Moldagem Funcional e Base de Prova Inicialmente ns vimos que existem dois tipos de moldagem: moldagem anatmica, preliminar, onde

vamos obter o modelo de estudo e a partir desse modelo, vamos confeccionar uma moldeira individual. Porque n o se utili!a nessa moldagem funcional, uma moldeira comum, de estoque, ou se"a, porque n o se utili!a uma moldeira pr#$fabricada e sim uma moldeira individual% &amos utili!ar uma moldeira individual para obter essa moldagem funcional porque ela vai me permitir conseguir maiores detal'es que s o indispens(veis na confec) o de uma prtese total, porque numa prtese total, n o se tem dentes para suportar, s tem respons(vel pela suc) o o rebordo e a mucosa, por isso que os detal'es s o fundamentais para que essa prtese ten'a uma boa fun) o. *( vimos tamb#m, os fatores que est o associados a reten) o da prtese, como: saliva, taman'o do rebordo, a prpria base da prtese que vai estar em contato com aquela mucosa, ent o por isso que eu preciso de detal'es ricos, porque quanto mais detal'es eu ten'o, maior ser( a adapta) o da base da prtese a mucosa. +nt o, confeccionada essa moldeira individual, como prprio nome est( di!endo, ela vai ser especifica para cada paciente, porque a partir do momento que eu fa)o essa moldeira encima do modelo do paciente, todas as caracter,sticas daquele paciente eu vou conseguir a partir dessa moldeira. +nt o a partir do momento que eu ten'o essa moldeira confeccionada no modelo de estudo individuali!ado, portanto do paciente, eu pego essa moldeira e ai sim vou reali!ar a moldagem funcional. -uando ol'amos para a prtese total, d( par entender que o paciente n o tem dente, ent o como suportar essa prtese% &ai depender do rebordo, d( espessura desse rebordo, da altura, vamos observar que rebordo muito reabsorvido vai ser dif,cil uma reten) o, a saliva, a prpria base da prtese, ent o todos esses fatores em con"unto, eles atuam para que eu consiga um bom funcionamento. + para que ten'amos uma prtese total muito bem adaptada essa etapa da moldagem funcional ela # de fundamental import.ncia, por isso que ela tem que ser seguida a risca, deve ser criterioso, porque qualquer fal'a em qualquer desses fatores vai causar uma poss,vel fal'a de adapta) o. / partir dessa prtese total, conseguimos devolver ao paciente n o apenas a fun) o que ele tem que desempen'ar para poder mastigar, mas tamb#m a est#tica, a capacidade da fona) o, degluti) o, conv,vio social. 0ada paciente precisa de uma confec) o individual, e isso # feito atrav#s de uma moldeira individual e dessa moldeira individual, obter uma moldagem funcional e ai sim obter uma base de prova, uma prtese total confeccionada. A prtese total deve apresentar: $ 1eten) o, que # a resist2ncia ao deslocamento de for)as verticais que tendem a romper a uni o entre a base da prtese total e a fibra mucosa. +ssa reten) o depende da coes o, ades o e press o atmosf#rica. +nt o a capacidade que a prtese tem de resistir ao deslocamento no sentido vertical, isso tem tudo 'aver com a reten) o da prtese. 1eten) o: pel,cula de saliva interposta entre a base da prtese e a fibra mucosa e # atrav#s dessa pel,cula de saliva que conseguimos a coes o, ades o e press o atmosf#rica. $ +stabilidade, e estabilidade que tem 'aver com a resist2ncia as for)as de deslocamento no sentido 'ori!ontal. 1esumindo: reten) o # a resist2ncia

que a prtese tem no sentido vertical e a estabilidade # no sentido vertical. +nt o, a estabilidade 'ori!ontal vai depender do contato da base da prtese com as vertentes do rebordo. -uanto maior estiver aquele rebordo, quanto mais contato eu tiver entre a base da prtese e as vertentes daquele rebordo, maior ser( min'a estabilidade. $ 3uporte # a capacidade que a P4 tem de resistir a a) o de for)as intrusiva 5apertando, intruindo essa prtese6 ent o depende da capacidade do osso e da fibromucosa para resistir as press7es e a forma como a prtese as transmite. 