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Anais Do II Congresso Brasileiro de Hipnose Clínica e Hospitalar
Anais Do II Congresso Brasileiro de Hipnose Clínica e Hospitalar
Ficha Catalogrfica
Agradecimento
O IBH agradece aos seus colaboradores: Eletrobrs, Revista Mente e Crebro, Jornal
Momento Psy, Instituto de Depilao Pello Menos e Clnica Hipnodontis e ao apoio do
Conselho Regional de Psicologia do Estado do rio de Janeiro que ajudaram a realizar o
nosso evento, levando-o ao sucesso.
Homenagem
O II Congresso Brasileiro de Hipnose Aplicada homenageia o ilustre mdico Dr Victor
e o imortal escritor, do primeiro livro de hipnose no Brasil, o Dr Medeiros e
Albuquerque que lutaram para o desenvolvimento da hipnose no Brasil.
Apresentao
O II Congresso Brasileiro de Hipnose Clnica e Hospitalar tem como objetivo
principal promover o intercmbio de informao sobre trabalhos atuais utilizando o
instrumento da Hipnose na prtica Clnica e hospitalar e comprovar como uma tcnica
cientifica.
O tema central dessa edio o tratamento coadjuvante da hipnose nos
transtornos mentais e sua eficcia.
Os trabalhos aqui apresentados, so fruto da experincia acadmica, clinica e de
pesquisa dos profissionais da rea da medicina, psicologia e enfermagem que vem
reforar a importncia da hipnose como uma ferramenta auxiliar para a recuperao
mais rpida do paciente, diminuindo custos e tempo de tratamento, auxiliando a
economia do Pas no meio hospitalar e reingresso mais rpido do individuo na sua
funo profissional e social.
ndice
As Perspectivas Do Futuro Da Hipnose ........................................................................... 9
Hipnoterapia Hologrfica No Tratamento Dos Distrbios Psicosomticos ................... 13
Tcnica Da gua Azul ................................................................................................... 19
Tcnicas Modernas De Transe Hipntico ...................................................................... 22
A Resilincia No Processo Hipntico ............................................................................ 27
Tcnicas De Hipnose No Tratamento De Dor Crnica .................................................. 33
Hipnose No Tratamento Coadjuvante Do Tabagismo .................................................... 35
Hipnose No Transtorno De Converso ........................................................................... 44
Hipnose Em Criana E Adolescentes ............................................................................. 52
Hipnoterapia Em Fobias Especficas .............................................................................. 62
O Tratamento Da Fobia Social Com A Hipnose Atravs Do Desenho Como Expresso
Do Inconsciente .............................................................................................................. 67
Auto-Hipnose E Sucesso ................................................................................................ 78
Hipnoterapia No Transtorno De Pnico ......................................................................... 82
Fobia Especfica De Procedimento Invasivo .................................................................. 85
Estabelea As Metas Para Sua Vida Atravs Da Hipnose.............................................. 90
A Teoria Do Caos Na Globalizao E O Stress Na Vida Moderna ............................... 93
Hipnoterapia No Transtorno Bipolar ............................................................................ 101
Hipnose No Atendimento Hospitalar ........................................................................... 108
Estresse: Sobrevivncia Ou Destruio ........................................................................ 113
Autoconhecimento ........................................................................................................ 123
Hipnose Em Oncologia ................................................................................................. 127
Bullying - O Mal Da Juventude .................................................................................... 130
desestimuladas.
Em 15 de novembro de 19961, a Comisso Teraputica da American Psychiatric
Association publicou um relatrio no qual reconhece que a hipnose constitui um auxlio
pesquisa, ao diagnstico e ao tratamento na prtica psiquitrica. Reconhece seu valor
em outras reas da prtica mdica e da pesquisa.
O Relatrio da Associao Mdica Canadense (1963) diz: 1) A hipnose tem um
potencial de contribuio para qualquer condio na qual a psicoterapia possa ser
efetiva; 2) As tcnicas hipnticas podem abreviar o tempo requerido para a investigao
e/ou tratamento das condies orgnicas como uma sobrecarga funcional como
conseqncia de retroao (feedback); 3) A hipnose pode servir como um instrumento
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O FUTURO DA HIPNOSE
Emlio Servadio, Presidente da Sociedade Psicanaltica Italiana, escreveu: A
hipnose surge como uma fora que no pode ser contida. Como um rio que transborda
todas as vezes que o homem tenta repres-lo, ela cresce.
O futuro da hipnose est assegurado porque ela se preocupa com o bem-estar
psicossomtico do homem, numa poca em que todas as preocupaes so mecnicas,
espaciais e nucleares, isto , de todos os tipos menos humanas. Jean Dauven Le
Pouvoirs de LHypnose Ed. Dangles, Paris, 1977, pg. 221.
O futuro da hipnose promissor porque o seu progresso nunca se detm. Uma
vitria da hipnose que nos parece definitiva, no seno o ponto de partida para novas
vitrias.
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VITILIGO-IMPOTNCIA-ENXAQUECA-FRIGIDEZ
SEXUAL-
LUPOS-PSORIASE-TUMOR, ETC.
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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
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OLIVEIRA CORR A ,Prof .Antnio Carlos.Introduo a Psiquiatria Reflexolgica .Belo Horizonte MG: Imprensa Oficial,1975.
18
Chromometry Enciclopdia de 1933. Neste livro, ele publica a Teoria dos Extremos: o
vermelho estimulante e o azul calmante (Anderson 1977).
A cor azul est entre as cores de ondas mais curtas, que simboliza a inspirao, a
devoo, a paz e a tranquilidade (Wills, 1993). A cor azul aumenta o metabolismo,
desenvolve a vitalidade, age como um tnico sobre o corpo, e tem efeito sedativo
(Walker 1991).
Na prtica, pude perceber que a concretizao dessa sugesto acelera o resultado.
Existem vrias maneiras de utilizar as cores, Hafstein (2009) prope: exposio ao sol,
lmpadas coloridas ou projetores, cores das telas, gua solarizada, massagem (mos so
colocadas sob luz), caixa de filtros, projeo mental, respirar as cores mentalmente,
acupuntura e anestesia.
A concretizao desta tcnica foi atravs do banho azul.
Segue a tcnica:
Visualize a sua frente o mar... ande na areia fofa e macia... branca... sinta o
cheiro do mar... a brisa leve tocando seu corpo... seu rosto... oua o barulho das
ondas... v at o mar... olhe para o cu... est azul... o sol dourado... o sol aquece a
gua... coloque seus ps na gua... sinta as ondas batendo nos seus ps... a gua
azul... veja o fundo... v entrando no mar... ele calmo... tranquilo... o mar lhe trs
calmaria e leveza... deixe que a gua envolva seu corpo... toda vez que voc tomar o
banho azul, azul do mar, voc se sentir calma, tranquila e relaxada (3x) a gua azul
lhe traz leveza e sono tranquilo (3x)... saia da gua... encontre um lugar para se
sentar... deixe que o sol aquea seu corpo... volte a andar na areia... caminhe...
sentindo-se relaxada... calma... e feliz...
A paciente recebeu a seguinte orientao:
Como a tcnica relaxante, aconselha-se fazer noite. Primeiro tomar o banho
normal, aps colocar meio litro de gua do prprio chuveiro numa vasilha e colocar
anil. O anil foi utilizado para pintar a gua de azul, pois no alrgico e no resseca a
pele, mas pode danificar o cabelo (por isso do pescoo para baixo), aps secar-se.
O resultado desta tcnica acompanha 4 fases:
1) Absolutamente nada o paciente to ansioso, que a tcnica no causa efeito
por um longo tempo;
2) Leve tranquilidade o paciente percebe leveza, quando comea diminuir a
ansiedade;
3) Sono o paciente dorme tanto, que possui dificuldade para acordar;
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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
Anderson, M. 1977: Colour Healing. Chromotherapy and How It Works. New York, USA: Samuel
Weiser Inc. 1st Ed 1975
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Hafstein, P. 2009: The therapy of sound and light.
( http://hafstein.org/Index300.htm)
21
- HIPNOSE BRAIDIANA
- HIPNOSE ERICKSONIANA
- VISUALIZAO CRIATIVA
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acontecem durante o sono fisiolgico como uma forma natural de buscar o equilbrio
entre as dissonncias dirias. Dessa maneira, importante que o organismo fique
relaxado e possa desfrutar de um descanso reparador. Paralelamente, a visualizao
criativa, mesmo fora do estado de transe, usa o mesmo mtodo para auxiliar na
reparao dos males no organismo: so sonhos que temos acordados!
O profissional deve usar a criatividade. No aconselhvel se alongar nas
visualizaes, pois o sujeito pode ter dificuldade em repetir depois. Uma fita, de
preferncia com a voz do paciente, seguindo todos os passos pode ser a melhor forma de
conseguir excelentes resultados.
2.2
- HIPNOSE POSTURAL
23
2.3
- HIPNOSE SEMNTICA
24
3- CONCLUSO
A Hipnose uma ferramenta em construo.
As tecnologias associadas a uma nova maneira de se entender o humano como um
ser verbvoro, aquele que se alimenta da linguagem, aproveita recursos nunca antes
tocados. Isso torna a psicoterapia algo profundamente ligado prpria (r)evoluo d
psmodernidade.
H uma busca incessante dos mecanismos que nos fazem seres capazes de nos
autocurarmos ou, no desajuste dessa linguagem interna, criar sintomas cada vez mais
difceis de serem diagnosticados nos microscpios feitos com lentes de vidro.
Nossas lentes so feitas de letras, palavras, pensamentos: linguagem. Afinal estamos no
futuro e voltamos ao princpio, onde tudo era o verbo!
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
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BANDLER, Richard & GRINDER, John. Ressignificando. So Paulo: Summus, 1986.
BANDLER, Richard, Usando sua mente, as coisas que voc no sabe que no sabe. So Paulo: Summus,
1985.
25
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O uso do termo resilincia vem sendo usado h muito tempo no campo da fsica
mecnica, referindo-se a resistncia dos materiais (at a dcada de 60). Nasceu de um
antigo termo do latim, resalire, que quer dizer saltar de volta.
No dicionrio Aurlio h essa referncia: seria uma capacidade de resistncia
ao choque, ou propriedade pela qual a energia armazenada em um corpo devolvida
quando cessa a tenso causadora duma deformao elstica.
A lngua inglesa faz tambm referncia s pessoas: descreve como habilidade
delas voltarem mais rapidamente para seu usual estado de sade ou estado de esprito,
depois de passar por doenas ou dificuldades.
Na rea da psicologia, foi utilizada pela primeira vez pela especialista americana
Emma Werner, que acompanhou durante 30 anos o desenvolvimento de crianas
carentes do Hava, submetidas a inmeros traumas, doenas e violncias. O resultado da
pesquisa revelou que um tero delas foi capaz de voltar a ser feliz aps vivenciar a
situao traumtica, enquanto que dois teros tiveram dificuldades de adaptao.
Inicialmente,
tal
capacidade
remetia
idia
de
invencibilidade
ou
27
Boris Cyrulnik
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A psicloga Yeda Mazepa diz que: pense no papel que atribui a si mesma. No
bom ser vtima nem herona, s humana.
A resilincia vem como fator de preveno sade.
Milton Erickson
A terapia tem a tarefa de ajudar o paciente a descobrir seus prprios potencias para
mudana, no percebidos antes.
Milton Erickson
Concluso
Fica evidente quando estudamos resilincia que a hipnose / auto hipnose, fator
preponderante para que seja feita a ressignificalao dos fatores estressantes de nossas
vidas.
Constatamos tal evidncia ao traarmos um paralelo das vidas de Boris Cyrulnik
e Milton Erikson, que a partir de suas experincias pessoais elaboraram metodologias
para presentearem a humanidade, no sentido de trazer entendimento e cura para as
feridas que at ento pareciam sem recursos para fecharem.
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REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
Resilincia: A arte de ser flexvel Flach,F. Ed.Saraiva
Autobiografia de um espantalho Boris Cyrulnik Ed. Martins Fontes.
A queda para o alto Herzer, A. Ed. Vozes
Supere! A arte de lidar com adversidades Eduardo Carmello Ed. Gente
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A Hipnose na Dor
Os processos fisiolgicos que permitem o corpo sob hipnose livrar-se da dor
vm sendo estudados e pesquisados h dcadas.
A teoria mais recente a que considera os Estereoceptores(Receptores Da Dor) e o
Sistema Ativador Reticular Ascendente(SARA)- feixes de clulas prximas ao crebro.
