Primeiros Socorros Prof. Fabio Gozo

NOES BSICAS
DE
PRIMEIROS SOCORROS
DGRH/DSS0/UNICAMP
MEDICINA DO TRABALHO
Universidade Estadual de Campinas Diretoria Geral de Recursos Humanos

Rua da Reitoria, s/n - Cidade Universitria - Campinas/SP - CEP 13083-970
Fone (19) 3788-4679- Fax (19) 3788-4685 - dgrhdsso@unicamp.br - www.dgrh.unicamp.br
SUMRIO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
INTRODUO ............................ 03
AVALIAO DA VTIMA ............... 04
PLANO DE AO ......................... 06
DESMAIO ................................. 07
ASFIXIA .................................. 08
HEMORRAGIA ............................ 09
FERIMENTOS ............................. 10
AMPUTAES TRAUMTICAS ......... 11
QUEIMADURAS .......................... 13
CHOQUE ELTRICO ..................... 15
INTOXICAO ........................... 17
PARADA CARDIO-RESPIRATRIA ..... 20
KIT PRIMEIROS SOCORROS ............ 26
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ....... 27
TELEFONES TEIS ....................... 27

PRIMEIROS SOCORROS
Introduo
Primeiros Socorros so a ateno imediata dada uma vtima cujo estado
fsico coloca sua vida em perigo. Geralmente se presta atendimento no prprio
local.
Objetivo: manter as funes vitais
O que o socorrista deve aprender:
o que deve procurar

o que deve fazer
como deve fazer
Princpios:
Agir com calma e confiana evitar o pnico

Ser rpido, mas no precipitado
Usar bom senso, sabendo reconhecer suas limitaes
Usar criatividade para improvisao
Demonstrar tranquilidade, dando ao acidentado segurana
Se houver condies solicitar ajuda de algum do mesmo sexo da vtima
Manter sua ateno voltada para a vtima quando estiver interrogando-a
Falar de modo claro e objetivo
Aguardar a resposta da vtima
No atropelar com muitas perguntas
Explicar o procedimento antes de execut-lo
Responder honestamente as perguntas que a vtima fizer
Usar luvas descartveis e dispositivos boca-mscara, improvisando se
necessrio, para proteo contra doenas de transmisso respiratria e por
sangue.
Atender a vtima em local seguro ( remove-la do local se houver risco de
exploso, desabamento ou incndio).

Avaliar a vitima:
Verificar nvel de conscincia
Verificar se respira Ver Sentir - Ouvir
Checar pulsao: atravs da artria cartida em adultos ou artria braquial

em crianas

Verificar hemorragias, fraturas e outras leses - Inspeo e Palpao
. Improvisar colar cervical quando h suspeita de leso na coluna cervical.

Plano de ao
Uma das chaves de sucesso no
socorro, ter certeza que sua "ajuda"
no ir piorar o problema!

DESMAIO
Consiste na perda transitria de conscincia e da fora muscular, devido a
diminuio do sangue e oxignio no crebro, sem a parada da respirao.
Sinais e Sintomas
Tontura
Sensao de mal-estar
Pele fria, plida e mida
Suor frio
Perda da conscincia.
O que fazer:
Arejar o ambiente
Desapertar as roupas
Se a vtima estiver consciente:
Faz-la sentar-se com os joelhos pouco afastados e a cabea entre os

mesmos
Se a vtima estiver inconsciente:

Coloc-la com a cabea em nvel mais baixo que o resto do corpo e virada
para o lado durante o tempo necessrio.

ASFIXIA
Consiste na obstruo mecnica das vias areas.

Sinais e Sintomas:
Incapacidade de falar
Respirao difcil e barulhenta
Gestos de sufocao
O que fazer:
Vtima consciente
Encoraje-a para tossir vigorosamente.
Se a vtima continua asfixiada, faa a Monobra de Heimlich coloque ambos
os braos em torno do abdome, logo acima do umbigo. Segure seu punho com a
outra mo e d quatro apertes rpidos e vigorosos (para dentro e para
cima).
Verifique a boca para ver se expeliu o corpo estranho, remova o objeto

somente se visvel
Repetir o ciclo at passar a asfixia ou a vtima ficar inconsciente.
Vtima inconsciente
Ligar para o nmero local de emergncias mdicas (SAMU = 192)