4odos os fatores que a P4 deve ter de suporte, reten) o e estabilidade, tem 'aver com osso e fibra mucosa. Paciente que n o tem rebordo e perdeu os dentes a muito tempo e usa uma P4 ruim, esse rebordo # reabsorvido com uma maior velocidade, ou se"a, ela acelera o processo de reabsor) o. +nt o, a P4 que vamos confeccionar n o vai s devolver a est#tica, mas tamb#m na manuten) o daquele tecido sseo que est( abaixo da prtese. Moldagem funcional Para c'egarmos na moldagem funcional vamos fa!er uma revis o do que foi visto na aula passada. +nt o, primeiramente para obter um modelo de estudo, # necess(rio fa!er uma moldagem anatmica, # a primeira moldagem que vamos fa!er para poder confeccionar uma prtese total. +ssa moldagem anatmica pode ser reali!ada com alginato, godiva ou a associa) o das duas. / partir dessa moldagem anatmica temos o modelo de estudo, e a partir do modelo de estudo vamos confeccionar uma moldeira individual, para a partir dela # que vamos reali!ar a moldagem funcional. Moldagem funcional # a moldagem mais perfeita poss,vel das estruturas anatmicas para obten) o de um modelo de trabal'o. 0om a moldagem anatmica eu obten'o o modelo de estudo e com a moldagem funcional eu obten'o o modelo de trabal'o. 4oda moldagem obtida atrav#s da a) o din.mica das estruturas relacionadas com a prtese s o c'amadas de moldagem funcional. 8 ob"etivo dessa moldagem ser din.mica # permitir uma simula) o de como ser( essa prtese adaptada aos tecidos no momento em que o paciente est( reali!ando suas fun)7es, por isso que # uma moldagem din.mica das estruturas. Finalidade da moldagem +la visa determinar a verdadeira (rea de assentamento da P4, ent o quando moldamos todo aquele rebordo e mucosa, estamos moldando com o ob"etivo de: $ Fa!er com que a maior parte da P4 que vamos confeccionar no laboratrio ten'a contato direto com aquela mucosa e rebordo, para garantir aqueles princ,pios de reten) o, de estabilidade e suporte. 3e eu ten'o maior contato poss,vel da base da prtese com o rebordo, com a mucosa, eu vou gan'ar em suporte, ades o, estabilidade. +nt o, visa determinar a verdadeira (rea de assentamento da P4, porque que eu quero determinar esse assentamento% Porque se eu n o ten'o dentes para suportar essa P4, quem vai suportar # a mucosa, ent o eu preciso que toda aquela mucosa, (rea de assentamento se"a muito bem moldada para que a P4 desempen'e sua fun) o $ /l#m disso, deve determinar toda (rea perif#rica, 'armonia com as estruturas vi!in'a, evitando assim o deslocamento da P4. +nt o vamos observar na aula que vamos reali!ar essa moldagem funcional em duas

etapas: uma etapa perif#rica, periferia na prtese, quer di!er principalmente as estruturas relacionadas com a musculatura, para depois reali!ar uma moldagem propriamente dita, para pegar toda a regi o de assentamento da P4. -uando o paciente usa uma prtese total a influencia dos m9sculos # muito grande ou # pouca% Muito grande, porque a partir do momento que o paciente tem a musculatura facial atuando, essa prtese que vai invadindo esse espa)o de m9sculo ela vai ficar uma prtese est(vel ou inst(vel% Inst(vel, porque a musculatura vai fa!er com que essa P4 se"a deslocada a todo momento. Por isso que n o posso ter nem defici2ncia no contato dessa prtese com os m9sculos e nem ultrapassar esse limite porque sen o essa prtese vai perder em estabilidade e reten) o. Por isso a import.ncia de obter toda a periferia da prtese e todo o assentamento moldado, para ter uma boa prtese atuando. $ &iso obter reten) o, estabilidade e suporte da P4, que "( foi comentado $ :ar conforto e promover est#tica Tipos de Moldagem Funcional +la pode ser classificada como: $ 0om press o: s o aquelas reali!adas com moldeiras sem espa)o para o material de moldagem definitivo ou see obt#m mediante material de moldagem pesado. $ 3em press o: 1eali!ada com a impress o passivados tecidos moles $ 0ombinada: 3 o aquelas reali!adas com moldeira onde se reali!a mais espa)o em alguns lugares que em outros para proceder a moldagem, comprimindo (reas com press o e aliviando (reas com alivio. 