Mecanismo de Ao
Sempre que uma pessoa vai se submeter a alguma interveno dolorosa, ela
comea a liberar alguns hormnios, principalmente o Cortisol,que produz o estresse e
acaba esgotando o crebro e o corpo. A Hipnose faz com que o SARA induza a
produo de hormnios, tais como Serotonina(do bem estar) e Beta- endorfinas, criando
antagonismo com o Cortisol.
Estudos recentes feitos atravs de tomografias computadorizas comprovaram
que a imagem do SARA se modifica do estado da Dor para o do Bem Estar quando o
paciente est Hipnotizado.
Hipnoanalgesia e Hipnoanestesia
Na prtica Clinica de um profissional de sade certas aes definidas como atos
operatrios podem ser cirrgicos ou no, na maioria da vezes evocam experincias
desagradveis como dor, desconforto e cansao que provocam alteraes do estado
emocional e atividades involuntrias do paciente.
A Hipnose assume grande importncia dentro da relao profissional x paciente.
Ela proporciona ao paciente a capacidade de redefinir seu limiar de suportabilidade da
dor atravs de modificaes na senso-percepo dolorosa e na memria da dor.
O profissional da Sade moderno, alinhado com o anseio de bem estar
apresentado pelo paciente deve ter em mente que a dor no somente o resultado de um
estmulo sobre a terminao nervosa mas sim um processo individual que possui
componentes fisiolgicos, culturais,sociais, emocionais e temporais.
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proporcionar condies para que o paciente aprenda lidar com esses trs aspectos, a fim
de superar o tabagismo.
A exposio s circunstncias associadas ao ato de fumar pode desencadear
estimulao fisiolgica, recadas, procura pela nicotina e avidez pelo cigarro. Um estudo
de ressonncia magntica com imagens de perfuso examinou em 21 fumantes a
atividade neural associada s circunstncias indutoras da avidez, comparando a ativao
durante a exposio s circunstncias associadas e no associadas ao ato de fumar24.
Esse estudo mostra que a ativao das reas do crtex pr-frontal dorso lateral
bilateralmente e cngulo posterior, positivamente, se correlacionam com a intensidade
da avidez e as circunstncias associadas ao ato de fumar. Em um estudo25 pela RMf para
a comparao da resposta da ativao cerebral ao fumar e ao videotape de controle em
20 fumantes sadios, enquanto era variado os graus da expectativa para fumar e nveis de
abstinncia, mostrou que a ativao neural foi fortemente modulada pela expectativa e
em menor extenso pela abstinncia. Em indivduos esperando fumar imediatamente
aps uma sequncia do exame de RMf, as circunstncias associadas ao ato de fumar
ativaram as reas cerebrais implicadas na estimulao, ateno e controle cognitivo25.
Contudo, quando esses mesmos indivduos sabiam que no poderiam fumar dentro das
prximas quatro horas, praticamente no houve ativao dessas reas cerebrais,
independentemente de relatarem avidez para fumar. Desse modo, as circunstancias
associadas ao ato de fumar agem nas reas envolvidas na ateno, mas se criarmos
expectativas que o tabagista no fumar, no haver a ativao cerebral e,
consequentemente, a modificao das expectativas de cada indivduo em relao ao ato
de fumar pode facilitar o tratamento. Portanto, durante a hipnose, estabelecer
expectativas para o paciente permanecer no fumante diante de circunstncias
vinculadas ao seu hbito de fumar no passado. Outra possibilidade provocar amnsia
para as circunstncias associadas ato de fumar que no indivduo exposto despertavam a
avidez para fumar, desde que o paciente tenha habilidade hipntica para a amnsia.
O grau de ativao dos receptores nicotnicos cerebrais varia de uma pessoa para
outra:
1. Em torno de 5% dos fumantes apresentam nula ou discretssima sensibilidade
nicotina, porque geneticamente no desenvolvem ativao dos receptores cerebrais. So
aqueles pacientes que fumam uns quatro a cinco cigarros diariamente e, quando
decidem parar, param sem necessidade de aconselhamento ou de tratamento mdico26.
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Esses critrios para alguns tratamentos como para o tabagismo precisam ser
acrescidos das seguintes diretrizes: definir abstinncia como sendo a completa
permanncia sem fumar nenhum cigarro, charuto ou cachimbo; comprovao
bioqumica da abstinncia relatada pelo paciente e seguimento mnimo de um ano30.
Os programas utilizando a hipnose para eliminar o hbito de fumar variam desde
uma s consulta com hipnose e ensino de auto-hipnose; consulta nica com terapia
cognitiva e hipnose, sem auto-hipnose, nem gravao; duas consultas de duas horas
cada, associadas terapia cognitiva; trs consultas com hipnose associada terapia
cognitiva; oito consultas espaadas em trs meses. H ainda a associao da hipnose,
terapia cognitiva com adesivo de nicotina e/ou com farmacoterapia, especialmente a
bupropiona.
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40
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43
Histria:
uma psiconeurose cujos conflitos emocionais surgem na forma de uma severa
dissociao mental ou como sintomas fsicos (converso),
44
Hipnoterapia:
Quando em hipnose, o paciente pode recordar coisas no disponveis
conscincia no estado no-hipntico. Estas recordaes podem ser usadas na terapia
para corroborar as hipteses psicanalticas referentes dinmica
45
Transtorno Conversivo:
Caracterizado por um ou mais sintomas neurolgicos associados com um
conflito ou necessidade psicolgica, no um transtorno fsico, neurolgico ou
relacionada substncia.
Como diagnsticos, sinais e sintomas podem ocorrer; Anormalidades motoras,
como por exemplo: paralisia, disfagia, vmitos, afonia ou Perturbaes ou alteraes
sensoriais como; anestesia, analgesia, diplopia, anosmia, surdez. Geralmente, encontrase um estreito relacionamento temporal entre o sintoma e um estresse ou emoo
intensa, vivenciado pelo paciente.
Quanto sintomatologia predominam os sintomas no lado esquerdo em relao
ao lado direito. A pessoa no est consciente de produzir intencionalmente o sintoma. E,
sendo que o sintoma no constitui um padro de resposta culturalmente apropriada, no
pode ser explicado por um transtorno fsico conhecido.
Quanto a epidemiologia existe um predomnio no adulto jovem mas pode
ocorrer na maia-idade ou em idade avanada.
A razo de homens para mulheres afetadas de 1 : 2. Quanto a incidncia e
prevalncia situa-se na faixa de 10% dos pacientes internados em hospitais e 5-15% de
todos os pacientes psiquitricos ambulatoriais (dados americanos).
Com relao ao histrico familiar existe uma incidncia maior em membros da
famlia que j apresentaram o transtorno. Sendo mais comum em grupos de baixa
situao scio-econmica e pessoas com menor nvel de escolaridade.
46
Etiologia:
Existem algumas teorias: Biolgica e Psicolgica, na tentativa de explicao do
que ocorre no Transtorno Conversivo. Na questo Biolgica os sintomas dependeriam
da ativao de mecanismos cerebrais inibidores. A excitao cortical excessiva ativaria
mecanismos inibidores do sistema nervoso central nas sinapses, pednculo cerebral e
sistema reticular ativador.
Psicodinmica:
La belle indiffrence - uma falta de preocupao com a doena presente em
alguns pacientes.
Ganho Primrio - refere-se reduo da ansiedade pela represso de um impulso
inaceitvel.
A simbolizao do impulso em sintoma (ex. brao paralisado) evita a expresso
de um impulso agressivo.
47
Diagnstico Diferencial:
A principal tarefa consiste em distinguir a condio de um transtorno de base
orgnica. Pode eventualmente 25 - 50% dos pacientes receberem o diagnostico de um
transtorno fsico ou mdico. importante um exame clinico detalhado com a
interveno diagnstica de um Neurologista, tornando-se importante em muitos casos a
eliminao de processos orgnicos atravs de exames complementares.
Importante ainda, a diferenciao do Transtorno Conversivo de: Esquizofrenia Transtorno do pensamento; Transtorno do Humor - depresso ou mania; Simulao e
Transtorno Factcio com sintomas fsicos.
Quanto ao curso e prognstico tende a ser recorrente, separado por perodos
assintomticos.
Bom Prognstico - incio sbito; estresse claramente identificvel no inicio;
curto tempo entre incio e tratamento; Q.I. acima da mdia; sintomas de paralisia,
afonia, cegueira.
Mau Prognstico - transtornos mentais co-mrbidos; litgio em andamento;
sintomas de tremor, convulses.
Tratamento:
O tratamento Farmacolgico pode constituir-se de Benzodiazepnicos para
ansiedade e tenso muscular; Antidepressivos ou agentes serotoninrgicos para a
ruminao obsessiva sobre os sintomas.
Quanto ao tratamento Psicolgico a terapia orientada para o insight til no
entendimento dos princpios dinmicos e conflitos que esto por detrs dos sintomas. O
paciente aprende a aceitar os impulsos sexuais ou agressivos e a no usar o transtorno
conversivo como defesa.
A terapia comportamental pode ser utilizada para induzir relaxamento ou
eliminar o sintoma.
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Caso Clnico:
Identificao: L.F.M., com 35 anos, sexo feminino, casada, curso superior
incompleto, internada no Hospital Psiquitrico Nossa Senhora da Luz em Curitiba, e
residente em cidade do interior do Paran.
Queixa e durao dos sintomas: Paralisia e alterao de sensibilidade nas
pernas h mais ou menos 7 meses.
Histrico: ... paciente encontrada desmaiada e encaminhada UTI de hospital,
em cidade do interior do Paran, Onde permaneceu internada por 15 dias. Aps a
recuperao da conscincia, apresentou um quadro de paraplegia e parestesia de
membros inferiores, com durao aproximado de 7 meses. Foi submetida a vrios
exames mdicos e complementares, negativos para doena de origem orgnico e sem
diagnstico definido,desde a sada do hospital, h 7 meses, em cadeira de rodas...
No consultrio a paciente passou por Anamnese aprofundada e exame fsico
detalhado o que extremamente importante nesses casos. Foi feita a reviso detalhada
de todos os exames mdicos laboratoriais e complementares apresentados, tendo sido
observado a negatividade em todos eles para processos de origem fsica ou orgnica,
restando a impresso diagnstica de transtorno de origem psicolgica
Quanto Hiptese Diagnstica a paciente encaixou-se perfeitamente no
Transtorno Conversivo tanto pelo manual da CID -10, quanto pela DSM-IV.
Tratamento:
O tratamento consistiu de 5 sesses de Psicoterapia com base essencialmente em
hipnose (Hipnoterapia), com durao que oscilaram entre 2 a 3 horas cada sesso.
A tcnica bsica que permitiu o acesso do conflito e trauma subjacente ao seu
inconsciente foi atravs da regresso de memria. No dia em que a paciente foi
encontrada desmaiada e levada ao hospital por volta de 13 horas, ela no se lembrava
de nada que houvesse acontecido naquela manh. Atravs da regresso foi identificado
o conflito, discusses com uma amiga de infncia geradas por dvidas, trapaas e
perdas financeiras paciente, aplicadas por essa amiga. O que gerou uma carga
emocional violenta de raiva e dio, tendo a paciente, no momento da discusso pensado
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Discusso E Concluso:
Temos ento, um caso tpico de Transtorno Conversivo, onde os afetos
negativos (raiva, dio), aliado a cobrana do esposo no sentido de soluo das
pendncias financeiras com a amiga por parte da paciente (inassertiva), transformaramse em sintomas fsicos (paraplegia e parestesia). Tendo a hipnose nesse caso, papel
preponderante e importante na soluo do caso (foi apresentado um vdeo de
aproximadamente 4 minutos, mostrando a evoluo do caso, ou seja, incio, meio e fim
do tratamento no Congresso). Sendo um Transtorno que pode ser recorrente foi
orientado tratamento psiquitrico e /ou psicoteraputico de apoio, na cidade de origem.
Com relao ao Ganho Primrio temos: alvio da ansiedade e a supresso da
raiva e agressividade, ou seja, estando paralisada, evitaria de agredir e controlar a
vontade de matar a amiga naquele momento da raiva e do dio presente.
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Imaginao tudo. prvia das atraes da vida que esto por vir....
( Albert Einstein )
estgio, inicio as sugestes indiretas ou diretas de acordo com cada caso, seja de
encorajamento, de apreo, de amor , aceitao, auto-estima, harmonia, paz, entre outras.
As frases devem ser ditas com preciso e clareza, frases curtas e sempre com conotao
positiva sem mencionar o problema em si .
