexo
corneal, reflexo de ruído, paralisia facial
 VIII – Nervo vestibulococlear
• Inervação dos canais semicirculares do labirinto
ósseo e cóclea (equilíbrio e audição)
• Corpos neuronais na orelha interna
• Raíz vestibular (equilíbrio)
• Raíz coclear (audição)
• Exame clínico: Reflexo de ruído – orelhas se
voltam em direção ao som
 IX – Nervo glossofaríngeo
• Sensibilidade gustativa do 1/3 caudal da língua – sensitivo
• Sensibilidade geral do 1/3 caudal da língua – sensitivo
• Inervação da mucosa e musculatura da faringe e glândula parótida –
motor
• Exame clínico: reflexo do vômito, disfagia: dificuldade em engolir o
alimento
 X – Nervo vago
• Inervação das vísceras da cavidade torácica e abdominal – motor
• Gustação da epiglote (faringe) – sensitivo
• Pele do meato acústico externo – motor
• Músculos da faringe e laringe – sensitivo
• Exame clínico: Reflexo do vômito, dificuldade em engolir o alimento
(teste de deglutição), taquicardia (teste de pressão do globo ocular),
profundidade de respiração alterada, distúrbios digestivos, perda de
abdução das cordas vocais (cavalo roncador)
 XI – Nervo acessório
• Musculatura do trapézio e
esternocefálico
• Exame clínico: paralisia de
trapézio – não eleva a escápula,
atrofia muscular, paralisia
cervical
 XII – Nervo hipoglosso
• Musculatura extrínseca e intrínseca da língua
• Exame clínico: língua protrai da boca e direciona para o lado da lesão.
Pode ocorrer atrofia do lado afetado. Disfagias leves. Teste: oferecer
alimento.
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Obrigada!