4endo lindo isso, # mel'or reali!ar uma moldagem funcional com press o, sem press o ou combinada% 1: # mel'or uma moldagem combinada, porque n o interessa reali!ar uma moldagem com press o, porque assim n o vou ter uma moldagem perfeitamente definida de estrutura din.mica, porque tudo que eu for moldar, vai ser uma moldagem pesada, n o vou ter capacidade de ter uma moldagem din.mica e uma moldagem sem press o tamb#m n o # ideal, porque tamb#m n o vai moldar de forma adequada os tecidos que eu ten'o que moldar. +nt o, para um moldagem com press o seletiva ou combinada ela # a indicada porque eu vou moldar tanto regi7es que precisam ser moldadas com press o, como regi7es que precisam ser aliviadas rea chapevel ; composta de quatro !onas: $ <ona principal de suporte: +uten'o tanto no arco superior quanto no arco inferior. /s !onas de suporte principal s o as vertentes do rebordo 5ent o eu ten'o vertentes quanto do superior quanto do inferior6 $ <ona secund(ria $ <ona de alivio: existe essa !ona de alivio porque s o regi7es que se receberem press o excessiva vai causar muita dor. +x: forame incisivo. $ <ona de fec'o perif#rico: # aquela que a vai ser de fundamental import.ncia para reali!a a primeira etapa da moldagem funcional. Zona de suporte 4en'o tanto no superior quanto no arco inferior. 3uperior: $ Freio labial $ Fundo de vest,bulo labial $ Fundo de vest,bulo bucal

$ +spa)o coronomaxilar $ 4#rmino posterior 5essa regi o # muito importante para permitir uma boa reten) o e estabilidade da prtese6 Inferior: $ Freio lingual $ Fundo de vest,bulo labial $ Fundo de vest,bulo bucal $ Fossa retro$alveolar 5regi o de tr,gono6 $ 0'anfradura do m. masseter +nt o a partir da moldagem anatmica, que foi reali!ada com o alginato, godiva ou a combina) o dos dois e # reali!ada com a moldeira pr#$ fabricada, que pode ser a moldeira perfurada ou a lisa, vai depender do material. 3e for a godiva, a moldeira # lisa e se for o alginato a moldeira # perfurada para a"udar na reten) o. Foi reali!ada a moldagem anatmica e a partir da moldagem anatmica se obt#m um modelo de estudo. +ncima desse modelo de estudo eu vou confeccionar a moldeira individual. +ssa moldeira individual ela deve apresentar regi7es de alivio, porque quando eu for reali!ar a moldagem funcional com press o seletiva, aquela (rea que precisa ser aliviada ela se"a aliviada e aquela (rea que precise exercer press o, ela exer)a com o material. +ssa moldeira individual # confeccionada com resina acr,lica e vamos rever isso quando falarmos sobre base de prova. ; importante que se ten'a nessa moldeira individual o cabo, porque esse cabo vai a"udar na 'ora da moldagem funcional, ent o no superior o cabo deve ser de uma forma e na inferior deve ser outra. =a forma superior ele deve ter mais ou menos >? graus para permitir que consiga manipular essa moldeira na boca do paciente quando precisar remover ela e no inferior ela deve ter mais ou menos @A graus para que ela se"a removida na 'ora de sacar essa moldagem. +nt o, a partir dessa moldeira individual vamos reali!ar alguns acabamentos nela para que ela fique pelo menos Bmm acima do sulco de vest,bulo que vamos moldar, porque eu preciso de espa)o para que o material de moldagem exer)a sua fun) o, para isso ela precisa de uma espessura m,nima para moldar, se colocar a moldeira em contato direto com a estrutura muscular como os freios, eu n o vou conseguir a moldagem da forma que eu quero. Isso # c'amado de selado perif#rico. 4odas as estruturas de regi o de fundo de vest,bulo, freio lingual, coromaxilar, fec'o perif#rico, tudo isso tem que ser moldado para que no final eu ten'a uma prtese muito bem adaptada a esses tecidos, mas s com essa moldagem n o # suficiente para moldar uma P4, porque aqui eu estou moldando s o fec'o perif#rico e eu preciso moldar tamb#m a base da prtese e essa moldagem eu fa)o com a moldagem propriamente dita, que vai depender do meu material, pode ser uma pasta !i"nco$enlica ou silicona de condensa) o ou de adi) o, mas usamos na clinica a pasta de !inco e eugenol associada a godiva. +ssa godiva que molda o selado perif#rico # a mesma que molda na moldagem anatmica% = o. / outra # uma godiva de alta fus o 5marrom6 e a godiva de selado perif#rico # uma godiva de baixa fus o, vem em bast7es. +ssa moldagem funcional vai permitir que 'a"a a determina) o dos limites da (rea c'ape(vel de acordo com a fisiologia dos elementos anatmicos. +ssa afirma) o # importante para permitir uma boa fun) o da prtese sem mac'ucar os tecidos do paciente e sem que esses tecidos removam a prtese. +le tem que estar em equil,brio, n o posso nem ter falta da periferia da prtese porque sen o n o vou ter reten) o e nem posso ter em excesso porque vou ultrapassar os limites fisiolgicos daquela regi o.

