Promoo do Consumo de Frutas, Legumes e Verduras:

O Programa 5 ao Dia

Promoo do Consumo de Frutas, Legumes e Verduras:

O Programa 5 ao Dia
Melhorar a qualidade de vida o principal objetivo das estratgias de promoo da sade desenvolvidas em todo o mundo. Um desao importante na atualidade buscar reverter o aumento acelerado do nmero de casos de doenas crnicas no transmissveis, principalmente a obesidade, as doenas cardiovasculares, o diabetes mellitus e o cncer. A alimentao inadequada e a inatividade fsica so fatores fundamentais para a ocorrncia dessas doenas. As tendncias globais observadas em relao a esses dois fatores so: aumento do consumo de gorduras saturadas e hidrogenadas; substituio do consumo de alimentos ricos em nutrientes por alimentos energeticamente densos e pobres em vitami-

nas, minerais e bras; aumento do consumo de alimentos salgados e gordurosos e reduo dos nveis de atividade fsica. Pesquisa recentemente realizada pelo Instituto Brasileiro de Geograa e Estatstica (IBGE) mostrou que a populao brasileira acompanha as tendncias internacionais: no perodo de 1975 a 2003, houve um aumento expressivo do consumo de alimentos industrializados, com destaque para refrigerantes, biscoitos, refeies prontas e embutidos. Este estudo mostrou tambm que o consumo mdio de frutas, legumes e verduras no Brasil muito inferior ao mnimo necessrio para a proteo sade. Mostrou, ainda, que o excesso de peso e a obesidade j atingem, respectivamente, 40,6% e 11,1% da populao adulta brasileira. Assim como em outros lugares do mundo, no Brasil o excesso de peso tem atingido a populao cada vez mais jovem: no perodo de 1974 a 1997, o excesso de peso entre crianas e adolescentes triplicou, passando de 4,1% para 13,9%.

Estratgia Global de Alimentao, Atividade Fsica e Sade

Diante deste cenrio, e com o intuito de contribuir para a promoo da sade e para a preveno da obesidade e de outras doenas crnicas ligadas alimentao, a Organizao Mundial da Sade (OMS) lanou a iniciativa denominada Estratgia Global de Alimentao, Atividade Fsica e Sade (EG), que foi aprovada por 192 pases, incluindo o Brasil, na ltima Assemblia Mundial de Sade, realizada em maio de 2004. O objetivo desta iniciativa promover e proteger a sade orientando o desenvolvimento de aes sustentveis nos nveis comunitrio e regional, de forma a contribuir para reduzir as taxas de doenas e mortes relacionadas alimentao inadequada e inatividade fsica nas populaes. A Estratgia Global recomenda aes que incrementem o conhecimento dos indivduos sobre escolhas alimentares mais saudveis e, pela primeira vez, prev aes que modiquem o ambiente de modo a tornar as escolhas saudveis realmente factveis. Ou seja, reconhece que no basta informar os indivduos sobre a importncia da alimentao saudvel e da prtica regular de atividade fsica, mas h que intervir sobre o ambiente de modo a torn-lo facilitador de prticas alimentares adequadas e da prtica de atividade fsica. Em relao atividade fsica, a Estratgia Global recomenda que se acumule pelo menos 30 minutos de atividade fsica regular, de intensidade moderada na maior parte dos dias da semana, sendo que uma maior quantidade de atividade fsica pode ser necessria para o controle do peso.

Em relao alimentao, a Estratgia Global recomenda: Buscar o balano energtico (equilibrar as calorias ingeridas e gastas pelo organismo) e o peso saudvel; Limitar o consumo de gorduras totais, substituir o consumo de gorduras saturadas por insaturadas e buscar eliminar o consumo de gorduras trans; Aumentar o consumo de frutas, legumes, verduras, cereais integrais e castanhas; Limitar o consumo de acares livres; Limitar o consumo de sal (sdio) de todas as fontes e assegurar que o sal seja iodado; Regulamentar a propaganda de alimentos industrializados, em particular aquela dirigida ao pblico infantil.

