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  • Anamnese para Permissão de Trabalho em Atividades Críticas

    Enviado por

    João de Oliveira - Digalah
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    Este documento é um questionário de saúde para funcionários que trabalham em atividades de alto risco como trabalhos em altura, espaços confinados e eletricidade. O questionário verifica se o funcionário tem medo de altura, epilepsia, convulsões, problemas cardíacos, pressão alta, problemas visuais, AVC, limitações físicas ou histórico familiar de doenças cardíacas ou diabetes.

    Descrição original:

    CONDIÇÕES DE SAÚDE PARA ATIVIDADES CRITICAS

    Título original

    Anamnese Para Permissão de Trabalho Em Atividades Críticas

    Direitos autorais

    © © All Rights Reserved

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    Anamnese para Permissão de Trabalho em Atividades Críticas

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    Anamnese Para Permisso De Trabalho Em Atividades Crticas

    (Altura-NR35; Espao Confinado-NR33; Eletricidade-NR10)

    Voc tem Acrofobia? (medo de altura)


    (

    ) sim (

    ) no

    J lhe ocorreu: (

    ) Epilepsia (Ataque) ; (

    Alteraes glicmicas: (

    ) Convulso (

    ) Hiperglicemia - (

    ) Desmaio;

    ) Hipoglicemia

    Tem alguma doena cardaca (corao)?


    (

    ) sim. Qual:_____________________________ (

    ) no

    Voc tem Hipertenso Arterial (presso alta)?


    (

    ) sim (

    ) no

    Voc tem algum problema visual?


    (

    ) sim. Qual:_____________________________ (

    ) no

    Voc j teve algum tipo de AVC? (Ex. Derrame, Trauma na cabea, cirurgia na
    cabea)
    (

    ) sim. Qual:_____________________________ (

    ) no

    Voc possui alguma limitao fsica? Ex. Perna mais curta, etc.
    (

    ) sim. Qual:_____________________________ (

    ) no

    Existe algum familiar que possui doena cardaca?


    (

    ) sim. Qual doena?_____________________________ (

    ) no

    Existe algum familiar que possui doena de diabetes?


    (

    ) sim. Qual:_____________________________ (

    ___________________________
    Ass. Funcionrio

    ) no

    ___________________________
    Ass. Do Mdico

    Sorriso, ______/______/__________

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