Materiais $ 1esina acr,lica 5polimeri!ada6 ou placa de polietileno $ Para preparar essa resina acr,lica precisa: . Propor) o p$liquido . Pote de vidro para manipular a resina Tcnicas da moldeira individual +ssa t#cnica da moldeira individual, tem duas t#cnicas de utili!ar. 8 material # a resina acr,lica, tem que fa!er a propor) o p$liquido e essa manipula) o vai ser no pote de vidro. Para manipular essa resina acr,lica ou o ponto para confeccionar a moldeira individual, pode ser de duas formas: a flu,da e a outra vamos esperar a fase pl(stica da resina para adaptar na regi o $ 4#cnica fluida: &ai colocar essa resina em toda regi o da (rea c'ape(vel e adaptar por press o digital toda essa resina na regi o de (rea c'ape(vel, vai adaptando, removendo os excessos e o limite quem vai determinar vai ser o limite da (rea c'ape(vel. Cm detal'e importante # que esse modelo deve ser vaselinado, al#m disso ,precisa ser aliviado. +nt o, a primeira coisa quando eu pegar um modelo de estudo para confeccionar o moldeira individual, vou determinar qual # a (rea c'ape(vel, depois disso vou colocar a cera para aliviar as regi7es que precisam ser aliviadas, depois coloca o vaselina e aps isso vou confeccionar a moldeira individual com a resina acr,lica. +nt o, adaptei por press o digital essa regi o, removi os excessos, esperei a polimeri!a) o e vou remover essa moldeira. Moldeira individual precisa de um cabo. 8 inconveniente dessa t#cnica fluida # que preciso ter uma espessura uniforme da moldeira individual variando de B a Dmm, mas n o consigo uma uniformidade com a press o digital. Por isso usamos a t#cnica da resina na sua forma pl(stica. $ 4#cnica pl(stica +studamos que a resina tem varias fases, mas a que vamos utili!ar vai ser a fase pl(stica. &ou saber essa fase, porque no momento em que ela parar de formar fibras 5teias de aran'as6 eu "( sei que est( na forma pl(stica. = o usa na fase fibrilar porque ela est( muito grudada. + se passar dessa fase, perdeu porque ela fica muito borrac'ide. &ou determinar a espessura de mais ou menos B a Dmm, usando duas placas de vidro, pego a cera E e coloco nas bordas da placa para determinar a espessura que a resina vai ficar. +nt o, em uma placa de vidro eu vou colocar duas ceras E nas bordas e no meio da placa vou colocar em forma de bola a resina acr,lica, com a outra placa de vidro vou colocar encima e pressionar, at# que a resina fique da espessura da cera E. 8 importante # que a resina fique numa espessura uniforme e prximo dos B a Dmm. 8bs: tudo que trabal'ar com resina acr,lica deve usar vaselina. :epois da resina acr,lica uniforme, eu levo no modelo e vou adaptando na regi o de rebordo e removendo os excessos e coloca o cabo. Base de prova # a mesma coisa da moldeira individual, o que vai diferenciar # o cabo. +nt o, depois de determinar a (rea c'ape(vel, observa se '( (rea retentiva tem que ser aliviada, sen o a prtese n o sustenta. Feralmente alivia na regi o de tuberosidade, crista do rebordo com reabsor) o 'ori!ontal maior que a vertical, ou se"a, ela # mais fina do que alta e assim fica uma regi o de reten) o. Procedimentos clnicos da moldagem

Primeiro, moldar o selado perif#rico, s que antes disso eu ten'o que ver aquele espa)o de Bmm at# o fundo de vest,bulo para permitir espa)o para o material de modelagem. 4en'o que ol'ar se est( aliviada regi o de freio regi o de fundo de vest,bulo, tuberosidade, toda a extens o da periferia da moldeira individual, ela deve estar com uma distancia de mais ou menos Bmm do fundo ou da regi o que ela est( em conato. Isso eu vou desgastar com broca na regi o de freio com um disco, porque a broca ela vai ficar com uma espessura muita larga na regi o de freio. 