Promoo do consumo de frutas, legumes e verduras (FLV)

Entre as recomendaes da Estratgia Global acima citadas, tem sido priorizado, em mbito internacional, o incentivo ao aumento do consumo de frutas, legumes e verduras (FLV). O baixo consumo de FLV est entre os dez principais fatores de risco associados ocorrncia de doenas crnicas no transmissveis. O aumento do consumo desses alimentos traz impactos positivos sobre a sade porque: contribui para a diminuio do consumo de alimentos ricos em gordura e acar, fornece vitaminas, minerais e bras necess-

rios para o pleno funcionamento do organismo e contribui para o controle do peso. Estudos cientcos demonstram que o risco de adoecimento por doenas crnicas diminui com o consumo de pelo menos cinco pores dirias de FLV (cerca de 400g) e que a proteo maior quanto maior for o consumo desses alimentos. Pesquisa recentemente realizada pelo IBGE mostra que o consumo mdio de FLV no Brasil, 1/3 do mnimo necessrio, reforando estudos internacionais que demonstram que, na maioria dos pases do mundo, o consumo de FLV insuciente.

Implementao da Estratgia Global na cidade do Rio de Janeiro

Na cidade do Rio de Janeiro, nos ltimos anos, diversas instituies j desenvolviam aes dentro do esprito da Estratgia Global, aes estas reconhecidas como pioneiras nos mbitos nacional e internacional. A aprovao da Estratgia em maio de 2004 tornou-se um momento oportuno para a ampliao e diversicao das aes j desenvolvidas e para a integrao de parceiros interessados na promoo da alimentao saudvel e da prtica regular da atividade fsica em nossa cidade. Nessa perspectiva, em maio de 2004, foi criado um comit de mobilizao para a implementao da Estratgia Global na cidade. Atualmente, fazem parte desse comit as seguintes instituies: Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro (PCRJ), Conselho Regional de Nutricionistas 4 Regio (CRN-4), Instituto Brasileiro de Orientao Alimentar (IBRA), Associao de Nutricionistas do Estado do Rio de Janeiro (ANERJ), Instituto Nacional do Cncer (INCa), Embrapa Agroindstria de Alimentos (Embrapa), Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), Servio Social do Comrcio do Rio de Janeiro

(SESC-RJ), Secretaria de Sade do Estado do Rio de Janeiro (SESRJ), e o Sindicato dos Estabelecimentos de Ensino do Rio de Janeiro (SINEPE). Este comit aberto a quem quiser participar. Maiores informaes: (21) 2295-7448 ou inad@pcrj.j.gov.br. A implementao da Estratgia Global na cidade do Rio, portanto, tem se dado por meio de um movimento de coalizo: alm de cada parceiro identicar e implementar, dentro de sua misso, aes que fortaleam a promoo da alimentao saudvel e da atividade fsica, so denidas aes e estratgias integradoras das diversas instituies. Nesse contexto, o comit elegeu como prioridade de trabalho conjunto o fomento ao consumo de frutas, legumes e verduras e optou por adotar o programa 5 ao Dia como estratgia de difuso dessa iniciativa, lanando, em dezembro de 2004, este programa em nossa cidade.