Avaliar respirao, se a vtima no estiver respirando, aplicar 02 respiraes
(01 segundo por respirao), e verificar se o peito est se expandindo.
Iniciar reanimao crdio-respiratria (se est havendo expanso do peito),
fazendo 05 ciclos de 30 compresses torcicas e duas respiraes (02

minutos) a um ritmo de 100 compresses por minuto, avaliando a respirao a

cada 05 ciclos.
Realizar uma segunda respirao, se no estiver havendo elevao do trax,
inclinando a cabea para trs com elevao do queixo.
Se no houver elevao do trax aps a segunda respirao, aplicar 05 ciclos
de 30 compresses torcicas, e procurar um objeto na boca, removendo-o se
o encontrar, e aplicar 02 respiraes.
ATENO: esta manobra pode ser aplicada em crianas acima de 01 ano e adultos.
HEMORRAGIA
a perda de sangue devido ao rompimento de um vaso sanguneo, veia ou artria.
O que fazer:
Deitar a vtima imediatamente com a cabea mais baixa que o corpo

Cobrir o ferimento com compressa improvisada e comprimi-la com firmeza
Colocar uma bolsa de gelo ou compressas frias
Tranquilizar o acidentado se ele estiver consciente
Suspender a ingesto de lquidos
Elevar o segmento ferido a nvel mais alto que o corao

Caso no haja controle, pressionar diretamente as artrias que nutrem o local

afetado
Observar rigorosamente a vtima para evitar parada cardaca e respiratria e

encaminhar para avaliao mdica.
Pequenos Ferimentos
Ferimento toda leso da pele ( corte, perfurao, dilacerao) produzida por
traumatismo em qualquer tipo de acidente.
O que fazer:
Lavar o local do ferimento com gua e sabo (importante para prevenir

infeco)
Cobrir o local da leso com gaze ou um pano limpo, fazendo leve presso sobre
o local, mas sem prender a circulao.
Observao:
10
- No lavar o local do ferimento se houver suspeita de fratura.

- Ferimentos profundos provocados por pregos, facas ou arma de fogo no
remover o objeto, fazer compresso no local da leso com pano limpo ou gaze,
envolver com ataduras e transportar para receber assistncia qualificada.
AMPUTAES TRAUMTICAS
Leses onde ocorre a separao de um membro e/ou seu segmento. Podem ser
causadas por objetos cortantes, por esmagamentos ou por foras de trao.
CONDUTA:
- Abrir vias areas e prestar assistncia ventilatria, se necessrio.
- Controlar a hemorragia.
- Controlar o estado de choque, caso presente, enquanto a vtima esteja sendo
encaminhada para assistncia qualificada com o segmento amputado.

11
Cuidados com o segmento amputado, para o reimplante:

Lavar a parte amputada o mais rapidamente possvel com sabo lquido
protegendo a face interna (cruenta) e em seguida irriga-la com soro fisiolgico em
grande quantidade.
- Envolver o segmento numa compressa de gaze estril ou tecido de algodo bem
limpo, embebido com soro fisiolgico (nunca mergulhar a pea em soro diretamente).
- Envolver o material dentro de um saco plstico duplo bem limpo e fecha-lo.
- Acondicionar o saco plstico num recipiente de isopor ou similar com gelo, de
forma que seja mantida uma temperatura interna aproximada de 4 C, porm sem
contato direto com o gelo.

12
PROTEO DO SEGMENTO AMPUTADO PARA REIMPLANTE
QUEIMADURAS
So leses produzidas nos tecidos pela ao de agentes : fsicos (calor ou frio,

eletricidade, radiao), qumicos ( produtos corrosivos: cidos ou bases fortes) ou
biolgicos ( animais ou plantas).
Prevenir:
Dor e infeco - queimaduras de 1. e 2. Graus causam muita dor, sendo que as
queimaduras de 2.Grau h presena de bolhas.
O que fazer:
13
Agentes qumicos- lavar a rea queimada com bastante gua, retirando a

roupa se ainda contm alguma substncia qumica
Queimadura trmica aplicar compressa umedecida com gua com um pouco de

sal ou soro fisiolgico gelado ( a rea queimada perde a barreira isotnica).
Fogo: abafar com cobertor ou rolar a vtima no cho.
Verificar se a respirao, batimento cardaco e o nvel de conscincia esto

normais.
Aliviar ou reduzir a dor e prevenir a infeco.
No romper as bolhas . Se houver bolhas grandes e o plasma estiver

amarelado ( um meio de cultura), perfurar a bolha, mas manter a pele,
fazendo curativo para evitar infeco.
No arrancar tecido que estiver aderido queimadura, apenas resfrie com

gua limpa ou soro fisiolgico, deixando-o no local.
No aplicar pomadas, lquidos, cremes ou outras substncias sobre a

queimadura.
Proteger o local com gaze ou pano limpo umedecido com soro fisiolgico
Se a rea lesada for os ps ou as mos, separ-los com rolos de gaze ou

pano limpo umedecidos e aps enfaix-los.
Oferecer gua lentamente e com cuidado, se a vtima estiver consciente e

sentir sede
Encaminhar para assistncia qualificada.