8 disco # fundamental para dar o alivio sem desgastar demais. Cma regi o que tamb#m # importante moldar # o Postdamming 5divis o de palato duro e palato mole6. = o posso ultrapassar isso porque al#m do palato mole impulsionar a prtese causa .nsia de vomito. Cma estrutura anatmica importante # a fvea palatina, tem que ficar Bmm a frente dela, ent o ficando um pouquin'o antes, vamos ficar em contato com o palato duro, evitando essa quest o de .nsia, de n o conseguir falar e nem deglutir. edamento perifrico &ai promover como o prprio nome est( di!endo, um vedamento da P4. &ai evitar que essa prtese se desloque com facilidade. +nt o promove o vedamento em toda periferia da base da prtese, promovendo o confinamento de uma pel,cula de saliva gerando a reten) o da prtese a mucosa, por a) o das for)a da ades o, coes o press o atmosf#rica. 0omo "( foi falado, esse vedamento da periferia pode ser feito com godiva ou com silicona. Mas na clinica usamos a godiva devido ela apresentar as seguintes caracter,sticas: $ /presenta boa adesividade $ Boa fluide! $ 1igide! adequada $ Boa estabilidade dimensional $ 1apide! no processo de modelagem $ Facilidade de adicionar e subtrair materiais: como ela # facilmente plastificada com a lamparina, pode acrescentar se tiver faltando ou remover se necess(rio. Apar!ncia da godiva Ideal: $ +spessura adequada $ 0ontorno arredondado $ 3uperf,cie fosca 5isso quer di!er que realmente entrou em contato com o tecido6 e sem dobras ou com rugosidades $ Cniforme 8bs: se a superf,cie ficar lisa ou 'ouve pouco material ou n o entrou em contato com a saliva6. / godiva em sua fase pl(stica, tem que endurecer, ter sua rea) o em contato com o tecido. +rros: $ /specto afilado godiva $ /parecimento das bordas da moldeira: levou a boca do paciente para moldar aquela regi o de periferia e apareceu a moldeira individual, 'ouve contato da godiva com o tecido ou 'ouve contato da moldeira com o tecido% +u n o moldo com a moldeira, ent o deve ter faltado um alivio maior naquela regi o. 8bs: 1elembrando que tem que moldar toda essa regi o de periferia, primeira coisa # moldar o espa)o coronomaxilar, podemos fa!er nessa seqG2ncia, mas tem gente na clinica que molda primeiro a regi o anterior

para depois moldar a posterior, n o # uma condi) o para ser na seqG2ncia.Hevou a godiva na lamparina, antes de colocar na boca do paciente, coloca em uma cubeta com (gua. :etal'e importante: essa moldagem ela deve ser toda reali!ada quando coloca na boca do paciente, uma m o estabili!a a moldeira e a outra deve reali!ar movimentos circulares com a musculatura para simular uma movimenta) o, para reali!ar ent o essa moldagem din.mica, que # a funcional, n o adianta s colocar na boca e deixar ela parada. :epois reali!ar moldagem de fundo de vest,bulo, tanto bucal, quanto labial, observar que a godiva deve estar fosca na 'ora da plastificar o dessa godiva, ent o quando ela endureceu, ela estava em contato com o tecido. Hembrar do freio labial, que ele deve estar moldado com godiva e essa # uma regi o critica, porque se n o 'ouver movimenta) o para ele a prtese n o vai ficar retida, s que como ele n o # um m9sculo, quem vai sofrer # ele e se fosse um m9sculo, como na regi o posterior, quem vai sofrer vai ser a prtese, porque ele vai deslocar mesmo ela. + tamb#m moldar regi o de termino posterior: palato duro e mole. + a depender do termino posterior o paciente pode ter uma rela) o do tipo I, II ou III, que # como termina nessa regi o de palato mole, se # em @Agraus ou se n o #, e ela tem rela) o direta com a estabilidade da prtese, como foi falado. =o rebordo inferior tamb#m devemos moldar toda regi o de periferia e respeitando a anatomia. Cm m9sculo importante # o masseter, ent o essa regi o prximo ao tr,gono # uma regi o critica porque o masseter tem uma a) o mastigatria muito forte./ silicona de condensa) o ela n o tem a mesma efici2ncia que a godiva, n o