Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
FEUERWERKER, 2014. Micropolítica e Saúde Produção Do Cuidado, Gestão e Formação.
FEUERWERKER, 2014. Micropolítica e Saúde Produção Do Cuidado, Gestão e Formação.
1 Edio
Porto Alegre, 2014
Editora Rede UNIDA
Conselho Editorial
Alcindo Antnio Ferla
Emerson Elias Merhy
Ivana Barreto
Joo Jos Batista de Campos
Joo Henrique Lara do Amaral
Julio Csar Schweickardt
Laura Camargo Macruz Feuerwerker
Lisiane Ber Possa
Mara Lisiane dos Santos
Mrcia Cardoso Torres
Marco Akerman
Maria Luiza Jaeger
Ricardo Burg Ceccim
Maria Rocineide Ferreira da Silva
Rossana Baduy
Sueli Barrios
Vanderlia Laodete Pulga
Vera Kadjaoglanian
Vera Rocha
Diagramao
Luciane de Almeida Collar
Grafia atualizada segundo o Acordo Ortogrfico da
Lngua Portuguesa de 1990, que entrou em vigor
no Brasil em 2009.
Agradecimentos
Ao Emerson e Mina, grandes companheiros e
inventores de vida.
Aos grandes amigos da Linha Micropoltica do Trabalho
e o Cuidado em Sade, pelo privilgio de fabricarmos um
coletivo solidrio e muito produtivo. Sempre dispostos a
nos virarmos do avesso.
A todos os amigos e companheiros de jornada - na
rea da sade e na vida - pela luta que lutamos sempre.
A todos os colegas e companheiros de trabalho pela
compreenso durante a produo deste material.
ndice
1. Por onde vou andar neste material............................13
2. Ressonncias de Foucault, Deleuze e Guattari em meu
pensamento..................................................................17
3. Micropoltica do trabalho e o cuidado em sade.......35
4. Micropoltica e a poltica e a gesto em sade...........63
4.1. Modelos tecnoassistenciais, gesto e organizao
do trabalho em sade: nada indiferente no processo de
luta para a consolidao do SUS.......................................69
4.2 Educao Permanente em Sade: educao, sade,
gesto e produo do cuidado..........................................89
4.3 A construo de redes de ateno sade numa
perspectiva cuidadora e com a integralidade como
referncia........................................................................105
5. Micropoltica e a formao de profissionais de sade...............................................................................119
5.1. A complexidade de mudar a formao - algumas
lies aprendidas............................................................120
5.2 As polticas para mudar a formao....................133
5.3 Qual e como tem sido fabricada a agenda das
mudanas na formao...................................................145
6. Para seguir adiante ..................................................161
7. Bibliografia..............................................................163
______________________________________
14
______________________________________
15
______________________________________
16
______________________________________
18
processos sociais.
______________________________________
19
______________________________________
20
______________________________________
21
______________________________________
22
______________________________________
23
______________________________________
24
______________________________________
25
______________________________________
26
sobre a vida.
______________________________________
27
______________________________________
28
______________________________________
29
______________________________________
30
______________________________________
31
______________________________________
32
Alis, a partir de todas as consideraes acima, lanome reflexo sobre alguns de meus objetos de estudo.
______________________________________
33
______________________________________
36
______________________________________
37
______________________________________
38
______________________________________
39
______________________________________
40
______________________________________
41
______________________________________
42
______________________________________
43
produo.
______________________________________
44
______________________________________
45
______________________________________
46
______________________________________
47
______________________________________
48
______________________________________
49
______________________________________
50
______________________________________
51
______________________________________
52
______________________________________
53
______________________________________
54
______________________________________
55
______________________________________
56
______________________________________
57
teraputica.
______________________________________
58
______________________________________
59
______________________________________
60
______________________________________
61
______________________________________
62
______________________________________
64
______________________________________
65
______________________________________
66
______________________________________
67
______________________________________
68
______________________________________
69
______________________________________
70
______________________________________
71
______________________________________
72
______________________________________
73
______________________________________
74
______________________________________
75
______________________________________
76
articuladora do sistema.
______________________________________
77
______________________________________
78
______________________________________
79
______________________________________
80
______________________________________
81
______________________________________
82
______________________________________
83
______________________________________
84
______________________________________
85
______________________________________
86
______________________________________
87
______________________________________
88
(MERHY, 2002).