14
CHOQUE ELTRICO
Choque eltrico ocorre quando uma corrente eltrica passa diretamente atravs do
corpo (contato).
O corpo humano se comporta como um condutor eltrico possibilita a passagem da
corrente eltrica.
Importante:
15
O acidente com eletricidade oferece perigo de vida tambm para o socorrista.

Leses causadas por acidentes com eletricidade:
- Paralisao da respirao por contrao dos
msculos - asfixia
- Parada cardaca
- Queimaduras de 1., 2. ou 3.Grau com locais
de limites bem definidos ou de grande extenso.
O que fazer:
Antes de tocar a vtima, o socorrista deve desligar a corrente eltrica, caso no
seja possvel, separar a vtima do contato utilizando qualquer material que seja mau
condutor de eletricidade como: um pedao de madeira, cinto de couro, borracha
grossa, luvas.
DESLIGAR A FONTE DE CORRENTE
ou
RETIRAR A VTIMA DO CONTATO
- Se a vtima apresentar parada respiratria e parada cardaca, aplique a tcnica

de reanimao cardio-pulmonar.

16
- Aps avaliar o nvel de conscincia e pulsao, verificar se h queimaduras

causadas na vtima
- Se a vtima tiver sede, molhe seus lbios e a lngua com compressas midas
- Encaminhar a vtima para assistncia qualificada
INTOXICAO
Intoxicao ou envenenamento ocorre quando o indivduo entra em contato,aspira ou

ingere, acidental ou no, substncias txicas de natureza diversa.
A gravidade depende:
Idade
Suscetibilidade do indivduo
Quantidade da substncia
Tipo e toxicidade da substncia
17
Vias de penetrao: ingerida, aspirada ou contato com a pele

Tempo de exposio mesma.
Vias de penetrao:
Vias Digestivas ingesto de qualquer tipo de substncia txica, qumica ou
natural.
Pele contato direto com plantas ou substncias txicas.
Vias respiratrias aspirao de vapores ou gases emanados de substncias
txicas
Sinais e Sintomas:
Hlito com odor estranho
Modificao na colorao dos lbios e interior da boca, dependendo do tipo de
substncia
Dor, sensao de queimao na boca, garganta ou estmago
Sonolncia, confuso mental, torpor ou outras alteraes da conscincia
Estado de coma alterado com perodo de alucinaes e delrios
Leses cutneas, queimadura intensa com limites bem definidos ou bolhas
Depresso da funo respiratria
Oligria ou anria ( diminuio ou reteno do fluxo urinrio)
Convulses
Distrbios hemorrgicos manifestados por hematmese, melena ou hematria
Queda da temperatura, permanecendo abaixo do normal.
O que fazer:
Eliminao imediata do txico

Tratamento sintomtico tratar os sintomas
Levar o recipiente original do produto txico para o mdico, junto com a FISPQ
ficha de informao de segurana do produto qumico.
Procedimentos:
18
Intoxicao por contato (pele): lavar abundantemente o local afetado com

gua corrente. No caso dos olhos serem afetados, lavar com gua corrente
durante 15 minutos e encaminhar ao oftalmologista.
Intoxicao por inalao: remover a vtima para o ar fresco e manter a
funo respiratria.
Intoxicao por ingesto: provocar vmito aps a administrao de:
soluo emetizante aninica (um copo de gua + 1 colher de sopa de
detergente lquido sem corante) irritante tnue provoca vmito
aps 5 minutos de ingesto, ingerir antes da soluo 1 copo de gua
ou estimulao da vula ou faringe com o cabo de uma colher ou
leno.
No induzir o vmito se a vtima:
Estiver inconsciente
Tiver convulses
Tiver ingerido substncia corrosiva que possa causar queimaduras de mucosas
Tiver ingerido um derivado de petrleo(querosene, tiner, fludo de isqueiro,
etc).
Nos casos de ingesto de substncias corrosivas, custicas em geral e derivados de

petrleo, diluir ou neutralizar essas substncias pela ingesto de gua.
Se a vtima estiver inconsciente:
Verificar se respira e, se necessrio, fazer respirao artificial