O programa 5 ao Dia
O objetivo do programa 5 ao Dia promover o consumo dirio de, pelo menos, cinco pores de frutas, legumes e verduras, a m de contribuir para a preveno de diversas doenas crnicas associadas alimentao. Este programa, iniciado nos Estados Unidos da Amrica em 1991 a partir de uma ampla aliana entre instituies de sade e de agricultura, hoje uma realidade em mais de 30 pases, sendo a estratgia de promoo do consumo de frutas, legumes e verduras mais reconhecida no mundo. No Brasil, o programa 5 ao Dia tem sido difundido pelo Instituto Brasileiro de Orientao Alimentar (IBRA), uma organizao sem ns lucrativos, que vem buscando parcerias para esta iniciativa. At o momento o IBRA tem adotado como estratgias a sensibilizao da

populao para a importncia da alimentao saudvel por meio de palestras, produo e distribuio de materiais informativos que apiem campanhas promocionais, alm de eventos e seminrios desenvolvidos em empresas, entidades de classe, escolas, redes de comrcio varejista de alimentos e outras instituies. As mensagens centrais deste programa so: Consuma diariamente pelo menos 5 pores de frutas, legumes e verduras Preferencialmente, as cinco pores devem estar divididas em 3 pores de legumes e verduras e 2 pores de frutas, porque: (a) as frutas so geralmente usadas como lanche, sobremesa ou suco e fundamental que, nas preparaes do almoo e do jantar, as verduras e os legumes substituam parte dos alimentos de alta densidade energtica consumidos no cotidiano (alimentos industrializados, frituras etc.); e (b) as verduras e os legumes, em mdia, apresentam menor densidade energtica e menor teor de carboidratos que as frutas, contribuindo para a diminuio do total de calorias consumidas a cada dia.

Alguns alimentos como batatas (inglesa, doce, baroa), aipim, inhame e car so fonte de carboidratos (acar), ou seja, apresentam maior densidade energtica (quantidade de calorias por peso de alimento) do que os legumes em geral. Por isso, no devem ser includos na contagem das pores dirias. Brinque com as cores dos alimentos: quanto mais colorida, mais saudvel sua alimentao Uma maior variedade de frutas, legumes e verduras garante o consumo de diferentes nutrientes e sabores, evitando a monotonia alimentar. Distribua frutas, legumes e verduras em todas as suas refeies

De forma geral, recomenda-se que as pessoas realizem de 4 a 6 refeies por dia: caf da manh, lanche da manh, almoo, lanche da tarde, jantar e ceia. Quando a pessoa realiza pelo menos 5 refeies dirias, ca mais fcil incluir pelo menos uma poro de fruta, um legume ou uma verdura em cada refeio.

Como adotar o 5 ao Dia dicas para o dia-a-dia

Para que as mensagens acima possam se traduzir em atitudes cotidianas, aqui vo algumas dicas: D preferncia para os produtos da estao, pois so mais baratos, saborosos e mais ricos em nutrientes. Em alguns lugares, como as feiras livres, so mais frescos. Esses alimentos so perecveis, por isso a compra deve ser realizada em pequenos intervalos (em geral, semanalmente), na quantidade suciente at a prxima compra.

Incremente suas refeies com frutas, legumes ou verduras. As frutas podem ser usadas para enriquecer e dar um toque diferente nas saladas. Algumas verduras ou legumes podem ser cozidos juntos com o arroz (ex: brcolis, agrio, tomate), com algum tipo de carne (agrio ou cenoura) ou acrescentados farofa (couve ou cenoura). Eles conferem cor e sabor s preparaes, aumentam o teor de vitaminas e minerais e permitem maior variedade no cardpio do dia-a-dia.

Varie o tipo de corte e a forma de preparo das frutas, legumes e verduras para estimular o consumo, principalmente entre as crianas.

Deixe sempre mo frutas prontas para serem consumidas, isto , higienizadas e em lugar visvel. No h quem resista a um prato de frutas coloridas e saborosas.

Sempre que possvel, coma frutas, legumes e verduras crus e/ou com casca (desde que devidamente higienizados): eles fornecem menos calorias por poro e so mais ricos em bras.

As frutas frescas ou secas podem ser utilizadas nos lanches, durante reunies de trabalho, cam saborosas quando combinadas a iogurte, a sementes torradas, como de abbora e girassol e a cereais, como granola e aveia.