Exemplo: em vez de sugerir ... no tenha medo ..... diga .... seja corajoso ....
1 CASO
Histrico:
Trata-se de um menino de nove anos de idade, cursando a terceira srie do
primeiro grau, filho nico morando com os pais e o av.
H um ano e meio atrs, aps uma chuva muito forte, sua casa ficou inundada
onde mveis boiavam na gua. O menino estava sozinho e ao ver o que acontecia, abriu
as portas para que a gua escoasse. Logo aps o incidente, seu pai a reformou, a fim de
evitar a repetio do episdio.
Desde a inundao, a criana passou a apresentar uma fobia em relao a chuva.
Cada vez que o cu nublava, ele corria assustado fechando portas, janelas, escondendose embaixo da cama. A noite apresentava sono agitado, pesadelos, acordando de
madrugada em pnico, indo dormir no quarto dos pais.
No entanto, a problemtica no interferiu no seu rendimento escolar e em suas
relaes com os amigos.
*Sugesto Noturna:
A orientao feita para a me, pai ou a pessoa mais prxima criana.
Toda noite, assim que a criana dormir, dizer o nome dela e repetir a "sugesto" de
10 a 20 vezes. Ficar de 1 metro de distncia da criana. No interromper o
procedimento durante pelo menos 1 ms. Nunca utilizar a palavra No e to pouco
referir-se ao problema.
... X, voc um menino muito corajoso... Sinta-se em paz e feliz...
*Desenho:
A expresso interna da criana feita atravs do desenho, uma forma sadia de falar
sobre seus sentimentos, seja atravs do desenho livre, borres de tinta, pintura etc.,
ajudando-a a tomar conscincia de si e de sua existncia no mundo.
Dessa forma, logo no incio do processo teraputico sugeri que X expressasse o
"medo da chuva" atravs da pintura a dedo, sem forma definida. Mais tarde, repeti a
mesma tcnica para comprovar a reduo da ansiedade e angstia.
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Num outro momento, X se desenha escondendo-se debaixo da cama, toda vez que
chovia.
Aps algumas sesses teraputicas, foi feito um novo desenho onde X, sentindo-se
cheio de coragem, observava a chuva pela janela.
Concluso do Caso:
Aps 4 meses de terapia, a me de X o encontrou "brincando no jardim com a
chuva..."
2 CASO
Histrico:
O menino de 11 anos de idade apresenta ansiedade, carncia afetiva, bloqueios
afetivos. Figura paterna e materna vista como distantes, indiferentes. Dificuldade de
relacionamento. Insegurana. Dificuldade de expressar sentimentos. Timidez.
*Sugesto Noturna:
... Y, sinta o quanto voc amado por seus pais e seus amigos...
Concluso do Caso:
Aps 6 meses de terapia, sua afetividade tornou-se mais livres, conseguindo
expressar seu afeto.
3 CASO
Histrico:
Menina de dois anos e onze meses de idade, tendo uma irm de oito anos, filha
de uma famlia bem estruturada e muito unida.
Um ms aps a morte de sua me, a criana comeou a apresentar febre, tosse,
dores de garganta, falta de apetite, pneumonia, no respondendo positivamente a
qualquer medicamento receitado pelo pediatra. Alm desses sintomas, dizia ser um
"menino", segurava um "pnis imaginrio" ao urinar, negava-se a usar vestidos e ao
brincar com bonecas, dizia ser "o pai".
O choque da perda materna foi to grande, que a criana negou a imagem
feminina, havendo a substituio provisria devido a morte da me.
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Concluso do Caso:
Apesar de pouca idade, seu nvel de inteligncia e sensibilidade muito grande.
Durante uma das conversas com a av, esta lhe explicou: "-A mame foi para o cu
porque estava muito doente e l em cima ela est pertinho dos anjos". E perguntou:
"Vov, mame est feliz?..." Quando a av respondeu que "sim", a criana sorriu e
voltou a brincar.
Aps alguns dias, a menina comeou a reagir bem ao tratamento
medicamentoso, libertando-se das somatizaes, voltando aos poucos, a assumir seu
papel feminino, tornando-se novamente "a mame" da bonecas, desaparecendo "o
pnis imaginrio", pedindo novamente "seus vestidos" para passear.
Esse trabalho foi tambm extensivo aos dedicados Professores do Ciep Presidente
Salvador Allende, com objetivo de ajud-los a se fortalecerem nesta bela, mas difcil
misso de orientar e ensinar alunos pertencentes a um universo to triste e catico.
Como ilustrao, deixo registrado algumas declaraes dos alunos:
"... Perdi ao anjo uma mgica para fazer esse colega desaparecer. Ele me bateu na
hora do recreio..."
Joo Paulo- 5 anos JI
"... Fazer Yoga bom para o crebro, a gente fica mais inteligente..."
Fabrcio 11 anos 3 srie
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DIFERENAS
Medo um sentimento de inquietao resultante da idia de um perigo
conscientemente reconhecido e realista. O medo importante para a sobrevivncia do
ser humano, pois ele nos protege do perigo iminente. Assim, temos as opes de fugir,
lenta ou rapidamente, ou enfrent-lo.
Fobia um medo mrbido, uma averso,
tambm apresentar
diferentes causas, que podem ir desde a ojeriza a um inseto ao pavor de lugares altos ou
fechados.
Pnico um ataque de ansiedade agudo, episdico e intenso associado a
sentimentos avassaladores de medo e descarga do sistema nervoso autnomo. O ataque
de pnico se d sem que haja uma causa conhecida ou aparente. A literatura aponta
como principal motivo o medo da morte. Os sintomas fsicos, como taquicardia,
sudorese, tontura e nuseas so freqentes. Diante desse quadro, o paciente, geralmente
para se proteger, passa a evitar determinadas situaes onde acredita terem sido
causadores desses sintomas, da adquirem a fobia de sarem de casa, passarem por
determinado lugar, pegarem um tipo de transporte, etc.
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FUNDAMENTAO TERICA
Tanto o DMS-IV-TR como a CID-10, classificam a fobia como: Especificas e
Sociais.
Fobia Especfica o medo intenso e persistente de um objeto ou de uma situao.
Neste tipo de fobia o sujeito tende a antecipar o evento desastroso. Ela mais comum
do que a social. tambm o transtorno mais comum entre as mulheres. Os objetos e as
situaes temidas nessas fobias, em ordem descendentes de aparecimentos, so animais,
tempestades, altura, doena, leso e morte.
Fobia Social Tambm conhecida como Transtorno de Ansiedade Social, o medo
intenso e persistente de situaes em que possam ocorrer humilhaes e/ou embaraos.
A idade de pico para o incio dessa fobia de 10 anos, embora seja comum desde os 5
at os 35 anos de idade.
ETIOLOGIA
Acrofobia - altura
Agorafobia - espaos abertos
Ailurofobia gatos
Demofobia multido
Dendrofobia - rvore
Hidrofobia gua
Claustrofobia espaos fechados
Cinofobia ces
Misofobia sujeira e germes
Pirofobia - fogo
Xenofobia estrangeiros
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Zoofobia - Animais
O indivduo diante de um perigo real procura lutar ou fugir e o ansioso no pode
fugir diante do perigo que est dentro dele
Carlos Lagana de Andrade
Por fim, reequilibrar o paciente, sugerindo que abra seus olhos no seu tempo e relate sua
experincia se assim desejar.
Caso Clnico:
Paciente: D.S.R.
Idade: 37 anos
Estado civil: divorciada, morando sozinha, nvel superior, exercendo funo de chefia.
vizinhos desconhecidos para salv-la de uma barata. Acho que sou capaz de me
atirar l de cima se ningum me ajudar.
Mostrava-se to desesperada, que interrompi a entrevista e sugeri que fizssemos
um R.M.P. para equilibrar o alto nvel de ansiedade.
Pedi, ento que, no seu tempo, abrisse os olhos e percebesse o seu tamanho e
comparasse com o da barata sorriu. Solicitei que fechasse os olhos e colocando-se
parte (dissociao), como espectadora, tentasse assistir reao de pnico frente a
barata O que achava? Ridculo. Diante desta resposta, pedi que observasse,
mentalmente a barata e tomasse conscincia da distoro, da sua crena irracional: se
algum representava ameaa, seria a paciente para a barata, ao invs do contrrio,
considerando-se o tamanho do objeto fbico, a ausncia de periculosidade, etc.
(enfrentamento). Aos poucos, calma, comeou a rir, comentando que nunca pensara
desta forma, que se via como uma garotinha diante de um monstro. Pedi que,
novamente observasse o seu tamanho, percebesse que a garotinha crescera e era, agora
uma adulta muito capaz. Que tal, aproveitar a oportunidade e matar a barata, enterrando
como ela o seu medo e o que causou este medo? (sugesto).
Foram feitas sugestes ps-hipnticas no sentido de que, centrada em suas
prprias concluses: sua inteligncia, habilidade, coragem, passasse a usar esta
experincia como evidncia de sua capacidade para vencer os obstculos que,
posteriormente, se apresentem em sua vida.
Na sesso seguinte, chegou dizendo que havia levado uma coisa mas que no
sabia se devia mostrar porque mostrara aos colegas e eles disseram que era maluca.
Sendo estimulada, contou que havia matado uma barata e filmou tudo com o celular.
Pedi para ver e, emocionada, aproveitei para reforar sua auto-estima e solicitei a cpia
que assistiremos a seguir, naturalmente com autorizao da paciente.
Atualmente estamos mantendo a bulimia sob controle, mas outras baratas j
apareceram e foram mortas, naturalmente e sem medo, segundo declarao da paciente.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
BAKER, R. Ataques de Pnico e Medo Mitos, Verdade e Tratamento. Petrpolis-RJ:Vozes, 2007
BARLOW, D.H. Tratamento Psicolgico do Pnico. Porto Alegre: Artmed,1999
CHRISTOPHE, A. Psicologia do Medo. Rio de Janeiro: Vozes, 2007
ERICKSON, H, M. Os Seminrios de Psicanlise, Rio de Janeiro: Imago,1983
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A Fobia Social
O Transtorno da Ansiedade Social, tambm conhecido como Fobia Social e
Transtorno da Fobia Social, uma desordem mental que se expressa atravs de
sintomas (e sinais) de crises de ansiedade em contatos sociais e situaes de
desempenho. A intensidade da ansiedade em tais situaes e a ocorrncia das crises
durante meses apontam para o diagnstico. Em alguns casos difcil diferenci-lo da
Timidez intensa.
A Fobia Social um medo excessivo de humilhao ou embarao em vrios
contextos sociais, como falar, comer, escrever, praticar atividades fsicas e esportivas
em pblico, falar ou aproximar-se de um parceiro em um encontro romntico. O
resultado disso uma importante limitao na vida da pessoa pela evitao dessas
situaes ou atividades sociais temidas. Tambm podem ocorrer prejuzos na vida
profissional e afetiva do indivduo.
Fobia significa um medo desproporcional causa. O fbico sabe que o objeto da
Fobia no justifica tanto medo mas mesmo assim no consegue evit-lo.
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Falar em pblico.
Comer ou beber em pblico.
Participar de festas.
Escrever ou assinar em pblico.
Atravessar a faixa de pedestres.
Olhar as pessoas nos olhos.
Medo de falar.
Iniciar uma conversa.
Ser apresentado a outras pessoas.
Fazer chamadas telefnicas.
Dar ou defender as prprias opinies.
Encontrar-se com pessoas desconhecidas do sexo oposto ou pelo qual so
atradas.
Estar em espao fechado onde h gente.
Falar em um grupo pequeno.
Fazer amizades.
Falar com pessoas de autoridade.
Dar ou aceitar cumprimentos.
Medo de atender pessoas no porto/porta (ou portaria).
Viajar de nibus, metr ou outro meio de transporte pblico.
Andar na rua.
Ir ao barbeiro, cabeleireiro, banheiro, hospital...
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* Estar em convvio com pessoas no-familiares: esse convvio pode ser rpido,
como os poucos minutos em que apresentada a algum, ou demorado, como participar
de reunio social. O contato com estranhos fator decisivo. Contudo, em certas
situaes ocorre tambm com pessoas conhecidas, como a exposio demorada numa
festa.
* Ser alvo, ou julgar-se alvo, de avaliao pelos outros: o termo exposio
apropriado porque a pessoa se julga exposta e observada. O que ela julga passar na
cabea dos outros, ao ser apresentada a uma nica pessoa ou participar de uma reunio
social, muito semelhante ao que acontece na Timidez: depreciao, crtica, rejeio.