Se a vtima respira, coloque-a em posio lateral de segurana
Encaminhe com urgncia, para um local onde possa receber assistncia
qualificada.
Posio de Recuperao

19
PARADA CARDIO RESPIRATRIA

a parada dos movimentos respiratrios e cardacos.
O socorrista deve:
-
Agir prontamente
Ajoelhar-se junto vtima
Verificar a conscincia
Chamar por ajuda (SAMU = 192)
Iniciar o suporte bsico de vida (ABC)

20
A Abrir as vias areas

B Respirao Artificial ( boca a boca)
C Compresses torcicas externas
( circulao artificial)
O que fazer:
-
Afastar a causa ou a vtima da causa
- Verificar o nvel de conscincia

- Retirar da boca da vtima: dentadura, restos alimentares
- Abrir e manter desobstruda as vias

respiratrias, para isso preciso
elevao do queixo e da mandbula
Tampar as narinas com o polegar e

o indicador e abrir completamente
a boca da vtima

21
- Encher bem os pulmes e colocar a sua boca sobre a boca da vtima, sem deixar
nenhuma abertura, assoprando com fora at perceber a elevao do trax da
vtima.
- Afastar a boca e destampar as narinas da vtima, deixando que os pulmes se
esvaziem naturalmente e enquanto isso inspirar novamente.
- Iniciar novamente a operao, repetindo 12 a 18 vezes por minuto, uniformemente

e sem interrupo.
- Encaminhar a vtima para assistncia qualificada, mas continuar a tcnica durante
todo o percurso
- Se no houver pulsao, efetuar ao mesmo tempo a massagem cardaca.
Em caso de Parada Cardaca agir da seguinte maneira

- Colocar a vtima deitada de costas em uma superfcie firme (solo ou tbua)
- Apoiar a metade inferior da palma da mo, localizar o ponto de compresso que se
encontra no tero inferior do osso esterno e colocar a outra mo por cima da

primeira (os dedos e o restante da palma da mo no devem encostar no trax da
vtima)
22
Compresso Cardaca em Adultos

23
- Manter os braos estendidos e colocar-se verticalmente sobre a vtima, fazendo

as compresses usando-se mais o peso do corpo disponvel que os msculos das
extremidades superiores.
- Fazer regularmente compresses curtas e fortes, numa frequncia de 100 vezes
por minuto.
Compresso Cardaca em Adultos com um e dois socorristas

Tcnica indicada para Adultos e crianas acima de 8 nanos

24
Compresso Cardaca Externa indicada para crianas de 1 a 8 anos

25
- Verificar a eficincia da reanimao aps 5 ciclos, procurando a presena de pulso

carotdeo por 5 segundos.
- As pupilas tambm devem ser examinadas periodicamente (verificar se as pupilas
reagem luz ou permanecem dilatadas em reao).
- Encaminhar a vtima para assistncia mdica especializada, mas continuar a
tcnica durante todo o percurso.
OBSERVAO:
Um ou Dois Socorristas:
- Crianas a partir de 1 ano e Adultos:
- 2 ventilaes
- 30 compresses
Observao: Quando usar o DEA
- Aplique 1 choque ( 200 joules), seguido de RCP imediata, iniciando por compresses
torcicas.

26
- A verificao do ritmo cardaco deve ser realizada a cada 2 minutos (aps 5 ciclos
de RCP).
- No usar DEA em crianas abaixo de 1 ano.
- Em crianas recomenda-se o uso do DEA aps 5 ciclos de RCP.
DEA - DESFIBRILAO AUTOMTICA

EXTERNA
KIT DE PRIMEIROS SOCORROS
1 MASCARILHA DESCARTVEL
10 BANDAGENS TRIANGULARES
5 ATADURAS CREPE TAMANHO 10 CM
10 ATADURAS CREPE TAMANHO 20 CM
27
1 ROLO DE ESPARADRAPO OU FITA ADESIVA (CREPE)

1 TESOURA
10 TALAS MOLDVEIS PARA IMOBILIZAO
TAMANHOS (PARA PERNAS, BRAOS E DEDOS)
VRIOS
2 FRASCOS SORO FISIOLOGICO 1000 ML