Leve sempre fruta fresca ou seca com voc. Na hora que a fome apertar, em vez de um salgadinho ou um biscoito, voc ter uma opo mais saudvel.

Troque o refrigerante ou ch gelado por suco de fruta natural. Invente novas receitas! Experimente frutas e legumes que voc no tem o hbito de comer!

Como aderir ao 5 ao Dia

As duas principais formas de difundir o 5 ao Dia so as aes educativas e a facilitao do acesso a frutas, legumes e verduras nos diferentes espaos do cotidiano das pessoas, por exemplo: na escola, no local de trabalho e na rede de comrcio varejista de alimentos.

No ambiente escolar
mais fcil construir bons hbitos do que modic-los no futuro: Promova aes educativas com o tema 5 ao Dia no cotidiano escolar ou em dias de mobilizao. Uma boa oportunidade de promoo do tema a Semana de Alimentao Escolar, que celebrada na terceira semana de maio de cada ano na rede municipal de ensino do Rio de Janeiro. Este evento est, no momento, sendo expandido para outras redes de ensino (particular e pblica de outros municpios). Garanta, no Programa de Alimentao Escolar e nas cantinas escolares, a oferta cotidiana de frutas, legumes e verduras.

No local de trabalho
Hbitos saudveis de alimentao se reetem em uma maior disposio para o trabalho e na reduo de falhas e atrasos por motivos de sade. Por isso: Desenvolva campanhas dirigidas aos funcionrios, aproveitando os meios de comunicao e eventos j existentes. Criar no

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jornal interno, na intranet, no jornal mural, no contra-cheque dos funcionrios ou no rodap de circulares um espao para falar sobre alimentao saudvel que j um bom comeo. O importante lembrar sempre seu funcionrio sobre a importncia de praticar o programa 5 ao Dia. Implante estratgias que facilitem o acesso a FLV no refeitrio, nos intervalos de reunies, nas cantinas etc.

Nas redes de comrcio varejista de alimentos

Ao promover o 5 ao Dia, seu estabelecimento aumentar a venda de produtos hortifruti e associar sua marca a uma preocupao com a sade de seus clientes. Para isso: Desenvolva campanhas dirigidas aos clientes, aproveitando os meios de comunicao e eventos j existentes ou criando novos.

Crie um espao diferenciado para disposio de FLV, incluindo banners, cartazes criativos com informaes nutricionais para os clientes.

Realize treinamentos peridicos com os funcionrios sobre o programa 5 ao Dia.

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Como apoiar o 5 ao Dia

Para participar com o seu apoio ou associar a sua marca a esta proposta, entre em contato pelos telefones (27) 3043-0688 ou pelo e-mail 5aodia@5aodia.com.br. Maiores informaes sobre o programa 5 ao Dia voc encontra nas seguintes pginas: www.who.int/dietphysicalactivity www.5aodia.com.br www.saude.rio.gov.br www.crn4.org.br www.5aday.com www.5aldia.com.ar www.cincopordia.com.mx www.aldia.com www.inta.cl/5aldia

5 ao Dia:
DIVULGUE! ESTIMULE! PRATIQUE!

Bibliograa consultada:
Pesquisa de Oramentos Familiares 2002-2003 disponvel em www.ibge.gov. br (acesso em 07/04/2005) Wang Y, Monteiro CA, Popkin BM. 2002. Trends of obesity and underweight in older children and adolescents in the United States, Brazil, China and Rssia. American Journal of Clinical Nutrition 75: 971-7. WHO. 2000. Obesity: preventing and managing the global epidemic. WHO Technical Report Series N 894. World Health Organization. Geneva. WHO/FAO Expert Consultation. 2003. Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases. WHO Technical Report Series No 916. World Health Organization.Geneva.

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Material produzido pela Iniciativa 5 ao Dia Rio

Parceiros:

IBRA Instituto Brasileiro de Orientao Alimentar

UERJ

MAIO, 2005

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