A fobia social pode ser definida Generalizada se os medos so experimentados
na quase totalidade das situaes sociais, enquanto pode ser definida Especfica se a
ansiedade experimentada apenas em determinadas situaes sociais que podem variar
de sujeito a sujeito. Essas pessoas perdem oportunidades na vida, por causa dos
sintomas, pois algumas pessoas chegam a ter verdadeiros ataques de pnico taquicardia,
sudorese, falta de ar, tremor, fraqueza nas pernas, ondas de frio ou de calor, tontura,
sensao de que o ambiente est estranho, de que vai desmaiar, de que vai ter um
infarto, de uma presso na cabea, etc).
At meados do sculo XX, afirmava-se que a natureza deste transtorno seria
puramente psicolgica (traumas, estresse). Atualmente, sabe-se que fatores ambientais,
biolgicos, emocionais e cognitivos influenciam na origem das fobias.
Em relao aos fatores biolgicos, considera-se a ocorrncia de desequilbrio das
substncias neuroqumicas que existem no crebro, tais como: serotonina e dopamina.
No aspecto cognitivo, compreende-se o medo como uma reao de alarme normal, que
todo o ser humano apresenta quando confrontado com alguma ameaa prpria
sobrevivncia ou a sua integridade fsica. O crebro reage ao perigo liberando
substncias qumicas que preparam o indivduo para enfrentar, defender-se ou fugir da
situao. No corpo as reaes fisiolgicas so: acelerao dos batimentos cardacos e da
respirao, sudorese, secura na boca, tenso muscular e tremores. Estas reaes so
respostas adaptativas normais.
Porm, a mesma reao de alarme pode ser desencadeada de forma automtica
em determinadas situaes onde no existe perigo, gerando uma interpretao
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O Desenho
Os desenhos so utilizados h dcadas, atravs das tcnicas projetivas, como
uma ferramenta que possibilita a conexo com o inconsciente. O inconsciente constri o
seu caminho de forma singular, onde os contedos manifestam-se no mundo externo,
via psicomotricidade. Fisicamente, nossas mos so as extenses de nossas secretas
expresses e nossos dedos os instrumentos que abrem o portal da comunicao.
Para manter a psique em equilbrio, o smbolo libera a energia inconsciente,
permitindo que ela flua, pois transfere o real para o simblico, o que desencadeia um
efeito transformador. Com mais energia psquica disponvel e fluindo, o indivduo tem
agora a possibilidade de relacionar-se com os seus problemas. O indivduo ento, pode
dialogar com eles. E nesse dilogo que acessamos as suas fantasias, medos,
distores, mecanismos de defesa, etc, desde que possamos decodificar a sua linguagem
(do outro) para a necessria interveno.
Qualquer desenho possui um efeito catrtico e essa catarse permite que o
smbolo mova a energia interna e d incio ao processo de cura. Quando as figuras
emergem do inconsciente, elas carregam uma enorme quantidade de informao
70
psquica. Por meio delas podemos acompanhar a jornada simblica e o que elas esto
nos comunicando.
Assim, fazendo uso de uma seqncia de smbolos, onde cada um possui um
significado, associado com sua prpria natureza, seja como objeto ou como animal e
que invoca tanto os elementos internos arcaicos como, os culturais vivenciados e
incorporados pela prpria espcie humana. So conexes que o prprio homem
concebeu e internalizou.
O Teste do Mundo um estmulo ao paciente para que ele, atravs do ldico e
da linguagem no verbal (desenho), se despoje da resistncia em se expor, do controle
racional, daquilo que no consegue verbalizar e se entregue ao desejo de se manifestar
como se sente no mundo. uma jornada fantstica que posteriormente vai servir como
roteiro para as intervenes com a hipnose. Para a sua aplicao necessrio 1 folha de
papel xamex, lpis 2B e lpis de cor.
Pode ser usado para qualquer faixa etria desde que o profissional esteja apto
para interpretar os desenhos e fazer uso teraputico dos mesmos.
informado ao paciente, na instruo, que aquela folha em branco seu espao
no mundo. E, solicitado a desenhar na seqncia: um abrigo; uma rvore; um caminho;
uma montanha; um pssaro; uma flor; uma borboleta; uma serpente; uma chave e;
colocar seu nome no mundo. Aps, solicita-se que para cada desenho o paciente faa
uma especificao, detalhe por escrito o que imaginou quando desenhou, dando
referncias. Por exemplo, lembrei da mangueira que tinha na casa da minha av, quando
era pequeno. E por ltimo, solicitado a colorir para dar mais veracidade entre o
imaginado e o reproduzido.
Os quadrantes nos testes de desenho: mental (idias/intelecto); espiritual
(crenas); emocional (emoes/passado); real (material/presente).
partir da, a histria contada atravs do desenho nesse processo, vai ser
includa como dilogo teraputico e devolvida ao paciente para que ele possa
ressignificar e dissolver os sintomas tomando posse deles.
O Caso
Assis (nome fictcio) um adolescente de 17 anos, estudante do 3 ano do
Ensino Mdio (Pr Vestibular), iniciou a terapia no consultrio aps solicitao dos
pais, mediante as dificuldades que ele estava enfrentando e piorando com o passar do
tempo.
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Sntese da Anamnese:
Filho mais velho de 3 irmos. Pai engenheiro, mo nutricionista. Parto normal
com frceps. Dificuldade inicial em amamentar. Desde beb, segundo a me muito
apegado com ela, no fazia nada sozinho. Aos 9 anos, quando teve vrias professoras,
tinha medo de ir para a escola com medo dos pais no irem busc-lo.
Houve um fato real que o pai no foi busc-lo na hora, atrasou. Desde ento
ficou muito dependente, segundo o paciente. Era muito tmido, inseguro, ficava mais
isolado das outras crianas.
Queixa do Paciente: Muito apegado me e o pai tmido para conversar. No se
expe; no muda corte de cabelo (todo mundo vai olhar); Sou muito tmido e tenho
dor de barriga (diarria). Mo sua frio, corao acelerado; no telefona para saber
preo dos livros ou algo similar. Desde os 10 anos tem vergonha de ir ao banheiro
pblico (O que esto pensando de mim?). No tira dvida em sala de aula, nunca
namorou, etc. Reage s situaes sociais evitando-as ou tendo dor de barriga (diarria).
Crio a situao na cabea e imagino que vai acontecer o pior. Quero ir ao psiclogo.
Psicodiagnstico:
A Hipnose:
#1: O paciente tinha uma prova e os sintomas eram inevitveis... Foi utilizado o
R.M.P. e exerccios de respirao para comear aprender a desativar o seu sistema de
alarme e baixar o nvel de ansiedade.
#2: Distoro do Tempo. Usando os toques para aprofundar o transe.
Contagem em 20. Caminhando pelo corredor, cada vez mais relaxado. Parar em frente
uma porta aberta que tem um cesto de plstico. E, dentro dessa sala est cheia de
bolinhas azuis que cabem na sua mo, esparramadas no cho. A luz vermelha
(alarme)vai acender no 5. Nesse momento voc vai entrar e colocar no cesto o mximo
de bolinhas dentro em 60 segundos. Seja rpido e veja como divertido. Encha o cesto
de bolinhas azuis. Agora...TEMPO. Conte quantas bolinhas voc recolheu. (Muitas).
Voc pode fazer o mesmo com sua ansiedade. Quando senti-la (alarme) vai transformla em 60 segundos, basta lembrar dessa brincadeira, pegando as bolinhas azuis. 60
segundos. Azul. Os sintomas vo desaparecer. Seu crebro vai registrar corretamente o
que foi distorcido e desligar o alarme no azul. PS.: O azul foi escolha do paciente como
cor calmante.
#3: Tcnica de Dessensibilizao. Sentado no cinema. Ver na tela, pessoas
desconhecidas em preto e branco. Cena anterior, se lembrar de um momento agradvel.
Sair para passear quando era pequeno, ver em cores. E, por ltimo, cena posterior, ver
em colorido, pessoas conhecidas, entrando na tela aos poucos e depois pessoas
desconhecidas e formando uma multido. Terminando o filme, v para casa e passa na
sorveteria e tome o sorvete que mais gosta.
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colorida (viu cores bem fortes) imagine agora voc perto da A.C., isso te causa uma
sensao agradvel, sentir o perfume dela, a textura da sua pele, estar prximo, se sentir
seguro.
#7: Teste do Mundo. O abrigo representa no simblico o local onde me sinto
seguro, onde me sinto protegido, acolhido. Referncia no inconsciente onde se busca
refgio. Desenhou uma casa. A casa da av. RMP: Caminhando pela casa, descrevendo
os detalhes, v a av sentada no quarto lendo jornal (cena que traz tranqilidade e
calma). Ancoragem: Cada vez que se lembrar dessa cena/av, fortalecer sua segurana
e vai se sentir calmo, tranqilo como nessa cena.
#8: Festa Junina. Desejo de ir festa com a A. C. (1 vez). Exerccio para auto
hipnose. ncora: Encostar o dedo indicador no polegar, baixar o nvel de ansiedade,
calmo e seguro.
Frias. Viajou e tivemos intervalo de 3 sesses (3 semanas). Durante as frias, me
enviou um torpedo dizendo que tinha mandado uma mensagem para a A. C., que estava
com saudades dela.
#9: Exerccio de auto avaliao e meta pessoal. No prazo de: 1 ano da data
atual at 1 ano antes. Escolher qual foi a sua maior (melhor) conquista? Resp.: Sair de
casa para festa, sair com amigos, ir ao cinema com a A. C., fazer abordagem mais direta
para namorar com ela (Ela no quer namorar com ningum). Qual foi sua maior
decepo? Resp: A vergonha de ter dor de barriga na escola. Lio de vida? Posso
conseguir. Construir seu Slogan: Quem no arrisca, no petisca. Esse Slogan passa
a ser sua meta pessoal para o ano.
#10: A partir da sua decepo, estava na hora de trabalhar com o simbolismo do
pssaro. Quebra de Padro/Induo Rpida. Trazer para si o pssaro do seu mundo.
Grande, de som estridente. Ele voa em direo da montanha (cujo simbolismo a
espiritualidade, confiana, f), pela fora do vento e para onde vai agora. Vai levar esse
som para bem longe. medida que vai se aproximando da montanha esse pssaro
tambm passa por uma transformao: seu canto se transforma num novo som. Qual ?
Resp.: O SILNCIO. Ento agora voc tambm pode ouvir o silncio do pssaro. Ele
pertence ao silncio da montanha.
#11: Pisca pisca de luz azul / abrir e fechar os olhos. Simbolismo da Serpente
(energia, libido, agressividade, ao) Em transe, se v num lugar rido e a serpente
parece ser mais agressiva e mudou a cor para marrom e preto, com chocalho (cascavel).
Ela est enrolada pronta para o bote. Comenta que gosta de animal, fico olhando e
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depois vou embora. Pontuo: Voltar para enfrentar o perigo. Nem evitar, nem destruir.
Voltou sem resistncia. O que a sua mente pode escolher como ferramenta para tal
situao? Um galho. O que faz? Empurro ela com o galho, ele tenta dar o bote mas no
me alcana. Tenta vrias vezes at que cansa, desiste e vai embora. Sigo o meu
caminho. Lembre-se: voc dispe de todos os instrumentos necessrios para sobreviver
no mundo. So seus recursos internos. Voc est no controle.
#12: Simbolismo da chave (abre os segredos), nome (onde voc se encontra),
caminho (direo que voc vai), que parece uma escada e borboleta (sua
transformao). Lembrar que tem que ser observado em que quadrante se
localizam os desenhos. Desenhou seu nome na chave. Estava pronto para abrir seus
segredos. A chave aponta para o caminho, que sobe na direo da borboleta.
Quebra de Padro. Pegar a chave que est com seu nome (deu referncia que era da
sua casa) e sair do abrigo. Quando sai voc est no caminho, que parece uma escada.