copia tantos detal'es, mesmo tempo a praticidade de ser mais pr(tica o seu usa. + a moldagem propriamente dita, depois que fa!emos toda a moldagem do selado perif#rico, precisamos moldar a base de assentamento da prtese que # toda aquela regi o de rebordo e mucosa. + a depender do material que vamos usar, precisamos fa!er um tratamento ou n o na superf,cie que est( ali, se for um polisulfeto 5c'eiro de enxofre6 precisa de adesivo, e se for a pasta !inco$enlica n o precisa, "( coloca na moldeira. +nt o, depois de moldada a periferia, vai escol'er o mel'or material para aquele caso. 3e usar o polisulfeto, usa adesivo tanto na regi o de godiva quanto na regi o de resina acr,lica, manipula o material, coloca na moldeira 5 se colocar muito material pensando que vai moldar mel'or, n o vai ser bom, pode ser at# um inconveniente na 'ora de moldar, porque ele pode ir para regi o posterior e causar .nsia no paciente. +nt o essa quantidade de material deve ser suficiente pra preenc'er a moldeira de forma que adapte no paciente e que o escoamento n o se"a excessivo. 1esumindo: coloca o material, leva a boca do paciente, uma m o estabili!a e a outra vai reali!ar o movimento com a musculatura, e toma cuidado com todas as regi7es que vai estar em contato com aquela moldagem. Hembrando que tem o cabo para facilitar a remo) o. -uando termina essa moldagem, o ideal # que ten'a uma espessura uniforme, sem bol'as, mas se 'ouver bol'as verificar regi o se vai interferir ou n o e dependendo fa! um reparo ou repete. 1egi7es que ficam aparecendo um pouco a godiva, provavelmente devem ter sobre estendido, deve ter sido feita uma press o maior. Moldagem com 5emprego6: s muda o material, da mesma que o polisulfeto que precisa de adesivo para a"udar a reter o material. +nt o manipulou, leva a boca, espera a polimeri!a) o e remove da boca. + aqui com uma pasta !inco$enlica ou de !inco e eugenol. :epois que fa!emos tudo isso, temos que avaliar o assentamento e o travamento dessa P4. Porque ao final da moldagem funcional, eu ten'o que ver se '( um travamento e um

assentamento dessa prtese. 3e eu ten'o isso mantida na moldagem funcional, significada di!er que provavelmente eu vou ter uma base de prtese bem confeccionada, conseqGentemente vai apresentar uma boa reten) o, estabilidade e suporte do molde.como vai ser avaliado isso% $ 8 assentamento do molde, vai verificar se ele est( est(vel $ 4ravamento posterior: terminou a moldagem, com o dedo fa! uma press o na regi o do cabo, se n o soltar # porque a regi o est( bem moldada, est( travando $ 4ravamento anterior # fa!er o movimento inverso. Fa! uma press o para baixo, tentando deslocar para observar a reten) o :epois disso, aps a moldagem funcional se obt#m um modelo de trabal'o. 3 que n o posso va!ar esse molde de forma aleatria, tem que va!ar principalmente o inferior, tem que fa!er um confinamento desse molde para que eu ten'a um modelo que permita uma confec) o da base de prova, que essa base de prova vai ser quem eu vou confeccionar a prtese. / partir de agora que eu vou confeccionar vai ser a min'a prtese. / cera utilidade vai permitir um espa)o, que na 'ora quando formos recortar o modelo, que evite que toque nas regi7es que foram moldadas. Feito o modelo a partir da moldagem funcional, vamos ter a base de prova. / partir da moldagem funcional , vamos ter o modelo de trabal'o e encima do modelo de trabal'o, vamos fa!er a base da prtese e a base da prtese # feita com a base de prova e o rolete de cera. ; a base provisria de uma prtese total, que vai ser preparada sobre um modelo funcional, com um material adequado que permite a reali!a) o de todas as opera)7es pr#vias a confec) o de uma P4 sem deformar ou mover. +nt o encima do modelo de trabal'os, vamos confeccionar a base de prova que vai ser o assentamento da