______________________________________
89
______________________________________
90
______________________________________
91
______________________________________
92
______________________________________
93
______________________________________
94
______________________________________
95
______________________________________
96
______________________________________
97
______________________________________
98
______________________________________
99
______________________________________
100
______________________________________
101
______________________________________
102
______________________________________
103
______________________________________
104
______________________________________
106
______________________________________
107
______________________________________
108
______________________________________
109
______________________________________
110
______________________________________
111
______________________________________
112
______________________________________
113
______________________________________
114
______________________________________
115
______________________________________
116
______________________________________
117
______________________________________
120
______________________________________
121
______________________________________
122
______________________________________
123
______________________________________
124
______________________________________
125
______________________________________
126
processos
inovadores
mais
interessantes/
______________________________________
128
______________________________________
129
______________________________________
130
______________________________________
131
______________________________________
132
______________________________________
133
______________________________________
134
______________________________________
135
______________________________________
136
______________________________________
137
______________________________________
138
______________________________________
139
______________________________________
140
______________________________________
141
______________________________________
142
______________________________________
143
______________________________________
144
______________________________________
145
______________________________________
146
______________________________________
147
______________________________________
148
______________________________________
149
______________________________________
150
No mbito da formao, esse tipo de orientao tratar a sade da famlia como nica fonte de novidades para
a formao - produz vrios problemas. Primeiro, convoca
principalmente a sade coletiva para responsabilizarse pelo trabalho nos novos cenrios de prtica. como
se as demais reas da formao no estivessem sendo
convocadas mudana - a no ser do ponto de vista das
metodologias de ensino. E isso tem consequncias.
A partir das prticas predominantes nos servios,
em muitos casos, a ampliao do conceito de sade,
ento, traduzida principalmente como a incluso da
promoo e preveno (fundamentalmente por meio de
aes educativas). Ento, aes programticas e aes de
educao em sade convertem-se nas principais diretrizes
para reorientar prticas de formao e de trabalho.
Talvez haja modos mais interessantes de compreender
os limites do conceito ampliado de sade - adotado pelo SUS
e pelas Diretrizes Curriculares - para favorecer mudanas
nas prticas de sade e na formao.
Houve uma ampliao do conceito de sade no
sentido de reconhecer a determinao social do processo
sade-doena. Hoje esse reconhecimento faz parte do
senso comum, mas tem tido baixa potncia na produo do
dilogo com as vrias profisses da sade e em seu modo
de pensar a clnica e o cuidado. As condies de vida e
trabalho so consideradas, mas reduzidas a uma paisagem
- pois os elementos envolvidos em sua produo escapam
governabilidade dos trabalhadores da sade e at do setor
sade de modo mais amplo.
Para dialogar com a construo do raciocnio clnico e
______________________________________
151
______________________________________
152
______________________________________
153
______________________________________
154
______________________________________
155
diferentes
cenrios,
diferentes
contextos,
______________________________________
156
______________________________________
157
______________________________________
158
______________________________________
159
______________________________________
160
______________________________________
162
7. Bibliografia
ARDOINO, J., Lourau, R. As pedagogias institucionais. So
Carlos: RiMa, 2003.
AYRES, J. R. C. M. Sujeito, intersubjetividade e prticas de
sade. Cincia & Sade Coletiva, v.6, n. 1, p. 63-72, 2001.
AYRES, J.R.C.M. Educational practices and the prevention of
HIV/Aids: lessons learned and current challenges, Interface
_ Comunic, Sade, Educ, v.6, n.11, p.11-24, 2002.
BADUY, R. S. A gesto municipal e a produo do cuidado:
encontros e singularidades em permanente movimento.
Tese apresentada na Ps-Graduao de Clnica Mdica da
Faculdade de Medicina da UFRJ para obteno do ttulo de
doutor, junho de 2010.
BADUY, R.S., FEUERWERKER, L.C.M. ZUCOLI, M., BORIAN,
J.T. A regulao assistencial e a produo do cuidado: um
arranjo potente para qualificar a ateno. Cad. Sade
Pblica, v. 27, n. 2, Rio de Janeiro, Feb.2011
BERTUSSI, D. C. O apoio matricial rizomtico e a
produo de coletivos na gesto municipal em sade.
______________________________________
164
______________________________________
165
So Paulo: Editora
______________________________________
166
Escuta, 1998.
______________________________________
167
______________________________________
168
______________________________________
169
______________________________________
170
______________________________________
171
______________________________________
172
______________________________________
173
______________________________________
174
______________________________________
175
www.redeunida.org.br
______________________________________
176