Nesse caminho, que uma rua, pessoas vo ir e vir, conhecidos e desconhecidos. Olhe
para eles. Como se sente? Bem. Agora perceba que eles esto olhando para voc quando
vocs se cruzam. Como se sente? Meio desconfortvel. (sem sintomas) O que v. pensa
quando os v? Pessoas comuns, normais. exatamente assim que eles tambm pensam
de voc. Padro humano. Continue andando e quanto mais voc sobe, mais pessoas vo
cruzando no seu caminho e mais voc se sente confortvel. Voc agora faz parte desse
grupo de pessoas nessa rua, nesse lugar, no mundo. Agora olhe para a borboleta, que
antes era uma lesma, que ficou antes um tempo no seu abrigo esperando a hora certa
para sair. E, quando a hora chegou, ela saiu e voou bela, em liberdade. Pense que agora
voc saiu do seu abrigo e caminhou toda essa jornada. Est na hora de voc se sentir
como a borboleta, pronta para voar, livre. Sinta suas asas. Leves, levante vo e se sinta
livre de seus medos, de sua ansiedade. Deixando-a para traz. Leve com voc essa
liberdade para o seu mundo real, para o seu dia a dia. No final da sesso, perguntei
como era ver as pessoas agora? Diferente, porque as vejo como normais. Tarefa para
casa: Tem vontade de fazer um corte diferente no cabelo? Sim. Ento, como tem que
cortar, fazer isso. Para que voc seja notado, para que as pessoas olhem voc.
#13: Teste do Mundo: Integr-lo ao mundo, finalizando com o simbolismo da
flor e da rvore. A flor (o desabrochar) que parece um sol e a rvore (auto imagem)
sem frutos (masculino). Na contagem de 15, entrar no seu espao do mundo e perceber
cada elemento da natureza, reconstituindo e agora observando cada elemento (ou
acrescentando outros) e voc, sendo o centro do mundo atravs da sua rvore. Forte,
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77
Auto-Hipnose E Sucesso
Autora: Thelma Loures Barbosa (CRP 05/30501)
Sucesso
"Uma chave importante para o sucesso autoconfiana. Uma chave importante para
a autoconfiana preparao. (Arthur Ashe)
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"O homem de sucesso o que viveu bem, riu muitas vezes e amou bastante; que
conquistou o respeito dos homens inteligentes e o amor das crianas; que galgou uma
posio respeitada e cumpriu suas tarefas; que deixou este mundo melhor do que
encontrou, ao contribuir com uma flor mais bonita, um poema perfeito ou uma alma
resgatada; que jamais deixou de apreciar a beleza do mundo ou falhou em expressla; que buscou o melhor nos outros e deu o melhor de si."
(Robert Louis Steveson)
claro que cada pessoa tem a sua prpria concepo do que sucesso e isso
que torna esse conceito, essa experincia to fascinante e justamente por isso que
buscamos constantemente alcanar este estado. Muitas pessoas procuram ajuda para
alcanar seus objetivos atravs de prticas saudveis como meditao, yoga, prtica de
atividades fsicas ou ao ar livre, terapias diversas, dentre tantas. Uma das formas de
atingi-lo atravs da Auto-Hipnose. Podemos dizer ento, que a Auto-Hipnose pode
ajudar as pessoas a atingirem o seu Sucesso Pessoal.
Mas, o que a Auto-Hipnose? A Auto-Hipnose pode ser definida de vrias
maneiras. Diversos tericos j escreveram sobre esta prtica e a definiram de diversos
modos. Na realidade, ela nada mais do que a hipnose que voc faz consigo mesmo,
ajudando-o a entrar em contato com seus recursos internos naturalmente. Quanto mais
voc pratica, melhores sero os resultados. O Mdico e Professor Marlus Vincius
Costa Ferreira a define de uma maneira bem completa dizendo que:
A auto-hipnose a hipnose que uma pessoa dirige para ela mesma. Auto-hipnose
significa que voc hipnotiza voc mesmo. Toda hipnose auto-hipnose, e qualquer
pessoa que conduzida hipnose por outra, pode tambm se beneficiar da autohipnose.
(Marlus Vinicius Costa Ferreira)
A Auto-Hipnose pode ter vrias indicaes. Sua aplicao to extensa que vai
desde problemas de sade fsica ou mental at para obter o Sucesso Pessoal como j foi
dito anteriormente. Dentre as vrias indicaes para a Auto-Hipnose destacam-se:
Pensamentos disfuncionais.
Estresse.
Ansiedade.
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Depresso (leve).
Compulses (ex: alimentar).
Fobias.
Provas, concursos.
Auto-estima.
Vcios (ex: tabagismo).
Relacionamentos.
Sade.
E outros mais...
do
Meu
Lugar
Favorito:
Inicie
exerccio
respirando
80
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
http://pt.wikipedia.org
Ferreira, Marlus Vinicius Costa. Hipnose na Prtica Clnica. So Paulo: editora Atheneu, 2006
81
"Todos os dias, sob todos os pontos de vista, vou cada vez melhor*".
PACIENTE:
Sexo feminino, 25 anos, mora com o pai, estudante de direito, namorando h
cerca de 6 anos, trabalhando como recepcionista no SESC.
RELATO:
A paciente veio ao consultrio depois de j ter procurado ajuda para tratar, o que
chamou de "coisa de maluco". Dizendo que est medicada com ansioltico e
antidepressivo pelo psiquiatra do trabalho, mas que os sintomas aparecem muitas vezes
e
que
ela
no
esta
conseguindo
trabalhar
nem
andar
sozinha.
Perguntei como ela veio at o consultrio e ela disse que o pai sempre a espera na porta
de todos os locais , prejudicando -se tambm no trabalho pois tem de sair para socorrer
a
filha
Pergunto
que
e
sente
acompanh-la.
como
tudo
se
passa;
me diz ter medo de morrer intenso e que isso comeou logo depois que a me morreu.
Que esta no metr ou em casa e que de repente uma sensao de desespero a invade e
ela pensa que vai ficar louca. Descreve palpitaes e suores nas mos. "PARECE QUE
VAI ACONTECER ALGO DE MUITO RUIM NAQUELE MOMENTO"... COMO SE
FOSSE UM PRESENTIMENTO.
PROCEDIMENTO:
Coloco para a paciente que entendo exatamente o que descreve e que poderei
ajud-la, caso ela possa ser hipnotizvel. Explico que podemos ter em mdia umas 5
sesses para que ela possa ver a melhora e pergunto se ela est disponvel para tentar.
Ela
diz
que
sim.
Peo
que
dite
no
sof
feche
os
olhos.
82
alterado
de
conscincia.
FACILMENTE HIPNOTIZAVEL
Escolho nesse momento uma sensao de calor que a envolve totalmente dando
conforto e segurana. (ela havia me parecido muito sinestsica e disse sentir um frio
horrvel
Encaminho
nas
as
horas
das
sugestes
crises
positivas
de
por
ansiedade
meio
de
extrema).
visualizaes.
UNS
MIN.
NA
HORA
COLOCA
DO
PNICO.
NO
ROSTO.
DIGO ENTO QUE TODA A VEZ QUE ELA ALI COLOCAR A MO SENTIR
ESSE
MESMO
ESSA
SENSAO
CONFORTO
DE
BEM
ACOLHIMENTO
ESTAR,
PROTEO.
AUTO-SUGESTO
83
RESULTADO
84
Mapa Cognitivo
Comportamento: Evitao.
85
86
Resignificao: Voc passou por estes dois momentos e agora que no mais
criana o que pode pensar sobre a primeira situao?
Paciente- A enfermeira era uma ignorante e grossa, no sabia lidar com criana, a
agulha de metal, forte e resistente, no quebra fcil.
T - Em relao a segunda situao o que pode pensar agora?
Paciente- Isso j passou, e foi bom para mim.
Visualizao:
Veja a seringa e a agulha, agora diminua, diminuindo at ter o tamanho real, sua
mente inconsciente sabe o tamanho real da seringa e da agulha. Veja que da agulha sai
lindas luzes coloridas, que iluminam e energizam, trazendo sade. Todas s vezes que
voc foi vacinada, estas lindas luzes preventivas e curativas penetraram em voc
trazendo sade, as luzes coloridas de sade circularam por todo o seu corpo e voc ficou
forte e saudvel.
87
Sugesto
Pense que seu brao uma barra de ferro bem rgida... Muito bom, voc com o seu
pensamento deixou seu brao completamente rgido, este o poder da sua fora interior,
voc ir utiliz-la para enfrentar o exame de sangue, como j fez e sentiu-se forte e
segura.
Voc forte e confiante, tem toda a sua fora interior no seu brao, ela tem uma cor,
pense nesta cor, a cor da sua fora, agora leve-a para dentro do seu peito e deixe a fora
penetrar em voc, veja o seu peito da cor da sua fora e leve esta fora at a sua cabea.
Voc vai fazer os exames de sangue e depois ser tudo igual. Visualize-se com a
fora interior fazendo o exame.
Aps a 5. Sesso a paciente agendou a cirurgia plstica para a semana seguinte. Fez
os exames pr-operatrios como coleta de sangue e coagulograma. Relata que agora
acreditava na psicloga, que exame de sangue no di, pois no sentiu nem a picada das
agulhas dos dois exames. No laboratrio lembrava da voz da psicloga falando: Voc
ir fazer o exame de sangue, no vai morrer e depois continuar tudo igual.
6. Sesso
Pr e ps - operatrio
Relaxamento muscular progressivo e Visualizao
Chegando ao hospital com Deus lhe protegendo, entrando no centro cirrgico com
Deus e confiando na capacidade dos mdicos. Colocando o soro na veia sem sentir dor,
dormindo...
Acordando da cirurgia sentindo bem estar e tranquilidade, com o soro na veia...
88
89
sobrevivendo
ao
que
vida
nos
impe,
consciente
ou
HIPNOSE E METAS
Metas so as aes concretas, o que voc precisa fazer para mudar sua vida. Elas
exigem ateno, e foco; cumpri-las mais fcil porque so menores que o todo,
orientam o caminho. No importa quantas metas voc estabelea, ela pessoal,
intransfervel.
As metas devem ser congruentes com nossos valores de vida. Esses valores so:
honestidade, liberdade, independncia, companheirismo, iniciativa, etc.
Para formular nossas metas ou meta necessrio definir seu ou seus sonhos,
saber o que realmente importa para voc. Sendo assim, descubra o que quer ter, ser e
fazer na sua vida.
s vezes corremos o risco de nos autosabotarmos com metas inexequveis, como
acabar com a fome no mundo em um ano. A autosabotagem nos desestimula a
continuar, porque nos d a sensao de fracasso e acabamos generalizando esse fracasso
em todos os aspectos de nossas vidas.
Por isso as metas devem ser estabelecidas com um planejamento estratgico,
elas devem ser temporais, para evitarmos deixar para amanh, devem ser claras e
especficas.
90
As metas devem ser de dentro para fora, pois dessa forma ela nasceu de nosso
desejo e no do desejo de outros. A partir do nosso desejo temos muito mais chance de
sermos felizes com nossas escolhas.
Para atingir nossas metas fundamental a ao, ou seja, se no nos
movimentarmos em direo concretizao de nossas metas no h possibilidade de
ating-las, fazendo com nossa vida parea sem sentido.
A imagem mental fundamental para conceber, avaliar e concretizar as nossas
metas, segundo Napoleon Hill (p. 268) Nunca teremos um objetivo principal definido
na vida, autoconfiana, iniciativa e liderana, se no criarmos primeiro essas qualidades
na imaginao, vendo-nos j de posse das mesmas.
Para Gerald Epstein (p. 15) imagens mentais ... trata-se do produto da mente ao
lidar com figuras.
Por isso antes de termos determinado a nossa meta ou metas, necessrio v-la
na nossa imaginao. Como ser a nossa vida com esta meta concretizada? Estaremos
felizes ou infelizes? Estas so perguntas que devemos fazer durante nosso exerccio de
imagem mental e, principalmente percebermos nossas emoes enquanto imaginamos,
porque estas emoes sero o termmetro do que ser bom para ns ou no.
O poder da imaginao ou imagem mental to potente que muito utilizada
em diversos tratamentos fisiolgicos, sendo assim atribudo o grande poder da mente
em nossas vidas, no estamos falando de esoterismo, mas sim de cognio,
ressignificao, chegando este a modificar crenas centrais disfuncionais por crenas e
pensamentos funcionais.
O exerccio da imagem mental pode ser feito com ou sem hipnose, porm
inegvel que utilizando a hipnose o exerccio se torna mais profundo e
consequentemente mais eficiente. Isso se d porque estamos com a ateno mais focada
do que no exerccio sem hipnose, isto , neste caso a mente pode divagar com muito
mais facilidade do que em estado hipntico.
Segundo Marlus Vinicius da Costa Ferreira, durante um trabalho realizado com
atletas, com o uso da hipnose associado imagem mental As imagens foram
significativamente mais vivas e intensas durante a hipnose. (p.312).
O estudo acima citado muito interessante considerando que os atletas tm
metas ou uma meta a alcanar. Sendo assim a aplicabilidade da hipnose no trabalho com
outros tipos de metas que no as desportivas tambm tm eficcia.