prtese na boca do paciente. +la serve para: $ :eterminar os planos de orienta) o $ :eterminar dimens o vertical $ :eterminar o registro de rela) o centrica $ 4ransfer2ncia do arco facial e montagem do modelo $ Montagem dos dentes artificiais $ Permitir que a mesma desempen'e fun)7es de verdadeira matri! da futura prtese 5todas as fun)7es que teremos na prtese, vamos conseguir a partir dessa base de prova6 8u se"a, determinar como o paciente morde, a rela) o que ele morde, tudo isso vamos determinar a partir dessa base de prova +la # constitu,da de uma base de prova propriamente dita que # aquela de resina acr,lica que "( vimos, que # igual a moldeira individual, a diferen)a # que n o tem o cabo e o plano de cera que vamos confeccionar encima daquela base de acr,lico que "( vimos. +nt o, encima da base de prova propriamente dita vamos confeccionar o rolete de cera e # nesse rolete de cera que vai ficar os dentes artificiais. ; nesse rolete de cera que eu consigo determinar a altura da face do paciente, que taman'o eu vou ter que ter, que rela) o eu vou ter que ter entre o arco superior e inferior, como vou moldar esses dentes de forma est#tica ou n o, ent o tudo isso vai ser determinado com o rolete de cera. 0aracter,sticas: $ as bordas devem ter espessura e forma adequada $ adapta) o a (rea de suporte deve ser igual a da futura prtese 4odos os detal'es que eu vou ter aqui, s o detal'es que eu quero que a min'a prtese total ten'a. $ devem ser confeccionadas com material resistente $ dimensionamento est(vel de execu) o r(pida

$ deve apresentar reten) o o e estabilidade o mais prximo poss,vel de P4 0omo eu vou fa!er% ; a mesma coisa. 8bsI n o coloca o cabo porque encima vou ter o rolete de cera. /ssim que remove do o modelo,n o vamos levar a boca do paciente de forma (spera, tem que fa!er um acabamento dessas bordas e um polimento, s que n o # de uma forma aleatria, eu vou determinar as (reas do selado perif#rico, da (rea c'ape(vel. / remo) o dos excessos ser o feitas com as brocas. Plano de cera ; uma mural'a de cera adaptada a base de prova propriamente dita 5 o rolete de cera fica encima dessa base de prova 6, onde vai se registrar os planos de orienta) o. +ncima desse rolete de cera, vamos dar todas as caracter,sticas do paciente. =esse plano de cera reali!amos tamb#m rela)7es inter$maxilares e montagem dos dentes. Mas n o reali!amos a montagem dos dentes s com o plano de cera, tem que ter uma referencia para que isso aconte)a, ent o altura do l(bio, onde # lin'a m#dia. 8b"etivos do plano de cera: $ formar o arco dental $ registrar os planos de orienta) o $ registrar a dimens o vertical e a rela) o centrica $ lin'as de referencia para sele) o dos dentes $ guardar espa)o montagem dos dentes artificiais Para fa!er isso vamos usar a cera rosa E, aquecer e fa!er umas dobras, depois que dobrou, aquece novamente e vai dando o contorno do arco. +nt o, a adapta) o do arco de cera sobre a crista do rebordo, vai acompan'ar a forma do maxilar. / face vestibular do arco dever( apresentar o mesmo n,vel da borda da base da prtese. :evemos unir a as dobras de cera com esp(tula aquecida, obtendo um rolete uniforme com uma altura de J?mm, e ela va base de prova. Isso vai simular os dentes e a altura dos dentes. + fixar o arco a base de prova com uma cera E fundida, preenc'er os espa)os existentes entre o rolete e a face vestibular. 1esumindo: dei o formato de rolete de cera, aquecendo de forma manual, aqueci o rolete para unir ele a base e a partir desse momento eu "( ten'o determinada a base de prova final. +nt o confeccionei a base de prova propriamente dita de resina, depois fi! o rolete de cera e nesse momento eu ten'o a base de prova, a partir da, eu vou ter os planos de orienta) o e registrar as rela)7es inter$maxilares para depois montar os dentes.