FICAR ATENTO PARA VALIDADE
1 PACOTE DE GAZES (PACOTE COM 500 UNIDADES)
8 PARES DE LUVAS DESCARTVEIS
1 COBERTOR TRMICO
Referncias Bibliogrficas:
1. Atendimento Pr-Hospitalar para Enfermagem Suporte Bsico de Vida
Marcelo Gomes de Carvalho
2. Manual de Primeiros Socorros Bombeiros Emergncia
3. Roteiro de Primeiros Socorros Mrcio Cunha Fonseca
4. Manual de Primeiros Socorros Webcincia.com
5. Primeiros Socorros, RCP e DEA American College of Emergency Physicians 2007

28
Telefones teis:
SAMU 192
RESGATE 193
HOSPITAL DE CLNICAS UER UNIDADE DE EMERGNCIA REFERENCIADA
(P.S.) 3521-8772
CENTRO DE CONTROLE DE INTOXICAO HC 3521-7555
HOSPITAL CELSO PIERRO PUCC 3729-8600
HOSPITAL MUNICIPAL DR.MRIO GATTI 3772-5700
Elaborado por:
Thais Helena Varanda Teixeira
Rosana Nazaro Medeiros Silva
Enfermeiras do Trabalho
DGRH DSSO UNICAMP
email: rosanan@unicamp.br
thais@unicamp.br

29

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o que deve procurar

Agir com calma e confiana evitar o pnico

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Verificar se respira Ver Sentir - Ouvir

Checar pulsao: atravs da artria cartida em adultos ou artria braquial

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. Improvisar colar cervical quando h suspeita de leso na coluna cervical.

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Se a vtima estiver consciente:

Faz-la sentar-se com os joelhos pouco afastados e a cabea entre os

Se a vtima estiver inconsciente:

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Consiste na obstruo mecnica das vias areas.

Verifique a boca para ver se expeliu o corpo estranho, remova o objeto

Ligar para o nmero local de emergncias mdicas (SAMU = 192)

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minutos) a um ritmo de 100 compresses por minuto, avaliando a respirao a

a perda de sangue devido ao rompimento de um vaso sanguneo, veia ou artria.

Deitar a vtima imediatamente com a cabea mais baixa que o corpo

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Caso no haja controle, pressionar diretamente as artrias que nutrem o local

Observar rigorosamente a vtima para evitar parada cardaca e respiratria e

Lavar o local do ferimento com gua e sabo (importante para prevenir

- No lavar o local do ferimento se houver suspeita de fratura.

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Cuidados com o segmento amputado, para o reimplante:

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PROTEO DO SEGMENTO AMPUTADO PARA REIMPLANTE

So leses produzidas nos tecidos pela ao de agentes : fsicos (calor ou frio,

Agentes qumicos- lavar a rea queimada com bastante gua, retirando a

Queimadura trmica aplicar compressa umedecida com gua com um pouco de

Fogo: abafar com cobertor ou rolar a vtima no cho.

Verificar se a respirao, batimento cardaco e o nvel de conscincia esto

Aliviar ou reduzir a dor e prevenir a infeco.

No romper as bolhas . Se houver bolhas grandes e o plasma estiver

No arrancar tecido que estiver aderido queimadura, apenas resfrie com

No aplicar pomadas, lquidos, cremes ou outras substncias sobre a

Se a rea lesada for os ps ou as mos, separ-los com rolos de gaze ou

Oferecer gua lentamente e com cuidado, se a vtima estiver consciente e

Encaminhar para assistncia qualificada.

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O acidente com eletricidade oferece perigo de vida tambm para o socorrista.

DESLIGAR A FONTE DE CORRENTE

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- Se a vtima apresentar parada respiratria e parada cardaca, aplique a tcnica

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- Aps avaliar o nvel de conscincia e pulsao, verificar se h queimaduras

Intoxicao ou envenenamento ocorre quando o indivduo entra em contato,aspira ou

Vias de penetrao: ingerida, aspirada ou contato com a pele

Eliminao imediata do txico

Intoxicao por contato (pele): lavar abundantemente o local afetado com

Nos casos de ingesto de substncias corrosivas, custicas em geral e derivados de

Verificar se respira e, se necessrio, fazer respirao artificial

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PARADA CARDIO RESPIRATRIA

Universidade Estadual de Campinas Diretoria Geral de Recursos Humanos

A Abrir as vias areas

Afastar a causa ou a vtima da causa

- Verificar o nvel de conscincia