91
Um exerccio muito interessante que pode ser utilizado para nos ajudar a
determinar nossas metas, o seguinte:
Faa a induo hipntica que mais se adequar ao cliente.
Depois pea para ele imaginar uma linda estrada e a frente ele v uma bifurcao desta
estrada. Na parte que segue para a direita (ou esquerda) ele vai visualizar a sua meta em
todos os aspectos e ao mesmo tempo ele vai percebendo suas emoes.
Depois pea para ele ir para a outra parte, a que segue para a esquerda (ou direita), ento
sugira que ele se visualize sem a sua meta atingida ( comum visualizar outra meta) e
que tambm perceba suas emoes neste momento. Tire o cliente do estado hipntico.
O relato das emoes e da visualizao pode ser feito durante ou aps o estado
hipntico.
Um outro exerccio bastante eficaz, aps o cliente determinar sua ou suas metas,
coloc-lo em transe hipntico e aps sugerir que ele se veja com sua meta j realizada,
desfrutando do prazer da conquista.
CONCLUSO
Conclumos ento que estabelecer metas em nossas vidas uma forma saudvel
de se viver. importante determinarmos os caminhos atravs das metas dirias, de curto
prazo, de mdio prazo e longo prazo.
Um outro fator relevante a congruncia das metas com nossos valores pessoais, se nos
sentimos bem com nossos valores e nossas metas, as chances de xito aumentam.
A funo da hipnose facilitar a definio de nossas metas e acelerar a
conquista das mesmas, considerando que para isto preciso ter foco no que se quer, e
justamente o que a hipnose faz: focar a nossa ateno.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
EPSTEIN, Gerald, M.D. Imagens que curam. So Paulo: Livro Pleno, 1989.
FERREIRA, Marlus Vinicius Costa. Tratamento coadjuvante pela hipnose. So Paulo: Atheneu, 2007.
HILL, Napoleon. A lei do triunfo. Traduo Fernando Tude de Souza, 30 ed. Rio de Janeiro: Jos
Olympio, 2008.
MILERIS, Wilson. O click do xito: uma vida melhor com metas definidas! So Paulo: Prestgio, 2006.
ROBBINS, Anthony. Poder sem limites: o caminho do sucesso pessoal pela programao
neurolingustica. Traduo Muriel Alves Brazil, 6 ed. Rio de Janeiro: Best Seller, 2007.
92
Os indivduos onde quer que se encontrem todo o tempo desconstroem e reconstroem re-leituras, alm de vivenciar, de uma maneira nova as dificuldades
conectando-os num caleidoscpio de sons e imagens, a outros indivduos que os levam
imerso no problema.
A imagem do caleidoscpio nos parece perfeita para expressar o processo por
ser ele um fenmeno que jamais se reorganiza de uma mesma maneira; seus arranjos
trazem sempre imagens novas e imprevisveis. Estas imagens, porm, tambm so
estruturalmente limitadas pela prpria constituio do processo sendo, entretanto
perturbadas pelas pessoas que nele interagem.
Buscamos informaes em outros campos da cincia, como no campo da Fsica
Quntica, e suas idias atuais sobre o funcionamento dos seres vivos, e a energia das
interligaes pessoais e suas conseqncias sobre nossas vidas.
Partindo da Teorias do Caos , traaremos um paralelo com o Pensamento
Sistmico, objetivando a co-relao entre nosso sentir e a influencia do ambiente
social no qual estamos inseridos; em busca de uma nova viso da prtica na clnica
teraputica de Psico-hipnose.
A Teoria do Caos
93
Quanta, dando origem Fsica Quntica. A partir disso, pode-se dizer que o que
apreendemos do real so meramente modelos fsicos (eltrons, nutrons e prtons).
Ou seja, a nica realidade o campo.
Existiria assim uma diversidade de formas manifestas, derivadas de uma
totalidade maior, como rodamoinhos (ordem explcita) formados por uma correnteza
(ordem implicada). Portanto, cada parte contm informaes do todo, e pode reproduzilo!
Pensamento Sistmico
Pensamento sistmico contextual, o oposto do pensamento analtico:
anlise
significa
separar
algo
para
compreender:
pensamento
sistmico
podemos
aprender
alguma
coisa.
objetivos.
pessoal
independncia.
Mas porque algumas pessoas tm medo de ser feliz? Passam a vida toda curtindo
uma amargura e dificuldades e quando a soluo aparece na sua frente ou no querem
resolver ou tem medo das mudanas que a deciso tomada posa gerar. Aqui temos dois
tipos
de
dificuldade,
lidar
com
felicidade
medo.
Ser feliz traz bem estar e satisfao, mas se o individuo um gerador de culpas do
passado como pode assumir a felicidade? Seria uma incongruncia viver feliz sentindose
culpado.
O bem estar de uma pessoa esta intimamente relacionado com a importncia que
ela atribui a sua qualidade de vida e com a forma como ela reage as exigncias que a
vida lhe impem, harmonizar seus desejos, capacidades, aes, ideais e emoes nem
sempre uma tarefa fcil, quando a pessoa sente-se insatisfeita consigo mesma e com
sua vida, quando aparece a sensao de que no esta mais conseguindo, importante
buscar ajuda profissional.
97
AUTO- HIPNOSE
Conceitos / Benefcios
A auto- hipnose uma maneira de entrar no transe hipntico, sem ajuda do
hipnoterapeuta e sim, atravs de algumas tcnicas. Sua prtica traz benefcios vida da
pessoa promove a harmonia em todo o organismo. O paciente treinado para entrar
em transe sem a ajuda de um profissional.
Dentre os benefcios esto a eliminao do estresse, tenses, angstias e permite
uma maior tranqilidade no dia-a-dia, alm do controle da ansiedade, ativao do
sistema imunolgico e resoluo para os problemas.
Objetivos
O objetivo da auto- hipnose proporcionar um olhar para dentro de si mesmo.
Atravs do estado de transe hipntico natural, podemos vivenciar nossas experincias de
vida com as aprendizagens que acumulamos consciente e inconscientemente ao longo
de nossa histria.
Cada exerccio aplicado de maneira eficiente para entrarmos em contato com
nossos recursos internos. Dessa forma, abrem-se portas, o que possibilita o encontro de
novos caminhos para resignificar problemas pendentes.
Finalidades
A auto-hipnose consiste em aprender a conversar consigo mesmo, resolver os
98
Fundamentao Terica
Consiste em:
Tcnica de fixao do olhar - O paciente fixar o olhar para uma
determinada imagem e vai grav-la em sua mente.
Dissociao a capacidade de separar a mente consciente da mente
inconsciente; como se fosse dois em voc mesmo; um capaz de seguir
indues que so sugeridas pelo hipnoterapeuta e o outro est
experimentando o seu mundo interior.
Visualizao da Imagem- a capacidade do paciente visualizar a
imagem que gravou na sua memria e acessar durante o exerccio.
Relaxamento- estar no estado hipnoidal leve ou de primeiro grau,
onde o paciente entra em contato com a imagem que fixou e se desliga
do ambiente externo.
totalmente relaxado (a), em harmonia, protegido (a) e saudvel. Voc est nesse lindo
lugar, protegido, se sentindo amado, acolhido, respeitado. Esse lugar emana uma
energia positiva, te protege da presso do dia-a-dia, das tenses, do estresse. V
caminhando, observando e se sentido protegido, saudvel e livre de todas as tenses e
angstias. Nesse momento, voc est se sentindo livre e forte, protegido, acolhido e
calmo. Esse sentimento positivo vai permanecer em voc e voc se sentir sempre forte,
saudvel e livre das tenses.
Agora que voc est pronto para voltar eu vou contar de um at trs para voc
retornar pra c. Trs: retornando protegidamente. Dois: saudavelmente e um,
automaticamente.
A vida no algo a que se possa dar uma resposta imediata. Voc pode usufruir o
processo da espera, o processo de voc se tornar voc mesmo, voc mesma. No h
nada mais prazeroso do que plantar sementinhas de flores e no saber quais
variedades iro brotar.
(Milton H. Erickson - do livro Homenagem a Elizabeth M. Erickson)
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
ABRAM, Clystine - Apostilas curso bsico de hipnose clnica.
BORGES, Jorge Luis. Artifcios. Madrid, Alianza Editorial, 1995.
EPSTEIN. Teoria da Informao. So Paulo, tica, 1986.
EPSTEIN, Gerald - Imagens que curam- prticas de visualizao para sade fsica e mental.- Editora
Agora.
FREUD, - Artigo - Os que fracassam ao triunfar- 1916.
GLEICK, James. Caos: a criao de uma nova cincia. Rio de Janeiro, 1991.
GLEICK, James Genius: Life and Science of Richard Feynman.
GOBBI, Srgio, Teoria do Caos e Abordagem Centrada na Pessoa: uma possvel. compreenso do
comportamento humano ,Vetor- So Paulo/2002.
MORIN, Edgar. Cincia com conscincia. Portugal, Europa-Amrica, 1994.
ROSNER, Stanley- O ciclo da auto-sabotagem - Editora Best Seller.
ROBLES, Teresa , Auto-Hipnose.
ROBLES, Teresa, Curso de Imerso em Psicoterapia Ericksoniana.
ROBLES, Teresa -Terapia sob Medida- Seminrio Ericksoniano- Revisando o passado para construir o
futuro Manual de Auto-Hipnose. Editorial Diamante.
ROGERS, C. (1986). Sobre o Poder Pessoal. So Paulo: Martins Fontes
ROGERS, C. (1942). Counseling and Psychotherapy: Newer concepts in practice. Boston: Houghton
Mifflin. 28-30
100
no
funcionamento
ocupacional,
nas
atividades
sociais
ou
(3) Perda ou ganho significativo de peso sem estar em dieta (p.ex., mais de 5% do
peso corporal em 1 ms), ou diminuio ou aumento do apetite quase todos os
dias. Nota: Em crianas, considerar incapacidade de apresentar os ganhos de
peso esperado.
(4) Insnia hipersonia quase todos os dias
(5) Agitao ou retardo psicomotor quase todos os dias (observveis por outros, no
meramente sensaes subjetivas de inquietao ou de estar mais lento)
(6) Fadiga ou perda de energia quase todos os dias
(7) Sentimento de inutilidade ou culpa excessiva ou inadequada (que pode ser
delirante), quase todos os dias (no meramente auto-recriminao ou culpa por
estar doente)
(8) Capacidade diminuda de pensar ou concentrar-se, ou indeciso, quase todos os
dias (por relato subjetivo ou observao feita por outros)
(9) Pensamentos de morte recorrentes (no apenas medo de morrer), ideao suicida
recorrente sem um plano especifico, tentativa de suicdio ou plano especifico
para cometer suicdio
B. Os sintomas no satisfazem os critrios para um episodio misto
C. Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuzo no
funcionamento social ou ocupacional ou em outras reas importantes da vida do
indivduo.
(Ehlers, Kupfer, Frank e Monk, 1993), citado em (David j. Miklowitz, in Barlow, david
H.2009)
Funcionamento scio-ocupacional
Um estudo com 253 pacientes bipolares I e II revelou que:
33% - Trabalho integral
9% - Trabalho meio expediente (fora de casa)
57% - No se sentiam capazes de trabalhar ou
ou capazes somente em lugares seguros.
(Suppes et al.,2001) citado em (David j. Miklowitz, in Barlow, david H.2009)
104
Discusso
De acordo com os modelos apresentados acima podemos concluir que os
pacientes com (TAB) sentem-se vulnerveis diante de situaes ameaadoras e que
essas situaes ativam crenas de Incapacidade.
Conceitos De Hipnose
Os conceitos abaixo foram citados em Ferreira, M. V C, ( 2003), e so a base
para um trabalho com hipnose, pois a partir dessas conceituaes podemos integr-la a
abordagem que norteia nosso trabalho e fundamenta a utilizao da hipnose como uma
tcnica de apoio na busca de objetivos traados com o paciente.
1-Sugestionabilidade aumentada
Utiliza-se fixao do olhar associada a sugesto verbal (Escola de Nancy 1854-1890,
Libeauult, A. e Bernheim, H.)
2-Escola da reflexologia (Pavlov, Ivan P. 1901-1904)
3- Superconcentrao da Mente
A hipnose seria uma superconcentrao da mente (Pelt, Sydney J. Van 1949)
4 Excluso Psquica Relativa
Cada indivduo possui duas mentes, uma objetiva e outra subjetiva (Rhodes. Raphael H.
1950)
5- Fenmeno Psicossomtico
O fenmeno hipntico abrange tanto elementos psicolgicos como elementos
fisiolgicos. (Wolberg, Lewis R. 1948)
6 - Estado emocional intensificado (Solovey, Galina e Milechnin, Anatol 1957)
Indues Hipnticas
O trabalho com hipnose consiste em induo ao transe hipntico e
aproveitamento dos fenmenos hipnticos que emergem durante a hipnose. De acordo
com a avaliao que fazemos para a utilizao da hipnose levamos em considerao a
idiossincrasia de cada paciente. Na utilizao das tcnicas de induo a serem utilizadas
tambm levamos em conta o grau de sugestionabilidade do paciente, ou seja, a sua
capacidade dele em entrar em hipnose.
As tcnicas abaixo foram citadas em Ferreira, M. V. C., (2003).
- Tcnicas De Relaxamento Muscular Progressivo (Rmp)
-
Fenmenos Hipnticos
Dado a complexidade dos portadores de (TAB), a partir dos primeiros contatos
com esses pacientes, alguns fenmenos hipnticos j tm que ser levados em
considerao. Tcnicas como espelhamento e padro de linguagem hipntica entre
outras, so utilizadas com freqncia para auxiliar numa relao teraputica de
cooperao.
Segue abaixo alguns fenmenos citados por Ferreira, M.V.C., (2003).
Rapport
Analgesia E Anestesia
Amnsia E Hiperminsia
Regresso De Idade
Sugesto
Discusso
107
A hipnose uma tcnica de induo do transe (estado de relaxamento semiconsciente) com manuteno do contato sensorial do sujeito com o ambiente.
Quando o transe se instala, h modificaes no funcionamento do crebro, (que
podem ser documentadas por exames de imagem), a sugestibilidade do torna-se
aumentada. A hipnose leva ento a vrias alteraes da percepo sensorial, das funes
intelectuais superiores, da ateno, das funes motoras e em especial as relacionadas
memria (hiperamnsia) e s emoes. Estabelece-se um estado de alterao de estado
da conscincia, um tipo de estado que simula o sono.
No h, porm
108
Auto-Hipnose
A Auto-hipnose uma tcnica simples, sem contra-indicao, facilmente
aprendida, e que pode ser praticada por qualquer pessoa, em qualquer lugar e em
qualquer contexto.
O Princpio do Equilbrio
uma diretriz que regula e orienta comportamentos e decises. universal
porque se aplica a tudo, podendo o desequilbrio ocorrer em todos os nveis, do mais
genrico ao mais especfico. Para se ter sade, necessrio o equilbrio de trs fatores:
qumico, estrutural e psicolgico.
eqiltero chamado de Tringulo da Sade. Toda vez que um dos lados alterado, os
outros dois tambm o so.
O Princpio do Equilbrio afirma que, onde quer que vrias partes formem um
todo (um sistema), devemos prestar ateno e nos dedicar a cada parte, sob pena de que
tanto as partes no atendidas quanto o todo, sofram ou tenham problemas por isso.
O equilbrio muitas vezes resulta do cultivo e prtica de certos valores, como
coooperao, perdo e at hbitos perceptivos. Na etiqueta chinesa, h uma tradio de
cada um manter a xcara do outro cheia de ch, cultivando o cuidado com o outro e o
hbito de prestar ateno no ambiente e em quem est a volta, o que tem como finalidade
uma consonncia do indivduo com o meio.
Atendimento Hospitalar
O atendimento hospitalar visa principalmente a minimizao do sofrimento do
paciente devido sua doena ou necessidade de hospitalizao. A debilidade fsica, as
109
Transplante Renal
A insuficincia renal crnica a perda gradual e irreversvel da funo renal.
Traz em si a marca de uma doena que determina um acentuado nmero de perdas e a
certeza de uma necessidade de novas alternativas para continuar vivendo. A terapia
renal substitutiva ou o transplante renal mostram-se ento como necessrios.
Ao optar por um transplante, importante que o paciente tenha conscincia e
que desenvolva mecanismos adaptativos em relao ao que ter que incorporar como
condies para manuteno dessa forma de tratamento, visto que no basta ter um rim
funcionante no perodo ps-operatrio imediato. Alm de cuidar da manuteno do
tratamento com responsabilidade, o paciente dever se sentir adaptado a essa nova
condio de vida, onde uma srie de situaes lhe imposta para que o processo possa
seguir seu curso de forma favorvel.
O transplante renal necessita de tratamento medicamentoso constante, o que gera
uma queda na imunidade e traz tambm algumas alteraes na aparncia fsica. Lidar
de forma adaptada com essas situaes, so de fundamental importncia para que se
possa perceber um transplante como plenamente bem sucedido. Faz-se necessrio resignificar aspectos relativos doena e ao tratamento, reorganizando a vida com
adequao s necessidades impostas pelas novas circunstncias.
110
Caso clnico
LMT, 17 anos, transplantada renal h 10 meses, aps dois anos de tratamento
hemodialtico, em uso de medicao imunossupressora desde a cirurgia, com boa
funo renal, internada h 3 semanas na Unidade de Transplante Renal de um hospital
pblico da cidade do Rio de Janeiro.
Inicialmente apresentou alteraes laboratoriais que denotavam presena de
grmen oportunista nas vias urinrias, j compensadas aps 2 semanas de internao,
onde fez uso de antibioticoterapia. Apresentava ento, febre discreta, diariamente, no
horrio das 19h e urgncia urinria durante toda a madrugada. No havia porm
justificativa clnica para tal sintomatologia.
Aps avaliao psicolgica e verificao do pronturio, a paciente foi submetida
hipnose, tendo sido utilizadas as tcnicas de respirao, relaxamento muscular
progressivo e imaginao criativa.
A partir da orientao para uma respirao ritmada, foi sendo sugerido um
relaxamento de todo o corpo, em seguida comeando um passeio imaginrio por um
campo florido, com muitos detalhes a serem visualizados. Nesse campo havia uma
111
nave que levaria a um planeta branco, onde ela encontrou um grande espelho e ao
lado dele, materiais de limpeza (sempre tudo muito branco). Adentrou pelo espelho
levando aqueles apetrechos e comeou uma faxina interna em seu corpo. Tudo isso
sempre com muitos detalhes, com objetivo de concentrar sua ateno nos pontos que
provavelmente estariam carentes de um maior equilbrio. Foi realizado o retorno e a
paciente disse estar se sentindo muito bem, com uma sensao de calma e tranqilidade.
Foi sugerido que ela fizesse o mesmo mais tarde, antes do horrio que normalmente
apresentava a febre, mas sem falar na febre propriamente dita. Apenas foi sugerido que
repetisse o que tinha sido feito (auto-hipnose).
No dia seguinte a paciente no apresentava mais febre, porm ainda tinha
urgncia urinria. O procedimento foi repetido, tendo sido dada nfase a forma de
pilotar a nave, onde foram colocadas situaes de grande autonomia e controle. Foi
novamente sugerida a auto-hipnose antes de dormir.
Na manh seguinte a paciente aps ter tido uma noite tranqila, sem urgncia
urinria nem febre e disse: A faxina deu certo, estou de alta!
Quinze meses depois, LTM comeou a apresentar piora da funo renal tendo
que se submeter hemodilise, porm j no tinha mais fstula (acesso para
hemodilise) e era ento necessrio a colocao de um cateter para que o tratamento
hemodialco pudesse ser realizado. Sentia-se tensa e o mdico encontrava dificuldade
para fazer o procedimento. Lembrou-se ento do que havia ocorrido anteriormente, e
comeou a falar incessantemente no jardim, comentando muitos detalhes, das flores, dos
pssaros, da fonte... O mdico, mesmo sem saber do que se tratava, comeou a interagir
com ela, perguntando sobre esse jardim, enquanto realizava seu procedimento tcnico.
Essa atitude a fez mergulhar mais e mais em seu transe. A colocao do cateter se deu
de forma favorvel tendo sido concludo com xito. A paciente aps algumas sesses de
hemodilise conseguiu re-equilibrar sua funo renal e teve alta hospitalar.
112
relaes
de
esforo/resultado,
sucesso/insucesso,
crescimento
113
Entretanto, conforme os estudos e concluses de Bandura sobre a autoeficcia a definio de metas de difcil atingimento e os altssimos nveis de
cobrana por parte das pessoas neste contexto de grande desafio pessoal so
fontes altamente significativas na gerao de depresso e estresse.
A Hipnose com a utilizao dos processos de aproveitamento do transe
na construo de visualizaes criativas extremamente poderosa na criao dos
smbolos apropriados para a ressignifcao de situaes percebiddas como
fracasso no passado e na projeo dos sucessos futuros.
Porm, j percebemos espao para a Yoga, a Meditao (para mim uma
forma cristalina de auto-hipnose) e os exerccios de relaxamento. Poderemos
encontrar tambm, focos para desenvolvimentos de carter motivacional que em
seu aprofundamento e preparao no deixam de passar por clarssimos e
poderosos estados de transe.
Diante do mencionado acima, estamos muito longe ainda do
reconhecimento da Hipnose como ferramenta de excelente poder de fogo para a
ambincia organizacional.
Conforme colocado anteriormente, na minha viso a Auto-Hipnose busca
o relaxamento e as visualizaes criativas na direo do equilbrio, restaurao
da dinmica emocional, energizao e amplitude de raciocnio.em paradas
programadas ou de acordo com a necessidade de cada indivduo durante a
jornada de trabalho minimizando o efeito dos elementos estressores em prol de
uma condio mais saudvel.
O termo saudvel, acima foca no indivduo e tambm, na sua contribuio
a estrutura organizacional e por consequencia na obteno de resultados mais
positivos para ambos atravs da sade com que o indivduo os obtm e o
equilbrio com que so conquistados.
Recentemente (de 2 a 3 anos para c), no Brasil algumas empresas
(basicamente multinacionais) tem implementado o trabalho em casa (conhecido
como home-office). Esta modalidade no s elimina alguns elementos estressores
como o trnsito para ir e voltar do trabalho e a insegurana das ruas como
114
Origem Do Estresse:
Sobrevivncia
No homem primitivo o estresse exercia a funo de importante arma na
batalha pela Sobrevivncia. Assim, qualquer modificao percebida pelo
organismo como fonte de perigo desencadeia um alarme e conseqentemente
uma preparao fsica para a defesa.
Situao Estressora:
(sistema de alerta )
Altera a homeostase interna
Exige nova adaptao
Organismo deflagra um programa de salvamento
Liberao de adrenalina e cortisol para acorrente sangunea.
A Reao:
Lutar ou fugir est profundamente arraigado em todo ser humano. Desde o
homem primitivo ela ocorre da mesma maneira e independente da nossa vontade,
de uma forma automtica.
Lobos e ursos so substitudos por um bombardeio de estmulos e
informaes
Ex.: Formulrio Imposto de Renda; avenida congestionada; violncias;
perda de emprego e outros.
Programa de defesa que protegia o homem dos lobos, tornou-se o lobo
feroz. A energia liberada, no encontra mais alvo e desencandeiada sem
objetivo, se voltando contra aquele que deveria auxiliar, agredindo-o
implacavelmente.
115
Estresse Constante:
Aumenta o colesterol;
Eleva a presso arterial;
Aumenta riscos de artreo esclerose e infartos;
Estimula a produo de acido clordrico no estomago;
Diminui a libido;
Prejudica o sistema imunolgico;
Sinais De Alerta:
Tensomuscular;
Acesso de raiva;
Taquicardia;
Enxaqueca;
Sudorese excessiva;
Insnia ou sono agitado;
Concentrao e memorizao diminuda;
Sensao de constante ansiedade;
estressorSNPCrtex
cerebralHipotlamo
Produo
de
os
nveis
de
glicose
no
sangue;
116
O Que Fazer?
Mudar Hbitos:
Dormir mais cedo;
Evitar fumo e lcool;
Alimentao balanceada;
Praticar esporte;
Lazer;
Relaxamento;
Meditao;
Psicoterapia;
Meditao
Provoca mudanas de faixas de freqncias das ondas cerebrais beta , alfa,
delta e teta; produz resposta de relaxamento;
Meditao tem sido usado por neurocientistas, psiclogo e outros
especialistas como uma valiosa ferramenta, uma espcie de tranqilizante
espiritual, no tratamento de diversas doenas;
Relaxamento
TCNICAS INICIAIS:
Para iniciar qualquer relaxamento, certifique se a sua mente, o seu
corpo e o ambiente encontram-se preparados adequadamente.
Sente-se ou deite-se em condies confortvel; em um ambiente
silencioso, aconchegante, onde voc no seja interrompido.
Retire seus sapatos, afrouxe o seu cinto, a sua roupa e se estiver
sentado, descruze as pernas e descanse os seus braos no apoio da
cadeira ou sobre as suas coxas, e se estiver deitado, deite-se com os
braos estendidos ao seu lado e se necessrio use um travesseiro
confortvel para sua cabea.
Feche os olhos e perceba o seu corpo e sua respirao.
117
118
EXERCCIO:
Sente-se confortavelmente, ainda de olhos abertos palpe o seu corpo fsico e aps
palp-lo, faa uma respirao suave e profunda, e agora direcione intuitivamente
a sua mo para qualquer parte do seu corpo fsico feche lentaMENTE os seus
olhos, e respire....respire suaveMENTE .....................profundaMENTE...............
protegidaMENTE (Bis)..........deixe as suas mos estendidas ao lado do seu
corpo,
ou
sobre
as
suas
pernas.........respire
119
protegidaMENTE........suaveMENTE.........profundaMENTE...enquanto
voc
surgi
na
vossa
percepo...estenda
as
vossas
mos
verde,
violeta,
lils,
amarela,
vermelha,
dourada,
multi
mas
respire
PROFUNDAMENTE......................
molculas
todas
as
clulas
do
seu
corpo
fsico................SAUDAVELMENTE....PROTEGIDAMENTE..........................re
estruturando
clulas,
criando
celulas
novas............
PODENDO
TE
desse sbio benevolente, esse amigo espiritual de tanta luz, pois ele dar um
destino
que
ser
para
fora
corpo....................PROTEGIDAMENTE........................D
do
vosso
UM
RESPIRO
PROTEGIDAMENTE,
PERMANECENDO
sua
realidade
objetiva.....,
para
seu
aqui
agora..............3
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
Brady, 1958. lceras em macacos "executivos". In Sientific American, Psicobiologia. So Paulo:
Polgono,
Delay e Pichot, 1972. Manifestaes Fisiolgicas- Teoria das emoes. In Manual de Psiquiatria:
Bonamin, 1994. O estresse e as doenas. Cincia Hoje,
Rodrigues e Gasparini, 1992. Uma perspectiva psicossocial em Psicossomticas. In Filho e Cols (ed),
Psicossomtica hoje, Porto Alegre, Artes Mdicas,
Cortez- Maghelly, 1991. O estresse e suas implicaes fisiolgicas. Folha Mdica,
Selye, 1965, Estresse, a tenso da vida. So Paulo, IBRASA,
121
Goleman, 1995. Escravos da paixo. In idem, inteligncia Emocional. Rio de Janeiro, Objetiva:
Bandura, 1977, Teoria da Aprendizagem Social.
Marlus Vinicius Costa Ferreira, Hipnose na pratica clinica , edit Atheneu;
David Akstein, Hipnologia
Robles, Teresa. Revisando el passado para construir el futuro Manual de autohipnosis. Mxico: Instituto
Milton H. Erickson de la Ciudad de Mxico Editorial, 1997.
Fajardo, Augusto e cols. Qualidade de vida com sade total. Vila Prudente: Editora Health Ltda, 1997.
(Pg. 403: artigo Como enfrentar o estresse do Dr. Irineu Csar Silveira dos Reis).
Editoriais do psiclogo e mestre em Neurocincias pela USP, Leonardo Mascaro
http://www.proximus.com.br/newsletter/2007/julho/pag1.php
http://www.bbc.co.uk/portuguese/ciencia/030205_meditacaoep.shtml
http://home.uchicago.edu/~wliles/articles/peng.pdf),
http://www.proximus.com.br/newsletter/2007/julho/pag1.php
http://www1.folha.uol.com.br/folha/ciencia/ult306u13970.shtml
http://www.ezen.com.br/oktiva.net/1279/nota/19011
122
Autoconhecimento
A Dificlima Viagem De Si A Si Mesmo
Autora: Mrcia Ferreira Machado (CRP 05/37392)
...Restam outros sistemas fora do solar a colonizar.
Ao acabarem todos s resta ao homem (estar equipado?)
A dificlima, dangerosssima viagem de si a si mesmo:
Pr o p no cho, do seu corao
Experimentar, colonizar, humanizar o homem
Descobrindo nas suas prprias inexploradas entranhas
A perene, insustentada alegria
De com-viver.
(Carlos Drummond de Andrade)
123
126
Hipnose Em Oncologia
Autoras : Cristiane Machado Piredda (CRP 05/23527)
Ftima Ribeiro Guimares (CRP 05/10041)
INTRODUO:
Cncer o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenas que tem em
comum o crescimento desordenado (maligno) de clulas que invadem os tecidos e
rgos, podendo se espalhar (metstase) para outras regies do corpo.
Existem diversos tipos de cncer e o que vai diferenciar um do outro a
velocidade de multiplicao das clulas e a capacidade de invadir tecidos e rgos
vizinhos ou distantes.
Sabemos que o responsvel pelo gerenciamento de tudo o que ocorre no corpo
o nosso crebro, atravs do sistema nervoso. Assim, muitos estmulos que recebemos,
pensamentos que produzimos, sensaes que experimentamos e emoes que sentimos,
afetam profundamente nosso organismo fsico. Chegando a concluso do efeito enorme
que tem a mente consciente e inconsciente sobre o funcionamento orgnico.
Alguns cientistas j afirmam que nosso crebro no consegue distinguir o que
lembrana, experincia real e imaginao, podendo ver a a importncia e o efeito
positivo da visualizao criativa em nosso corpo.
Sendo assim, podemos utilizar a hipnose para otimizar e maximizar os
resultados do tratamento, pois sua ao induz a um relaxamento que, sem a necessidade
de transes profundos, tranqiliza e reeduca o ritmo orgnico, produzindo sade.
O maior objetivo da hipnose promover o bem-estar e a sade do paciente
utilizando seus prprios recursos, muitas vezes desconhecidos pelo mesmo, por estar
muito focado em seu problema.
A hipnose uma poderosa tcnica que pode ser aliada aos tratamentos de cncer.
Ela pode tanto auxiliar na diminuio de tumores ajudando o corpo a combater as
clulas cancerosas, fortalecendo o sistema imunolgico, bem como diminuir ou acabar
com os efeitos colaterais do prprio tratamento, como a dor, nuseas, etc., pois age onde
nenhum medicamento consegue agir: mente humana, melhorando, portanto a qualidade
de vida de seus pacientes e familiares.
127
Tcnica:
Respire profundamente... solte o ar... e relaxe... cada vez que voc respira... voc
relaxa... cada vez mais... profundamente... tranquilamente... sentindo uma profunda
sensao de bem estar... uma profunda paz... relaxe... relaxe a cabea... o couro
cabeludo... o pescoo... os ombros... braos e mos... respire e relaxe... relaxe o peito... o
128
abdome... a plvis... pernas e ps... agora com seu corpo completamente relaxado...
imagine-se em um local seguro, confortvel e protegido... sinta a energia deste lugar...
perceba as vibraes positivas deste lugar...seu corpo est completamente em paz...
imagine uma luz penetrando pelo alto da sua cabea... invadindo todo o seu corpo... lhe
trazendo muita paz, energia positiva... agora visualize a medicao entrando em sua
corrente sangunea, eliminando todas as clulas cancerosas de seu organismo...elas saem
facilmente de seu corpo... essas clulas so fracas e deformadas, por isso eliminadas
facilmente de seu organismo... e a medida que elas saem... voc vai percebendo o
enorme bem estar no seu corpo... as clulas boas vo se multiplicando cada vez mais...
perceba o enorme bem estar que est sentindo agora... seu corpo e sua mente agradece...
voc sente-se completamente segura e confiante neste tratamento, pois ele faz o efeito
esperado... seu corpo est em completa harmonia... voc sente-se muito bem e feliz...
seu corpo est renovado... voc sente seu corpo forte e saudvel... agora vamos prestar
ateno no som da minha voz... voltando sua ateno lentamente para o local onde se
encontra... mexendo lentamente os ps...
RESULTADO:
Todos conseguiram relaxar, embora uns mais, outros menos, devido o barulho
do prprio local, tais como, pacientes chegando e saindo, enfermeiras tendo que
transitar exercendo suas funes. Uma paciente, como foi a primeira vez, ficou atenta a
tudo, no se permitindo relaxar. Outra paciente deu seu depoimento, relatando que
visualizou as clulas cancerosas como sendo nuvens pretas e medida que a
medicao entrava pela corrente sangunea as nuvens pretas iam saindo e as
nuvens brancas que eram as clulas boas iam se multiplicando.
REFERNCIAS
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2 NOGUEIRA, J.J.C (2005) Autoscopia. Nagem editora, Rio de Janeiro, 2edio.
3 EPSTEIN, G. (2009) Imagens que Curam. gora editora, So Paulo
129
afirmaram estar diretamente envolvidos em atos de Bullying, sendo 16,9% alvos, 12,7%
autores e 10,9% alvos/autores.
No sentido de amenizar os preconceitos a ABRAPIA criou uma nomenclatura
para classificar o Bullying e teve o cuidado para no estigmatizar e nem rotular os
indivduos que vivenciam a situao. Chamando o agressor, aquele que pratica, de
Autor de Bullying; a vtima, aquele que sofre, de Alvo de Bullying; o agressor/vtima,
aquele que pratica e sofre, de Alvo/Autor de Bullying e o observador, aquele que habita
um local onde praticam, de Testemunha de bullying.
O Bullying pode ser classificado quanto a forma de comportamento, pode ser
Bullying direto ou indireto.
O bullying direto mais violento, podendo ter agresses fsicas e mais
praticada pelos bullies(agressores) masculinos. So os apelidos, agresses fsicas,
ameaas, roubos, ofensas verbais ou expresses e gestos que geram mal estar ou at
ferimentos aos alvos.
A agresso social ou bullying indireto menos violento fisicamente, mas nem
por isso menos traumtico.Geralmente mais praticado pelo sexo feminino e crianas
pequenas, e caracterizada por forar a vtima ao isolamento social. As tcnicas
empregadas so: fazer comentrios denegrindo a imagem da vtima, recusar se
socializar e isolar a vtima, intimidar as pessoas que desejam se socializar com a
vtima, criticar comportamentos
131
familiares:
desestruturao
da
famlia
parecem
favorecer
Quando fecha os seus olhos para o mundo, abre os seus olhos para dentro de si mesmo...
So os olhos da sua mente inconsciente sbia que observa o seu mundo interior...
Entrando em contato com os seus pensamentos que geram seus sentimentos...
Sentimentos oprimidos, aliviando... uma viagem para dentro de voc... l dentro de
voc poder ver um Universo de possibilidades... Voc pode desfrutar tranquila-mente
de uma sensao de bem-estar... ... Eu percebo que mudanas j esto ocorrendo em
voc... Na sua respirao... No seu corpo... Na sua face... Nos seus sentimentos e
pensamentos... Voc serena- mente sente-se bem... Protegida- mente... Sabia-mente...
Em paz...
Voc visualiza o Universo... Infinito...Cu... Estrelas... Asterides... Planetas...
Satlites... Buracos negros... Cometas... Um grande e forte sol...
enorme... Permita-se visualizar cada parte do Universo... Detalhada-mente... tranquilamente... Veja o que voc quiser... Desfrutando do bem-estar... O Universo repleto de
possibilidades... Cheio de recursos...Mistrios para serem desvendados... Fontes de
energia incrveis... Segredos para serem revelados... Revolues estrelares...Uma estrela
desaparece para que outra surja...
luz... Ilumina os planetas... Leva a luz em todos os lugares que puder... O sol leva a luz
em toda parte... At dentro de voc... Iluminando... Fortalecendo... Segura- mente...
Confiante- mente... Calma- mente...
A luz do sol est dentro do seu peito... Na sua mente... Iluminando...
Fortalecendo... Brilhando.... O sol dentro de voc aquecendo agradvel- mente... E
esta luz... Esta energia... Esta fora... Que transforma voc num astro rei como o sol.
134
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS:
AACAP
Facts
for
Families
55.
www.aacap.org/publications/factsfam/behavior.htm
Debarbieux E, Blaya C. Violncia nas escolas e polticas pblicas. Braslia: UNESCO; 2002.
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Schools
and
Communities
US
Department
of
Education
11/3/1998.
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Neto AA, Saavedra LH. Diga NO para o Bullying.Rio de Janeiro: ABRAPI; 2004.
135